Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Сравнительный анализ эффективности препаратов гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата и их комбинированного применения в комплексной терапии первичного гонартроза

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наиболее часто клинические проявления ОА начинаются в возрасте 40 -50 лет, однако отмечены случаи заболевания уже в 16−25 лет. С возрастом частота развития ОА увеличивается. У людей старше 50 лет она составляет 27%, старше 60 лет — 97%. Актуальной является проблема лечения ОА, поскольку данное заболевание ухудшает качество жизни не только пожилых людей, но и значительной части населения… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ, МЕТОДАХ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Остеоартроз и тяжесть его последствий
    • 1. 2. Особенности патогенеза остеоартроза
    • 1. 3. Биомаркеры остеоартроза
    • 1. 4. Инструментальная диагностика остеоартроза
    • 1. 5. Возможности регенерации хрящевой ткани при остеоартрозе
    • 1. 6. Традиционные методы лечения остеоартроза коленных суставов
    • 1. 7. Особенности действия хондроитин сульфата при остеоартрозе коленных суставов
    • 1. 8. Особенности действия гиалуроновой кислоты при остеоартрозе коленных суставов
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТА И ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных
    • 3. 2. Динамика показателей артрологического статуса, качества жизни и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах на фоне локальной терапии препаратами гиалуроновой кислоты
    • 3. 3. Динамика показателей артрологического статуса, качества жизни и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах на фоне перорального приема хондроитин сульфата

    3. 4. Динамика показателей артрологического статуса, качества жизни и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах на фоне комбинированного применения препаратов гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата.

    3. 5. Динамика показателей артрологического статуса, качества жизни и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах у пациентов группы контроля.

    3. 6. Оценка эффективности терапии хондроитин сульфатом и гиалуроновой кислотой врачом и пациентом.

    3. 7. Оценка переносимости и побочных эффектов при терапии препаратами ГК и ХС.

    ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА.

    4. 1. Результаты рентгенологического исследования коленных суставов при терапии хондроитин сульфатом и гиалуроновой кислотой.

    4. 2. Результаты ультразвукового исследования коленных суставов при терапии хондроитин сульфатом и гиалуроновой кислотой.

    4. 3. Результаты магнитно-резонансной томографии при терапии хондроитин сульфатом и гиалуроновой кислотой.

    4. 4. Результаты исследования уровня аггрекана плазмы крови при терапии хондроитин сульфатом и гиалуроновой кислотой.

    ГЛАВА 5. ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСТЕОАРТРОЗА.

    ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

    6. 1. Анализ группы больных остеоартрозом коленных суставов.

    6. 2. Возможности инструментальных методов исследования при остеоартрозе коленных суставов.

    6. 3. Сравнительная оценка эффективности болезнь-модифицирующей терапии остеоартроза коленных суставов.

    6. 4. Оценка результатов фармакоэпидемиологического анализа терапии остеоартроза.

    ВЫВОДЫ.

Сравнительный анализ эффективности препаратов гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата и их комбинированного применения в комплексной терапии первичного гонартроза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность работы.

Остеоартроз (ОА) представляет собой гетерогенную группу заболеваний различной этиологии, но со сходными морфологическими, биологическими, клиническими проявлениями и исходом, приводящим к потере хряща. Основу данной патологии составляет поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, капсулы, связок и периартикулярных мышц [44].

Социально — экономическое значение ОА связано с его широкой распространенностью и частой инвалидизацией людей трудоспособного возраста. По некоторым данным, распространенность ОА в России составляет более 20 на 1000 человек в возрасте 18 лет и старше, первичная заболеваемость превышает 5 на 1 ООО взрослого населения. Ежегодно в России регистрируется около 600 тысяч случаев впервые выявленного ОА [63].

Наиболее часто клинические проявления ОА начинаются в возрасте 40 -50 лет, однако отмечены случаи заболевания уже в 16−25 лет. С возрастом частота развития ОА увеличивается. У людей старше 50 лет она составляет 27%, старше 60 лет — 97% [11]. Актуальной является проблема лечения ОА, поскольку данное заболевание ухудшает качество жизни не только пожилых людей, но и значительной части населения трудоспособного возраста.

При ОА происходит нарушение устойчивости суставного хряща к механической нагрузке. Баланс обмена хрящевой ткани смещается в сторону усиления катаболических процессов. Изменения суставного хряща способствуют ухудшению его биомеханических свойств, что отрицательно влияет на подлежащую костную ткань, вызывая нарушение обменных процессов, повышение внутрикостного давления, развитие субхондрального склероза и остеофитоза [104]. С деполимеризацией гиалуроновой кислоты (ГК) и с образованием низкополимерных гиалуронатов вследствие нарушения процессов синтеза, связывают ухудшение вязко-эластических свойств синовиальной жидкости при О, А [55, 221].

Наиболее широко используемые для лечения ОА нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) оказывают только симптоматическое действие, уменьшая болевой синдром и воспаление в суставах. Одним из основных недостатков НПВП является частое развитие нежелательных лекарственных реакций, прежде всего, со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые из них отрицательно влияют на синтез хрящевого матрикса [114]. Привлекает к себе внимание возможность применения препаратов, потенциально способных модифицировать обменные процессы в хрящевой ткани и имеющих высокую степень безопасности при длительном лечении. Для данной группы препаратов характерно наличие симптоматического действия в отношении уменьшения боли и улучшения функции суставов, а также хондропротективный эффект и способность влиять на течение заболевания и его исход. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях изучалась эффективность применения хондроитина сульфата (ХС) и ГК при лечении ОА КС [70, 186, 192]. Была проведена оценка симптоматического и структурно-модифицирующего действия этих препаратов. Однако целесообразность и необходимость назначения препаратов данной группы остается неясной.

Цель исследования.

Определение эффективности препаратов гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата и возможности их использования в качестве базисных препаратов для лечения первичного гонартроза.

Задачи исследования.

1. Оценить клиническую эффективность препаратов ГК, ХС, а так же их комбинированного применения в лечении первичного гонартроза за 12 месяцев.

2. Оценить влияние препаратов ГК и ХС на скорость прогрессирования ОА коленных суставов (КС) за 12 месяцев с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

3. Определить безопасность препаратов ГК и ХС, а так же выявить частоту нежелательных лекарственных реакций.

4. Провести фармакоэпидемиологический анализ терапии первичного ОА в ревматологическом стационаре.

5. Выбрать оптимальный из исследуемых препаратов для лечения первичного гонартроза.

Научная новизна работы.

Впервые произведена сравнительная оценка эффективности препаратов ГК (Ферматрон), ХС (Структум), а также их комбинированного применения с помощью клинических, лабораторных и инстументальных методов. Изучена устойчивость эффекта используемых методов терапии при длительном наблюдении (в течение 12 месяцев) на интенсивность болевого синдрома, функциональные нарушения суставов, степень тяжести гонартроза по результатам опросников артрологического статуса, качество жизни, а также возможность их структурно-модифицирующего действия по динамике ширины суставной щели и толщины суставного хряща.

