Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΡ‹, курсовыС, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅...
Брочная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΡƒΡ‡Ρ‘Π±Π΅

Диагностика. 
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Клинико-анамнСстичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: остроС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡ‚ΡƒΠ», водянистого обильного стула Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ рисовый ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ присоСдинСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ содСрТимым, отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Диагностика. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Клинико-анамнСстичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: остроС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡ‚ΡƒΠ», водянистого обильного стула Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ рисовый ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ присоСдинСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ содСрТимым, отсутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ обСзвоТивания.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ являСтся бактСриологичСскоС исслСдованиС. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для исслСдования слуТат Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы ΠΈ ΠΈΡΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π° Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡΡ… Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода — содСрТимоС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ для контроля Π·Π° ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° производят посСвы Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. ВзятиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для диагностичСского исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 48 часов послС ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом исслСдования являСтся пСрвичная бактСриоскопия ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс фиксированных этанолом, смСсью Никифорова ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ фуксином. ΠŸΡ€ΠΈ микроскопии Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ скоплСниями Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ «ΡΡ‚Π°ΠΉΠΊΠΈ Ρ€Ρ‹Π±». На ΡΡ‚ΠΎΠΌ этапС ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования.

Для ускорСнной диагностики Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ О-сыворотки с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°Π·ΠΎ-контрастного микроскопа, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм спСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ О-сыворотки ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° 10/ΠΎ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, позволяСт Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3—4 часа.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сыворотки Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ микроскопии. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,5−2 часа.

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ молСкулярного зондирования Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсина.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована рСакция ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм спСцифичСских Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сывороток 01 ΠΈ 0139 сСрогрупп (Π Π˜Π’).

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