Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Хирургическое лечение детей с патологией тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Работа основана на анализе результатов обследования и лечения 97 пациентов с патологией тазобедренного сустава на фоне ЭД в возрасте от 3 месяцев до 18 лет, проведённого на базе ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г. И. Турнера» с 1984 по 2010 год. В эту группу вошли 22 пациента, которые были выделены и проанализированы из архива института. Собственный материал… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА (обзор литературы)
  • ГЛАВА. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клиническое исследование
        • 2. 2. 1. 1. Спондилоэпифизарная дисплазия
        • 2. 2. 1. 2. Множественная эпифизарная дисплазия
        • 2. 2. 1. 3. Спондилоэпиметафизарная дисплазия
        • 2. 2. 1. 4. Диастрофическая дисплазия
      • 2. 2. 2. Рентгенологическое исследование
        • 2. 2. 2. 1. Спондилоэпифизарная дисплазия
        • 2. 2. 2. 2. Множественная эпифизарная дисплазия
        • 2. 2. 2. 3. Спондилоэпиметафизарная дисплазия
        • 2. 2. 2. 4. Диастрофическая дисплазия
      • 2. 2. 3. Компьютерная томография и трехмерное моделирование
  • ГЛАВА. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
    • 3. 1. Общие показания и противопоказания к хирургическому вмешательству
    • 3. 2. Предоперационная подготовка
    • 3. 3. Методы хирургического вмешательства
      • 3. 3. 1. Корригирующая (деторсионно-вальгизирующая) укорачивающая остеотомия бедра
      • 3. 3. 2. Транспозиция вертлужной впадины после подвздошной остеотомии таза (операция Salter) в сочетании с корригирующей (деторсионно-вальгизирующей) укорачивающей остеотомией бедра
  • -33.3.3. Транспозиция вертлужной впадины после подвздошноседалищной (двойной) остеотомии таза в сочетании с корригирующей (деторсионно-вальгизирующей) укорачивающей остеотомией бедра
    • 3. 3. 4. Транспозиция вертлужной впадины после лонно-подвздошно-седалшцной (тройной) остеотомии таза в сочетании с корригирующей (деторсионно-вальгизирующей) укорачивающей остеотомией бедра
    • 3. 3. 5. Тотальная артропластика тазобедренного сустава деминерализованными костно-хрящевыми аллоколпачками
    • 3. 4. Послеоперационное ведение и реабилитация
  • ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
    • 4. 1. Формирование тазобедренного сустава после проведенного хирургического лечения (по архивному материалу)
    • 4. 2. Результаты собственных наблюдений
      • 4. 2. 1. Результаты хирургического лечения пациентов с симптомо-комплексом начальных изменений
      • 4. 2. 2. Результаты хирургического лечения пациентов с симптомо-комплексом выраженных изменений
      • 4. 2. 3. Результаты хирургического лечения пациентов с симптомокомплексом тяжелых изменений
    • 4. 3. Ошибки и осложнения хирургического лечения

Хирургическое лечение детей с патологией тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Эпифизарные дисплазии (ЭД) относятся к группе тяжелых наследственных системныхзаболеваний скелета, в основе которых лежит врожденный дефект развития суставного хряща, и проявляются в различных деформациях опорно-двигательного аппарата. Частота’рождаемости1 детей с ЭД составляет 1,5 на 5000 рожденных (Orioli LM-, Castilla Е.Е., 1986).

Лечение эпифизарных дисплазий остается одной из наиболее сложных проблем в ортопедии (Волков М-В., 1974,1982; Меерсон Е. М., 1983,1991; Нечволодова О. Л., 1985, 1994; Конюхов М. П., Евдокимов O.K., 1990; Бережный А. П., 1991; Котов В. Л., 2003; Maroteaux Р., 1979,1991; Beigton Р., 1984; Me Kusik V, 1986; Spranger J., 1991,1993 и др.). i.

Среди обширной группы остеохондродисплазий особую сложность в лечении представляют эпифизарные дисплазии с преимущественным поражением: тазобедренных суставовЭто, в> первую очередь, множественная эпифизарная дисплазия (МЭД), спондилоэпифизарная дисплазия (СЭД) -поздняя1 (СЭДГ) И: прогрессирующая' псевдоревматоидная формы, диастрофическая дисплазия (ДД), спондилоэпиметафизарная дисплазия (СЭМД);

Этиопатогенез заболеваний предопределяет быстрое развитие грубых деформаций компонентов тазобедренного сустававедущихк возникновению раннего деформирующего^ коксартроза у, пациентов с эпифизарными дисплазиями.

Анатомо-биомеханические аспекты развития патологического процесса включают в себя дисконгруэнтность суставных поверхностей, мышечный дисбаланс и нарушение осевых взаимоотношений в конечности. Это, в свою очередь, приводит к нарушению распределения нагрузки на суставные поверхности, повышению напряжения в костно-хрящевой ткани.

Как правило, уже к возрасту 6−8 лет у пациентов, не получавших лечение, отмечается нарушение походки, боли при: незначительной физической нагрузке, ограничение амплитуды движений, стойкие контрактуры в большей степени выраженные в тазобедренных суставах.

Рентгенологически выявляемые нарушения со стороны компонентов тазобедренного сустава характеризуются уплотнением эпифизов, их фрагментацией. В дальнейшем, с ростом ребенка, шейки бедер укорачиваются, уплотняются, головки приобретают грибовидную форму, что приводит к развитию многоплоскостных деформаций проксимальных отделов бедер. Вертлужная впадина уплощается, а несоответствие суставных поверхностей приводит к нарушению стабильности тазобедренного сустава — децентрации и подвывиху головки бедра.

Ранняя дифференциальной диагностика различных форм эпифизарных дисплазий представляет значительные трудности из-за сходства клинической картины и отсутствия в литературе четких критериев рентгенологической диагностики заболевания у детей грудного возраста. (Садофьева В.И., 1990; Михайлова JI.K., 1995; Фищенко П. Я., Трофимова Ю. А., 2003; Beighton Р., 1983; Maroteaux Р., 1986; Kozlowski К., 1988).

