Диагностика аллергического конъюнктивита

В некоторых случаях типичная картина заболевания или четкая связь его с воздействием внешнего аллергенного фактора не оставляет сомнений при постановке диагноза. В большинстве же случаев диагностика аллергических заболеваний глаз сопряжена с большими трудностями и требует применения специфических аллергологических методов исследования.

Аллергологический анамнез — наиболее важный диагностический фактор, позволяющий предположить «виновный» аллерген у 70% больных [4]. Следует уделять особое внимание данным о наличии наследственной аллергологической компроментированности, особенностях течения заболевания, временной связи обострений с контактом с провоцирующим фактором, сезонности, наличии других сопутствующих аллергических заболеваний. Важное диагностическое значение имеют кожные тесты, применяемые в аллергологической практике (прик-тест, скарификационные, внутрикожные, аппликационные тесты), которые малотравматичны и в то же время достаточно информативны. Провокационные аллергические пробы (конъюнктивальная, назальная и подъязычная) применяют в исключительных случаях, с большой осторожностью и только в период ремиссии. Лабораторная аллергодиагностика высокоспецифична и возможна в остром периоде заболевания благодаря своей безопасности. Наиболее распространены методы определения аллерген-специфических IgE-антител в сыворотке крови методом радиоаллергосорбентного исследования (РАСТ) или иммуноферментного анализа (ИФА). Определенное диагностическое значение имеет выявление эозинофилов в соскобе с конъюнктивы.