Химостаз кишечника кошки

УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ПАТАНАТОМИИ И БИОЛОГИИ

Курсовая работа

по патологической анатомии

ХИМОСТАЗ КИШЕЧНИКА КОШКИ Барнаул 2011

• 1. Введение
• 2. Протокол патологоанатомического вскрытия
• 3. Анализ диагностированного на вскрытии химостаза
• Библиографический список
• Приложение

1. Введение

Прогресс не стоит на месте. Постоянно разрабатываются всё новые и новые технологии, облегчающие жизнь людям. Чтобы меньше времени уходило на домашние хлопоты, в том числе и приготовление пищи для животных. Теперь все больше людей стараются перейти на сухие корма для кошек. С одной стороны это понятно меньше хлопот, но с другой стороны, сухие корма не являются полноценной пищей для таких плотоядных как кошки. В результате этой лени наблюдаются всевозможные расстройства пищеварительного тракта у животных. С заболеваниями именно такой этиологии наиболее часто приходится сталкиваться ветеринарным специалистам клиник. Здесь приведен пример одного из заболеваний желудочно-кишечного тракта химостаз. В ряде случаев необходима операция, но не у всех владельцев достаточное финансовое положение, поэтому чаще прибегают к усыплению животного, а некоторые могут понадеяться на самовыздоровление, дотянув до летального исхода.

Обоснование

Я изучила этиологию, патогенез, клиническую картину химостаза на примере кошки, поэтому выбрала эту тему для написания курсовой работы.

2. Протокол патологоанатомического вскрытия

Вводная часть

Вскрытие производил студент

Вскрытие проводится на основании постановки диагноза.

Вскрытие проводилось 14.03.2013 г.

Вид животного: кошка;

Пол: кошка;

Порода: беспородная;

Окрас: черная;

Вес: 3 кг.;

Возраст: 6 лет;

Кличка: Муся.

Владелец животного:

Кошка содержалась в квартире, кормление осуществлялось индивидуально, только сухими кормами.

Животное заболело 9.03.13. В первые дни заболевания отмечалось отхождение жидкого кала, никаких мер предпринято не было, затем через три дня у животного ухудшился аппетит, отмечалось беспокойство, увеличение температуры тела до 41⁰, учащенный пульс 210 уд/мин. и дыхание 46 дыхательных движений/мин. При бимануальной пальпации живота наблюдается сильное беспокойство, обнаруживается уплотнение в кишках.

Назначалось лечение в виде теплых клизм с мыльной водой, перед этим в прямую кишку вводили растительное масло. Лечение результатов не дало, 14.03.13 летальный исход.

Прижизненный диагноз: непроходимость кишечника.

Время гибели животного: 14.03.13. в 16³⁰.

Начало вскрытия 17³⁰, окончание вскрытия 18³⁰;

ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Наружный осмотр

1. Общий вид трупа и посмертные изменения: труп лежит в коробке, в которую убрала его хозяйка. Трупное окоченение выражено хорошо (мышцы на челюстях, шее, грудных конечностях, туловище, тазовых конечностях неподвижные), телосложение среднее, пропорциональное, средней упитанности, живот слегка вздут, выделений и посторонних предметов вблизи трупа не наблюдается, труп по сравнению с температурой окружающей среды имеет более низкую температуру.

2. Шерсть, кожа и ее производные: шерстный покров густой, гладкий, блестящий, чистый, сухой, не выдергивается. Кожа тонкая, эластичная. Когти острые, твёрдые.

3. Глаза и естественные отверстия:

Глаза закрыты, веки не утолщены, истечений не наблюдается; конъюнктива гладкая, светло-розового цвета, повреждений и наложений не наблюдается; глазное яблоко прочно находится в глазной орбите; роговица гладкая, прозрачная; зрачок расширен.

Рот закрыт, язык не выступает, истечений нет, губы сухие без повреждений; зубы целые, здоровые; слизистая ротовой полости бледно-розовая, влажная, гладкая.

Анус закрыт, слизистая бледно-розовая, истечений нет.

Половая щель закрыта, истечений нет.

4. Подкожная клетчатка:

Наблюдается небольшое количество жира, с желтоватым оттенком, кровеносные сосуды наполнены, подкожная клетчатка влажная, трупных пятен и кровоподтёков нет, так как смерть наступила 1 час назад.

5. Лимфатические узлы: нижнечелюстные лимфоузлы не увеличены, подвижные, упругой консистенции, бледно-серого цвета.

Внутренний осмотр:

6. Скелетные мышцы, сухожилия, кости и суставы:

Мускулатура хорошо развита, бледно-розового цвета, упругой консистенции, на разрезе влажная, выражено волокнистое строение, кровенаполнена.

