Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Оптимизация лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде

Диссертация: Оптимизация лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы было показано, что у женщин постменопаузального периода жизни, наряду со снижением уровня эстрогенов наблюдается ряд других метаболических нарушений, в том числе нарушение метионинового обмена, сопровождающегося дефицитом фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12, и приводящим к повышению концентрации в крови гомоцистеина. Данный метаболит обладает выраженным цитотоксическим действием… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные представления об этиологии и патогенезе хронического генерализованного пародонтита
    • 1. 2. Патогенетические аспекты терапии генерализованного пародонтита
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Организация исследования и общая характеристика больных
      • 2. 1. 1. Тип исследования
      • 2. 1. 2. Критерии включения
      • 2. 1. 3. Критерии исключения
      • 2. 1. 4. Дизайн исследования
      • 2. 1. 5. Критерии досрочного прекращения исследования
      • 2. 1. 6. Критерии эффективности
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Методы исследования пародонтологического статуса
      • 2. 2. 2. Методы исследования ротовой жидкости
    • 2. 3. Лабораторные исследования
      • 2. 3. 1. Определение уровня гомоцистеина, маркеров воспаления и повреждения эндотелия сосудов
      • 2. 3. 2. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковое гормональное состояние
    • 2. 4. Метод исследования костной ткани
    • 2. 5. Допплерографическое исследование сосудов альвеолярной

    ГЛАВА 3. ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА, ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ И СЫВОРОТКИ КРОВИ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЖИЗНИ ПРИ РАЗЛИЧНОЙ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА.

    ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ИНДЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ И КРОВИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ В ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ФОЛАТНЫМ ВИТАМИННЫМ КОМПЛЕКСОМ. десны.

    2.6. Лечебно-профилактические мероприятия.,

    2.7. Методы статистической обработки данных

    ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

    ВЫВОДЫ

Оптимизация лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Воспалительные заболевания пародонта широко распространены среди взрослого населения и по данным ряда авторов являются основной причиной преждевременной потери зубов [14].

Интересны литературные данные о том, что большую часть (78,7%) пациентов, страдающих данной патологией, составляют женщины, причем наиболее высокая распространенность пародонтита наблюдается при эстро-гендефицитных состояниях, в частности в период постменопаузы [12, 72].

В последние годы было показано, что у женщин постменопаузального периода жизни, наряду со снижением уровня эстрогенов наблюдается ряд других метаболических нарушений, в том числе нарушение метионинового обмена, сопровождающегося дефицитом фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12, и приводящим к повышению концентрации в крови гомоцистеина [78, 150]. Данный метаболит обладает выраженным цитотоксическим действием за счет оксидантной активности, способствует повышению агрегационной активности тромбоцитов, нарушению микроциркуляции и остеопорозу [120, 134].

Однако до настоящего времени исследований, связанных с изучением роли гипергомоцистеинемии в патогенезе генерализованного пародонтита у женщин постменопаузального периода не проводилось.

Цель исследования.

Повысить эффективность лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде жизни, обосновав необходимость применения фолатного витаминного комплекса «Ангиовит».

Задачи исследования.

1. Дать индексную оценку состояния тканей пародонта, лабораторных показателей крови у женщин с различной степенью тяжести хронического генерализованного пародонтита в постменопаузальном периоде.

2. Изучить особенности состава и свойств ротовой жидкости у женщин с хроническим генерализованным пародонтитом с учетом уровня гомоцистеина, маркеров системного воспаления (интерлейкин-6, С-реактивный белок) и повреждения эндотелия (эндотелии-1) в сыворотке крови.

3. Дать оценку влияния применяемого фолатного витаминного комплекса на лабораторные показатели ротовой жидкости и крови у женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде.

4. Оценить эффективность применения фолатного витаминного комплекса «Ангиовит» при лечении женщин с хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести в постменопаузальном периоде.

Научная новизна.

Проведена комплексная оценка состояния тканей пародонта у женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в период постменопаузы с учетом уровня гомоцистеина в сыворотке крови, интенсивности системного воспаления и степени повреждения эндотелия сосудов.

Выявлена коррелятивная связь тяжести хронического генерализованного пародонтита у женщин постменопаузального периода жизни с уровнем гомоцистеина в сыворотке крови и интенсивностью системного воспаления.