Применяемое курсовое консервативное лечение (лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтическое лечение) отчасти купирует болевой синдром, способствует поддержанию амплитуды движений в суставах, однако не предотвращает деформацию эпифизов (Бережный А.П., Меерсон Е. М., Раззоков A.A., 1996; Kopitz S., 1976; Oestreich А.Е., 1992).

Общепринятой является тактика хирургического лечения, которая заключается в выполнении мягкотканных вмешательств в возрасте 6−12 лет с целью коррекции имеющихся контрактур и декомпрессии тазобедренного сустава. В следующий этап, в возрасте 13−15 лет, в связи с рецидивом контрактур, возникает необходимость повторных операцийкорригирующей остеотомией бедра в сочетании с теномиотомиями, капсулотомией и фасциотомиями. В дальнейшем с 16 лет операцией выбора считаются тотальное эндопротезирование или артродез тазобедренного сустава (Бережной А.П., 1996; Котов В. Л., 2000; Конюхов М. П., 2002; Peltonen J.I., Hoikka V., Poussa М., 1992; Panayiotis J. Papagelopoulos, Robert T. Trousdale, 1996).

Распространено мнение, что применение внутрисуставных вмешательств при ЭД приводит к анкилозированию сустава в порочном положении сгибания и приведения бедра, а применяемые внесуставные вмешательства не дают длительного положительного эффекта, который ограничивается 2−3 годами (Евдокимов O.K., Конюхов М. П., 1990; Бережной А. П. 1991; Котов В. Л., 2000). В тоже время двигательная активность, при наличии стойких выраженных контрактур в тазобедренных суставах, отрицательно сказывается на коленном и голеностопном суставах, суставной хрящ у которых также неполноценен. Таким образом, ребенок, начиная со школьного возраста, подвергается длительному многоэтапному хирургическому лечению с заведомым рецидивом. Единственный «светлый промежуток» возникает после раннего эндопротезирования. Однако предшествующие ему многократные хирургические вмешательства и многоплоскостная ятрогенная деформация проксимального отдела бедра являются проблемой при установке эндопротеза и его дальнейшем функционировании (Котов В.Л., 2000; Снетков А. И., Франтов А. Р., 2009; Peltonen J.I., Hoikka V., Poussa М., 1992).

В современной литературе вопросы хирургического лечения больных с эпифизарными дисплазиями освещены недостаточно. Отсутствие единого дифференцированного подхода к хирургическому лечению вызывает значительные трудности у ортопедов и не позволяет использовать в практической деятельности достаточно широкий арсенал хирургических вмешательств.

Немногочисленные публикации отечественных и иностранных авторов свидетельствуют о перспективности вмешательств на тазовом компоненте сустава в комплексе хирургического лечения у детей с эпифизарными дисплазиями, однако количество наблюдений не превышает 2−3 случаев (Тихоненков Е.С., 1990; Соколовский A.M., 1999; Sponer P., Karpas К, 2003; Akifusa Wada, Toshio Fujii, 2007).

Таким образом, тяжесть поражения опорно-двигательного аппарата и неудовлетворительные результаты хирургического лечения детей свидетельствуют о необходимости изучения данной проблемы на обширном клиническом материале в специализированном отделении ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера», обладающем возможностями применения современных методов исследования и хирургическими традициями, заложенными авторитетными хирургами и учеными.

Цель: повысить эффективность хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1) Изучить особенности поражения тазобедренного сустава у детей с ЭД в зависимости от их возраста и формы заболевания, и разработать клинико-рентгенологические симптомокомплексы состояния тазобедренного сустава.

2) Оценить эффективность хирургического лечения патологии по данным архивного материала.

3) Изучить эффективность реконструктивных хирургических вмешательств для лечения детей с патологией тазобедренного сустава при различных формах эпифизарных дисплазий.

4) Усовершенствовать методики хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД.

5) Изучить результаты лечения, проведенного по предложенным хирургическим методикам.

Материал и методы исследования.

Работа основана на анализе результатов обследования и лечения 97 пациентов с патологией тазобедренного сустава на фоне ЭД в возрасте от 3 месяцев до 18 лет, проведённого на базе ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г. И. Турнера» с 1984 по 2010 год. В эту группу вошли 22 пациента, которые были выделены и проанализированы из архива института. Собственный материал составил 75 больных. Из них, пациентов женского пола — 36 человек, пациентов мужского пола — 39 человек. У всех детей патология носила двусторонний характер.

Были использованы клинический, рентгенологический, компьютерно-томографический и статистический методы исследования.

Научная новизна исследования.

Впервые в отечественной практике на значительном клиническом материале определена эффективность околосуставных остеотомий таза для сохранения и восстановления формы, размеров и структуры головки бедренной кости и вертлужной впадины в комплексе хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД’с изучением отдаленных результатов лечения.

Выделены варианты рентгеноанатомических нарушений в тазобедренном суставе в зависимости от возраста пациента и нозологической единицы, на основании чего разработаны и обоснованы показания к выполнению различных хирургических вмешательств.

Разработаны новые и усовершенствованны общепринятые методики хирургического лечения детей с ЭД:

Способ лечения патологии тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях у детей" (патент РФ № 2 370 230 от 20.10.2009);

Способ реконструкции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава" (патент РФ № 2 364 364 от 20.08.2009);

Способ реконструкции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава" (патент РФ № 2 394 501 от 20.07.2010).

Практическая значимость исследования.

Полученные данные позволили повысить эффективность хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД, то есть, отдалить сроки клинического дебюта и уменьшить степень выраженности деформирующего коксартроза, отдалить инвалидизации, снизить трудовые и социальные ограничения больных.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Миотомии, фасциотомии, капсулотомии, корригирующие остеотомии бедренной кости носят паллиативный характер и не обеспечивают стойкого улучшения анатомо-функциональных нарушений при ЭД.