Теоретическая значимость исследования.

Полученные результаты расширяют знания о возможностях терапии первичного ОА, особенностях действия препаратов ГК, ХС, о частоте назначения базисных препаратов для лечения ОА в ревматологических стационарах и могут быть использованы в качестве теоретического обоснования выбора препаратов базисной терапии первичного ОА с преимущественным поражением КС.

Практическая значимость исследования.

Доказана эффективность препаратов ГК и ХС в базисной терапии первичного ОА с преимущественным поражением КС. Показана целесообразность комбинированного применения данных препаратов. Показана целесообразность использования магнитно-резонансной томографии (МРТ) наряду с рентгенографией КС для оценки прогрессирования ОА и эффективности базисной терапии.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Лечение препаратами ГК и ХС уменьшает выраженность болевого синдрома, степень тяжести гонартроза, улучшает функцию КС и качество жизни, снижает потребность в НПВП у больных первичным гонартрозом.

2. Лечение препаратами ГК и ХС уменьшает распад аггрекана суставного хряща и замедляет прогрессирование ОА КС.

3. Применение препаратов ГК и ХС является безопасным для больных, не вызывает тяжелых нежелательных лекарственных реакций, требующих отмены препарата и назначения специфического лечения.

4. Частота назначения патогенетических лекарственных препаратов в терапии первичного ОА является недостаточной.

5. Комбинированное лечение препаратами ГК и ХС обладает более выраженным анальгетическим, противовоспалительным и структурно-модифицирующим действиями по сравнению с монотерапией данными препаратами и монотерапией НПВП, поэтому является оптимальным в базисной терапии ОА КС.

Достоверность результатов.

Полученные данные основаны на изучении автором достаточного объема фактического материала и обработаны методами вариационной статистики. Оценка достоверности различий показателей проводилась покритерию Стыодента.

Апробация работы.

Основные результаты работы доложены на заседании областного общества терапевтов (Рязань, 2011), ежегодной научной конференции университета ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития (Рязань, 2012) и на конференции «Терапевтические чтения», посвященной 180-летию С. П. Боткина (Рязань, 2012). По материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 3 работы в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты работы внедрены в клиническую практику ревматологического отделения ГУЗ «Рязанская областная клиническая больница», в учебный процесс на кафедре факультетской терапии с курсами общей физиотерапии, эндокринологии, гематологии, клинической фармакологии профессиональных болезней и военно-полевой терапии: используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами лечебного факультета, интернами и клиническими ординаторами.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, шести глав, включающих литературный обзор, материал и методы, клиническую характеристику пациентов, собственные данные и заключение, а также выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 161 странице машинописного текста, иллюстрирована 16 таблицами и 32 рисунками.

Список литературы

включает 232 источника, из них 72 отечественных и 160 зарубежных авторов.

выводы.

1. Лечение препаратами гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата уменьшает выраженность болевого синдрома, степень тяжести гонартроза, улучшает функцию коленных суставов и функциональную активность, снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах у больных первичным гонартрозом через 12 месяцев после начала лечения.

2. По данным лабораторных и инструментальных методов исследования, лечение препаратами гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата достоверно замедляет распад аггрекана суставного хряща, сужение суставной щели и уменьшение толщины суставного хряща по сравнению с монотерапией нестероидными противовоспалительными препаратами.

3. Применение препаратов гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата является безопасным для больных, не вызывает тяжелых нежелательных лекарственных реакций, требующих отмены препарата и назначения специфического лечения. Встречаются местные реакции на введение препаратов гиалуроновой кислоты в виде покраснения кожи, чувства распирания и боли во время введения препарата (12,5%), а также появление болей в животе и изжоги при приеме препаратов хондроитин сульфата (7,5%).

4. При ретроспективном анализе историй болезни пациентов ревматологического отделения ОКБ г. Рязань с диагнозом «остеоартроз» выявлена недостаточная частота назначения болезнь-модифицирующих лекарственных препаратов (16,7%).

5. Комбинированное лечение препаратами гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата обладает достоверно более выраженным анальгетическим, противовоспалительным и структурно-модифицирующим действиями по сравнению с монотерапией данными препаратами и монотерапией нестероидными противовоспалительными препаратами, поэтому является оптимальным в базисной терапии первичного гонартроза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В целях повышения эффективности базисной терапии первичного гонартроза рекомендовано введение препаратов гиалуроновой кислоты внутрисуставно (курс от 3 до 5 инъекций с интервалом в 1 неделю) совместно с пероральным приемом препаратов хондроитин сульфата (по 500 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев).

2. Курс лечения препаратами гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата рекомендовано проводить 1 раз в 12 месяцев всем больным первичным гонартрозом на ранних стадиях заболевания при отсутствии противопоказаний.