Показано, что применение для лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом фолатного витаминного комплекса «Ангио-вит» способствует существенному улучшению состояния тканей пародонта и снижает уровень гомоцистеина в сыворотке крови.

Практическая ценность работы.

Обоснована целесообразность включения фолатного витаминного препарата «Ангиовит» в комплексное лечение женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде жизни с сопутствующей гипергомоцистеинемией для повышения его эффективности, характеризующейся уменьшением интенсивности и распространенности воспаления в пародонте.

Доказана необходимость включения в комплексное обследование женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде определения уровня гомоцистеина в сыворотке крови.

Положения, выносимые на защиту.

1. У женщин с хроническим генерализованным пародонтитом тяжесть воспаления в пародонте коррелирует с уровнем гомоцистеина, провоспали-тельного цитокина (интерлейкин-6) и маркера повреждения эндотелия сосудов (эндотелии-1) в сыворотке крови.

2. Назначение для лечения женщин с хроническим генерализованным пародонтитом фолатного витаминного комплекса «Ангиовит» приводит к снижению уровня гомоцистеина в сыворотке крови, оказывает выраженный лечебный эффект, заключающийся в уменьшении распространенности и интенсивности воспаления в пародонте.

Апробация.

Результаты исследования представлены:

— на IV Всероссийской конференции «Стоматология детского возраста» II Сибирского конгресса «Челюстно-лицевая хирургия и стоматология» и Всероссийского Симпозиума «Новые технологии в стоматологии» (Новосибирск, 22−23 ноября 2007 года);

— на ежегодной конференции, посвященной Дню науки в АГМУ, секция «Проблемы в стоматологии» (Барнаул, 6 февраля 2008 года);

— на Сибирском стоматологическом форуме Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики стоматологических заболеваний» (Красноярск, 19−20 февраля 2008 года);

— на XIV Международной семинаре-выставке «Новые материалы и оборудование, технологии их применения в стоматологической практике» (Омск, 9−11 апреля 2008 года);

— на совместных заседаниях кафедр стоматологического факультета Алтайского государственного медицинского университета (15 апреля 2008 года) и Омской государственной медицинской академии (18 апреля 2008 года).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 статей, из них: 1 — в реферируемом журнале, 5 — в центральной печати.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы обсуждения использованных материалов и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

ВЫВОДЫ.

1 .У женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в по-стменопаузальный период регистрируется гипергомоцистеинемия, уровень которой коррелирует с тяжестью поражения пародонта, что подтверждается значениями папиллярно-маргинально-альвеолярного и пародонтального индексов, пробы Шиллера-Писарева, глубины пародонтальных карманов, показателями кровоточивости десен по Мюлеману, параметрами кровотока альвеолярной десны.

2.У женщин постменопаузального возраста с увеличением тяжести хронического генерализованного пародонтита статистически значимо возрастает концентрация в сыворотке крови интерлейкина-6, С-реактивного белка, эндотелина-1.

3.У женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в период постменопаузы на фоне повышения концентраций в плазме крови интерлей-кина-6, С-реактивного белка, эндотелина-1 наблюдаются изменения состава ротовой жидкости, характеризующиеся увеличением концентрации общего кальция, фосфатов и ионизированного калия.

4.Использование в лечении хронического генерализованного пародонтита у женщин постменопаузального периода фолатного витаминного комплекса оказывало выраженный лечебный эффект, заключающийся в уменьшении распространенности и интенсивности воспалительного процесса в деснах, уменьшении глубины пародонтальных карманов, степени кровоточивости десен, снижении концентрации интерлейкина-6 в зубодесневом содержимом.

5.При использовании фолатного витаминного комплекса у женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в постменопаузальном периоде отмечено уменьшение по сравнению с фоновыми показателями концентраций общего кальция, фосфатов и калия. В сыворотке крови уменьшались статистически значимо концентрации гомоцистеина, интерлейкина-6, С-реактивного белка и эндотелина-1. i.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Женщинам, находящимся в постменопаузальном периоде жизни, целесообразно проводить лабораторный контроль уровня гомоцистеина в сыворотке крови с целью своевременной коррекции гипергомоцистеинемии.

2. При установлении гипергомоцистеинемии врач-гинеколог должен направить пациентку к врачу-стоматологу для контроля состояния тканей пародонта и назначения необходимого лечения.