2. Транспозиция вертлужной впадины в варианте, зависящем от возраста пациента и конкретной клинико-рентгенологической ситуации (подвздошная, подвздошно-седалищная или подвздошно-лонно-седалищная) в сочетании с корригирующей укорачивающей остеотомией бедра, является эффективным методом хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД.

3. Разработанные и усовершенствованные методики вмешательств, повышают эффективность хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД.

Внедрение.

Разработанные методики хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД внедрены в ФГУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» г. Санкт-ПетербургФГУ «ФЦТОЭ Минздравсоцразвития России», г. ЧебоксарыДетской областной клинической больнице, г. СмоленскДетской краевой клинической больницы, г. Хабаровск.

Апробация работы.

Результаты работы доложены на Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов» (Санкт-Петербург, 2008, 2010) — научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов России «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии» (Сыктывкар, 2009) — Российском конгрессе с международным участием «Молекулярные основы клинической медицины» (Санкт-Петербург, 2010) — 1220-м заседании ассоциации травматологов-ортопедов г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области (2011).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 11 работ, в том числе одна статья в рецензируемом журнале, пособие для врачей «Хирургическое лечение детей с патологией тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях» (Санкт-Петербург, 2010).

Получены патенты на изобретения: «Способ лечения патологии тазобедренного сустава при эпифизарных дисплазиях у детей» (патент РФ № 2 370 230 от 20.10.2009) — «Способ реконструкции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава» (патент РФ № 2 364 364 от 20.08.2009) — «Способ реконструкции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава» (патент РФ № 2 394 501 от 20.07.2010).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 158 страницах текста, набранного на компьютере, и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов,.

выводы.

1. На основании изучения жалоб, нарушения локомоторной функции и рентгенанатомической семиотики выделены три характерных клинико-рентгенанатомических симптомокомплекса состояния тазобедренного сустава при ЭД.

2. Изучение архивного материала показало, что традиционно применяемые хирургические вмешательства в виде миотомий, корригирующих остеотомий бедренной кости обладают ограниченным лечебным потенциалом.

3. Восстановление соотношений в тазобедренном суставе после транспозиции вертлужной впадины и корригирующей укорачивающей остеотомии бедра, является эффективным методом хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава при ЭД.

4. Усовершенствованны способы транспозиции вертлужной впадины, что позволяет повысить степень ротации вертлужной впадины, снизить травматичность и продолжительность хирургического вмешательства.

5. Использование реконструктивных операций на тазовом и бедренном компонентах сустава позволило в стадии начальных изменений получить хорошие результаты в — 74% случаев, удовлетворительных — 26% случаев. В стадии выраженных изменений получить хорошие результаты в — 56% случаях, удовлетворительных в — 35% случаях, неудовлетворительных в — 9%. В стадии тяжелых изменений получить хорошие результаты в — 25% случаев, удовлетворительных -33% случаев, неудовлетворительных — 42%.

— 136.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациенты раннего возраста с системными фенотипическими проявлениями нарушения развития опорно-двигательного аппарата и симметричностью рентгенологических проявлений задержки оссификации компонентов тазобедренного сустава нуждаются в генетическом и углубленном клинико-рентгенологическом обследовании.

2. Внутрисуставные манипуляции должны носить четкие показания и ограничиваться устранением препятствий к вправлению с исключением воздействия на хрящевые элементы сустава.

3. Выполнение вмешательств на компонентах сустава должно сопровождаться комплексом декомпрессивных мероприятий: укорачивающей остеотомией бедренной кости, краниальным смещением ацетабулярного компонента, при необходимости дополнятся миотомиями, фасциотомией.

4. Необходимо минимизировать сроки гипсовой иммобилизации, что обеспечивается стабильным остеосинтезом фрагментов бедренной кости и таза.

5. На этапе реабилитации исключение насильственных укладок в крайних положениях, а также редрессаций является существенной мерой профилактикой развития болевых контрактур и хондролиза суставных поверхностей.