Сухожилия, эластичные, светло-серого цвета.

Кости правильной формы, твёрдые, без переломов.

Суставы ограниченной подвижности, целостность капсулы не нарушена.

7. Брюшная полость:

Положение органов анатомически верное, серозная оболочка влажная, гладкая, блестящая, наложений и спаек не наблюдается.

В сальнике отмечается небольшое количество жира бледно желтого цвета.

8. Грудная полость:

Положение органов анатомически верное, серозная оболочка влажная, гладкая, блестящая.

Купол диафрагмы находится на уровне 7-го ребра, диафрагма без повреждений.

9. Органы ротовой полости и шеи:

Язык шероховатый, слизистая оболочка бледно-розового цвета, на продольном разрезе мышца упругая, рисунок сохраняется.

Слизистая оболочка глотки бледно-розового цвета, гладкая, важная, наложений и повреждений не наблюдается.

Пищевод правильного положения, слизистая оболочка влажная, бледно-розового цвета, без наложений, кровеносные сосуды наполнены, пищевых остатков не наблюдается, проходимость сохранена.

Гортань. Хрящи гортани эластичные, просвет умеренно широкий, слизистая оболочка бледно-розовая.

Трахея и крупные бронхи. Положение правильное, без содержимого, серозная оболочка с наполненными кровеносными сосудами, слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная.

Бронхиальные и средостенные лимфоузлы бобовидной формы, подвижные, упругой консистенции, бледно-серого цвета.

Яремные вены хорошо наполнены кровью, стенки упругие умеренной толщины.

10. Легкие:

На правом и левом лёгком в диафрагмальной части имеются не спавшиеся участки темно-красного цвета с синюшным оттенком, с поверхности и на разрезе гладкие, тестоватой консистенции, с поверхности разреза стекает кровянисто-пенистая жидкость (из альвеол и бронхиол), в воде плавают тяжело; так же в латеральной части правого и левого легкого имеются участки бледно-розового цвета, выступающие над поверхностью легкого, плавают на поверхности воды. Остальная поверхность легких умеренно спавшаяся, светло-красного цвета, эластичной консистенции.

11. Сердечная сорочка и сердце:

Сердечная сорочка без видимых изменений, поверхность гладкая, блестящая.

Эпикард влажный, гладкий, красно-коричневого цвета без наложений. Коронарные сосуды умеренно наполнены.

Миокард. Соотношение толщины стенки правого и левого желудочков 3:

1. Миокард красно-коричневого цвета, плотноватой консистенции, влажный, блестящий, рисунок волокон выражен хорошо.

Эндокард умеренной толщины, красно-коричневого цвета, гладкий.

12. Кровеносные сосуды:

Аорта и легочная артерия эластичные, внутренняя поверхность гладкая.

13. Кровь:

Темно-красного цвета, плохо свернувшаяся.

14. Селезенка:

Не увеличена, вытянутой формы, поверхность гладкая, на периферии наблюдается участок сглаженной формы, более темного цвета, чем окружающая его ткань, длиной около 1 см., остальная поверхность селезёнки красно-коричневого цвета, плотной консистенции, на разрезе: пульпа не соскабливается, фолликулы и трабекулы имеют вид серых точек и полосок.

15. Печень:

В объёме не увеличена, красно-коричневого цвета, поверхность гладкая, консистенция плотноватая, на разрезе видны желчные протоки, желчный пузырь умеренно наполнен желчью зеленовато-коричневого цвета, его слизистая оболочка гладкая, проходимость желчного протока не нарушена.

16. Почки:

Расположены анатомически верно, бобовидной формы, поверхность гладкая, консистенция плотная. Отмечается небольшое количество околопочечного жира беловатого цвета, фиброзная капсула легко снимается. Граница между корковым и мозговым слоем выражена хорошо. Корковый слой почек коричневого цвета, а мозговой слой серого. Слизистая оболочка почечной лоханки розово-серого цвета без постороннего содержимого.

17. Мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Находятся в анатомически правильном положении, мочевой пузырь умеренно наполнен, проходимость сохранена, количество мочи в мочевом пузыре около 30 мл., светло-желтого цвета, специфического запаха. Слизистая оболочка розово-серого цвета, гладкая, влажная. Проходимость мочеточников сохранена. Мочеиспускательный канал без видимых изменений.

18. Половые органы.

Влагалище находится в правильном положении, без содержимого, целостность стенок не нарушена.

Матка находится в анатомически правильном положении, на серозной оболочке небольшое количество сероватого жира. Матка небеременная, без содержимого, слизистая оболочка бледно-серого цвета.

