Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Предикторы повышения сердечных маркеров в связи с реваскуляризацией миокарда у больных ишемической болезнью сердца

Диссертация: Предикторы повышения сердечных маркеров в связи с реваскуляризацией миокарда у больных ишемической болезнью сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При оценке риска развития повреждений миокарда, возникающих в связи с чрескожной реваскуляризацией миокарда, у больных стабильной стенокардией следует учитывать наличие нарушений углеводного обмена и и продолжительность срока артериальной гипертонии, а у больных с обострениями ИБС — обширность поражения миокарда (Q — тип и не Q — тип инфаркта миокарда). Среди больных хронической ИБС наиболее… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Факторы риска развития повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами
    • 1. 2. Прогностическое значение повышения маркеров миокардиального некроза в связи с чрескожными коронарными вмешательствами
    • 1. 3. Меры профилактики развития повреждений миокарда при проведении чрескожных коронарных вмешательств
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • II. 1'. Организация и протокол наблюдения. Определение терминов
      • II. 2. Методы общеклинического исследования
  • И.З. Методы интервенционного обследования и лечения
    • 11. 4. Методы специального обследования
    • 11. 5. Методы статистического анализа
    • 11. 6. Клиническая характеристика больных
    • II. 6.1. Клиническая характеристика больных стабильной стенокардией
  • И.6.2. Клиническая характеристика больных с обострениями ИБС
    • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • III. 1. Взаимосвязь факторов риска ИБС, реакций воспаления и состояния коронарного русла у больных стабильной стенокардией

    111.2. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных стабильной стенокардией.71.

    111.3. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных с обострениями ИБС.83.

    111.4. Эффективность статинов в профилактике повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных Р1БС.96.

    111.5. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повторных кардиоваскулярных событий у больных ИБС.103.

    ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ.114.

    ВЫВОДЫ.124.

Предикторы повышения сердечных маркеров в связи с реваскуляризацией миокарда у больных ишемической болезнью сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Чрескожные коронарные вмешательства (4KB) широко применяются для лечения больных ИБС, т.к. не только увеличивает толерантность к физическим нагрузкам и улучшает качество жизни пациентов, но при обострениях заболевания улучшает ближайший и отдаленный прогноз (FRISC II, 1999; TACTICS-TIMI 18, 2001; RITA 3, 2002; Swrdish registry, 2002; ISAR-COOL, 2003; PRAGE 2, 2003; DANAMI 2, 2003). Однако сама процедура 4KB несет определенный риск развития осложнений. Она сопровождается микроповреждениями стенки сосуда в зоне вмешательства, что может вести к нарушению функции эндотелия, активации процессов воспаления, тромбообразования (S.Kitamoto et al., 2003; B. Langeveld et al., 2004) и развитию осложнений ИБС. Причинами обострения ИБС, кроме указанных факторов, могут быть также диссекция интимы, окклюзия артерии, эмболизация дистальных отделов коронарного русла фрагментами разрушенной атеросклеротической бляшки, либо тромба, синдром «no-reflow» и другие.

Предполагают, что при наличии нестабильных атером с увеличенным содержанием липидов и клеток воспалительного ряда частота малых повреждений миокарда при проведении 4KB выше. Наличие эксцентричных, извитых и изъязвленных стенозов, кальцинированных и осложненных тромбозом коронарных поражений ассоциируется с повышенным риском внезапной окклюзии оперируемого сосуда и клинических осложнений в послеоперационном периоде (Т.А.Батыралиев и соавт., 2004). Значимыми клиническими предикторами внезапной окклюзии артерии являлись также нестабильная стенокардия и острый ИМ за 24 часа до проведения 4KB (Т.А.Батыралиев и соавт., 2004). Известно, что выраженность атеросклеротического поражения коронарного русла соотносится с уровнем липидов крови, особенно модифицированных форм липопротеинов низкой плотности, а стабильность атером — с активностью реакций воспаления.

Наиболее часто наблюдают малые повреждения миокарда в виде бессимптомного небольшого повышения уровней ММН — КК, МВ-КК, тропонинов Т, I, миоглобина без изменений на ЭКГ. Повышенный уровень ММН отражает гибель части кардиомиоцитов и, следовательно, свидетельствует о повреждении миокарда. Согласно рекомендациям ESC/ACCF/WHF 2007 (K.Thygesen et al. 2007), ИМ после проведения коронарной ангиопластики диагностируют при повышении уровня ММН более 3-х значений верхних границ нормы. В остальных случаях увеличенный уровень ММН рассматривают в рамках малых повреждений миокарда. Частота случаев превышения верхней границы нормы ММН в связи с 4KB, согласно различным исследованиям, колеблется от 8 до 50%, по данным некоторых авторов (A.W.Bonz et al., 2002), может достигать 70% и соотносится с исходным состоянием коронарного русла, особенностями оперативного вмешательства, проводимой фармакотерапией, используемыми показателями для выявления некроза миокарда (A.Abdelmequid, E.J.Topol, 1996; R. Califf et al., 1998; ARMYDA-Study, 2004; J. Hermann, 2005; R. Wiseth et al., 2006).

Факт повреждения миокарда во время коронарной реваскуляризации, отражением которого является повышение уровня ММН, представляется чрезвычайно важным в связи с выявленной в более поздних исследованиях ассоциацией между степенью увеличения указанных показателей и риском последующих кардиоваскулярных событий и смертности (S.Redwool et al., 1995; EPIC, 1997; IMPACT-II, 1999; EPILOG, 1999; EPISTENT, 1999; R. Teles et al., 2000; S. Fuchs et al., 2000; S. Brener et al., 2002). Однако единого мнения о прогностической ценности малых повреждений миокарда в настоящее время нет. Согласно мнению одних авторов, у пациентов с повышенными значениями ММН в постоперационном периоде риск развития отдаленных сердечно-сосудистых осложнений выше (S.A.Abbas et al., 1996; S.J.Smith et al., 2001). По данным других исследователей, повышенные значения ММН ассоциируются с неблагоприятным прогнозом лишь в ближайшем периоде после коронарной ангиопластики.