— 137.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Ф. О дегенеративно-дистрофических поражениях суставов при спондилоэпифизарных дисплазиях // Науч. гр. Ленингр. ГИДУВа. -Л., 1970. Вып. 89. — С. 245−249.
  2. В.Л., Камоско М. М., Садофьева В. И., Тихоненков Е. С. Стадии развития диспластического коксартроза у детей // Ортопед., травматол. 1987. — № 4. — С. 19−23.
  3. В.Л., Сосненко Е. Г. Реабилитация детей с деформациями конечностей, вызванными диспластическими процессами в костной ткани // Реабилитация детей с ортопедическими заболеваниями и травмами. -Новгород. 1985. — С. 134−136.
  4. Н.К. Клинико-рентгенологическая характеристика системных заболеваний скелета у детей // Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата. Ташкент, 1981. — С. 12−16.
  5. Т.Я. Молекулярные основы системных врожденных заболеваний соединительной ткани // Труды III Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов. -М., 1975.-С. 121−122.
  6. А.П. Множественная деформирующая суставная хондродисплазия // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1973. -№ 5,-С. 18−22.
  7. А.П. Хирургическое лечение детей с распространенными формами остеохондродисплазий // Матер, научно-практич. конф. Системные заболевания скелета. Ярославль, 1991. — С. 4−5.
  8. ВТО". Казань, 1994. — С. 29−30.
  9. А.П., Меерсон Е. М., Юкина Т. П., Раззоков A.A. Остеохондродисплазия у детей. Душанбе, 1991. — С. 192.
  10. А.П., Новиков П. В., Раззоков A.A. Ранняя диагностика мезомелических дисплазий у детей // Вопр. Охраны материнства и детства. — 1991. Т. 36. — № 9. — С. 70−74.
  11. А.П., Нуждин В. И. Эндопротезирование тазобедренного сустава у подростков с системными заболеваниями скелета // Сб. трудов юбил.конф. научно-иссл. ин-та детс. ортопед. С-Пб., 1992. — С. 110.
  12. А.П., Нуждин В. И., Котов B.JI. Эндопротезирование тазобедренного сустава у детей старшего школьного возраста // Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. С-Пб., 1994.-С. 188−189.
  13. А.П., Нуждин В. И., Котов B.JI. Эндопротезирование тазобедренного сустава у детей старшего школьного возраста // Вестник травматологии и ортопедии. 1994. — № 2. — С. 41−44.
  14. А.П., Раззоков A.A. Лечение артрозов у детей с эпифизарными дисплазиями // Сб. тез. докл. Межобл. научно-практ. конф. Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями и травмами. -Л, 1990. С. 117−118.
  15. А.П., Снетков А. И., Базанова Э. Б., Котов В. Л. и др. Аллопластика в хирургическом лечении больных с наследственными заболеваниями скелета // Матер. Всерос. научно-практич. конф. Наследственные заболевания скелета. -М., 1998.-С. 116−117.
  16. А.П., Снетков А. И., Самков A.C., Моргун В. А. Ортопедическая реабилитация детей с наследственными системнымизаболеваниями скелета // Актуальные вопр. травм, и ортопед. Сб. к 70-летию ЦИТО. -М., 1990.- С. 102−107.
  17. А.П., Цыкунов М. Б., Косов И. С., Еремушкин М. А. Принципы реадаптации детей с остеохондродисплазиями // Матер. Всерос. научно-практич. конф. Наследственные заболевания скелета. М., 1998.- С. 116−117.
  18. С.П., Точилина Н. Б. Новые способы устранения сгибательных контрактур суставов нижней конечности // Сб. тез. докл. Всесоюз. научно-практич. конф. детских ортопедов-травматологов. Псков, Пушкинские Горы, 1991.-С. 115.
  19. Ю.Е., Барашнев Ю. И., Казанцева Л. З. и др. Об эффективности лечения детей с наследственной патологией в специализированной клинике // Педиатрия. 1990. — № 7. — С. 54−61.
  20. Ю.Е., Бочков Н. П. Общие закономерности роста // Наследственная патология человека. М., 1992. — Т. 1.- С. 5−30.
  21. Ю.Е., Казанцева Л. З., Семячкина А. Н. Наследственные болезни обмена // Наследственная патология человека. М., — 1992.- С. 41 102.
  22. Н.П., Климова Л. В., Томашевский Н. М. и др. Пренатальная диагностика диастрофической дисплазии // Педиатрия. 1990. — № 2. — С. 85−89.
  23. М.В. Диагностика и лечение системных диспластических заболеваний суставов у детей: Лекция. Москва, 1988 — 32с.
  24. М.В. Костная патология детского возраста. — М., 1968. — 320с.
  25. М.В. Костная патология детского возраста. М.: Медицина, 1985.- 510с.
  26. М.В., Меерсон Е. М., Нечволодова О. Л., Самойлова Л. И., Юкина Г. П. Наследственные системные заболевания скелета. М., 1982. -320с.
  27. М.В., Меерсон Е. М., Нечволодова О. Л и др. Псевдохондропластическая форма эпифизарной дисплазии // Пороки развития верхних и нижних конечностей: Сб. научных работ НИДОИ им. Турнера. Л., 1972. — С. 9−16.
  28. М.В., Нефедьева H.H., Меженина Е. П. Эпифизарные дисплазии у детей и подростков. — Киев. — 1977. — 127с.
  29. М.В., Печерский А. Г., Меженина Е. П. Эпифизарные дисплазии у детей и подростков. Киев: Здоровье, 1977. — 127с.
  30. М.В., Юкина Г. П., Нечволодова О. Л., Меерсон Е. М. О раннем выявлении наследственных системных костных заболеваний // Актуальные вопр. травм, и ортоп. 1974. — № 9. — С. 100−104.
  31. М.В., Юкина Г. П., Печерский А. Г. Результаты консервативного лечения детей с эпифизарными дисплазиями // Актуальные вопр. травм, и ортоп. 1972. — № 6. — С. 55−58.
  32. Е.Я., Майборода Т. А. Пренатальная диагностика наследственных системных заболеваний скелета // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998. — С. 9.
  33. O.K., Конюхов М. П., Исаева И. И. Особенности диагностики и ортопедо-хирургического лечения больных с диастрофической дисплазией // Матер, научно-практ. конф. Системные заболевания скелета. Ярославль, 1991. — С. 56−58.