3. Женщинам постменопаузального периода жизни с хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести, сопряженным с гипергомоцистеинемией, рекомендуется назначение для повышения эффективности лечения фолатного витаминного комплекса «Ангиовит» (в течение первого месяца по 1 таблетке два раза в день, в течение второго месяца по 1 таблетке один раз в день).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.Г. Ортопедическая стоматология : учеб. для студ. / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов, В. А. Бычков, Ахмет Аль-Хаким. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 496 с.
  2. Н.Н. Иммунные механизмы патогенеза пародонтита / Н.Н. Ба-жанов, Т. П. Иванюшко, Г. П. Тер-Асатуров // Наука практике. — М., 1998.-С. 103.
  3. В.Е. Применение фитоэстрогенов для лечения гипоэстрогенных состояний / В. Е. Балан, Я. З. Зайдиева // Рус. мед. журн. 2000. — Т. 8, № 13.-С. 156−158.
  4. Г. М. Эффективность применения геля «КОЛЛОСТ» в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита / Г. М. Барер, В. Н. Царев, О. О. Янушевич, О. В. Соловьева // Пародонтология. — 2002. № 3 (24). — С. 62−64.
  5. З.С. Гипергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов / З. С. Баркаган, Г. И. Костюченко, Е. Ф. Котовщикова // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. — № 1. — С. 65−71.
  6. З.С. Классификация, молекулярные механизмы и новые методы диагностики тромбофилий / З. С. Баркаган, Л. П. Цывкина, Г. И. Костюченко, А. П. Момот // Бюл. СО РАМН. 2002. — № 2 (104). — С. 51−55.
  7. В.Н. Экспериментальные и клинические основы применения ан-тиоксидантов как средств лечения и профилактики пародонтита / В. Н. Бобырев, Н. В. Розколупа, Т. П. Скрипникова // Стоматология. 1994. — № З.-С. 11−18.
  8. Е.В. Терапевтическая стоматология / Е. В. Боровский, B.C. Иванов, Ю. М. Максимовский. М.: Медицина, 1998. — 736 с.
  9. Г. Дисфункция эндотелия. Причины, диагностика, методы профилактики и коррекции / Г. Гатальский // Профилактика заболеваний: альм, для мед. работников. 2006. — № 4. — С. 15−40.
  10. И. Препарат климактоплан в негормональной терапии климактерических расстройств / И. Герхард // Сб. науч. тр. по основам гомеопатии, гомеопатическим препаратам и фитопрепаратам. М., 2002. — С. 5768.
  11. С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.
  12. И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / И. А. Горбачев, А. И. Кирсанов, Л. Ю. Орехова // Стоматология. 2001. — № 1. — С. 26−34.
  13. И.А. Единство системных патогенетических механизмов при заболеваниях внутренних органов, ассоциированных с генерализованным пародонтитом / И. А. Горбачева, А. И. Кирсанов, Л. Ю. Орехова // Стоматология. 2004. — № 3. — С. 6−11.
  14. А.С. Болезни пародонта / А. С. Григорян, А. И. Грудянов, Н. А. Рябухина, О. А. Фролова. М., МИА. — 2004. — 144 с.
  15. Грудянов А. И Изучение эффективности использования препарата «Иму-дон» в пародонтологии. / А. И. Грудянов, И. В. Безрукова, Н. Б. Охапкина и др. // Стоматология для всех. — 2000. № 2. — С. 36−37.
  16. А.И. Заболевания пародонта и вопросы травматической окклюзии в клинике ортопедической стоматологии. / А. И. Грудянов, Н. А. Стариков // Новое в стоматологии. 1999. — № 4. — С.3−18.
  17. А.И. Биохимические исследования различных физиологических сред и тканей при воспалительных заболеваниях пародонта / А. И. Грудянов, К. Е. Москален // Пародонтология. 1997. — № 4. — С. 3−13.
  18. А.И. Диагностика в пародонтологии / А. И. Грудянов. М.: МИА, 2004. — 144 с.
