Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Корреляция визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и показателей биологического возраста

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника занимают одно из ведущих мест среди хронической патологии, значительно влияют на качество жизни, приводят к инвалидизации, создают проблему большой медико-социальной и экономической значимости (Яхно Н.Н. с соавт., 2003, Марченкова М. С., 2005, Thomas Е. et al., 2000, Beurskens a. et al., 2002). Рецидивирующий характер спондилогенных заболеваний… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Введение,
  • Глава 2. Обзор литературы
  • Глава 3. Материалы и методы исследования

Глава 4. Результаты исследований. а) возрастная и социальная характеристика обследуемых. а) результаты визуализационных и вертеброневрологических исследований. б) результаты исследования биологического возрарта по физической работоспособности и клинико-физиологическим показателям. в) исследование корреляции.

Корреляция визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и показателей биологического возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника занимают одно из ведущих мест среди хронической патологии, значительно влияют на качество жизни, приводят к инвалидизации, создают проблему большой медико-социальной и экономической значимости (Яхно Н.Н. с соавт., 2003, Марченкова М. С., 2005, Thomas Е. et al., 2000, Beurskens a. et al., 2002). Рецидивирующий характер спондилогенных заболеваний с тенденцией к прогредиентности, наблюдающееся во всем мире нарастание частоты и «омоложение» данной патологии, недостаточная эффективность существующих методов диагностики и лечения ставит решение данных проблем в один ряд с самыми важнейшими задачами современной науки и практики (И.Л. Иванов с соавт., 2002). Интерпретация клинической симптоматики при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника не всегда позволяет составить достоверное впечатление о компенсаторных, адаптационных возможностях при рефлекторных, компрессионных и компрессионно-сосудистых синдромах. Мультисистемный характер структурной возрастной перестройки костно-связочно-хрящевого комплекса позвоночника и сопровождающая ее неврологическая симптоматика является неизученной с точки зрения ее влияния на биологический возраст.

Новые методы визуализационной диагностики (КТГ, МРТ), объективизируют степень структурных и функциональных изменений при вертебральной патологии и вертеброгенных поражениях нервной системы (М.А. Подольская, З. Ш. Нуриев, 2004, Beattie P.F., 2000), открывают возможности, позволяющие основные качественные показатели визуализационных проявлений перевести в количественные. Исследования по изучению клинико-визуализационных соотношений при ДДИП (Р.А. Алтунбаев, 2002, Яхно Н. Н. с соавт., 2003, S. J. Ackerman, 1997) посвящены, в основном, анализу качественных показателей. Методики, позволяющие статистически обрабатывать данные клинико-инструментального, обследования при ДЦИП появились только в последнее время (Ю.О. Новиков, 2001), но и они не позволяют в достаточной степени охватить соотношение визуализационной и вертеброневрологической патологии. Исследования влияния выраженности ДДИП и их неврологических проявлений на общее состояние здоровья индивидуума отсутствуют.

Оценка состояния здоровья человека определяемая термином «биологический возраст» имеет большую практическую ценность, позволяя внести количественные критерии в профилактическую и клиническую медицину (ВОЗ, 1995, В. А. Фокин, И. В. Фокин, 2002). Существующие методики расчета биовозраста базируются на параметрах, отражающих состояние сердечнососудистой и дыхательной систем. Единичные работы, основанные на показателях состояния центральной, и периферической нервной систем, а также локомоторной системы появились только в последние несколько лет (Белозерова Л.М., 2004).

Таким образом, в настоящее время появились предпосылки, позволяющие основные качественные показатели вертеброневрологических проявлений перевести в количественные, объективизировать оценку заболевания, исследовать клинические и визуализационные соотношения при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника, сравнить их с биологическим возрастом, как интегральным показателем состояния здоровья.

Цель работы: Изучить особенности соотношений вертеброневрологических показателей и визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, а также возможность их использования в оценке биологического возраста.

Задачи:

1. Исследовать достоверность корреляции общих вертеброневрологических показателей и визуализационных проявлений при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в разных возрастных группах.

2. Сравнить степень влияния структурных вариантов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза) на вертеброневрологические показатели.

3. Определить возможность использования вертеброневрологических показателей и визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в оценке интегрального показателя состояния здоровья, адаптационных и компенсаторных способностей.