3. Для оценки эффективности базисной терапии первичного гонартроза рекомендовано использовать рентгенографию и магнитно-резонансную томографию суставов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.И. Применение локальных средств в лечении остеоартроза / Л. И. Алексеева, Н. Г. Кашеварова // РМЖ. 2008. — № 24. — С. 1622 — 1628.
  2. Л.И. Симптоматические препараты замедленного действия при лечении остеоартроза / Л. И. Алексеева // Consilium Medicum. 2009. — Т. 11, № 9. — С. 1−5.
  3. Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза / Л. И. Алексеева // РМЖ. 2000. — Т. 8, № 9. — С. 377 — 382.
  4. А.Н. Остеоартроз коленного сустава: современные представления / А. Н. Асамидинов // Врач-аспирант. 2007. — № 6 (21). — С. 436 -441.
  5. В.В. Локальная терапия остеоартроза / В. В. Бадокин, А. А. Годзенко, Ю. Л. Корсакова // Лечащий врач. 2007. — № 10. — С. 2 — 4.
  6. В.В. Основные симптомомодифицирующие препараты замедленного действия в терапии остеоартроза /В.В. Бадокин // Consilium medicum. 2010. — Т. 12, № 9. — С. 10 — 14.
  7. В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза / В. В. Бадокин // РМЖ. 2006. — Т. 14, № 25. — С. 1824 — 1828.
  8. А.Г. Препараты гиалуроновой кислоты в лечении остеоартроза / А. Г. Беленький. М., 2005.
  9. Л.И. Эпидемиология ревматических болезней / Л. И. Беневоленская, М. М. Бржезовский. М.: Медицина, 1988. — 238 с.
  10. В.В. Патогенетическое обоснование локальной терапии экспериментального адъювантного артрита препаратом гиалуроната натрия: дис.. канд. мед. наук / В. В. Блинникова. Саратов, 2006. — 165 с.
  11. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994−1998 гг.) / В. А. Насонова и др. // Научно-практическая ревматология. 2000. — № 2. — С. 4 — 12.
  12. Болезни суставов: руководство для врачей / В. И. Мазуров и др.- под ред. В. И. Мазурова. СПб.: СпецЛит, 2008. — 397 с.
  13. Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленного сустава / Н. В. Бунчук // Consilium medicum. 2002. — № 4 (8). — С. 396 — 399.
  14. Н.Н. Оценка эффективности болезнь-модифицирующих препаратов и локальных методов терапии при остеоартрозе коленных суставов: дис.. д-ра мед. наук / Н. Н. Везикова. Ярославль, 2005. — 209 с.
  15. А.И. Стандартизация в здравоохранении: лекции / А. И. Вялков. -М.: Ньюдиамед, 2007. 432 с.
  16. В.Б. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология практика приемлемых решений / В.Б. Герасимова- под ред. проф. В. Б. Герасимова, А. Л. Хохлова, О. И. Карпова. — М.: Медицина, 2005. — 352 с.
  17. Г. Молекулярная патология остеоартроза как основа для создания патогенетически обоснованной структурно-модифицирующей терапии / Г. Голубев, О. Кригштейн // Международный журнал медицинской практики. -2005.- № 2. -С. 30−37.
  18. Д.В. Место препаратов хондроитин сульфата в арсенале средств для лечения остеартроза / Д. В. Горячев // РМЖ. 2008. — Т. 16, № 10. — С. 3 — 7.
  19. Ю.М. Болезни суставов / Ю. М. Губачев, В. В. Макиенко. СПб.: Гедеон Рихтер, 1998. — 63 с.
  20. Диклофенак и его различные формы в лечении ревматических заболеваний / H.A. Шостак и др. // РМЖ. 2003. — Т. 11, № 23. — С. 1324 — 1326.
  21. О.С. Эффективность алфлутопа и глюкозамина сульфата в терапии остеоартроза в зависимости от уровня антител к хондроитинсульфату: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. С. Дмитренко. Волгоград, 2009. — 28 с.
  22. А.Б. Алфлутоп: опыт многолетнего клинического применения / А. Б. Зборовский, Е. Э. Мозговая // Фарматека. 2006. — Т. 19, № 134. — С. 25 -27.
  23. Н.Г. Клиническая и инструментальная оценка эффективности и переносимости фармакотерапии остеоартроза коленных суставов: дис.. канд. мед. наук / Н. Г. Иониченко. М., 2005. — 136 с.
  24. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата Структум в России / В. А. Насонова и др. // Терапевт, арх. 2001. — № 11. — С. 84 — 87.
  25. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата Структум в России / В. А. Насонова и др. // Новые возможности в лечении остеоартроза и остеохондроза. М., 2006. — С. 5 — 7.
  26. Качество жизни больных остеоартрозом / К. А. Лыткина и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. — № 5. — С. 54−60.
  27. Клинико-инструментальная оценка влияния фармакотерапии на течение остеоартроза коленных суставов / Е. С. Цветкова и др. // Научно-практическая ревматология. 2007. — № 1. — С. 69 — 74.
  28. Клиническая ревматология: руководство для практических врачей / под ред. В. И. Мазурова. СПб.: ООО Издательство «Фолиант», 2001. — 416 с.
  29. В.Н. Остеоартроз: практическое руководство / В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. К.: Морион, 2003. — 448 с.
  30. В.Н. Остеоартроз: практическое руководство / В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. 2-е изд., перераб. и доп.- К.: Морион, 2005. — 592 с.
  31. Н.И. Хондропротективная терапия больных остеоартрозом / Н. И. Коршунов // Фарматека. 2008. — № 12. — С. 1 — 4.
  32. О.М. Диагностика, лечение и реабилитация больных в условиях общей врачебной практики / О. М. Лесняк. Е.: УГМА, 2005. — 37 с.
  33. A.M. Оптимизация лечения остеоартроза: препараты гиалуроновой кислоты / A.M. Лила // Consilium Medicum. 2008. — Т. 10, № 7. — С. 124 — 128.
  34. A.M. Остеоартроз коленных суставов: лечение с позиций доказательной медицины / A.M. Лила // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2006. — № 1 (35). — С. 38 — 44.
  35. A.M. Препараты гиалуроновой кислоты в лечении гонартроза / A.M. Лила // Terra Medica. 2007. — № 3 (47). — Электрон, дан.- Режим доступа: http://www.terramedica.spb.ru/32 007/lila.htm.
  36. О.Ю. Клинико-экономические аспекты применения нестероидных противовоспалительных и модифицирующих структуру хряща средств при остеоартрозе: дис. д-ра мед. наук / О. Ю. Майко. Оренбург, 2009. — 321 с.
  37. О.Ю. Сравнительная клинико-экономическая эффективность лечения остеоартроза структумом и хондролоном / О. Ю. Майко, Г. Г. Багирова // Научно-практическая ревматология. 2008. — № 2. — С. 46 — 55.
  38. Е.Л. Биохимические изменения в синовиальной жидкости при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе: автореф. дис.. д-ра биол. наук / Е. Л. Матвеева. Тюмень, 2007. — 24 с.
  39. И.В. Применение препаратов гиалуроновой кислоты для локальной внутрисуставной терапии остеоартроза коленного сустава / И. В. Меньшикова, В. И. Маколкин, И. Ю. Сугурова // Терапевт, арх. 2007. — № 5. -С. 31−35.