  19. А.И. Обоснование оптимальной концентрации препарата «Мет-рогил Дента» при лечении воспалительных заболеваний пародонта / А. И. Грудянов, Н. А. Дмитриева, В. В. Овчинникова // Стоматология. 2002. -№ 1. -С. 44−47.
  20. Ю.А. Гинекология подростков / Ю. А. Гуркин. СПб., 2000. — 560 с.
  21. И.Ф. Особенности развития заболеваний пародонта у больных инсулинозависимым сахарным диабетом. / И. Ф. Данилевский и др. // Стоматология. 1996. — № 2. — С.115−120.
  22. JI.A. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения «МЕКСИДОЛА» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита / Л. А. Дмитриева, Е. П. Просвирова // Пародонтоло-гия. 2004. — № з (32). — С. 28−34.
  23. Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии / Л. А. Дмитриева. М.: МЕДпресс, 2001.- 128 с.
  24. С.Е. Избирательное пришлифовывание и шинирование зубов как звено в комплексном лечении пародонтита / С. Е. Желудев, Е. В. Гольдштейн, Е. Л. Шустов // Институт стоматологии. 2004. — № 1. — С. 80−82.
  25. Е.Н. Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта / Е. Н. Жулев. Н. Новгород, 2003. — 278 с.
  26. Е.Г. Микрофлора полости рта: норма и патология / Е.Г. Зелено-ва. Н. Новгород: НГМА, 2004. — 158 с.
  27. Н.К. Окислительный стресс: биохимический и патофизиологический аспекты / Н. К. Зенков, В. З. Ланкин, Е. Б. Меныцикова. М.: Наука. Интерпериодика, 2001. — 343 с.
  28. Е.В. К выбору витаминных препаратов в стоматологии. / Е. В. Зо-рян // Клиническая стоматология. 2002. -№ 3. — С.20−26.
  29. B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М.: МИА, 2001. -300с.
  30. Т.П. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите / Т. П. Иванюшко, JI.B. Ганковская, JI.B. Ковальчук и др. // Стоматология. 2000. — № 4. — С. 13−16.
  31. А.К. Еще один аспект патогенетической терапии болезней пародонта / А. К. Иордошвили, В. В. Ковалевский // Новое в стоматологии. 1995.-№ 2. — С. 13−15.
  32. С.А. Иммунология для врача / С. А. Кетлинский, Н. М. Калинина. СПб., 1998.- 156 с.
  33. Е.Ф. Заместительная гормональная терапия постовариэктомическо-го синдрома / Е. Ф. Кира, Ю. В. Цвелев, С. В. Бескровный // Журн. акушерства и женских болезней. 1999. — № 1. — С. 7−11.
  34. А.И. Изучение взаимосвязи заболеваний пародонта с общим состоянием организма / А. И. Кирсанов // Пародонтология. 1996- - № 2. -С. 41−42.
  35. А.И. Клиническая характеристика и анализ некоторых лабораторных показателей у больных генерализованным пародонтитом / А. И. Кирсанов, И. А. Горбачева, П.С. Шабак-Спасский. СПб., 1998. — С. 89−91.
  36. А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб.: Питерком, 1999. — 271 с.
  37. Козлов В. А. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях / В. А. Козлов, Н. К. Артюшенко, О. В. Шалак и др.-СПб., 2000. -32 с.
  38. В.И. Состояние гемомикроциркуляции в тканях пародонта при пародонтите / В. И. Козлов, Е. К. Кречина, О. А. Терман // Новое в стоматологии. 1993. — № 4. — С. 31−36.
  39. В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В. Н. Копейкин. -М.: Триада-Х, 1998. 175 с.
  40. Е.К. Микроциркуляция тканей пародонта и реактивность ее микрососудов / Е. К. Кречина // Тр. 4 съезда СТАР России. М., 2000. — С. 213−214.
  41. Е.К. Оценка нарушений гемодинамики тканевого кровотока в тканях десны в норме и при заболеваниях пародонта по данным ультразвуковой допплерографии / Е. К. Кречина, Э. Н. Рахимова // Стоматология. -2005.-№ 5.-С. 24−27.
  42. З.И. Биофизика мембран / З. И. Крутецкая, А. В. Лонский. — ^ СПб.: СПбГМУ, 1994.-288 с.
  43. Э.М. Состояние тканей пародонта у женщин с гипоэстрогенэ-мией / Э. М. Кузьмина, A.M. Торчинов, Г. Л. Доронин и др. // Новое в стоматологии. 1998. — № 7. — С. 23−28.
