Определение суточной протеинурии

Известно, что у больных с заболеваниями почек выделение белка с мочой усиливается при охлаждении тела. Учитывая возможные колебания уровня протеинурии в различное время суток, а также зависимость концентрации белка в моче от диуреза, различное его содержание в отдельных порциях мочи, в настоящее время принято оценивать выраженность протеинурии по суточной потере белка с мочой, т. е. определять так называемую суточную протеинурию. Методика определения суточной протеинурии не представляет трудности. Она выражается в граммах в сутки (г/сут).

Величина суточной протеинурии зависит от концентрации белка в моче и объема выделенной в течение суток мочи. Зная концентрацию белка в моче в граммах на литр и объем суточного количества мочи в миллилитрах, нетрудно рассчитать суточную протеинурию.

Исследование мочи на белок БЕНС-ДЖОНСА

Белок Бенс-Джонса продуцируется в большом количестве плазматическими клетками при ряде патологических состояний, циркулирует в крови и экскретируется с мочой вследствие его низкой молекулярной массы. Наличие этого белка в моче, прежде всего, говорит в пользу миеломной болезни, в частности диффузной ее формы, при которой он обнаруживается примерно в 60% случаев. Поэтому определение в моче белка Бенс-Джонса широко используется в клинической практике для диагностики миеломной болезни. Метод основан на реакции термопреципитации, однако с наибольшей достоверностью белок Бенс-Джонса выявляется иммуноэлектрофоретически при использовании специфических сывороток против тяжелых и легких цепей иммуноглобулинов.