  34. М.А. Реадаптация средствами функциональной терапии детей с остеохондродисплазиями, сопровождающимися нанизмом и субнанизмом: Автореф. Дис. канд. мед. наук. -М., 1999. 16с.
  35. Д.В., Немцова М. В., Чеснокова Г. Г. Клонирование генов и детекция мутация при МЭХД // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998. С. 17−19.
  36. С.Я., Осипова Е. В. Новые возможности в рентгенологической диагностике диспластической патологии костной ткани // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998. С. 5759.
  37. Т.И., Горбунова В. Н. Дисплазия соединительной ткани // Руководство для врачей. С-Пб., 2009. — 703с.
  38. С.И., Савицкая Т. В., Бочкова Д. Н. Принципы диагностики наследственных синдромов. М., 1985. — 72с.
  39. С.И., Семанова Е. И., Демикова Н. С., Блинникова O.E. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование: Справочник. — Л.: Медицина, 1996. — 320с.
  40. М.П., Лапкин Ю. А., Клычкова И. Ю., Блинова В. А. // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998. С. 88−90.
  41. М.П., Лапкин Ю. А. Ортопедо-хирургическое лечение деформаций нижних конечностей у детей с системными заболеваниями // Пособие для врачей. С-Пб., 2004. — 39с.
  42. Н.С. Нарушения развития костно-суставного аппарата. Л.: Медицина, 1966.-359с.
  43. Г. Косова H.A. Клинико-рентгенологические изменения крупных суставов как прогностический симптом при дисплазиях скелета: Дис. канд. мед. наук. -М., 2000.- 189с.
  44. В.Л. Хирургическое лечение деформаций скелета у детей с остеохондродисплазиями: Дис. док. мед. наук. М., 2003. — 276с.
  45. А.П. Некоторые особенности деформирующего коксартроза у детей и подростков // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1974. -№ 4. С. 52−56.
  46. В.И., Демидов В. Н., Бахарев В. А., Стыгар A.M., Каретникова H.A. Современные возможности пренатальной диагностики патологии скелета // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета.-М., 1998. С. 36−37.
  47. И.Г. Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазии скелета. М.: Медицина, 1989. — 256с.
  48. Ю.А., Конюхов М. П., Евдокимов O.K. Диастрофический дварфизм // Амбулаторная помощь детям с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата: Сб. научных работ. Ленингр. научно-иссл: ин-та дет. ортоп. 1990. — С. 102−107.
  49. Е.М., Ильина В:К., Нечволодова O.JI. Генетика скелетных дисплазий // Матер. Всерос. научно-практ. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998. С. 25−26.
  50. Е.М., Нечволодова O.JL, Юкина Г. П., Брускина В. Я. Клинико-генетический анализ множественной эпифизарной дисплазии. ЦИТО им. H.H. Приорова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. — № 12. -С. 1−80.
  51. Е.П., Крисюк А. П. и др. Эпифизарная и спондилоэпифизарная дисплазия и ее лечение // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. — № 12. — G. 1−5.
  52. Е.П., Петрашенко П. Р. Социально-медицинские аспекты реабилитации больных с наследственными системными заболеваниями // Тез. докл. X съезда травматологов-ортопедов Украины. -1987. С. 27−28.
  53. Е.П., Рулла Э. А., Печерский А. Г. Лечение осевых деформаций нижних конечностей у детей // Матер. III съезда травматологов-ортопедов респ. Средней Азии и Казахстана. Ташкент, 1982. — С. 279−281.
  54. Г. А. Диагностика и дифференциальная диагностика основных форм эпифизарных дисплазий: Автореф. дис. канд. мед. наук / ЦНИИ травм, и ортоп. им. Н> Н. Приорова-М., 1988. 13с.
  55. З.М. Клинико-биомеханическое обоснование хирургической-профилактики и лечения диспластического коксартроза: Дис. д-ра мед. наук. -М., 1989.-346с.
  56. Л.К. Раннее выявление, дифференциальная диагностика, раннее консервативное лечение наследственных заболеваний костно-суставной системы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 1995. — 24с.
  57. JI.К. Раннее выявление детей с различными формами остеохондродисплазий: Пособие для врачей // М., 1997. 24с.
  58. Л.К., Нечволодова О. Л. Новое в классификации спондилометафизарных дисплазий // Матер, конгресса травм.-ортоп. России с междун. участием «Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии». Ярославль, 1999 (2−5 июня). — С. 594−595.
  59. H.A. Эндопротезирование тазобедренного сустава: за и против // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. — № 3. — С. 24−27.
  60. В. А., Федь В. А. Диспропорциональная карликовость и хирургическое удлинение конечностей // Сб. тез. докл. Межобл. научно-практ. конф. Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями и травмами. Л., 1990. — С. 116−117.
  61. О.Л. Диагностика наследственных системных заболеваний скелета (возможности и пределы клинического и рентгенологического исследования): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1985. -30с.
  62. О.Л. Клинико-рентгенологическая диагностика псевдоахондроплазии // Профилактика, диагностика и лечение повреждений и заболеваний позвоночника и конечностей: Сб. научных трудов ЦИТО. — М., 1983. Вып. 27. — С. 30−37.
  63. Н.В., Васильев H.A. Диагностика и некоторые вопросы лечения эпифизарных дисплазий // Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. — № 7. — С. 26−31.
  64. В.И., Бережный А. П. Эндопротезирование тазобедренного сустава у подростков с эпифизарными остеохондродисплазиями // Сб. трудов юбил. конф. научно-иссл. ин-та дет. ортоп. С-Пб., — 1992. — С. 111−113.
