Плечевой сустав (articulatio humeri)

Плечевой сустав располагается под выпуклостью дельтовидной мышцы. Является шаровидным, многоосным. Сочленяющимися участками являются суставная впадина лопатки, cavitas glenoidalis, и головка плечевой кости, caput humeri.Суставная капсула плечевого сустава свободна и относительно тонка. Она прикрепляется по анатомической шейке плечевой кости. Наиболее постоянными и имеющими связь с полостью сустава являются bursa subtendinea m. Subscapularis (заключена между шейкой лопатки и подлопаточной мышцей) и bursa m. coracobrachialis. К плечевому суставу латерально прилежит m. deltoideus, сзади — m. teres minor, m. supra — et infraspinatus, m. subscapularis, спереди и медиально — m. Coracobrachialis, m. subscapularis, m. pectoralis major et caput breve m. biceps brachii. Особенности у детей: суставная капсула натянута, клювоплечевая связка укорочена — объём движений ограничен. Суставная капсула по мере взросления становится более свободной.

Локтевой сустав, art. cubiti. Главными внешними ориентирами являются olecranon и надмыщелки плечевой кости. Образован плечевой, локтевой и лучевой костями, составляющими сложный сустав, имеющий общую капсулу. Блок нижнего эпифиза плечевой кости сочленен с полулунной вырезкой локтевой кости, образуя блоковидный плечелоктевой сустав, articulatio humeroulnaris Головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, сочленяется с ямкой на головке лучевой кости, образуя шаровидный плечелучевой сустав, articulatio humeroradialis. Incisura radialis сочленяется с боковой поверхностью головки лучевой кости, образуя цилиндрический проксимальный лучелоктевой сустав, articulatio radioulnaris proximalis. Фиброзные волокна капсулы локтевого сустава прикрепляются к надкостнице плеча спереди над лучевой и венечной ямками, сзади — над локтевой ямкой, а в боковых отделах — к основанию обоих надмыщелков. Оба надмышелка плечевой кости остаются вне полости сустава. Локтевой нерв на уровне локтевого сустава располагается сзади между медиальным надмыщелком и olecranon, лучевой-спереди в латеральной локтевой борозде. Особенности у детей: образован не полностью сформированными суставными поверхностями, имеющими хрящевое строение. Связки развиты слабо.

Лучезапястный сустав, art.radiocarpea. Образован radius и ossa scaphoideum, lunatum, triquetrum. Имеет две суставные поверхности: facies carpalis radii et discus triangularis; facies articularis radialis ossa scaphoideum, lunatum, triquetrum. Сустав эллипсоидный, простой. Вспомогательный аппарат отсутствует. Особенности у детей:все суставные элементы хрящевые.