Предварительный диагноз.
Хронический гепатит, неуточненной этиологии, выраженной активности, с явлениями холестаза
Ангиография чревного ствола и его ветвей — оценка нарушения кровообращения в органе и степени васкуляризации. Сцинтиграфия печени — для исследования функционального состояния печени; чтобы исключить цирроз печени. УЗИ печени и желчного пузыря — исключение морфологических изменений в структуре печени и ЖП. Антитела к митохондриям — для исключения первичного билиарного цирроза (специфический тест… Читать ещё >
Предварительный диагноз. Хронический гепатит, неуточненной этиологии, выраженной активности, с явлениями холестаза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Хронический гепатит неуточнённой этиологии с явлениями холестаза. Хронический панкреатит. Эссенциальная артериальная гипертензия II стадии, 2 степени.
План обследования
Лабораторные исследования.
ОАК — для исключения анемии; для исключения неспецифической реакции воспаления (лейкоцитоз, ^СОЭ) ОАМ — исключение патологии почек, наличие клеток в моче.
БХК: общий белок и фракции — для исключения синдрома печеночно-клеточной недостаточности; общий билирубин и фракции, ЩФ, ГГТП — для подтверждения синдрома холестаза; АсАТ, АлАТ — для исключения синдрома цитолиза в печени; уровень глюкозы, для исключения СД, уровень холестерина.
RW — скрининговый тест для исключения сифилиса.
Определение группы крови и резус фактора.
Серологический анализ крови для выявления антител к вирусам гепатита А, В, С, Д и аутоантител.
Антитела к митохондриям — для исключения первичного билиарного цирроза (специфический тест).
Копрограмма — исследование внешнесекреторной функции печени и поджелудочной железы.
Коагулограмма, тромбоцитограмма — для выявления нарушений в свертывающей системе крови, в связи с поражением печени.
Инструментальные исследования ЭКГ — общеклинический метод обследования (оценка работы сердца) Обзорный снимок грудной клетки для исключения туберкулёза, патологий лёгких и сердца.
УЗИ печени и желчного пузыря — исключение морфологических изменений в структуре печени и ЖП.
УЗИ поджелудочной железы — для визуализации изменений, свидетельствующих о панкреатите.
Сцинтиграфия печени — для исследования функционального состояния печени; чтобы исключить цирроз печени.
Ангиография чревного ствола и его ветвей — оценка нарушения кровообращения в органе и степени васкуляризации.
ФГС — исключение возникновения реактивной язвы желудка, дуоденогастрального рефлюкса.
КТ брюшной полости — для визуализации органов, оценке их размеров и структуры.
Биопсия печени для исключения первичного билиарного цирроза.