  44. Г. И. Ультразвуковая допплерография сосудов дуги аорты и ее ветвей : метод, рек. / Г. И. Кунцевич. М., 1996. — 20 с.
  45. Н.В. Заболевания пародонта : учеб.-метод. пособие / Н.В. Ку-рякина, Т. Ф. Кутепова. Рязань, 1997. — 129 с.
  46. Т.И. Влияние сопутствующей соматической патологии на тяжесть деструктивных изменений в пародонте. / Т. И. Лемецкая // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1997. — № 2. — С. 26−28.
  47. Л.М. Болезни пародонта: клиника, диагностика, лечение и профилактика: руководство / Л. М. Лукиных, Е. Н. Жулев, И. Н. Чупрунова.. Н. Новгород, 2005. — 322 с.
  48. Ю.М. Состояние пародонта при генерализованном остео-порозе у женщин с недостаточной функцией яичников / Ю. М. Максимовский, А. И. Мощиль, А. И. Вложин, В. Е. Новиков // Стоматология. 1991. -№ 1.-С. 24−25.
  49. М.З. Возможности использования метода лазерной допле-ровской флуометрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта / М. З. Миргазизов, Н. Х. Хамитова, Е. В. Мамаева и др. // Стоматология. 2001. -№ 1. — С.66−70.
  50. Х.П. Пародонтология / Х. П. Мюллер. Львов: ГалДент, 2004. -256 с.
  51. А.И. Практическая терапевтическая стоматология : учеб. пособие / А. И. Николаев, Л. М. Цепов. М.: МЕД-Пресс-информ, 2007. — 928 с.
  52. Е.Н. Алгоритм диагностики генерализованного пародонтита на основе микробиологических и иммуногенетических показателей / Е. Н. Николаева, В. Н. Царев, М. Б. Лагутин и др. // Стоматолог. 2007. — № 8. — С. 35−40.
  53. Г. И. Гирудотерапия / Г. И. Никонов // Врач. 1997. — № 11. — С. 43.
  54. Л.Ю. Динамика местных аутоиммунных реакций при воспалительных заболеваниях пародонта в сочетании с осложненным кариесом. / Л. Ю. Орехова и др. // Пародонтология. 2005. — № 2. — С.7−10.
  55. Л.Ю. Особенности местного иммунитета при воспалительных заболеваниях пародонта / Л. Ю. Орехова, М. Я. Левин, Б. И. Сафронов. // Пародонтология. 1997. — № 2. — С.7−12.
  56. О.В. Локальная заместительная эстрогенотерапия поражений пародонта у женщин с естественной и хирургической менопаузой / О. В. Орешака // Пародонтология. 2004. — № 3. — С. 35−38.
  57. О.В. Особенности стоматологического статуса при дефиците половых стероидов у женщин с естественной и хирургической менопаузой / О. В. Орешака, В. Б. Недосеко, Б. Я. Варшавский и др. // Институт стоматологии. 2003. — № 3. — С. 38−40.
  58. О.В. Применение комплексной системной и локальной заместительной эстрогенотерапии при нарушениях стоматологического статуса у женщин с естественной и хирургической менопаузой / О. В. Орешака // Институт стоматологии. 2004. — № 1. — С. 64−67.
  59. О.В. Системная и локальная заместительная эстрогенотерапия при лечении заболеваний пародонта у женщин в ранний постменопау-зальный период / О. В. Орешака, В. Б. Недосеко, Е. С. Жукова // Пародонтология. 2005. — № 2 (35). — С. 33−37. .
  60. М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления / М. Д. Перова. М., 2005. — 312 с.
  61. .В. Все, что известно на сегодня о цитокинах / Б. В. Пинегин, Т. М. Андронова, P.M. Хаитов // Практикующий врач. 1996. — № 3. — С. 13−15.
  62. М.М. Клиническая и рентгенологическая характеристика пародонта при болезни Шегрена / М. М. Пожарицкая, А. Г. Надточий // Стоматология. 1989. — № 1. — С. 32−34.
  63. Г. Н. Физические методы лечения / Г. Н. Пономаренко. — СПб., 2002. 299 с.
  64. А.А. Влияние заместительной гормонотерапии в климактерическом периоде на клинические проявления остеопороза / А. А. Попов, Н. В. Изможерова, А. Н. Андреев // Третий Рос. симпозиум по остеопорозу: тез. лекций и докл. СПб., 2000. — С. 126.