  65. А.Г. Клинико-рентгенологическая характеристика изменений в суставах и костях при множественной эпифизарной дисплазии // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. — № 6. — С. 42−46.
  66. А.Г. Наследственная псевдоахондропластическая эпифизарная дисплазия // Матер. VII съезда травматологов-ортопедов Укр. ССР.-Киев, 1977.-С. 110.
  67. А.Г. Оперативное лечение деформаций конечностей при эпифизарных хондродисплазиях у детей и подростков // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1973. № 5. — С. 18−22.
  68. А.Г. Ортопедическое лечение детей и подростков с поражением суставов, возникшем на почве эпифизарной дисплазии // Сб. науч. трудов Свердловского научно-исслед., ин-та травматологии и ортопедии. 1975. — Т. 12. — С. 93−95.
  69. А.Г. Эпифизарные дисплазии у детей (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1973. — 17с.
  70. А.Г. Эпифизарный дизостоз // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. — № 7. — С. 74−79.
  71. A.A. Множественная экзостозная хондродисплазия у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1986.- 16с.
  72. A.A. Разработка системы автамитизированной диагностики остеохондродисплазий у детей: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1992. -44с.
  73. A.A. Система этапной диагностики остеохондродисплазии у детей // Сб. тез. докл. Межобл. научно-практ. конф. Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями и травмами. Л., 1990. — С. 126−127.
  74. Рак A.B., Быстрый К. Н., Липкин С. А., Михайлов С. А. Артропластика тазобедренного сустава у подростков // Сб. тез. докл. Всесоюзн. научно-практич. конф. детских ортопедов-травматологов. Псков, Пушкинские горы, 1991.-С. 86−87.
  75. В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей.- Л.: Медицина, 1986.- 235 с.
  76. А.Г. Некоторые системные заболевания скелета. Баку. — 1987. -С. 50−68.
  77. А.Г., Мирджавадова А. К. Множественная эпифизарная хондродисплазия (болезнь Файербанка) // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. — № 1. — С. 1−80.
  78. A.C. Деформация суставов при хрящевых дисплазиях и их хирургическое лечение // Сб. тез. докл. Всесоюзн. научно-практич. конф. детских ортопедов-травматологов (19−21 июня 1991 г.). — Псков, Пушкинские горы, 1991.-С. 113−114.
  79. Л.М., Нефедьева И. И. Множественная эпифизарная дисплазия у детей и подростков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1968. — № 3. — С. 54−58.
  80. А.И., Нуждин В. И., Котов В. Л. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у подростков // Пособие для врачей. М., 2004. — 24с.
  81. A.M., Соколовский O.A. Применение тройной остеотомии костей таза при множественной эпифизарной дисплазии бедра // Здравоохранение. Беларуссия, 1999. — № 5. — С. 54−55.
  82. В.П., Фещенко С. П., Илькевич Ю. Г. Ультраструктурные особенности эпифизарного хряща при некоторых формах остеохондродисплазий. НИИ наследств, и врожд. заболеваний Минздрава Респ. Беларусь // Здравоохранение. 1999. — № 5. — С. 16−19.
  83. О.Я., Антипова A.A., Науменко H.A. К вопросу о дегенеративно-дистрофических поражениях суставов // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1986. № 4. — С. 4−7.
  84. Е.С., Чепиков В. М. Болезнь Пертеса и множественная эпифизарная дисплазия // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1985.-№ 5.-С. 45−46.
  85. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей. В 3-х томах. -М.: Медицина, 1997. — Том 3. — 623с.
  86. И.П. Диспластический коксартроз у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение): Дис. канд. мед. наук. -М., 1992. 158с.
  87. Р.Б., Котов Л. В., Аржакова Н. И. Вопросы обезболивания и интенсивной терапии при операциях у детей с системными заболеваниями скелета // Матер. Всерос. науч. конф. Наследственные заболевания скелета. — М., 1998.-С. 82−83.
  88. Дис. д-ра. мед. наук. Минск, 1989. — 382с.
  89. В.А. Врожденные генерализованные деформации костно-суставного аппарата // Руководство по ортопедии и травматологии. — Т. 2. -М.: Медицина, 1968. С. 516−567.
  90. Г. П., Михайлова JI.K. Диагностика и лечение диастрофической дисплазии и синдрома Ларсена в первые годы жизни // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1990. № 9. — С. 56−60.
  91. Operative treatment of bilateral hip dislocations in a child with metatropicdysplasia // J. Pediatr. Orthop. B. 2007. — Vol. 16. — P. 94−97.
  92. Amirfeyz R., Taylor A., Smithson S.F., Gargan M.F. Orthopaedic manifestatios and management of spondiloepimetaphyseal dysplasia Strudwick type // J. Pediatr. Orthop. B. 2006. — Vol. 15(1). — P. 41−44.
  93. Batory I. Beitrag zur Atiologie der angeborenen Huftgelenksdysplasie bzw. luxation und der dysplasia epiphysealis capitis femoris // Z. Orthop. — 1982. — № 120.-P. 40−47.
  94. Beighton P., Cremin B., Faure C. Giedion A. et al. International nomenclature of constitutional diseases of bone // Ann. Radiol. — 1983. — Vol. 26, № 6. P. 457−462.
  95. Beighton P., Gerickek K., Kozlowski K., Grobeis L. The manifestation and natural history to spondylo-epi-metaphyseal dysplasia with joint laxity // Clin. Gen. 1984.-Vol. 26, № 4.-P. 308−418.
  96. Beighton P., Ramesar R., Scher C. et al. Familial Hip dysplasias in Southern Africa // J. Bone Joint Surg. 1992. — 74 B. — P. 205−208.
  97. Bessette B.J., Fassier F., Tanzer M., Caleb E.B. Total hip arthroplasty in patients younger than 21 years: a minimum 10-year follow-up // Can. J. Surg. -2003. Vol. 46, № 4. — P. 257−262.