19. Желудок:

Положение анатомически правильное. На серозной оболочке немного жира. Кровеносные сосуды наполнены кровью. В желудке около 50 мл содержимого состоящего из кашицеобразной массы с наличием остатков не переваренного корма в виде плотных комочков сухого корма. Слизистая оболочка набухшая, покрытая значительным количеством слизи, складки ее утолщены, серо-красного цвета с коричневым оттенком.

20. Тонкий кишечник.

На брыжейке имеется небольшое количество бледно-желтого цвета жира, кровеносные сосуды умеренно наполнены.

Брыжеечные лимфоузлы увеличены в объеме, овально-вытянутой формы. Лимфоузлы красноватого цвета, рисунок на разрезе сглажен, с поверхности разреза стекает жидкость красноватого цвета.

На разрезе слизистая оболочка 12-персной и тощей кишок серо-красного цвета с черно-красными участками, набухшая. В просвете тощей кишки содержится очень плотная не до конца переваренная масса и много слизи, серозная оболочка с кровоизлияниями, наблюдается участок некроза под инородным предметом.

Подвздошная кишка без содержимого, на внутренней поверхности несмываемая слизь мутно-желтого цвета, стенка кишки утолщена.

21. Толстый кишечник.

Слепая, ободочная и прямая кишки находятся в анатомически правильном положении. Слизистая оболочка ободочной кишки складчатая, от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. Слизистая оболочка прямой кишки светлая с небольшим количеством желтоватой слизи.

Толстый и тонкий кишечник вздуты.

22. Полости черепа и спинномозгового канала.

Носовая полость. Постороннего содержимого нет, слизистая оболочка бледно-розовая с синюшным оттенком. Носовые раковины и носовые перегородки без нарушений.

Черепно-мозговая полость.

Твердая и мягкая мозговые оболочки без видимых нарушений, кровеносные сосуды не наполнены, полушария головного мозга симметричны, светлого цвета, извилины выражены хорошо, консистенция рыхлая. На разрезе полушария влажные, граница между серым и белым веществом хорошо выражена.

Спинномозговой канал. Оболочки без видимых изменений. Спинной мозг на поперечном разрезе имеет форму бабочки. Консистенция рыхлая. Граница между серым и белым веществом не нарушена.

Заключительная часть:

Патологоанатомические диагнозы:

1. Острая застойная гиперемия и отек легких.

2. Альвеолярная очаговая эмфизема.

3. Геморрагический инфаркт селезенки.

4. Катаральное воспаление желудка.

5. Острый застойный лимфаденит брыжеечных лимфоузлов.

6. Острый катаральный энтерит.

7. Метеоризм кишечника.

8. Закупорка тощей кишки.

9. Застой крови в малом круге кровообращения.

10. Увеличение правой половины сердца.

Заключение: на основание патологоанатомического вскрытия смерть наступила от асфиксии, обусловленной отёком легких и общей интоксикации организма, из-за непроходимости тонкого отдела кишечника (химостаза).

Вскрытие и анализ патологических изменений производила студентка Реутова И. М., и врач лечебного отдела Кирьянов Е.А.

3. Анализ диагностированного на вскрытии химостаза

Этиология

Закупорка тощей кишки произошла в результате неправильного кормления некачественным кормом, кормовая масса слиплась, образуя ком и закупорила просвет кишки.

Патогенез

Застой содержимого в каком-нибудь отрезке кишечника приводит к образованию в кишечнике газов, растягиванию стенки кишок, что обуславливает возникновение болей. Непроходимость сопровождается задержкой каловых масс и их разложением. Возникшая боль вначале активирует ряд защитных приспособительных реакций — происходит усиление секреции и перистальтики, но в дальнейшем боль становится источником патогенных влияний. Болевые раздражения вызывают в коре мозга застойный очаг возбуждения — доминанту, которая притягивает к себе любые раздражения. Поток болевых импульсов и раздражение приводит к перенапряжению, истощению нервных клеток и ослаблению функции коры головного мозга. Продолжительные болевые импульсы угнетают функцию сосудодвигательного центра, вызывают падение кровяного давления и повышение проницаемости капилляров, а также паралич сосудов кишечника в участке поражения. Сопровождающее непроходимость повышение внутрибрюшного давления усугубляет расстройство снабжения кровью тканей и органов. Развивается кислородное голодание, нарушается тканевой обмен, может наступить шок.

Болевые импульсы резко угнетают, а сосудистые расстройства уменьшают всасывание в кишечнике. В то же время секреция кишечного сока до некоторой степени усиливается.