  40. И.В. Современные подходы к диагностике и лечению остеоартроза коленного сустава: дис.. д-ра мед. наук / И. В. Меньшикова. -М., 2010.-180 с.
  41. А.Е. Клинические особенности, качество жизни и фармакоэкономические аспекты терапии больных остеоартрозом в городе Якутске: дис.. канд. мед. наук / А. Е. Михайлова. Якутск, 2006. — 135 с.
  42. М. Применение препаратов гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом коленного сустава / М. Михлина, И. Меньшикова, В. Сулимов // Врач. 2010. — № 5. — С. 61 — 64.
  43. Насонов E. J1. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата / Е. Л. Насонов // Врач. 2002. — № 4. — С. 15 — 19.
  44. В.А. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практических врачей / В. А. Насонова, Е. Л. Насонов. М.: Литтерра, 2003. — 143 с.
  45. Остеоартроз в общемедицинской практике: методические рекомендации / А. Л. Верткин и др. М., 2007. — С. 17 — 29.
  46. Отдаленные результаты применения структума (по материалам многоцентрового исследования) / Л. И. Алексеева и др. // Терапевт, арх. -2003. Т. 75, № 9. — С. 82 — 86.
  47. Л.К. Клиническая эффективность хондропротекторов в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов / Л. К. Пешехонова, Д. В. Пешехонов, Т. Н. Кузовкина // РМЖ. 2009. — № 21. — С. 1486 — 1489.
  48. Распространённость остеоартроза коленных суставов и его влияние на качество жизни женщин в климактерии / A.A. Попов и др. // Научно-практическая ревматология. 2007. — № 2. — С. 8 — 13.
  49. Роль воспаления и оценка хондропротективного действия Алфлутопа у больных остеоартрозом по данным магнитно-резонансной томографии коленного сустава / Н. И. Коршунов и др. // РМЖ. 2003. — Т. 11, № 23. — С. 1320.
  50. Т.В. Биохимические изменения протеогликанов суставного хряща при прогрессирующем остеоартрозе / Т. В. Русова, B.C. Байтов // Бюллетень СО РАМН. 2008. — № 2. — С. 25 — 29.
  51. А.Б. Биохимические параметры синовиальной жидкости в клинико-лабораторной оценке эффективности хондромодулирующей терапии при остеоартрозе: дис. канд. мед. наук/ А. Б. Рябков. СПб., 2005. — 112 с.
  52. И.Г. Периартикулярное применение хондропротекторов у больных гонартрозом с признаками поражения сухожильно-связочного аппарата / И. Г. Салихов, Э. Р. Волкова, С. П. Якупова // Consislium medicum. -2006. Т. 8,№ 2.-С. 59−61.
  53. М.С. Гонартроз ранних стадий: клинико-инструментальная, лабораторная характеристика и болезнь модифицирующая терапия: дис.. д-ра мед. наук / М. С. Светлова. — Ярославль, 2009. — 223 с.
  54. О.В. Современные аспекты анализа синовиальной жидкости / О. В. Синяченко // Український ревматологічний журналю. 2008. — № 2. — С. 30 -39.
  55. Н.Ф. Клиническая эффективность и безопасность внутрисуставного введения препарата гиалуроновой кислоты «GO-ON» при остеоартрозе коленных суставов / Н. Ф. Сорока // Научно-практический ежемесячный журнал «Здравоохранение». 2009. — № 4. — С. 15−19.
  56. Н.Ф. Фармакоэкономическая оценка эффективности Структума у больных OA / Н. Ф. Сорока, E.H. Усенко // Мед. новости. 2003. — № 4. — С. 4952.
  57. Структум (хондроитин-сульфат) новое средство для лечения остеоартроза / JI.H. Алексеева и др. // Терапевт, арх. — 1999. — № 5. — С. 5153.
  58. Ультразвуковое исследование в оценке состояния коленного сустава при деформирующем остеоартрозе / А. Ю. Васильев и др. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2001. — № 2. — С. 38 — 40.
  59. Управление и экономика в здравоохранении / П. А. Воробьев и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 664 с.
  60. Фармакоэкономические аспекты применения Структума при остеоартрозе / Л. И. Алексеева и др. // Терапевт, арх. 2001. — Т. 73, № 11.- С. 90 — 92.
  61. О.М. Инвалидность, обусловленная ревматическими заболеваниями, среди жителей Российской Федерации / О. М. Фоломеева, JI.C. Лобарева, М. А. Ушакова // Научно-практическая ревматология. 2001. — № 1. -С. 15−21.
  62. О.М. Ревматические заболевания у взрослого населения в федеральных округах Российской Федерации / О. М. Фоломеева, Ш. Эрдес // Научно-практическая ревматология. 2006. — № 2. — С. 4 — 10.
  63. А.Ю. Фармакокинетическое исследование различных лекарственных форм хондроитина сульфата: автореф. дис.. канд. фарм. наук / А. Ю. Хубиева. М., 2007. — 24 с.
  64. В.В. Остеоартроз: патогенез, клиника, лечение / В. В. Цурко, Н. А. Хитров // Лечащий врач. 2000. — № 9. — С. 30−38.
  65. Е.В. Роль простагландина Е2 в ингибировании разрушения коллагена суставного хряща больных остеоартрозом / Е. В. Четина, Д. Ди Батиста, А. Р. Пул // Научно практическая ревматология. — 2009. — № 3. — С. 18 -24.
  66. Н.В. Место медленнодействующих препаратов в рациональной терапии деформирующего остеоартроза / Н. В. Чичасова // Consislium medicum. 2005. — Т. 7, № 8. — С. 634 — 638.
  67. Н.В. Патогенетическое лечение остеоартроза / Н. В. Чичасова // Consilium medicum. 2007. — Т. 9, № 8. — С. 112 — 117.
  68. Н.В. Проблема боли при остеоартрозе / Н. В. Чичасова // Лечащий врач. 2007. — № 2. — С. 50 — 56.
  69. Н.В. Хондроитин сульфат (Структум) в лечении остеоартроза: патогенетическое действие и клиническая эффективность / Н. В. Чичасова // РМЖ. 2009. — Т. 17, № 3. — С. 3 — 7.
  70. В.И. Действие препарата структум (хондроитин сульфат) на биоэнергетические характеристики синовиальной жидкости при остеоартрозе / В. И. Шишкин, Г. В. Кудрявцева, А. Б. Рябков // Научно-практическая ревматология. 2001. — № 5. — С. 34−38.
  71. A central role for the nuclear factor-kB pathway in anti-inflammatory and proinflammatory actions of mechanical strain / S. Agarwal et al. // FASEB J. -2003.-Vol. 17.-P. 899−901.
  72. Abdel Fattah W. Chondroitin sulfate and glucosamine: a review of their safety profile / W. Abdel Fattah, T. Hammad // J Am Nutraceutical Assoc. 2001. — Vol. 3. -P. 16−23.
  73. Accuracy of T2-weighted fast spin-echo MR imaging with fat saturation in detecting cartilage defects in the knee: comparison with arthroscopy in 130 patients / M.A. Bredella et al. // Am J Roentgenol. 1999. — Vol. 172, № 4. — P. 1073 -1080.
  74. Adult human chondrocytes cultured in alginate form a matrix similar to native human articular cartilage / H.J. Hauselmann et al. // Am J Physiol. 1996. — Vol. 271.-P. 742−752.
  75. AGEing and osteoarthritis: a different perspective / N. Verzijl et al. // Curr Opin Rheumatol.-2003.-Vol. 15.-P. 616−622.