Получены доказательства того, что предшествующая 4KB терапия статинами, либо блокаторами гликопротеиновых Ilb/IIIa рецепторов тромбоцитов приводит к уменьшению риска повреждений миокарда в постоперационном периоде (EPILOG, 1999; ESPRIT, 2001; C. Briguori et al., 2004; ARMYDA, 2004).

С учетом представленных данных, изучение причин и предикторов повреждений миокарда в связи с 4KB, разработка методов их лечения и профилактики являются актуальными проблемами современной инвазивной кардиологии.

Цель исследования — изучить значение показателей воспаления, содержащих холестерин иммунных комплексов, клинико-ангиографических характеристик для возникновения повреждений миокарда, определяемых по уровню МВ-КК (миокардиальная фракция креатинкиназы), при проведении чрескожных коронарных вмешательств у больных ИБС.

Задачи исследования:

1. У больных ИБС, направляемых на чрескожные коронарные вмешательства, изучить активность реакций воспаления (по уровню С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, фибриногена, количеству лейкоцитов и нейтрофилов в периферическом кровотоке), содержащихся в крови фракций липидов и холестерина в составе иммунных комплексов.

2. Оценить наличие взаимосвязей между содержанием в крови фракций липидов, холестерина в составе иммунных комплексов, показателями воспаления и характеристиками поражения коронарного русла у больных стабильной стенокардией.

3. Оценить частоту возникновения повреждений миокарда при чрескожных коронарных вмешательствах с помощью биохимических маркеров (МВ-фракции креатинкиназы).

4. Среди параметров воспаления, фракций липидов крови и содержащих холестерин иммунных комплексов, клинико-ангиографических характеристик, показателей инвазивного вмешательства и проводимой фармакотерапии выделить факторы, ассоциированные с возникновением повреждений миокарда при проведении чрескожных коронарных вмешательств, рассчитать предикторы повреждения миокарда в связи с проведением коронарной ангиопластики.

5. Оценить частоту случаев превышения нормы MBфракции креатинкиназы в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных ИБС, получающих в составе комбинированной терапии различные суточные дозы статинов.

6. В условиях проспективного наблюдения больных ИБС, перенесших чрескожные коронарные вмешательства, оценить частоту последующих сердечно-сосудистых событий (инфаркта миокарда, прогрессирующей стенокардии, сердечной смерти, случаев реваскуляризации миокарда) — среди оцениваемых клинико-ангиографических pi биохимических характеристик, проводимой фармакотерапии выделить предикторы последующего неблагоприятного прогноза.

Научная новизна. Показано, что у больных стабильной стенокардией предикторами превышения нормы MB — фракции КК после 4KB являются нарушения углеводного обмена в виде нарушенного ТТГ или сахарного диабета и длительный анамнез АГ. Среди больных с ОКС наименьший риск повышения МВ-КК в связи с проведением 4KB характерен для пациентов с не Qтипом ИМ, наибольший — для лиц с трансмуральным.

ИМ. Ни один из оцениваемых показателей воспаления (СРВ, ЦИК, количество лейкоцитов в крови, % нейтрофилов в лейкоформуле, ИСЛК, фибриноген), липидного спектра крови, в том числе ХС ЦИК, не обладает прогностической значимостью в отношении риска повышения МВ-фракции КК после 4KB, а также риска последующих кардиоваскулярных событий у больных ИБС.

Практическая значимость работы. Показано, что у больных стабильной стенокардией основные факторы риска ИБС (курение, артериальная гипертония, атерогенные нарушения в липидном спектре крови, мочевая кислота) взаимосвязаны с активностью реакций воспаления, количеством пораженных венечных артерий и выраженностью их стенотического изменения. Установлено, что больные стабильной стенокардией с длительным анамнезом АГ и нарушениями углеводного обмена в виде нарушенного ТТГ и сахарного диабета имеют повышенный риск развития повреждений миокарда при выполнении 4KB. При проведении чрескожной реваскуляризации коронарных артерий у больных с обострениями ИБС на 2−3 неделях от начала заболевания наиболее высокий риск повреждения миокарда выявлен у пациентов с трансмуральным ИМ.

Больные ИБС, перенесшие 4KB с полисегментарным гемодинамически значимым поражением коронарного русла по данным коронароангиографии имеют высокий риск развития коронарных событий (фатального и нефатального ИМ, прогрессирующей стенокардии, повторных реваскуляризаций миокарда). Для снижения риска развития повреждений миокарда, возникающих при проведении 4KB у больных ИБС, следует применять в составе комбинированной терапии аторвастатин в дозе более 10 мг в сутки, симвастатин в дозе более 20 мг в сутки, розувастатин в дозе более 5 мг в сутки.

У больных ИБС, исследуемые показатели воспаления (СРБ, ЦИК, количество лейкоцитов в крови, % нейтрофилов в лейкоформуле, ИСЛК, фибриноген), липидного спектра, уровни ХС ЦИК не могут быть использованы для оценки риска развития повреждений миокарда, возникающих при проведении 4KB, и последующих неблагоприятных кардиоваскулярных событий.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У больных хронической ИБС среди клинико-ангиографических характеристик и параметров инвазивного вмешательства, показателей воспаления, липидного спектра крови, ХС ЦИК и проводимой фармакотерапии предикторами повышения MB — фракции КК в связи с проведением 4KB являются нарушения углеводного обмена в виде нарушенного ТТГ и сахарного диабета и продолжительный анамнез АГ.

2. При проведении 4KB на 2−3 неделе от начала обострения ИБСнаиболее высокая частота случаев превышения нормы MB — фракции КК после вмешательства выявляется у пациентов с трансмуральным ИМ, наименьшая — при не Q — типе ИМ.

