Диагностика. 
Сестринское дело в терапии

Основными клиническими проявлениями заболевания являются чихание, нередко частые водянистые выделения из носа (ринорея), его заложенность и затруднение (вплоть до прекращения) носового дыхания. Больных беспокоят слезотечение, светобоязнь, ощущение «песка» и зуд в глазах. Дополняют клиническую картину заболевания, особенно при продолжительном его течении, ухудшение обоняния, носовые кровотечения, общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, ухудшение аппетита и сна.

При поллинозах эти признаки АРК возникают преимущественно весной во время цветения растений, они усиливаются при выходе пациента на улицу, особенно в ветреную погоду, при нахождении его в лесной зоне, на пригородном участке.

Объективное исследование позволяет выявить отек слизистой оболочки носа, покраснение (гиперемию) конъюнктив, отек век, лица, сужение глазной щели, темные круги под глазами. Иногда можно обнаружить признаки других аллергических заболеваний — крапивницы, ангионевротического отека.

Перечень обязательных лабораторных и инструментальных исследований:

• • клинический анализ крови — выявление повышенного содержания эозинофилов («свидетелей» аллергического заболевания);
• • цитологическое исследование отделяемого из полости носа и глаз с целью обнаружения повышенного содержания эозинофилов;
• • эндоскопическое исследование носовой полости (фиброриноскопия) для диагностики ринита и его причин;
• • рентгенологическое исследование придаточных пазух носа (диагностика осложнений — синусита);
• • кожные тесты для идентификации аллергена (антигена), способствующего развитию IgE-зависимого АРК;
• • провокационные назальные и конъюнктивальные тесты с атопическими аллергенами.

Эти исследования назначает врач. Медицинская сестра сообщает пациенту об их целесообразности, безопасности и диагностической ценности, способах подготовки к ним.