  98. Bisla R.S., Inglis A.E., Ranawat C.S. Joint replacement surgery in patiants under thirty // J. Bone Joint Surg. Am. 1976. — Vol. 58. — P.' 1098−1104.
  99. Dahlqvist J., Orlen H., Matsson H., Dahl N., Lonnerholm T., Gustavsen K-H. Multiple epiphyseal dysplasia // Acta Orthop. 2009. — Vol. 80 (6). — P.711−715.
  100. Eberle A.J. Congenital hypothyroidism presenting as apparent spondyloepiphyseal dysplasia // Am. J. Med. Genet. 1993. — Sep. 15. — Vol. 47. -№ 4. — P. 464−467.
  101. Eich G.F., Babyn P., Giedion A. Pediatric pelvis: radiographic appearance in various congenital disorders // RadioGraphs. 1992. — Vol. 12, № 3. — P. 467−484.
  102. Escobar L., Bixler D., Weaver D. et al. Bone dysplasias: the prenatal diagnostic // Am. J. Med. Genet. 1990. — Vol. 36, № 3. — P. 488−494.
  103. Geisler A., Ott D. Dysplasia epiphysialis multiplex tarda. The differential evidence of MRT and the X-ray picture // Rofo Fortschr. Geb. Rontgenstr. Nouen Bildgeb. Verfahr. 1992. Jan. — Vol. 156, № 1. — P. 100−102.
  104. Hefte F. Pediatric Orthopedics in Practice // Springer, 2007. P. 655−667.
  105. Herring J.A. Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics. 2007. — Vol-. 2. — P. 1677−1793.
  106. Hesse B., Kohler G. Does it always have to be Perthes' disease?: What is epiphyseal dysplasia? // Clin. Orthop. Relat. Res. Sep, 2003. — № 414. — P. 219 227.
  107. Holte D.C., Rogers M.A., Ransford A.O., Crockard H.A. Thoracic spinal cord compression in Marquio-Brailsfords's disease: report of a case and review of the literature // Neuro-Orthopedics. 1994. — Vol. 12. — P. 1−17.
  108. Hunter A.G. Perceptions of the outcome of orthopedic surgery in patients with chondrodysplasias // Clin. Genet. 1999, Dec. — Vol. 56(6). — P. 434−440.
  109. Ikegawa S., Iwaya T., Taniguchi K., Kimizuka M. Retinal detachment in spondyloepiphyseal dysplasia congenital // J. Pediatr. Orthop. — 1993. — Nov-Dec. -Vol. 13, № 6-P. 791−792.
  110. Orthop. 1992. — Mar-Apr. — Vol. 12, № 2 — P. 241−244.
  111. International Nomenclature of Constitutional Disorders of Bone // Internet, 1999. -- http://www.Csmc.edu/genetics/nomen. 1 .html.
  112. Jung S.C., Mathew S., Li Q.W., Lee K.S., Song H.R. Spondyloepiphyseal dysplasia congenital with absent femoral head // J. Pediatr. Orthop. B. 2004. -Mar. — Vol. 13. — 2. — P. 63−69.
  113. Karski T., Ostrowsky J., Karski J. Dysplasia epiphysialis multiplex -problems in diagnosis and treatment of the hip // Ann. Univ. Mariae Curie Skladowska (Med). 1991.-Vol. 46.-P. 119−122.
  114. Khermosh L., Weintraub S. Dysplasia epiphysialis capitis femoris // J. Bone Joint Surg. 1991.-Vol. 73-B, № 4. — P. 1121−1125.
  115. Khungar A., Mahajan, Gupte G., Vasundhara M. et al. Pseudoachondroplastic dysplasia // Postgrad. Med. 1993. — Apr-Jun. — Vol. 39, № 2.-P. 91−93.
  116. Kirk J., Comstock C. Antenatal sonographic appearance of spondyloepiphyseal dysplasia congenital // J. Ultrasound Med. 1990. — Vol. 9, № 3.-P. 173−175.
  117. Kopitz S. Orthopeadics complications of dwarfism // Clin. Orthop. Relat. Res. 1976. -№ 114.-P. 153−179.
  118. Kozlowski K., Bacha L., Massen R. et al. A new type of spondylometaphyseal dysplasia Algarian type // Pediatr. Radiol. — 1988. — Vol. 18.-P. 221−226.
  119. Kozlowski K., Beighton P. Radiographic features of spondylometaphyseal dysplasia with joint laxity and progressive kyphoscoliosis // Forts. Chr. Rontgenstr. 1984.-Vol. 141, № 3.-P. 337−341.
  120. Vol. 79-B, № 5 (Sep.). P. 792−795.
  121. Lim S-J., Park Y-S., Moon Y-M., Jung S-M. et al. Modular cementless total hip arthroplasty for multiple epiphyseal' dysplasia // J. Arthroplasty. 2009. — Vol. 24. — № 1. — P. 77−82.
  122. Mandell G., Mc Kenzie W., Scott C. et al. Identification of avascular necrosis in the dysplastic proximal femoral epiphysis // Scelet. Radiol. 1989. -Vol. 18, № 4. p. 273−281.
  123. Maroteaux P. International nomenclature of constitutional diseases of bones with bibliography // BD: OAS. 1986. — Vol. XXII, № 4. — P. 1−54.
  124. Mc Kusik V. Catalogs of autosomal dominant, autosomal recessive and X-linked phenotypes. Baltimore, 1986.
  125. Mc Kusik V. Mendelian inheritance in man. Catalog of autosomals dominant, autosomal recessive and X-linked phenotypes // J. Hopkins Universe. Press. — 1988. USA, Baltimore, 8th ed. — 1626p.
  126. Meyer J. Dysplasia epiphyseal capitis femoris // Acta Ortopaedica Scandinavica. 1964. — Vol. 34. — P. 183−197.
  127. Miladi M., Elleuch M.H., Sellami S., Douik M. Dysplasie spondylo-epiphysaire tardive avec arthropathies progressives // Int. Orthop. 1987. — Vol. 11.-P. 271−275.
  128. Morrissy R.T., Weinstein S.L. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics (6-th edition) // Philadelphia, PA, Lippincott Williams & Wilkins, 2006. Vol. 1. -P. 206−234.
  129. Oestreich A.E., Prenger E.G. MR demonstrates cartilaginous megaepiphysis of the hips in Kniest dysplasias of the young child // Pediatr. Radiol. 1992. — Vol. 22, № 4.-P. 302−303.
  130. Orioli I.M., Castilla E.E., Barbosa-Neto J.G. The birth prevalence rates for skeletal dysplasias // J. Med. Genet. 1986. — Vol. 23. — № 1. — P. 328−332.
  131. Panayiotis J. Papagelopoulos, MD, Robert T. Trousdale, MD, David G. Lewallen, MD. Total hip arthroplasty with fevoral osteotomy for proximal femoral deformity// Clin. Orthop. 1996. — № 332. — P. 151−162.