3. У больных ИБС, перенесших чрескожную реваскуляризацию миокарда, предиктором последующих неблагоприятных кардиоваскулярных событий (фатального и нефатального ИМ, прогрессирующей стенокардии, повторных 4KB) является полисегментарное гемодинамически значимое поражение коронарного русла.

выводы.

1. У больных хронической ИБС имеется взаимосвязь между основными факторами риска ИБС (курение, артериальная гипертония, избыточная масса тела, фракции липидов крови, мочевая кислота), показателями воспаления (С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы, количество лейкоцитов в крови), количеством пораженных венечных артерий и выраженностью их изменения по данным коронарографии.

2. Доля больных с превышением нормы миокардиальных фракции креатинкиназы после чрескожных коронарных вмешательств у больных стабильной стенокардией и при обострениях ИБС составляет 28.8% и 26.7% соответственно.

3. Наличие нарушений углеводного обмена и более продолжительный анамнез артериальной гипертонии у больных стабильной стенокардией ассоциируются с повышенной частотой случаев превышения нормы миокардиальной фракции креатинкиназы в связи с проведением чрескожных коронарных вмешательств. При этом наличие нарушенного теста толерантности к углеводам или компенсированного сахарного диабета повышает риск превышения нормы миокардиальной фракции креатинкиназы после вмешательства в среднем в 6.7 раза, а продолжительный анамнез артериальной гипертонии 7,6±7,2 года и более в 1,1 раза.

4. При выполнении коронарной реваскуляризации миокарда у больных с с обострениями ИБС в первую-третью неделю от начала заболевания наименьшая частота случаев превышения нормы миокардиальной фракции креатинкиназы после вмешательства имеется у пациентов с не Qтипом инфаркта миокарда, наибольшая у лиц с трансмуральным инфарктом миокарда.

5. Частота случаев превышения нормы миокардиальной фракции креатинкиназы после черезкожных коронарных вмешательств у больных ИБС ниже при применении в составе комбинированной терапии аторвастатина в дозе более 10 мг в день, симвастатина в дозе более 20 мг в день, розувастатина в дозе более 5 мг в день в сравнении с таковой при использовании указанных статинов в меньших дозах.

6. Предиктором коронарных событий (фатального и нефатального инфаркта миокарда, прогрессирующей стенокардии, случаев повторных чрескожных коронарных вмешательств) у больных ИБС, перенесших коронарную ангиопластику, является полисегментарное гемодинамически значимое поражение коронарных артерий. При числе пораженных сегментов коронарных артерий с гемодинамически значимыми стенозами 1,9+1,02 и более риск развития повторных коронарных событий на протяжении последующих 8,4+5,6 месяцев возрастает в среднем в 2 раза.

7. Ни один из оцениваемых показателей воспаления, липидных фракций крови, в том числе модифицированной формы липопротеинов низкой плотности — содержащих холестерин иммунных комплексов, не являются предиктором превышения миокардиальной фракции креатинкиназы после чрескожных коронарных вмешательств, а также предиктором последующих неблагоприятных кардиоваскулярных событий у больных ИБС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При оценке риска развития повреждений миокарда, возникающих в связи с чрескожной реваскуляризацией миокарда, у больных стабильной стенокардией следует учитывать наличие нарушений углеводного обмена и и продолжительность срока артериальной гипертонии, а у больных с обострениями ИБС — обширность поражения миокарда (Q — тип и не Q — тип инфаркта миокарда). Среди больных хронической ИБС наиболее высокий риск превышения нормы миокардиальной фракции креатинкиназы в связи с выполнением чрескожных коронарных вмешательств имеют лица с нарушениями углеводного обмена и длительным анамнезом артериальной гипертонии, а среди пациентов с обострениями ИБС-больные с трансмуральным инфарктом миокарда.

2. Для выявления пациентов с высоким риском кардиоваскулярных событий (фатального и нефатального инфаркта миокарда, прогрессирующей стенокардии, повторных чрескожных коронарных вмешательств) среди больных ИБС, перенесших коронарную ангиопластику, может быть использован такой показатель состояния коронарных артерий, как общее количество пораженных сегментов с гемодинамически значимыми стенозами. Наиболее высокий риск повторных коронарных событий имеют пациенты с полисегментарными поражениями коронарных артерий.