  65. И.М. Опыт применения препарата «Имудон» при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. / И. М. Рабинович // Стоматология для всех. 2000. — № 3. — С. 10−11.
  66. В.Г. Витамины и микроэлементы / В. Г. Ребров, О. А. Громова. -М.: Алев-В, 2003.-648 с.
  67. Т.Л. Влияние заместительной гормонотерапии на процессы минерализации эмали зубов у женщин с хирургической менопаузой / Т. Л. Рединова, Е. Ю. Леонтьева // Стоматология. 2004. — № 5. — С. 17−19.
  68. Г. И. Влияние заболеваний ЖЕСТ на состояние слюнных желез и тканей пародонта / Г. И. Ронь и др. // Пути развития стоматологии, итоги и перспективы: материалы стоматологической конф. Екатеринбург, 1995. -С. 116−118.
  69. Г. И. Избирательное сошлифовывание зубов при заболеваниях пародонта / Г. И. Ронь, Т. М. Еловикова // Уральский стоматологический журн. -2003.-№ 6.-С. 5−7.
  70. Г. И. Эффективность использования тиозоля в комплексном лечении заболеваний пародонта / Г. И. Ронь, Т. М. Еловикова, И. В. Емельянова // Сб.ст. науч.-практ. конф. стоматологов РБ. Уфа, 1999. — С. 15−16.
  71. С.К. Гинекология : пер. с англ. / С.К. Роузвия- под общ. ред. акад. РАМН Э. К. Айламазян. М.: МЕД-Пресс-информ, 2004. — 520 с.
  72. Н.В. Андрогенная и глюкокортикоидная функция коры надпочечников у лиц пожилого и старческого возраста под влиянием комплекса витаминов / Н. В. Свечникова, Р. Г. Лисицкая // Витамины. Киев: Наукова думка, 1968. — Вып. 1. — С. 116−123.
  73. Т.В. Особенности коррекции гипергомоцистеинемии у пациентов с постовариоэктомическим синдромом / Т. В. Скориченко, В. А. Гурьева, Г. И. Костюченко // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. -М., 2005. С. 503−504.
  74. И.А. Профилактика и лечение остеопороза / И.А. Скрипни-кова //Рус. мед. журн. 1997. — Т.6, № 18. — С. 12−14.
  75. В.П. Руководство по климактерию : рук. для врачей / В.П. Смет-ник, В. И. Кулаков. М.: МИА, 2001. — 685 с.
  76. В.П. Теоретические аспекты влияния дефицита эстрогенов и заместительной гормональной терапии на костную ткань / В. П. Сметник // Третий Рос. симпозиум по остеопорозу: тез. лекций и докл. СПб., 2000. — С. 48.
  77. О.В. Местное применение биокомпозита-геля «КОЛЛОСТ» с антибактериальными препаратами в комплексном лечении хронического периодонтита / О. В. Соловьева // Пародонтология. 2004. — № 3 (32). — С. 39−45.
  78. .Н. Введение в иммунологию / Б. Н. Софронов, М. Я. Левин, ЛЮ. Орехова. СПб., 1995. — 115 с.
  79. В.Б. Методы оценки витаминной обеспеченности населения : учеб.-метод. пособие / В. Б. Спиричев, В. М. Коденцова, О.А. Вржесин-ская- ГУ НИИ питания РАМН МЗ РФ. М., 2001. — 68 с.
  80. В.Б. Что могут и чего не могут витамины / В. Б. Спиричев. М., 2003.-212 с.
  81. М. Пародонтология 2000 / М. Старке // Новое в стоматологии. -2002. № 8 (108). — С. 20−25.
  82. А.Е. Хирургия, шинирование и ортодонтия при заболеваниях пародонта. / А. Е. Степанов. Самиздат, 1995. — 65 с.
  83. Л.Г. Хронический генерализованный пародонтит. Психоэндокринные аспекты / Л. Г. Турбина // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1997. — № 1. — С. 33−37.
  84. Е.В. Клиника, диагностика и лечение дисменорее у девушек / Е. В. Уварова, И. Г. Гайнова // Рус. мед. журн. 2002. — Т. 1, № 18. — С. 510.
  85. Увеличение гомоцистеина в плазме крови после менопаузы / Е. Hak et al. // Климактерий. 2001. — № 2. — С. 13.
  86. Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии / Е.В. Удо-вицкая. М.: Медицина, 1975. — 181 с.