  132. Pavone V., Costarella L., Privitera V., Sessa G. Bilateral total hip arthroplasty in subjects with multiple epiphyseal dysplasia // J. Arthroplasty. -2008.-Vol. 6-P. 23.
  133. Peltonen J.I., Hoikka V., Poussa M., Paavilainen N., Kaitila I. Cementless hip arthoplasty in diastrophic dysplasia // J. Arthroplasty. 1992. — Vol. 7 (suppl.). -P. 369−376.
  134. Poussa M., Mericanto J., Ryoppy S., Marttinen E., Kaitila I. The spine in diastrophic dysplasia // Spine. 1991. — Vol. 16. — P. 881−887.
  135. Ransford A.O., Crockard H.A., Stevens J.M., Modaghegh S. Occipito-atlanto-axial fusion in Marquio-Brailsford syndrome. A ten-year experience // J. Bone Joint Surg. 1996. — Vol. 78-B, № 2. -P. 307−313.
  136. Rowe S.M., Chung J.Y., Moon E.S., Yoon T.R., Yung S.T., Kim S.S. Dysplasia epiphysealis Capitis femoris, Meyer dysplasia // J. Pediatr. Orthop. — January/February, 2005. Vol. 25, № 1. — P. 18−21.
  137. Surg. 1992. — Vol. 74-B, № 2. — P. 441−444.
  138. Rubin P. Dynamic classification of bone dysplasias // Chicago: Year Book Med. Publ. 1964. -41p.
  139. Santava A., Zapletalova J., Michalcova K., Hanakova S. et al. Spondyloepiphyseal dysplasia with nephropatic syndrome // Am. J. Med. Genet. -1994. Feb.l. — Vol. 49. — № 3. — P. 270−273.
  140. Schorr S., Legum C., Ochshorn M., Hirsch M., Moses S., Lasch E.E., El-Masri M. The Dyggve-Melchior-Clausen syndrome // Am. J. Roentgenol. Jan, 1977.-Vol. 128.-P. 107−113.
  141. Sener R., Utsun E., Ozkinay C., Metis A., Oyar O. Acromesomelic-spondyloepiphyseal dysplasia associated with congenital optic atrophy: report of a family // Pediatr. Radiol. 1993. — Vol. 23, № 4. — P. 321−324.
  142. Sillence D., Horton W., Rimoin D. Morphologic studies in the skeletal dysplasias // Am. J. Pathol. 1979. — Vol. 96, № 3. — P. 813−870.
  143. Shetty G.M., Song H.R., Lee S-H., Kim T-Y. Bilateral valgus-extension osteotomy of hip using hybrid external fixator in spondyloepiphyseal dysplasia: early results of a salvage procedure // J. Pediatr. Orthop. B. 2008. — № 17. — P. 21−25.
  144. Sheridan B.D., Gargan M.F., Monsell F.P. The hip in osteochondrodysplasias: general rules for diagnosis and treatment // Off. J. Europ. Hip Society. 2009. — Vol. 19 (Jan-Mar). — P. S26-S34.
  145. Shohat M., Lachman R., Carmi R., Bar-Ziv J., Rimoin D. New form of spondyloepimetaphyseal dysplasia (SEMD) in Jewish of Iraqi origin // Am. J. Med. Genet. 1993. — Jun. 1. — Vol. 46, № 4. — P. 358−362.
  146. Sponer P., Karpas K., Cenek J. Surgical treatment of multiple epiphyseal dysplasia in the hip joints in childhood short-term results // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech., 2003. — № 70(4). — P. 243−247.
  147. Spranger J., Langer L., Wiedemann H. Bone Dysplasias, Atlas of constitution disorders of skeletal development. 1974. — Germany. — 369p.
  148. Spranger Y. The epiphyseal dysplasias // Clin. Orthop. 1976. — № 114. — P. 46−60.
  149. Stanescu R., Stanescu V., Bordat C., Maroteaux P. La dysplasia spondylo-epiphysaire congenitale et son heterogeneite // Arch. Franc. Pediatr. — 1980. Vol. 37.-8.-P. 527−530.
  150. Stanescu R., Stanescu V., Bordat C., Maroteaux P. Pathologic features of the femoral heads in a patient aged 14 years with spondyloepiphyseal dysplasia with osteoarthritis //J. Rheum. 1987. — Vol. 14 (5). — 1061−1067.
  151. Stanescu V., Stanescu R., Maroteaux P. Pathogenic mechanisms in osteochondrodysplasias // J. Bone Joint Surg. 1984. — Vol. 66-A, № 6. — P. 817 836.
  152. Stelling F.H. General affections of the skeletal system. Bone dysplasias, dystrophies and dysostose // Pediatr. Clin. North Am. 1967, May. — Vol. 14(2). -P. 359−396.
  153. Superti-Furga A., Unger S. et al. Nosology and classification of genetic skeletal disorders: 2006 Revision // Am. J. Med. Genet. 2007. — Part A 143A. -P. 1−18.
  154. Szepesi K., Rigo J., David T., Szucs G. Surgical-technical problems of triple pelvic osteotomy. Tarly results of the polygonal method // Magy Traumatol. Orthop. Kezzsep. Plasztikai Seb. 1993. — Vol. 36, № 1. — P. 67−76.
  155. Torok O., Tots, Szeifert G., Papp Z. Prenatal diagnosis and management of chondrodysplasias // Acta Chir. Hung. 1989. — Vol. 30, № 4. — P. 281−289.
  156. Treble N., Jensen F., Bankier A. et al. Development of the hip in multiple epiphyseal dysplasia // J. Bone Joint Surg. 1990. — Vol. 72-B, № 6. — P. 10 611 064.
  157. Vaara P., Peltonen J., Poussa M., Mericanto J. et al. Development of the hip in diastrophic dysplasia // J. Bone Joint Surg. 1998. — Vol. 80-B, № 2. — P. 315 320.
  158. Villareal T., Carnevale A., Mayen D., Takenaga R., del Castillo V. Anthropometric studies in five children and their mother with a severe form of multiple epiphyseal dysplasia // Am. J. Med. Genet. 1992. — Feb. 15. — Vol. 42, № 4.-P. 415−419.
  159. Wiedeman H., Grosse R., Dibbern H. An atlas of characteristic syndromes. -1986.-England.-413p.
  160. Wynne-Davies R., Hall C. Pseudoachondroplasia: clinical diagnosis and different ages // J. Med. Genet. 1986. — Vol. 23, № 5. — P. 424−434.
  161. Wynne-Davies R., Hall C. Two clinical variants of spondylo-epiphyseal dysplasia congenita // J. Bone Joint Surg. 1982. — Vol. 64-B. — P. 435−441.
  162. Wynne-Davies R., Hall C. Spondylo-epiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy // J. Bone Joint Surg. 1982. — Vol. 64-B. — P. 442−445.
Заполнить форму текущей работой