3. Для снижения риска развития повреждений миокарда, возникающих при выполнении чрескожных коронарных вмешательств у больных ИБС, следует применять в составе комбинированной терапии симвастатин в дозе более 20 мг в день, аторвастатин в дозе более 10 мг в день, розувастатин в дозе более 5 мг в день.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д.М., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии/ Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // М.:МЕДпресс-информ.- 2002.-296 С.
  2. Бабунашвили A.M.Коронарная ангиопластика / A.M. Бабунашвили, И. Х. Рабкин, В. Ф. Иванов // М.: Изд-во АСВ.- 1996.- 352 С.
  3. Ю.Н. Коронарная ангиопластика: взгляд через 30 лет. 45/ Ю. Н. Беленков, А. Н. Самко, Т. А. Батыралиев, И.В.Першуков// Кардиология.-2007.-№ 9. -С.4−14.
  4. Л.А. Здоровье населения Российской Федерации и хирургическое лечение болезней сердца и сосудов в 2000 г / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова // М.: Изд-во НЦССХ им. Бакулева РАМН.- 2001.-С. 1−5.
  5. B.C. Стенокардия/ В. С. Гасилин, Б. А. Сидоренко // М. -1987.-С. 239.
  6. А.Н. Атеросклероз / А. Н. Климов. Под ред. Г. И. Косицкого Превентивная кардиология// Медицина.- 1987.-С. 239−316.
  7. Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004. (Приложение) С. 1−27.
  8. Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. -2007. № 12.-С. 4−9.
  9. Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний/ Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. 2007. -№ 12. — С.4−9.
  10. И.В. Тромбоз стентов, выделяющих лекарственные вещества, и его фармакологическая профилактика/ И. В. Першуков, Т. А. Батыралиев //Кардиология.- 2007.-№ 7.-С.60−67.
  11. Ю.С. Коронарография / Ю. С. Петросян, Д. С. Зингерман // Медицина.-1974.-152 С.
  12. С.В. Тромбоз стента у пациента с острым инфарктом миокарда / С. В. Роган, А. В. Араблинский, О. П. Соловьев // Кардиология 2003. № 2 — С. 77 — 81.
  13. Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М. А. Осипов // Москва.-1993. -С. 67−87.
  14. Abdelmequid А.Е. The myth of myocardial 'infarctlet' during percutaneous coronary revascularization proctdures / A.E.Abdelmequid, E.J.Topol // Circulation. 1996.-Vol.94.-P.3369−3375.
  15. Alfonso F. Residual coronary dissections after drug-eluting stenting: the good, the bad, and the ugly/ F. Alfonso // Eur Heart J. -2006. -Vol.27. -P.503−505.
  16. Alfonso F. Findings of intravascular ultrasound during acute stent thrombosis/ F. Alfonso, A. Suarez, D.J.Angiolollo, M. Sabate, J. Escaned, R. Moreno, R. Hernandez, C. Banuelos, C. Macaya//Heart.- 2004. -Vol.90.-P. 1455−1459.
  17. Alpert J. Myocardial infarction redefined/ J. Alpert, K. Thygesen // J Am Coll Cardiol. -2000.- Vol.36. P. 959−969.
  18. Bauer T. For the Acute Coronary Syndromes Registry (ACOS) Investigators. Effect of an invasive strategy on in-hospital outcome in elderly patients with non-ST-elevation myocardial infarction / T. Bauer, O. Koeth, C. Junger, T. Heer,
  19. H.Wienbergen, A. Gitt, R. Zahn, J. Senges, U. Zeymer // Eur Heart J.- 2007.-Vol.28.-P.2873−2878.
  20. BallarinoM.A. Multicenter randomized comparison of direct vs. Conventional stenting: the DIRECTO trial / M.A.Ballarino, E.J.Moreyra, A. Damonte,
  21. A.Sampaolesi, S. Woodfield, G. Pacheco, G. Gaballero, E. Picabea, J. Baccaro, L. Tapia, E.R. Lascano// Catheter Cardiovasc interv. -2003. -Vol.58. -P.434−440.
  22. BASKET-LATE: Late Clinical Events Related to Late Thrombosis After Stopping Clopidogrel: Drug-Eluting vs Metal Stenting. http: www.medscape.com.vie/529 648 (12.02.2007).
  23. Billinger M. Coronary collateral perfusion in patients with coronary artery disease: effect of metoprolol /М. Billinger, L. Raeber, C. Seiler, S. Windecker,
  24. B.Meier, O.M.Hess // Eur Heart J. 2004. — Vol. 25. — P.565 — 570.
  25. Biondi-Zoccai G. On behalf of the RECIPE (Real-world Eluting-stent Comparative Italian retrospective Evaluation Study Invsetigators/ G. Biondi-Zoccai, P. Agostoni, G. Sangiorgi, F. Airoldi, J. Cosgrave, A. Chieffo, R. Barbagallo,
  26. C.Tamburino, G. Vittori, E. Falchetti, M. Margheri, C. Briguori, E. Remigi,
  27. Iakovou, A. Colombo //Eur Heart J.- 2006.-Vol.27.-P.540−549.
  28. Blankenship J.C. Effect of glycoprotein ПЬЯПа receptor inhibition on angiographic complications during percutaneous coronary intervention in the ESPRIT trial./ Blankenship J.C., Tasissa G., O’Shea С.// J Am Coll Cardiol.-2001.-Vol.38.-P.653−658.
  29. Brener S.J. et al. Frequency and long-term impact of myonecrosis after coronary stenting/ S.J.Brener, S.G.Ellis, J. Schneider, E.J.Topol // Eur Heart J.2002.-Vol.23.-P.869−876.
  30. Briguori C. Statin administration before percutaneous coronary intervention: impact on periprocedural myocardial infarction / C. Briguori,
  31. A.Colombo, F. Airoldi et al // Eur Heart J.- 2004.-Vol.25.-P.1822~1828.
  32. Bonz A.W. Effect of additional temporary glycoprotein Ilb/IIIa receptor inhibition on troponin release in elective percutaneous coronaiy interventions after pretreatment with aspirin and clopidogrel (TOPSTAR trial) / A.W.Bonz,