  76. Aggrecanase- and matrix metalloproteinase-mediated aggrecan degradation is associated with different molecular characteristics of aggrecan and separated in time ex vivo / S.H. Madsen et al. // Biomarkers. 2010. — Vol. 15, № 3. — P. 266 — 276.
  77. Aigner T. Phenotypic modulation of chondrocytes as a potential therapeutic target in osteoarthritis: a hypothesis / T. Aigner, J. Dudhia // Ann. Rheum. Dis. -1997.-Vol. 56.-P. 287−291.
  78. Alternative therapy of earth elements increases the chondroprotective effects of chondroitin sulfate in mice / M. Caraglia et al. // Exp Mol Med. 2005. — Vol. 37. -P. 476−481.
  79. Altman R.D. The syndrome of osteoarthritis / R.D. Altman // J. Rheumatol. -1997. Vol. 24, № 4. — P. 766 — 767.
  80. Anti-inflammatory activity of chondroitin sulfate / F. Ronca et al. // Osteoarthritis Cartilage. 1998. — Vol. 6 (Suppl. A). — P. 14−21.
  81. Association of the aggrecan keratan sulfate-rich region with collagen in bovine articular cartilage / H. Hedland et al. // J Biol Chem. 1999. — Vol. 274. -P. 5777−5781.
  82. Associations between joint space narrowing and molecular markers of collagen and proteoglycan turnover in patients with knee osteoarthritis / S.A. Mazzuca et al. //J Rheumatol.-2006.-Vol. 33, № 6.-P. 1147−1151.
  83. Assorted effects of TGF0 and chondroitinsulfate on p38 and ERK½ activation levels in human articular chondrocytes stimulated with LPS / J. Holzmann et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2006. — Vol. 14, № 6. — P. 519 — 525.
  84. Biochemical and pharmacological aspects of oral treatment with chondroitin sulfate / A. Conte et al. // Arzneim/Drug Res. 1995. — Vol. 45. — P. 918 — 925.
  85. Brown P.D. Ongoing trials with matrix metalloproteinase inhibitors / P.D. Brown // Expert Opin Investig Drugs. 2000. — Vol. 9. — P. 2167 — 2177.
  86. Cellular mechanisms for human procollagenase-3 (MMP-13) activation. Evidence that MT1-MMP (MMP-14) and gelatinase A (MMP-2) are able to generate active enzyme / V.C. Knauper et al. // J Biol Chem. 1996. — Vol. 271. — P. 17 124 -17 131.
  87. Changes in cartilage metabolism in arthritis are reflected by altered serum and synovial fluid levels of the cartilage. proteoglycan aggrecan. Implications for pathogenesis / A.R. Poole et al. // J Clin Invest. 1994. — Vol. 94, № 1. — P. 25 -33.
  88. Charni-Ben Tabassi N. Monitoring cartilage turnover / N. Charni-Ben Tabassi, P. Garnero // Curr Rheumatol Rep. 2007. — Vol. 9, № 1. — P. 16 — 24.
  89. Chondroitin 4 and 6 sulfate in osteoarthritis of the knee: A randomized, controlled trial / B.A. Michel et al. // Arthritis Rheum. 2005. — Vol. 52, № 3. — P. 779 — 786.
  90. Chondroitin sulfate and Hyaluronic acid (500−730 kDa) inhibit stromelysin-1 synthesis in human osteoarthritic chondrocytes / J. Monfort et al. // Drugs Exp Clin Res.-2005.-Vol. 31.-P. 71−76.
  91. Chondroitin sulfate effect on induced arthritis in rats / K. Bauerova et al. // Osteoarthritis and Cartilage.-2011.-Vol. 19, № 11.-P. 1373- 1379.
  92. Chondroitin sulfate in Osteoarthritis of the knee: a prospective, double blind, placebo cotrolled multicenter clinical study / B. Mazieres et al. // J. Rheumatol. -2001.-Vol. 28.-P. 173−181.
  93. Chondroitin sulfate in the management of hip and knee OA: an overview / G. Bana et al. // Adv Pharmacol. 2006. — Vol. 53. — P. 507 — 522.
  94. Chondroitin sulfate increases hyaluronan production by human synoviocytes through differential regulation of hyaluronan synthases: Role of p38 and Akt / M. David-Raoudi et al. // Arthr&Rheum. 2009. — Vol. 60. — P. 760 — 770.
  95. Chondroitin sulphate for symptomatic osteoarthritis: critical appraisal of metaanalyses / J. Monforta et al. // Current Medical Research and Opinion. 2008. -Vol. 24, № 5.-P. 1303−1308.
  96. Cicuttini F. The associatin of obesity with osteoarthritis of the hand and knee in women: a twin study / F. Cicuttini, J. Baker, T. Spector // J.Rheumatol. 1996. -Vol. 23.-P. 1221−1226.
  97. Clark I.M. Metalloproteinases: their role in arthritis and potential as therapeutic targets / I.M. Clark, A.E. Parker // Expert Opin Ther Targets. 2003.- Vol. 7, № 1. -P. 19−34.
  98. Classification of osteoarthritis biomarkers: a proposed approach. For the Osteoarthritis Biomarkers Network / D.C. Bauer et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2006. — Vol. 14, № 8. — P. 723 — 727.
  99. Comparative efficacy of three and five intra-articular injections of sodium hyaluronate (Ostenil) in the treatment of knee osteoarthritis a 12-month study / A. Belenkiy et al. // Ann Rheum Dis. — 2006. — Vol. 65 (Suppl. II). — P. 223.
  100. Conrozier T. Is there evidence to support the inclusion of viscosupplementation in the treatment paradigm for patients with hip osteoarthritis / T. Conrozier, E. Vignon // Clin.Exp.Rheumatol. 2005. — Vol. 23, № 5. — P. 711 — 716.
  101. Consequences and mechanisms of aggrecan degradation in arthritis caritilage / L.S. Lohmander et al. // Rheum. in Europe. 1995. — Vol. 2. — P. 62 — 65.
  102. Correlation between radiographically diagnosed osteophytes and magnetic resonance detected cartilage defects in the tibiofemoral joint / T. Boegard et al. // Ann Rheum Dis. 1998. — Vol. 57, № 7. — P. 401 — 407.
  103. De Angelis P.L. Yeast-derived recombinant DG42 protein of Xenopus can synthesize hyaluronan in vitro / P.L. De Angelis, A.M. Achyuthan // J. Biol. Chem. -1996. Vol. 271. — P. 23 657 — 23 660.
  104. Definition of osteoarthritis on MRI: results of a Delphi exercise / D.J. Hunter et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 8. — P. 963 — 969.
  105. Deformational behaviour of knee cartilage and changes in serum cartilage oligomeric matrix protein (COMP) after running and drop landing / A. Niehoff et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 8. — P. 1003 — 1010.
  106. Degradation of cartilage aggrecan by collagenase-3 (MMP-13) / A.J. Fosang et al. // FEBS Lett. 1996. — Vol. 380. — P. 17 — 20.
  107. Denko C.W. Metabolic disturbances and synovial joint responses in osteoarthritis / C.W. Denko, C.J. Malemud // Frontiers in Bioscience. 1999. — Vol. 4.-P. 686−693.
  108. Ding C. Do NSAID affect the progression of osteoarthritis? / C. Ding // Inflammation. 2002. — Vol. 26. — P. 139 — 142.
  109. Effect of chondroitin sulphate in symptomatic knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled study / B. Mazieres et al. // Ann Rheum Dis. 2007. — Vol. 66, № 5. — P. 639 — 645.