  87. B.C. Очерки общей физиотерапии / B.C. Улащик. Минск, 1994. г- 200 с. 1
  88. С.Б. Гирудотерапия стоматологических заболеваний / С. Б. Улитовский //Пародонтология. -2001.-№ 1.-С. 10−11.
  89. Р.З. Состояние слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта у детей с гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pillory / Р. З. Уразова, Н. Ш. Шамсутдинов. Т. Ю. Казанцева. // Стоматология. 2001. — № 1. — С.20−22.
  90. И.С. Иммунная система и ее дефекты : рук. для врачей / И. С. Фрейдлин. СПб.: НТФФ Полисан, 1998. — 98 с.
  91. В.А. Избирательное сошлифовывание зубов / В. А. Хватова // Новое в стоматологии. 2000. — № 1 (81). — С. 44−62.
  92. В.Ю. Диагностика и лечение хронических воспалительных заболеваний пародонта /В.Ю. Хитров, А. И. Заболотный // Казанский мед. журн. 1995. — Т. 76, № 2. — С. 141−145.
  93. Е.Ю. Состояние пародонта у больных с гипоэстрогенэмией в зависимости от выраженности системного остеопороза / Е. Ю. Хохлова, А. И. Воложин, Б. П. Марков, В. Е. Новиков // Стоматология. 1995. — № 2. -С. 31−33.
  94. Л.М. Профилактическая пародонтология: от гипотез к практике / Л. М. Цепов //Пародонтология. 2000. — № 1 (15). — С. 16−18.
  95. Р.В. Коферментные витамины и коферменты / Р. В. Чаговец, Е. В. Лахно // Витамины. Киев: Наукова думка, 1974. — Вып. 7. — С. 3−7.
  96. А.А. Пародонтология вчера, сегодня и завтра / А. А Шторм // Пародонтология. — 1999. — № 2. — С. 26−35.
  97. О.О. Результаты реконструктивного лечения пародонтита у больных сахарным диабетом / О. О. Янушевич, С. Н. Панурова // Рос. стоматологический журнал. 2005. — № 2. — С. 42−44.
  98. Bullon P.L. Atencion odontologica en pacientes medikamente comprometidos / P.L. Bullon, G. Machuca. Madrid: Orreangulo-Laboratories Normon Edi-tores, 1996.-265 p.
  99. Camelo M. Periodontal Regeneration with Auto-genus Bone-Bio-Oss Composite Graft and a Bio-Gide Membrane / M. Camelo, M.L. Nevins, S.E. Lynch // Int. I. Periodontics Restorative Dent. 2001. — N 21. — P. 109−119.
  100. Cann A.L. Maintaining womens oral health / A.L. Cann, L. Bonci // USA Dent. Clin. North. Am. J. 2001. — Vol. 45- N 3. — P. 571−601.
  101. Ebersole J. Host response assessment in recurring periodontitis / J. Ebersole, D. Capelli, D. Odell // J. Clin. Periodontol. 1995.
  102. Ezzo P.J. Microorganisms as risk indicators for periodontal disease / P. J, Ezzo, C.W. Culter // Periodontol. 2003. — Vol. 32. — P. 24−35.
  103. Fredisson. Hyperhomocysteinemia / Fredisson // J. Blood. — 2003. Vol. 106- N10.-P. 246−251.
  104. Friedlander A.H. The physiology, medical management and oral implications of menopause / A.H. Friedlander // J. Am. Dent. Assoc. 2002. — Vol. 133- N l.-P. 73−81.
  105. Fu W. Homocysteinemia attenuates hemodynamic responses to nitric oxide in vivo/W. Fu et al.//Atherosclerosis. 2002. — Vol. 161- N 1.-P. 169−176.
  106. Genant H.K. Etal Noninvasive assessment of mineral and structure: state of the art / N.K. Genant // J. Bone Miner. Res. 1996. — Vol. 11. — P. 707−730.
  107. Golod A.K. Epidemiological and clinical aspects at periodontol / A.K. Golod // Periodontol. 2005. — P. 3−12.
  108. Gordon S. Molecular immunobiology of macrophages: recent progress / S. Gordon, S. Clarke, D. Greaves, A. Doile / Cur. Immunol. 1995. — N 7. — P. 24−33.
  109. Graser T. Diegogest as a plismrogestin for hormone replacement therapy / T. Graser et al. // Drugs of Today. 1999. — Vol. 35. — P. 115−126.
  110. Gredy D. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women / D. Gredy et al. // Annals of Internal Medicine. 1992. — Vol.117.-P. 1016−1037.f