  33. B.Lengenfelder, J. Strotmann // J Am Coll Cardiol. -2002.-Vol.40.-P.662−668.
  34. Bourcier T. HMG-CoA reductase inhibitors reduce plasminogen activator inhibitor-1 expression by human vascular smootl muscle and endothelial cells / T. Bourcier, P. Libby // Arterioscler Thromb Vase Bio. -2000.-Vol.20. -P.556−562.
  35. Brener S.J. Freguency and long — term impact of myonecrosis after coronary stenting // Eur Heart J. 2002. — Vol. 23. — P.869−876.
  36. Briguori С. Statin administration before percutaneous coronary intervention: impact on periprocedural myocardial infarction / C. Briguori, A. Colombo, F. Airoldi // Eur Heart J. -2004.-Vol.25.-P. 1822−1828.
  37. Califf R.M. Myonecrosis after revascularization procedures / R.M.Califf, A.E.Abdelmequid, R.E.Kuntz et al //J Am Coll Cardiol. -1998.-Vol.31.-P.241−251.
  38. Chan A.W. Early and sustained survival benefit associated with statin therapy at the time of percutaneous coronary intervention / A.W.Chan, D.L.Bhatt, D.P.Chew et al. // Circulation. -2002.-Vol.l05.-P.691−696.
  39. Chan A.W. Mortality benefit of beta blockade after successful elective percutaneous coronary intervention / A.W.Chan, M.J. Quinn, D.L.Bhatt, D.P. Chew, D.J.Moliterno, E.J.Topol, S.G. Elis // Am J Coll Cardiol. -2002.-Vol.40.-P.669−675.
  40. Chan A.W. Relation of inflammation and benefit of statins after percutaneous coronary interventions / A. W:Chan, D.L.Bhatt, D.P.Chew // Circulation.- 2003.-Vol. 107.-P. 1750−1756.
  41. Chew D.P. Incremental prognostic value of elevated baseline C-reactive protein among established markers of risk in percutaneous coronary intervention /
  42. D.P.Chew, D.L.Bhatt, M.A. Robbins, M.S. Penn, J.P.Schneider, M.S. Lauer,
  43. E.J.Topol, S.G.Ellis // Circulation. -2001.-Vol.l04.-P.992−997.
  44. Chew D.P. Clinical end point definitions after percutaneous coronary intervention and their relationship to late mortality: an assessment by attributable risk / D.P. Chew, D.L.Bhatt, A.M.Lincoff, K. Wolski, E.J.Topol // Heart. 2006. -Vol.92.-P.945−950.
  45. Chieffo A. Early and mid-term results of drug-eluting stent implantation in unprotected left main / Chieffo A., Stankovic G., Bonizzoni E. //Circulation.-2005.-Vol.lll.-P.791−795.
  46. Chieffo A. Intraprocedural stent thrombosis during implantation of sirolimus-eluting stents / A. Chieffo, E. Bonizzoni, D. Orlic, et al. // Circulation.- 2004.-Vol.109.-P.2732−2736.
  47. Cohen M. Histological analysis of coronary artery lesions in fatal postoperative myocardial infarction/ M. Cohen, T. Aretz // Cardiovasc Pathol. 1999. — Vol.8. -P.133−139.
  48. Dangas G. Pravastatin: an antithrombotic effect independent of the cholesterol-lowering effect / G. Dangas, D.A.Smith, A.H.Hung et al. // Thromb Haemost.-2000.-Vol.83 .-P.688−692.
  49. Dawood M.M. Pathology of fatal perioperative myocardial infarction: implications regarding pathophysiology and prevention / M.M.Dawood, Gutpa
  50. D.K., Southern J., Walia A., Atkinson J.B., Eagle K.A. // Cardiol. 1996. — Vol. 57.-P. 37−44.
  51. De Lezo J.S. Rapamycin-eluting stents for the treatment of unprotected left main coronary disease / J.S.de Lezo, A. Medina, M. Pan // Am Heart J. -2004.-Vol.148.-P.481−485.
  52. Don B.R. Serum albumin: relationship to inflammation and nutrition / B.R. Don, G. Kaysen // Semin Dial. 2004. — Vol. 17. — P. 432−437.
  53. El-Omar M.M. Update on instent restenosis / M.M.El-Omar, G. Dangas, I. Iakovou et al. // Curr Interv Cardiol Rep. -2001.-Vol.3.-P.296−305.
  54. Ellis S.G. Coronary morphologic and clinical determinants of procedural outcome with angioplasty for multivessel coronary disease: Implication for patient selection / S.G.Ellis, M.G.Vandormael, M.J.Cowley // Circulation. -1990.-Vol.82.-P.l 193−1202.
  55. S.G. (3- Blockers before percutaneous coronary intervention do not attenuate post-procedural creatine kinase isoenzyme rise / S.G.Ellis, S.J.Brener, M. Lincoff et al. // Circulation.- 2001.-Vol. 104.-P.2685−2688.
  56. EPISTENT Investigators / Randomized controlled trial to assess safety of coronary stenting with use of abciximab // Lancet. -1998.-Vol.352.-P.85−90.
  57. Folch P.J. Role of phosphatidilinositol in cardiac sarcolemmae membrane sodium-calcium exchange / P.J.Folch, M. Lees, G.H.Sloane-Stanley // J Biochem.- 1957.-Vol.226.-P. 497−509.
  58. Gaspardone A. Predictive value of C-reactive protein after successful coronary-artery stenting in patients with stable angina / A. Gaspardone, F. Crea, F. Versaci,
  59. F.Tomai, A. Pelegrino, L. Chiariello, P. A. Gioffre I I Am J Cardiol. -1998.-Vol.82.-P.515−518.
  60. Giannitsis E. Troponin-T elevation after successful directional atherectomy / E. Giannitsis, I. von Lippa, M. Muller Bardoff, U. Wiegand, W. Kubler, H.A. Katus //Z Kardiol. -2001.-Vol.90.-P.401−407.
  61. Gottlieb S.O. Diagnostic procedures for myocardial ischemia / S.O.Gottlieb // Eur Heart J.- 1996.-Vol.17.- G.53−58.