  110. Effect of glucosamin or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis / Y.H. Lee et al. // Rheumatol Int. 2010. — Vol. 30. — P. 357 — 363.
  111. Effects of an intensive weight loss program on knee joint loading in obese adults with knee osteoarthritis / J. Aaboe et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. -Vol. 19, № 7.-P. 822−828.
  112. Effects of chondroitin and glucosamine sulfate in a dietary bar formulation on inflammation, interleukin-lbeta, matrix metalloprotease-9, and cartilage damage in arthritis / M.M. Chou et al. // Exp Biol Med. 2005. — Vol. 230 — P. 255 — 262.
  113. Effects of chondroitin sulfate and interleukin-1 on human chondrocyte cultures exposed to pressurization: a biochemical and morphological study / F. Nerucci et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2000. — Vol. 8. — P. 279 — 287.
  114. Effects of chondroitin sulfate-C on articular cartilage destruction in murine collagen-induced arthritis / T. Omata et al. // Arzneimittel-Forsch. 2000. — Vol. 50.-P. 148- 153.
  115. Effects of cyclic hydrostatic pressure on proteoglycan synthesis in cultured chondrocytes and articular cartilage expiants / J.J. Parkkinen et al. // Arch Biochem Biophys. 1993. — Vol. 300. — P. 458 — 465.
  116. Effects of diclofenac, aceclofenac and meloxicam of proteoglycans and hyaluronan in osteoarthritic human cartilage / L. Blot et al. // Br J Pharmacol. -2000.-Vol. 131.-P. 1413−1421.
  117. Efficacy and tolerability of chondroitin sulfate 1200 mg/day vs chondroitin sulfate 3×400 mg/day vs placebo / P. Bourgeois et al. // Osteoarthritis Cartilage. -1998. Vol. 6 (Suppl. A). — P. 25 — 30.
  118. Enhanced and coordinated in vivo expression of inflammatory cytokines and nitric oxide synthase by chondrocytes from patients with osteoarthritis / C. Melchiorri et al. // Arthritis Rheum. 1998. — Vol. 41. — P. 2165—2174.
  119. EULAR Recommendations 2003: anevidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report or a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials
  120. ESTISIT) / K.M. Jordan et al. // Ann. Rheum. Dis. 2003. — Vol. 62. — P. 1145 -1155.
  121. Expression of matrix metalloproteinase 7 (matrilysin) in human osteoarthritic cartilage / S. Ohta et al. // Lab Invest. 1998. — Vol. 78. — P. 79 — 87.
  122. Expression of membrane type I matrix metalloproteinase in human articular cartilage / F.H. Buttner et al. //Arthritis Rheum. 1997. — Vol. 40. — P. 704 — 709.
  123. Expression of membrane-type I matrix metalloproteinase and activation of progelatinase A in human osteoarthritic cartilage / K. Imai et al. // Am J Pathol. -1997. Vol. 151. — P. 245 — 256.
  124. Factors associated with physical activity in patients with osteoarthritis of the hip or knee: a systematic review / C. Veenhof et al. // Osteoarthritis and Cartilage. -2012.-Vol. 20, № 1.-p. 6−12.
  125. Fraser J.R. Hyaluronan: Its nature, distribution, functions and turnover / J.R. Fraser, T.C. Laurent, U.B. Laurent // J. Intern. Med. 1997. — Vol. 242. — P. 27 — 33.
  126. Fraser J.R. Turnover and metabolism of hyaluronan / J.R. Fraser, T.C. Laurent // Ciba Found. Symp. 1989. — Vol. 143. — P. 41 — 53.
  127. Garcia Rodriguez L.A. The relative risk of upper gastrointestinal complications among users of acetaminophen and non-steroidal anti-inflammatory drugs / L.A. Garcia Rodriguez, S. Hernandez-Diaz // Epidemiology. 2001. — Vol. 12. — P. 570 -576.
  128. Glucosamine, Chondroitin sulfate, and two in combination for painful knee Osteoarthritis / D.O. Clegg et al. // The New England Journal of Medicine. 2006. -Vol. 354.-P. 795−808.
  129. Goldring M.B. The Role of Cytokines. Current Rheumatology Reports / M.B. Goldring // Osteoarthritis and Cartilage. 2000. — Vol. 2. — P. 459 — 465.
  130. Grainger R. Medical management of osteoarthritis of the knee and hip joints / R. Grainger, F.M. Cicuttini // Med J Aust. 2004. — Vol. 180, № 5. — P. 232 — 236.
  131. Hathcock J.N. Risk assessment for Glucosamine and chondroitin sulfate / J.N. Hathcock, A. Shao // Regulatory Toxicology and Pharmacology. 2007. — Vol. 47. -P. 78−83.
  132. Hedbom E. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation / E. Hedbom, H.J. Hauselmann // Cell Mol Life Sci. 2002. — Vol. 59. -P. 45−53.
  133. HenrotinY. In vitro difference among nonsteroidal anti-inflammatory drug in their activities related to osteoarthritis pathophysiology / Y. Henrotin, T. Reginster // Osteoarthritis Cartilage. 1999. — Vol. 7. — P. 355 — 357.
  134. Immunohistological analysis of cytokine expression in human osteoarthritic and healthy cartilage / V. Moos et al. // J Rheumatol. 1999. — Vol. 26. — P. 870 — 871.
  135. Immunolocalization of inducible nitric oxide synthase in synovium and cartilage in rheumatoid arthritis and osteoarthritis / P. S. Grabowski et al. // Br J Rheumatol. -1997.-Vol. 36.-P. 651 -655.
  136. Inactivation of tissue inhibitor of metalloproteinase-1 by peroxynitrite / E.R. Frears et al. // FEBS Lett. 1996. — Vol. 381. — P. 21 — 24.
  137. Intermittent treatment of knee osteoarthritis with oral chondroitin sulfate: a one-year, randomized, double-blind, multicenter study versus placebo / D. Uebelhart et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2004. — Vol. 12, № 4. — P. 269 — 276.
  138. Is cartilage sGAG content related to early changes in cartilage disease? Implications for interpretation of dGEMRIC / J J. Stubendorff et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2012. — Vol. 20, № 5. — P. 396 — 404.
  139. Kellgren J.H. Radiological Assessment of Osteo-Arthrosis / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence // Ann. Rheum. Dis. 1957. — Vol. 16. — P. 494 — 502.
  140. Kirchner M. A double-blind randomized controlled trial comparing alternate forms of high molecular weight hyaluronan for the tatment of osteoarthritis of the knee / M. Kirchner, D. Marshall // Osteoarthritis Cartilage. 2006. — Vol. 14. — P. 154−162.
  141. Knudson W. CD44 and integrin matrix receptors participate in cartilage homeostasis / W. Knudson, R.F. Loeser // Cel. Mol. Life Sci. 2002. — Vol. 59. — P. 36−44.
  142. Kraus V.B. Summary of the OA biomarkers workshop 2009 biochemical biomarkers: biology, validation, and clinical studies / V.B. Kraus, M. Nevitt, L.J. Sandell // Osteoarthritis and Cartilage. — 2010. — Vol. 18, № 6. — P. 742 — 745.
