История болезни. 
Двусторонний туботимпальный гнойный средний отит, обострение, с полипом слева

Ф.И.О. больного: Х.А.Д.

Диагноз: Двусторонний туботимпальный гнойный средний отит, обострение, с полипом слева

Осложнение: Двусторонняя кондуктивная тугоухость I степени.

Куратор: студентка Тагирова Э.Л.

группа П-510 Б группы факультет: педиатрический Время курации: 15. 05.2017 — 17.05.2017.

Уфа 2017.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ф.И.О.: Х.А.Д.

Возраст: 39 лет.

Пол: мужской Специальность: механизатор ООО «БАШКИРАГОИНВЕСТ».

Домашний адрес: РБ, Благоварский район, с. Старокучербаево, ул. Цветочнаяая, 39.

Дата поступления: 5.05.2017г.

Диагноз основной: Двустороннийтуботимпальныйгнойный средний отит, обострение, с полипом слева.

Осложнение: Двусторонняя кондуктивная тугоухость I степени.

ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Жалобы больного:

больной жалуется на снижение слуха с обеих сторон, слизисто-гнойные выделения из левого уха, стреляющие боли.

Анамнез настоящего заболевания

Больным себя считает с февраля 2017 года, когда после перенесенногопереохлаждения начались стреляющие боли, появилось снижение слуха с обеих. Обратился к врачу в поликлинику и был направлен настационарное лечение в ЦРБ по поводу гнойного среднегоотита. После проведенной операции, со слов больного, появились боли иснижение слуха в левом ухе, а также возобновились боли. Поступил в РКБ им. Куватова на плановое хирургическое лечение.

Анамнез жизни больного

Рос и развивался соответственно возрасту. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРВИ, детские болезни. Сахарный диабет, ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез — отрицает.

Аллергологический анамнез

Переносимость антибиотиков: аллергических реакций не отмечает, все лекарственные препараты переносит хорошо.