  111. Greendale G.A. The menopause / G.A. Greendale, N.P. Lee, E.R. Arriola //
  112. The Lancet. 1999. — Vol. 353. — P. 571−580.
  113. Greenstein G. Biodegradable barriers and guided tissue regeneration / G.. Greenstein, J.G. Gaton // Periodontology. 2000. — N 1. — P. 36−45.
  114. Grodstein F. Post-menopausal hormone use and tooth loss: A Prospective study / F. Grodstein, G.A. Colditz, M.J. Stampfer // J. Am. Dent. Assoc. — 1996. Vol. 127. — P. 370−377.
  115. Grossi S.G. Effect of Estrogen Supplementation on Periodontal Diase / S.G. Grossi // Family Practice Recertification. 1998. — Vol. 12- N 1. — P. 30−36.
  116. Kendal H.K. Nitric oxidi and tissue destruction / H.K. Kendal, R.J. Marshall, P.M. Bartold // Oral Dis. 2001. — Vol. 7- N 1. — P. 2−10.
  117. Loskalo J. The oxidant stress of hyperhomocysteinemia / J. Loskalo // J. Clin. Invest. 1996. — Vol. 98. — P. 5−7.
  118. Malinow M.R. Homocysteine and arterial occlusive diseases / M.R. Malinow // J. Intern. Med. 1994. — Vol. 236. — P. 603−617.
  119. Mayer E. Homocysteine and coronary atherosclerosis / E. Mayer, D. Jacobsen, K. Robinson // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. — Vol. 27. — P. 517−527. ¦
  120. McEven B.S. Estrogen Actions in the Central Nervous System / B.S. McEven, S.E. Alves // Endocr. Rev. 1999. — Vol. 20- N 3. — P. 279−307.
  121. Morrison H.L. Serum folate and risk of fatal coronary heart disease / H.L. Morrison et al. // JAMA. 1996. — Vol. 275. — P. 1893−1896.
  122. Nygard O. Postmenopausal hormone replacement, risk estimators for coronary artery Disease / O. Nygard et al. // New Engl. J. Med. 1997. — Vol. 337. — P. 30−36.
  123. Paine J.B. Longitudinal alveolar bone loss in postmenopausal osteo-porotic/osteopenic women / J.B. Payne, R.A. Reinhardt, P.V. Nummikoski // Osteoporosis international. 1999. — Vol. 10- N 1. — P. 34−40.
  124. Pilgram Т.К. Mattson Osteopenia/Osteoporosis on Clinical Periodontitis in Postmenopausal Women / Т.К. Pilgram et al. // J. Periodontol. 1999. — Vol. 70- N 8. — P. 823−828.
  125. Pilgram Т.К. Relationship between radiographic alveolar bone height and probing attachment level: data from healthy post-menopausal women / Т.К. Pilgram et al. // J. Clin. Periodontol. 2000. — Vol. 27. — P. 341−346.
  126. Selhub J. Homocysteine metabolism / J. Selhub // Annu. Rev. 1999. — Vol. 19.-P. 217−246.
  127. Seymour G. Immunopathogenesis of chronic inflammatory periodontal disease: cellular and molecular mechanisms / G. Seymour, E. Gemmell, R. Reinhardt // J. Periodont. Res. 1993. Vol. 28. — P. 478−486.
  128. Tobias J.H. Does Estrogen stimulate osteoblast function in postmenopausal women? / J.S. Tobias, J.E. Compston // Bone. 1999. — Vol. 24. — P. l 21−124.
  129. Wilson M.L. Herbal and dietary therapies for primary and secondary dys-menorrea / M.L. Wilson, P.A. Murphy // Cochrane Database Syst. Rev. 2001. — N 3.
  130. Wouters M.G.A.J. Plasma homocysteine and menopausal status / M.G.AJ. Wouters et al. // Eur. J. Clin. Invest. 1995. — Vol. 25. — P. 801−805.
  131. Zakrewska J.M. Women as dental patients: Are there any gender differences? / J.M. Zakrzewska // Int. Dent. J. 1996. — Vol. 46. — P. 548−557.
  132. Zivny I. Estradiol valeratel acetate in the treatment of climacteric syndrome /1. Zivny // Ceska Gynecology. 1996. — Vol. 61- N 5. — P. 294−296.
  133. Zoellener Н. The vascular response in chronic periodontitis / H. Zoellener, N. Hanter // Aust. Dent. J. 1994. — Vol. 39- N 2. — P. 93−97.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!