  143. Laufer S. Inflammation and Rheumatic Diseases: The molecular basis of novel therapies / S. Laufer, S. Gay, K. Brune. Stuttgart New York: Georg Thieme Verlag, 2003.- 139 p.
  144. Laufer S. Role of eicosanoids in structural degradation in osteoarthritis / S. Laufer // Curr Opin Rheumatol. 2003. — Vol. 15. — P. 623 — 627.
  145. Lawrence J.S. Osteoarthrosis: prevalence in the population and relationship between symptoms and X-ray changes / J.S. Lawrence, J.M. Bremner, F. Bier // Ann. Rheum. Dis. 1989. — Vol. 25. — P. 1 — 23.
  146. Less use of NSAIDs in long-term than in recent chondroitin sulphate users in osteoarthritis: a pharmacy-based observational study in France / R. Lagnaoui et al. // Therapie. 2006. — Vol. 61. — P. 341 — 346.
  147. Lippielo L. Hi vivo chondroprotection of glucosamine and chondroitin sulfate in a rabbit model of a OA and demonstration of metabolic synergy on chondrocyte in vitro / L. Lippielo, D. Grande // Ann Rheum. Dis. 2000. — Vol. 59 (Suppl. 1). — P. 266.
  148. Matrix metalloproteinases in patients with osteoarthritis of the hip / K. Masuhara et al. // International Orthopaedics. 2000. — Vol. 24. — P. 92 — 96.
  149. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis or osteoarthritis / Y. Yoshihara et al. // Ann Rheum Dis.-2000.-Vol. 59.-P. 455−461.
  150. Matrix metalloproteinases in arthritic disease / G. Murphy et al. // Arthritis Res. 2002. — Vol. 4 (suppl 3). — P. 39 — 49.
  151. Meta-analysis: Chondroitin for osteoarthritis of the knee and hip / S. Reachenbach et al. // Ann Int Med. 2007. — Vol. 146. — P. 580 — 590.
  152. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip / S. Reichenbach et al. // Ann Intern Med. 2007. — Vol. 17, № 146 (8). — P. 580 — 590.
  153. Mir A.P. Accuracy and outcome of sonographically guided intra-articular sodium hyaluronate injection in patients with osteoarthritis of the hip / A.P. Mir, O. Metin, P. Aysin // J. Ultrasound Med. 2005. -Vol. 24. — P. 1391 — 1395.
  154. Moreland L.W. Intra-articular hyaluronan (hyaluronic acid) and hylans for the treatment of osteoarthritis: mechanisms of action / L.W. Moreland // Arthritis Res. Ther. 2003 — Vol. 5. — P. 45 — 67.
  155. Mort J.S. Articular cartilage and changes in arthritis: Matrix degradation / J.S. Mort, CJ. Billington // Arthritis Res. 2001. — Vol. 3. — P. 337 — 341.
  156. Mow Y.C. Biomechanics of articular cartilage. Basic biomechanics of the musculoskeletal system / V.C. Mow, C.S. Proctor, M.A. Kelly. Philadelphia: Lea & Febiger, 1989.-P. 31−57.
  157. Neame P.J. Cartilage aggrecan. Biosynthesis, degradation and osteoarthritis / P.J. Neame, J.D. Sandy//J Fla Med Assoc. 1994.-Vol. 81.-P. 191.
  158. Nelson A.E. Defining osteoarthritis: a moving target / A.E. Nelson, J.M. Jordan // Osteoarthritis and Cartilage. 2012. — Vol. 20, № 1. — P. 1 — 3.
  159. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines / W. Zhang et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2008. — Vol. 16, № 2. — P. 137 — 162.
  160. Oblander S.A. An update on metalloproteases in the musculoskeletal system / S.A. Oblander, R.P.T. Somerville, S.S. Apte // Curr Opin Orthop. 2003. — Vol. 14. -P. 322−328.
  161. Occupational risk factors for osteoarthritis of the knee: a meta-analysis / D.F. Mc Williams et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 7. — P. 829 -839.
  162. Ostearthritis / K.D. Brandt et al.- Oxford: Oxford University Press, 1998.
  163. Osteoarthritic lesions. Involvement of three different collagenases / B.V. Shlopov et al. // Arthritis Rheum. 1997. — Vol. 40. — P. 2065 — 2074.
  164. Osteoarthritis chondrocytes die by apoptosis. A possible pathway for osteoarthritis pathology / F.J. Blanco et al. // Arthritis Rheum. 1998. — Vol. 41. -P. 284 — 289.
  165. Osteoarthritis of the knee clinical assessments and inflammatory markers / S.S. Brenner et al. // Osteoarthritis and Cartilage. — 2004. — Vol. 12, № 6. — P. 469 -475.
  166. Pearle A.D. Basic Science of Articular Cartilage and Osteoarthritis / A.D. Pearle, R.F. Warren, S.A. Rodeo // Clin Sports Med. 2005. — Vol. 24. — P. 1 — 12.
  167. Phase I trial of Marimastat, a novel matrix metalloproteinase inhibitor, administered orally to patients with advanced lung cancer / S. Wojtowicz-Praga et al. // J Clin Oncol. 1998. — Vol. 16. — P. 2150 — 2156.
  168. Pincus T. Abstract presented during the American College of Rheumatology 2005 Scientific Sessions / T. Pincus, T. Sokka.- San Diego, California, 2005.
  169. Pratta M.A. Age-related changes in aggrecan glycosylation affect cleavage by aggrecanase / M.A. Pratta, M.D. Tortorella, E. Arner // J Biol Chem. 2000. — Vol. 275, № 50.-P. 39 096−39 102.
  170. Prescription and Tolerability of Meloxicam in Day-to-Day Practice: Postmarketing Observational Cohort Study of 13, 307 Patients in Germany/H. Zeidler et al. // J Clin Rheumatol. 2002. — Vol. 8. — P. 305 — 315.
  171. Production of nitric oxide in the synovial membrane of rheumatoid and osteoarthritis patients / I.B. Mclnnes et al. // J Exp Med. 1996. — Vol. 184. — P. 1519- 1524.
  172. Proinflammatory cytokines regulate the gene expression of hyaluronic acid synthetase in cultured rabbit synovial membrane cells / K. Tanimoto et al. // Connect Tissue Res. 2001. — Vol. 42. — P. 187 — 95.
  173. Protective effect of exogenous 4,6-sulfate in the acute degradation of articular cartilage in the rabbits / D. Uebelhart et al. // Osteoart. & Cartilage. 1998. — Vol. 6 (Suppl. A).-P. 6−13.
  174. Raisz L.G. Prostaglandins and bone: physiology and pathophysiology / L.G. Raisz // Osteoarthritis and Cartilage. 1999. — Vol. 79. — P. 83 — 94.
  175. Recent advances in the structural biology of chondroitin sulfate and dermatan sulfate / K. Sugahara et al. // Current Opinion in Structural Biology. 2003. — Vol. 13.-P. 612−620.
  176. Re-expression of cartilagespecific genes by dedifferentiated human articular chondrocytes cultured in alginate beads / J. Bonaventure et al. // Exp Cell Res. -1994.-Vol. 212.- P. 97- 104.
  177. Regional quantification of cartilage type II collagen and aggrecan messenger RNA in joints with early experimental osteoarthritis / J.R. Matyas et al. // Arthritis Rheum. 2002. — Vol. 46. — P. 1536- 1543.