Чрезмерное скопление содержимого перед пораженным участком кишечника вызывает рефлекторно акт рвоты. Нарушение всасывания, а также значительные потери жидкости при рвоте приводят к дегидратации организма. Кровь сгущается. Повышается ее вязкость, щелочной резерв, а также относительное содержание гемоглобина и углекислого газа. В крови резко увеличивается содержание калия, кальция и натрия. Уменьшается содержание белка, возрастает количество безбелкового азота — аммиака, мочевины, а также продуктов распада белков — индикана. Нарастают явления интоксикации.

Сильным токсическим веществом является аммиак. Он сначала возбуждает центральную нервную систему, а затем вызывает ее угнетение. На организм действуют также продукты жизнедеятельности гнилостной микрофлоры, особенно индол, скатол, крезол. В месте непроходимости неблагоприятно влияют на организм, кроме того, продукты тканевого распада — гистамин, холин.

Клинико-морфологические формы заболевания

Непроходимость кишечника (ileus) сопровождается нарушением его моторно-эвакуаторной функции. Клинически это проявляется сильным беспокойством животного, симптомом колик. Непроходимость может быть динамическая, механическая и гемостатическая.

Динамическая непроходимость возникает при нарушении моторной и эвакуаторной функции кишечника вследствие изменения тонуса его мускулатуры. Причем к непроходимости приводит как спазм, так и паралич мускулатуры. Спазм кишечника нередко наступает при отравлении свинцом или от глистной интоксикации. Паралич кишечника бывает при тяжелых воспалениях кишечника, при действии некоторых химических веществ.

Механическая непроходимость может быть обусловлена ущемлением, инвагинацией, перекручиванием и заворотом, а также закрытием просвета кишечника опухолями, кишечными камнями, сужение просвета рубцами и спайками.

Гемостатическая, или тромбоэмболическая, непроходимость наступает при нарушении кровообращения в кишечной петле вследствие тромбоза или эмболии.

Методы диагностики

Диагноз ставится на основании анамнеза, характерных клинических симптомов, бимануальной пальпации живота и рентгенографии.

Дифференциальный диагноз

В дифференциальном диагнозе нужно исключать закупорку кишок инородными предметами (камни, конкременты и др.), обтурацию и странгуляцию (закупорку и перекручивание кишок). Также нужно отличать копростаз (закупорку толстого отдела кишечника) и химостаз (закупорку тонкого отдела кишечника).

Химостазы характеризуются нарастающими по силе коликами. Копростазы развиваются медленно, постепенно, с периодами улучшения и вновь ухудшения общего состояния с характерной для колик картиной. Они могут продолжаться 1−2 недели и более.

химостаз кишечник кошка этиология

Библиографический список

1. Жаров А. В. Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных. М.: Колос, 2000 г.

2. Жаров А. В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. М.: Колос, 1999 г.

3. Жуков В. М. Методические указания к составлению протокола вскрытия и оформлению курсовой работы по патологической анатомии сельскохозяйственных животных. Барнаул: Изд-во АГАУ, 2000.

4. Щербаков Г. Г. Внутренние болезни животных. М.: Лань, 2002 г.

5. Аганин А. В. Справочник ветеринарного врача. Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 2003 г.

6. Акаевский А. И. «Анатомия домашних животных»; М, 1978 г.

7. Боль А. Е. «Основы патологической анатомии сельскохозяйственных животных»; М, 1981 г.

8. Кирьякон А. В. «Болезни животных и их профилактика»; Ленинград, 1987 г.

9. Смирнов М. Н. «Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных»; М., 1988 г.

10. Лютинский С. И.

11. Патологическая физиология сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 2001. — 496 с.: ил. — (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учеб. заведений).

12. Современный справочник врача ветеринарной медицины / Под общ. ред.В. Г. Гавриша и В. А. Сидоркина. — Изд.9-е, испр. и доп. — Ростов н/Д: Феникс, 2008. — 544 с.: ил. — (Подворье).

Приложение

Сопроводительный документ к патологическому материалу

В _ __________________ветеринарную лабораторию

Адрес: _ г., ул. Комсомольская 135_____________________________

При этом направляется для бактериологического исследования

Патологический материал _печень, почка, отрезок тонкой кишки, трубчатая кость. ________________________________________________

От (вид животного) _кошка____________________________________

Принадлежащей______________________________________________

Вид упаковки и фиксации материала _полиэтиленовый пакет

Дата заболевания и падежа_ 9.03.2013г., 14.03.2013г. ___

Клинические признаки_отсутствие аппетита, отсутствие дефекации, вздутие живота. _______________________________

Данные вскрытия_отек легкгких, катаральный гастрит, дуоденит, еюнит, химостаз. _______________________________

Предположительный диагноз_ химостаз_______________

Дата отправки материала, подпись и обратный адрес _14.03.2013, г., ул.10

___________________