  62. Gregorini L. Postchmic left ventricular dysfunction is abolished by alpha-adrenergic blocking agents / L. Gregorini, J. Marco, C. Polombo, M. Kozocova,
  63. G.B.Anguissola, B. Cassagneau, M. Bernies, A. Distante, I. Marco, J. Fajadet, A. Zanchetti // J Am Cardiol. -1998.-Vol.31.-P.992−1001.
  64. Gurm H.S. Preprocedural white blood cell count and death after percutaneus coronary intervention / H.S.Gurm, D.L. Bhatt, R.Gupta. S.G.Elis, E.J.Topol, M.S.Laur // Am Heart J.- 2003.-Vol. 146. -P.692−698. :
  65. Halliwell B. Albumin — an important extracellular antioxidant? // Biochem Pharmacol. 1988.-Vol. 37.-P. 569−571.
  66. Hermann J. Preprocedural statin medication reduces the extent of periprocedural non-Q wave myocardial infarction / J. Hermann, A. Leramm, D. Baumgart, et al. // Circulation. -2002. Vol.106. -P.2180−2183.
  67. Hermann J. Peri-procedural myocardial injury: 2005 update / J. Hermann // Eur Heart J.- 2005.-Vol.26. -P.2493−2519.
  68. Hill R.A. Drug-eluting stents: an early systematic review to inform policy / R.A.Hill, Y. Dundar, A. Bakhai, R. Dickson, T. Walley // Eur Heart J.- 2004.-Vol.25 .-P.902−919.
  69. Holmes D.R. Cause of death with bare metal and sirolimus-eluting stents / D.R.Holmes, J.W.Moses, J. Schofer et al. // Eur J Heart.- 2006.-Vol.27.-P.2815−2822.
  70. Iakovou I. Incidence, predictors, and outcome of thrombosis after successful implantation of drug-eluting stents / I. Iakovou, T. Schmidt, E. Bonizzoni, G.M.Sangiorgi et al. // JAMA.- 2005.-Vol.293.-P.2126−2130.
  71. Inoue T. Comparison of platelets and neutrophils after coronary stent implantation versus balloon angioplasty for stable angina pectoris / T. Inoue, R. Sohma, T. Miyazaki, Y. Iwasaki, I. Yaguchi, S. Moroccka // Am J Cardiol. -1997.-Vol.80.-P.871−877.
  72. Ishizaka N. Association between serum albumin, carotid atherosclerosis, and metabolic syndrome in Japanese individuals / N. Ishizaka, Y. Ishizaka, R. Nagai, E-I.Toda, H. Hashimoto, M. Yamakado // Atheroscler.- 2007.-Vol.l93.-P.373−379.
  73. Jeremias A. Stent thrombosis after successful sirolimus-eluting stent implantation / A. Jeremias, B. Sylvia, J. Bridges, A.J.Kirtane, B. Bigelow et al. // Circulation .-2004.-Vol. 109.-P. 1930−1932.
  74. Joner M. Pathology of drug-eluting stents in man: delayed healing and late thrombotic risk / M. Joner, A.V.Finn, A. Farb, E.K.Mont, F.D. et al. // J Am Coll Cardiol.- 2006.-Vol.48.-P. 193−202.
  75. Kannel W.B. Risk factor analysis / Progr cardiovasc Dis. 1984. — Vol. 26. — P.309−332.
  76. Kertai M.D. Long- term prognostic value of asymptomatic cardiac troponin T elevations in patients after major vascular surgery / M.D.Kertai, E. Boersma, J. Klein, H. van Urk, JJ. Bax // Eur J Vase Endovasc Surg. 2004. — Vol. 28. — P. 5966.
  77. Kini A. Creatine kinase-MB elevation after coronary intervention correlates with diffuse atherosclerosis, and low-to medium level elevation has a benign clinical course: implications for early discharge after coronary intervention //
  78. A.Kini, J.D.Marmur, S. Kini, G. Dangas, T.P.Cocke, S. Wallenstein, E. Brown, J.A.Ambrose, S.K. Sharma // J Am Coll Cardiol. -1999.-Vol. 34.-P.663−671.
  79. Kitamoto S. Stress and vascular responses: anti-inflammatory therapeutic strategy against atherosclerosis and restenosis after coronary intervention / S. Kitamoto, K. Egashira, A. Takeshita // J Pharmacol Sci.- 2003.-Vol.91(3). -P.192−196.
  80. Kizer J.R. Role of cardiac troponin T in the long-term risk stratification of patients undergoing percutaneous coronary intervention / J.R. Kizer, M.R.Muttrej, W.H.Matthai et al. // Eur Heart J. 2003. — Vol. 24. — P. 1314 — 1322.
  81. Kong T.Q. Prognostic implication of creatine kinase elevation following elective coronary artery interventions / T.Q.Kong, C.J.Davidson, S.N.Meyers et al. // JAMA. -1997.-Vol.277.-P.461−466.
  82. Kunichika H. Effects of glycoprotein Ilb/IIIa inhibition on microvascular flow after coronary reperfusion: a quantitative myocardial contrast echocardiography study / H. Kunichika, O. Ben-Yehuda, S. Lafitte, N. Kunichika,
  83. B.Peters, A.N.Demaria // J Am Coll Cardiol.- 2004.-Vol.43.-P.276−283.
  84. Langeveld B. Rat abdominal aorta stenting: a new and reliable small animal model for in-stent restenosis / B. Langeveld, A.J.Roks, R.A.Tio et al. // J Vase Res. -2004.-Vol.41(5).-P.377−386.
  85. La Vecchia L. Comparison between troponin T and troponin J in detection of periprocedural myocardial damage after coronary angioplasty / L. La Vecchia, G. Finocchi, F. Bedogni et al. // Eur Heart J.- 1996.-suppl:Abstr:1934.
  86. Law M.R. By how much and how quickly does reduction in serum cholesterol concentration lower risk of ischaemic heart disease? / M.R. Law, NJ. Wald, S.G.Thompson // Br Med J. -1994. Vol.308. — P.367 — 372.
  87. Leosco D. Intracoronary serotonin release after high pressure coronary stenting / D. Leosco, M. Fineschi, C. Pierti, A. Fiaschi, N. Ferrara, S. Bianco, G. Longobardi, E. Pisani, A. Bravi, F. Rengo // Am J Cardiol. -1998.-Vol.84.-P.1317−1322.