  178. Relationship between patient-reported disease severity in osteoarthritis and self-reported pain, function and work productivity / A.B. Sadosky et al. // Arthritis Research & Therapy. 2010. — Vol. 12, № 4. — P. 162.
  179. Ro-32−3555, an orally active collagenase inhibitor, prevents cartilage breakdown in vitro and in vivo / E.J. Lewis et al. // Br J Pharmacol. 1997. — Vol. — 121. — P. 540 — 546.
  180. Roughley P.J. Cartilage proteoglycans: Structure and potential functions/ P.J. Roughley, E.R. Lee // Microsc Res Tech. 1994. — Vol. 28. — P. 385.
  181. Sandy J.D. Proteolytic degradation of normal and osteoarthritic cartilage matrix / J.D. Sandy. Oxford: Oxford University Press, 2003. — P. 82 — 92.
  182. Sangba O. Epidemiology of rheumatic diseases / O. Sangba // Rheumatology (Oxford). 2000. — Vol. 39 (Suppl. 2). — P. 3 — 12.
  183. Scher C. Bone marrow edema in the knee in osteoarthrosis and association with total knee arthroplasty within a three-year follow-up / C. Scher, J. Craig, F. Nelson // Skeletal Radiol. 2008. — Vol. 37. — P. 609 — 617.
  184. Serum cartilage oligomeric matrix protein (sCOMP) is elevated in patients with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis / J.M. Hoch et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 12. — P. 1396 — 1404.
  185. Sites of aggrecan cleavage by recombinant human aggrecanase-1 (ADAMTS-4) / M.D. Tortorella et al. // J Biol Chem. 2000. — Vol. 275. — P. 1856 — 1857.
  186. Smith M.M. Osteoarthritis: Current status and future directions / M.M. Smith, P. Ghosh // APLAR J. Rheum. 1998. — Vol. 2. — P. 27−53.
  187. Socio-demographic factors, reproductive history and risk of osteoarthritis in a cohort of 4.6 million Danish women and men / K.T. Jorgensen et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 10. — P. 1176 — 1182.
  188. Steroid injection for osteoarthritis of the hip: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / R.G. Lambert et al. // Arthritis Rheum. 2007. — Vol. 56, № 7. — P. 2278 — 2287.
  189. Stimulation of aggrecan synthesis in cartilage explants by cyclic loading is localized to regions of high interstitial fluid flow / M.D. Buschmann et al. // Arch Biochem Biophys. 1999. — Vol. 366. — P. 1 — 7.
  190. Stove J. Overview of clinical and experimental use of hyaluronic acid in gonarthrosis / J. Stove, W. Puhl // Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1999. — Vol. 137, № 5. -P. 393−399.
  191. Structural and symptomatic efficacy of glucosamine and chondroitin in knee osteoarthritis: a comprehensive meta-analysis / F. Richy et al. // Arch Intern Med. -2003.-Vol. 163.-P. 1514−1522.
  192. Structure and function of aggrecan / C. Kiani et al. // Cell Res. 2002. — Vol. 12. — P. 19−32.
  193. Structure-modifying Drugs for Osteoarthritis The Role of Chondroitin 4&6 Sulphate: a report by IBSA / Institut Biochimique SA // European PharmacoTherapy: Business Briefing, 2003.
  194. Systems to assess the progression of finger joint osteoarthritis and the effects of disease modifying osteoarthritis drugs / G. Verbruggen et al. // Clin Rheum. 2002. -Vol.21.-P. 231−243.
  195. The associations between parity, other reproductive factors and cartilage in women aged 50−80 years / S. Wei et al. // Osteoarthritis and Cartilage. — 2011. — Vol. 19, № 11.-P. 1307- 1313.
  196. The bioavailability and pharmacokinetics of glucosamine hydrochloride and low molecular weight chondroitin sulfate after single and multiple doses to beagle dogs / A. Adebowale et al. // Biopharm Drug Dispos. 2002. — Vol. 23. — P. 217 — 225.
  197. The diagnostic performance of MRI in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis / L. Menashe et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2012. — Vol. 20, № l.-P. 13−21.
  198. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review / D. Pereira et al. // Osteoarthritis and Cartilage. 2011. — Vol. 19, № 11.-P. 1270−1285.
  199. The induction of cell death in human osteoarthritis chondrocytes by nitric oxide is related to the production of prostaglandin E2 via the induction of cyclooxygenase-2 / K. Notoya et al. // J Immunol. 2000. — Vol. 165. — P. 3402 — 3410.
  200. The new collagenase, collagenase-3, is expressed and synthesized by human chondrocytes but not by synoviocytes / P. Reboul et al. // J Clin Invest. 1996. -Vol. 97.-P. 2011 -2019.
  201. The role of lubricin in the mechanical behavior of synovial fluid / G.D. Jay et al. // Proc. Natl. Acad. Sei. 2007. — Vol. 104, № 5. — P. 6194 — 6199.
  202. Thiehoff R. Economic significance of work disability caused by musculoskeletal disorders / R. Thiehoff// Orthopade. 2002. — Vol. 31, № 10. — P. 949 — 956.
  203. Tissue inhibitor of metalloproteinase-2 (TIMP-2) mRNA is constitutively expressed in bovine, human normal, and osteoarthritic articular chondrocytes / M. Zafarullah et al. // J Cell Biochem. 1996. — Vol. 60. — P. 211 — 217.
  204. Valenta C. The use of polymers for dermal and transdermal delivery / C. Valenta, G. Barbara, B.G. Auner // Eur. J. Pharmaceutics and Biopharmaceutics. -2004. Vol. 58, № 2. — P. 279 — 289.
  205. Viscosupplementation with hylan G-F 20: a 26-week controlled trial of efficacy and safety in the osteoarthritic knee / M. Wobig et al. // Clin Ther. 1998. — Vol. 20, № 20.-P. 410−423.
  206. Volpi N. Chondroitin sulphate for the treatment of osteoarthritis / N. Volpi // Curr Med Chem Anti-Inflammatory and Anti-Allergy Agents. — 2005. — Vol. 4. — P. 221 -234.
  207. Volpi N. Oral bioavailability of chondroitin sulfate (Condrosulf (®) and its constituents in healthy male volunteers / N. Volpi // Osteoarthritis Cartilage. 2002. -Vol. 10.-P. 768−771.
  208. Vries B.J. Impact of NSAIDS on murine antigen induced arthritis. A light microscopic investigation of anti-inflammatory and bone protective effects / B.J. Vries, W. Van der Berg // J Rheum. 1990. — Vol. 17. — P. 295 — 303.
  209. Ward P.D. Hyaluronic acid: its role in voice / P.D. Ward, S.L. Thibeault, S.D. Gray // J Voice. 2002. — Vol. 16, № 3. — P. 303 — 309.
  210. Wollheim F.A. Serum markers of articular cartilage damage and repair / F.A. Wollheim // Rheum Dis Clin North Am. 1999. — Vol. 25, № 2. — P. 417 — 432.
  211. Zone-specific cell biosynthetic activity in mature bovine articular cartilage: a new method using confocal microscopic stereology and quantitative autoradiography / M. Wong et al. // J Orthop Res. 1996. — Vol. 14, № 3. — P. 424 — 432.
Заполнить форму текущей работой