Менингит при опоясывающем герпесе

Группа герпес-вирусов насчитывает 80 видов. Один из главных признаков семейства — способность к пожизненной персистенции в организме хозяина. Вирус VaricellaZoster вызывает ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых. Заболеваемость опоясывающим лишаем — 1−2%.

Асептический менингит проявляется лихорадкой, головной болью, очень легкими менингеальными знаками. Начало заболевания острое, температура тела иногда достигает 38−39°С. Спутанность, сопор, кома наблюдаются крайне редко. Менингеальные знаки едва намечены. Ликворный синдром зостерного менингита характеризуется преимущественно лимфоцитарным плеоцитозом (от 25 до 150 клеток в 1 мм). Плеоцитоз снижается от первых дней к 6-й неделе заболевания. По сравнению с другими асептическими менингитами для герпетического характерны более длительные сроки санации цереброспиальной жидкости. Лимфоцитарный плеоцитоз встречается в 40−80% случаев манифестной зостерной инфекции. Подобные данные позволяют полагать, что асимптомный менингит при опоясывающем лишае не осложнение, а едва ли не обязательный компонент заболевания. Показано назначение ацикловира.