Распространённость гельминтов на территории РФ

Аскаридоз

Аскаридоз (Ascaridosis) — глистная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascarislumbricoides). Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Длина взрослого гельминта составляет 25 — 30 см.

Этиопатогенез. Личинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами, фруктами, яйца развиваются в кишечнике, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с током крови попадают в печень, правый желудочек сердца, лёгкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Этот цикл длится около трёх месяцев.

Клиника. Во время миграции личинок преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. В крови определяется эозинофилия. Иногда бывает субфебрильная температура. Во время кишечной фазы к вышеуказанным жалобам присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость).При большом скоплении аскарид может развиться динамическая кишечная непроходимость.

Внекишечная локализация. Аскариды, мигрируя, могут заноситься в различные органы. Их находили в носовой полости, в мозге и т. д. (см. также Живые инородные тела). При локализации личинок аскарид в глазу, патогенез обусловлен в первую очередь токсинами паразита. Наблюдаются ретинальные геморрагии; наблюдаются зрительные и глазодвигательные нарушения.

Диагностика. Диагностируют методом копрограммы — обнаружение личинок и яиц аскарид в кале (яйца овальной формы 50−70×40−50 мкм, толстая бугристая оболочка). Дополнительно — иммунологические методы, УЗИ, рентгенодиагностика. Кроме того, применяют серологический метод — обнаружение антител в крови (менее достоверный метод).

Лечение. Применяют антигельминтные препараты — альбендазол, мебендазол, левамизол, пиперазин и другие.