  88. Lerman A. Microcirculatory dysfunction in ST-elevation myocardial infarction: cause, consequence, or both?/ A. Lerman, D.R.Holmes, J. Hermann, B.J.Gersh // Eur Heart J -2007.-Vol.28.-P.788−797.
  89. Lerman A. Endothelial function: cardiac events / A. Lerman, A.M.Zeiher // Circulation. -2005.-Vol.l 11.-P.363−368.
  90. Levenson J. Fibrinogen and silent atherosclerosis in subject with cardiovascular risk factors / J. Levenson, P. Giral, M. Razavian, J. Gariepy, A. Simon// Arterioscler Thromb Vase Biol. 1995. — Vol. 15. — P.1263−1268.
  91. Lindernauer P. Perioperative beta-blocker therapy and mortality after major noncardiac surgery/ P. Lindernauer, P. Pekow, K. Wang, D. Mamidi, B. Gutierrez, E. Benjamin//N Engl J Med. -2005. Vol. 353. — P. 349−361.
  92. Luliano L. Angioplasty increases coronary sinus F-2 isoprostane formation: evidence for in vivo oxidative stress during PTCA / L. Luliano, D. Pratico, C. Greco, E. Mangieri, G. Scibilia, G.A.FitzGerald, F. Violi // J Am Coll Cardiol -2001.-Vol.37.-P.76−80.
  93. Mangano D. Effect of atenolol on mortality and cardiovascular morbidity after noncardiac surgery / D. Mangano, E. Layug, A. Wallace, I. Tateo // N Engl J Med. 1996. — Vol. 335. -P.1713−1720.
  94. McFadden E.P. Late thrombosis in drug-eluting stents after discontinuation of antiplatelet therapy / E.P.McFadden, E. Stabile, E. Regan, E. Cheneau, A.T.Ong et al. //Lancet. -2004.-Vol.364.-P. 1519−1521.
  95. Metha S. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE Study / S. Metha, S. Yusuf, R. Peters et al. // Lancet. -2001.-Vol.358.-P.527−533.
  96. Miller W.L. Timing of peak troponin T and creatine kinase-MB elevations after percutaneous coronary intervention/ Miller W.L., K.N.Garratt, M.F.Burrit, G.S.Reeder, A.S.Jaffe // Chest. 2004. — Vol.25. — P.275−280.
  97. Miller W.L. Baseline troponin level: key to understanding the importance of post-PCI troponin elevations / W.L.Miller, K.N.Garratt, M.F.Burrit, R.J.Lennon,
  98. G.S.Reeder, A.S.Jaffe // Eur Heart J. -2006.-Vol.27.-P. 1061−1069.
  99. Mizuno O. Assessment of coagulation and platelet activation in coronary sinus blood induced by transcatheter coronary intervention for narrowing of the left anterior descending coronary artery / O. Mizuno, Y. Hojo, U. Ikeda, T. Katsuki,
  100. H.Fukazawa, K. Kurosaki, H. Fujikawa, K. Shimada // Am J Cardiol. -2000.-Vol.85.-P. 154−160.
  101. Moreno R. Drug-eluting stent thrombosis: results from a pooled analyses including 10 randomized stu. dies / R. Moreno, C. Fernandez, R. Hernandez, F. Alfonso, D.F.Angiolillo et al // J Am Coll Cardiol. -2005.-Vol.45.-P.954−959.
  102. Myler R.K. Lesion morphology and coronary angioplasty: Current experience and analysis // R.K.Myler, R.E.Shaw, S.H.Stertzer et al. // J Am Coll Cardiol.-1992.-Vol. 19.-P.1641−1652.
  103. Nordmann A.J. Mortality in randomezed controlled trials comparing drug-eluting vs bare metal stent in coronary artery disease: a meta-analysis / A.J.Nordmann, M. Briel, H.C.Bucher // Eur Heart J .-2006.-Vol.27.-P.2784−2814.
  104. Ong A.T. Late angiographic stent thrombosis (LATS) events with drug-eluting stents / A.T.Ong, E.P.McFadden, E. Regar, P.P.de Jaegere, R.T.van Domburg, P.W.Serruys // J Am Coll Cardiol. 2005.-Vol.45.-P.2088−2092.
  105. Pare S.J. Sirolimus-eluting stent implantation for unprotected left main coronary artery stenosis: comparison with bare metal stent implantation / S.J.Parc, Y.H.Kim, B.K.Lee // J Am Coll Cardiol. -2005.-Vol.45.-P.351−356.
  106. Phillips A. Association between serum albumin and mortality from cardiovascular disease, cancer, and other causes / A. Phillips, A.G.Shaper, P.H.Whincup//Lancet. 1989. — Vol.2. — P. 1434−1436.
  107. Randomized Trial of Atorvastatin for Reduction of Myocardial Damage During Coronary Intervention. Results From the ARMYDA Study// Circulation. -2004.-Vol. 110.-P.674−678.
  108. Rahel B.M. Preprocedural serum levels of acute -phase reactant and prognosis after percutaneous coronary intervention / B.M.Rahel, F.L.J.Visseren, M. Suttort et al. // Cardiovasc Res.- 2003.-Vol.60.-P.136−140.
  109. S.R. 'Minor' CK-MB elevation are associated with increased late mortality following ablative new-device angioplasty in native coronary arteries / S.R.Redwood, J.J.Popma, K.M.Kent // Circulation. 1995.-Vol.92.-P.I-544.
  110. Rai M.J. Platelet-monocyte aggregates predict troponin rise after percutaneous coronary intervention and are inhibited by Abciximab / M.J.Rai,
  111. D.L.Walters, J.N.Bett, J. Cameron, P. Wood, C.N.Aroney // Int J Cardiol. -2005.-Vol. 101.-P.249−255.
  112. Ricciardi M.J. Troponin I elevation and cardiac events after percutaneous coronary intervention / M.J. Ricciardi, C.J.Davidson, G. Gubernikoff, N. Beohar, L.J.Eckman // Am Heart J. 2003. — Vol. 145. — P. 522- 528.
