Приготовление постели и смена белья

• * Убедитесь, что больной согласен сменить постельное белье;
• * Если при смене белья Вам нужна помощь, то планируйте это сделать тогда, когда рядом есть помогающий;
• * Продумайте план действий вместе с пациентом, с учетом его возможностей;
• * Приготовьте постельное белье: сложите его в том порядке, в каком будете его брать и расположите на горизонтальной поверхности, например, стола или стула;
• * Приготовьте емкость для сбора грязного белья: например, пластиковый бак или обычное ведро. Если ничего под руками нет, можно расстелить на полу несколько газет.

Инфекционная безопасность:

• * Вымойте руки до и после перестилания постели;
• * К биологическим выделениям больного следует относиться так, как если бы они были заражены вирусом гепатита или ВИЧ-инфекции;
• * Если белье испачкано кровью или испражнениями, наденьте перчатки;
• * В процессе перестилания не прислоняйте к себе ни чистое, ни грязное белье;
• * Не встряхивайте белье и постельные принадлежности, не взбивайте подушку и одеяло в комнате больного!
• * Не кладите грязное белье куда попало: на пол, стулья или другие места.

Смена пододеяльника и наволочки.

* Производится обычным порядком, как при любом ином застилании постели.

Смена простыни.

* Смену простыни можно произвести продольно (от головы к ногам больного) или поперечно (от одного края кровати к другому);

Продольная смена простыни.

• * Скатайте простыню продольным валиком;
• * Если больной пользуется клеенкой и пеленкой, также скатайте клеенку и отдельно пеленку продольными валиками;
• * Смените наволочку на подушке и положите подушку под голову больного;
• * Смените пододеяльник, одеяло в чистом пододеяльнике отложите в сторону;
• * Поверните больного на бок, скатайте под ним грязную простыню валиком по всей длине кровати и одновременно раскатайте до половины кровати валик чистой простыни;
• * Поверните пациента на другой бок, соберите грязную простыню и сбросьте ее в бак для грязного белья;
• * Раскатайте вторую часть чистой простыни;
• * Если нужны клеенка и пеленка, то застилайте их вслед за простыней в том же порядке.

Поперечная смена простыни.

• * Скатайте чистую простыню поперечным валиком;
• * Скатайте под подушкой грязную простыню;
• * Подложите валик чистой простыни под подушку больного и закрепите ее;
• * Последовательно приподнимая сначала верхнюю часть тела, затем ягодицы и ноги, скатывайте грязную и раскатывайте чистую простыню;
• * Если нужно перестилать клеенку и пеленку, то подложите их тогда, когда будете поднимать ягодицы больного.

Дальнейшие действия.

• * Укройте пациента одеялом;
• * Заправьте окончательно простыню под матрас и расправьте складки;
• * Удобно уложите пациента;
• * Уберите грязное белье;
• * Протрите прикроватный столик и полы вокруг кровати больного.

Для того, чтобы осуществить переодевание пациента, необходимо:

• * получить согласие пациента;
• * приготовить чистое бельё и ёмкость для грязного белья;
• * вымыть руки;
• * четко представлять себе последовательность действий.

Последовательность действий при смене нательного белья:

• * избавьте пациента от посторонних взглядов;
• * не допускайте шуток и даже улыбок во время процедуры;
• * снимайте бельё, начиная со здоровой части тела, а заканчивайте больной, при одевании наоборот — сначала одевайте на больную часть тела, затем — на здоровую;
• * бельё должно быть мягким, удобным, хорошо впитывать влагу, не рваным; для тяжелых пациентов, в целях профилактики пролежней, бельё не должно иметь грубых швов, пуговиц, заплаток.

Для этой цели подходят футболки: они хорошо тянутся, имеют минимум швов, мягкие, закрывают плечи и грудь, что способствует сохранению тепла;

• * если пациент может сидеть или хотя бы присесть на несколько минут с Вашей помощью — это значительно облегчит переодевание;
• * пациентов в тяжелом состоянии лучше переодевать вдвоем;
• * для пациентов с недержанием мочи используют короткие рубашки (мужские или футболки);
• * переодевать пациента следует ежедневно, а при необходимости — и по несколько раз в день;