  113. Roders J.H. Coronary artery dissection and perforation complicating percutaneous coronary intervention / J.H.Roders, J.M.Lasala // J Invas Cardiol. -2004.-Vol.l6.-P.493−499.
  114. Rosenson R.S. Antiatherothrombotic properties of statins. Implications for cardiovascular event reduction / Rosenson R.S., Tangney C.C. // JAMA. -1998. -Vol.279.-P. 1643−1650.
  115. Ross R. Human atherosclerosis, 1: cell constitution and characteristics of advanced lesions of the superficial femoral artery / R. Ross, T.N.Wigbt,
  116. E.Strandness, B. Tbiele // Am J Pathol.- 1984.-Vol.l 14.-P.79−93.
  117. Ross R. Atherosclerosis as inflammatory disease I IN Engl J Med. — 1999. -Vol. 340.-P.l 15−126.
  118. Sakai K. Primary angioplasty of unprotected left main coronary artery for acute anterolateral myocardial infarction / K. Sakai, Y. Nakagawa, T. Kimura // J Invasive Cardiol. -2004.-Vol.16.-P.621−625.
  119. Saadeddin S.M. Association of systemic inflammatory state with troponin I elevation after elective uncomplicated percutaneous coronary intervention / S.M.Saadeddin, M.A. Habbab, S.H.Sobki, G.A.Ferms // Am J Cardiol. -2002.-Vol.89.-P.981−983.
  120. Sausedo J.F. Long-term clinical events following creatine kinase -myocardial band isoenzyme elevation after successful coronaiy stenting / J.F. Sausedo, R. Mehran, G. Dangas et al. // J Am Coll Cardiol.- 2000.-Vol.35.-P.l 134−1141.
  121. Saino A. Modylation of sympathetic coronary vasoconstriction by cardiac reninangiotensin system in human coronary heart disease / A. Saino, G. Pomidossi, R. Perondi, A. Morganti, L. Turolo, G. Mancia // Circulation.- 2000.-Vol.101.-P.2277−2283.
  122. Schouten O. Preoperative cardiac risk assessment in vascular surgery patients: seeing beyong the perioperative period. / O. Schouten, J.J. Bax, D. Poldennans // Eur Heart J. 2008. — Vol. 29. — P. 283−284.
  123. Sinha M.K. Icshemia modified albumin is sensitive marker of myocardial ischemia after percutaneous coronary intervention / M.K.Sinha, D.S.Gaze, J.R.Tippins, P.O. Collinson, J.C. Kasaki // Circulation.- 2003.-Vol.107.-P.2403−2405.
  124. Steinhubl S. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention. A randomized controlled trial / S. Steinhubl, P. Berger, J. Mann etal.// JAMA.-2002.-Vol.288.-P.2411−2420.
  125. Stone G.W. Impact of normalized myocardial perfused after succeful angioplasty in acute myocardial infarction / G.W.Stone, M.A.Peterson, A.J.Lansky, G. Dangas, R. Mehran, M.B.Leon //J Am Coll cardiol. -2002.-Vol.39.-P.591−597.
  126. Szondy E. Free and complexed antilipoprotein antibodies in vascular diseases / E. Szondy, M. Horvath, L. Mezey et al. // Aterosclerosis.- 1983.-Vol.49.-P.69−72.
  127. Talaz H. Puschendorf. Side-branch occlusion during percutaneous translum-intal coronary angioplasty / H. Talaz, N. Genser, J. Mair, E.A. Dworzak, G. Fridrich, N. Moes, V. Muhlberger, B. Puschendorf //Lancet .-1992.-Vol. 339.-P.1380−1382.
  128. Tan W.A. Long-term clinical outcomes after unprotected left main trunk percutaneous revascularization in 279 patients / W.A.Tan, H. Tamai, S J. Park // Circulation.- 2001 .-Vol. 104.-P 1609−1614.
  129. Taylor A.J. Serotonin blockade protects, against early microvascular constriction following atherosclerotic plaque rupture / A.J. Taylor, A. Bobik, M.C.Berndt, P. Kannelakis, G. Jennings // Eur J Pharmacol .-2004.-Vol.486, — P.85−89.
  130. Teles R. Prognostic influence of cardiac troponin I after coronary angioplasty / R. Teles, L. Arrieta, J. Ferreira et al. // J Am Coll Cardiol.- 2000.-suppl A.-P.42.
  131. Thygesen K. On behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction. Universal definition of myocardial infarction / K. Thygesen, J.S.Alpert, H.D.White. // Eur Heart J .-2007.-Vol.28.-P.2525−2538.
  132. Walter D.H. Initiation of statin therapy immediately after stent implantation: profound benefit in patients with acute coronary syndromes / D.H. Walter, S. Fichtlscherer, M.B.Britten et al. // Circulation. 2000. — P.244.
  133. Wayner D.D. Quantitative measurement of the total, peroxyl radical-trapping antioxidant capability of human blood plasma by controlled peroxidation. The important contribution made by plasma proteins // FEBS Lett. 1985. — Vol. 187. -P. 33 37.
  134. Wang F.W. Distal myocardial protection during percutaneous coronary intervention with an intracoronary beta-blocher / F.W. Wang, A. Osman, J. Otero,
  135. G.A.Stouffer, S. Waxman, A. Afzal, A. Anzuini, B.F.Uretsky // Circulation. 2003. -Vol. 107. — P.2914−2919.
  136. Wilson S.H. Simvastatin preserves the structure of coronary adventitial vasa vasorum in experimental hypercholesterolemia independent of lipid lowering / S.H.Wilson, J. Hermann, L.O.Lerman et al. // Circulation. -2002.-Vol.l05.-P.415−418.
  137. Wiseth R. Incidence of procedural related myocardial infarction following percutaneous coronary intervention. A matter of definitions / R. Wiseth, K. Heghom, M. Slette, A. Asberg, H. Vik-Mo // Eurointerv. -2006.-Vol. 2.-P.351−355.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!