4. На основании полученных результатов разработать и предложить для практического применения методику определения биологического возраста с использованием вертеброневрологических показателей и визуализационных проявлений.

Научная новизна работы. В настоящей работе впервые проведено количественное сопоставление вертеброневрологических и визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и их структурных вариантов.

Впервые на основании комплексного лонгитудинального исследования установлена степень корреляции вертеброневрологических, визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений разных отделов позвоночника, показателей биологического возраста, клинико-физиологических показателей. Впервые определены показатели и параметры клинических проявлений ДДИП, потенциально являющиеся основой для разработки и расчета нового метода определения патологического биологического возраста.

Разработана новая методика определения биологического возраста и компенсаторных возможностей у пациентов с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника.

Теоретическая и практическая значимость. Доказана возможность и целесообразность использования визуализационных и вертебро-неврологических проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника при определении парциального биологического возраста, как интегрального показателя здоровья. Анализ соотношения выраженности изменений структур позвоночника и неврологических проявлений при хроническом рецидивирующем течении вертеброгенной патологии может быть использован в оценке компенсаторных возможностей организма. Полученные данные рекомендованы к использованию для оценки качества жизни, эффективности лечебных и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и коррекции преждевременного старения конкретного индивидуума.

Внедрение в практику. Проведенные исследования положены в основу учебно-методических пособий для студентов и врачей: «Возможности клинической оценки процесса старения общего и неврологического биологического возраста», «Клиническая оценка процессов старения и показателей биологического возраста по морфо-функцнональным проявлениям дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника», «Полисистемная нейрофизиология позвоночника».

Полученные данные используются в лекциях и практических занятиях с врачами на курсе геронтологии и гериатрии ФПКМР РУДН, при разработке методических рекомендаций и стандартов ведения больных с вертеброневрологической патологией в неврологических отделениях, НО МФ «МСЧ № 1 АМО ЗиЛ» (Медико-санитарная часть № 1 ЗиЛ) г. Москвы.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на XI международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 27−28 января 2003 г. Основные положения и результаты доложены и обсуждены на VI международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», 13−16 мая 2003 г. Апробация проведена на совместном заседании Кафедры нервных болезней и нейрохирургии РУДН и Курса геронтологии и гериатрии ФПКМР РУДН.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 научных работ. Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания методик, результатов исследования, их обсуждения, выводов и указателя использованной литературы. Текст насчитывает 148 страниц, иллюстрирован 14 рисунками, 9 диаграммами и 34 таблицами. Указатель использованной литературы содержит 182 источника, из которых 77 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. В результате комплексного лонгитудинального исследования доказана возможность использования клинических и визуализационных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника для оценки интегрального вертеброневрологического показателя состояния здоровья и компенсаторных способностей организма.

2. Установлено, что существует достоверная положительная значимая корреляция между показателями биологического возраста по физической работоспособности и показателями болевого синдрома, состоянием регионарной скелетной мускулатуры, нарушениями биодинамики при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного и поясничного отделов позвоночника.

3. Показано, что существует прямая значимая корреляция между выраженностью визуализационных проявлений и нарушений статики и динамики при ДДИП, анализ которой позволяет проводить количественную интерпретацию морфологических показателей изменений костно-связочно-хрящевого комплекса позвоночника.

4. Выявлено, что наибольшее влияние на выраженность клинических проявлений как в совокупности, так и по отдельным параметрам (болевой синдром, статические, динамические нарушения) оказывают распространенность поражения по количеству вовлеченных в процесс ПДС, фораминальные экструзии (грыжи) межпозвонкового диска, превышающие размеры 7 мм.

5. Предложен способ определения компенсаторных возможностей при вертеброневрологической патологии, основанный на соотношении выраженности морфологических и клинических проявлений при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника.

6. Разработанная методика определения биологического возраста, основанная на количественных показателях визуализационных и клинических проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника может использоваться в практической медицине для определения трудоспособности индивидуума.

7. На основании сравнения вертеброневрологического биовозраста и календарного возраста предложена методика определения темпов прогрессирования вертеброневродогической патологии, которые зависят от уровня, выраженности поражения позвоночника и компенсаторных возможностей индивидуума.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Количественная интерпретация вертеброневрологических и визуализационных проявлений может быть использована в объективной оценке основных показателей состояния здоровья, компенсаторных возможностей организма, для предупреждения и коррекции преждевременного старения конкретного индивидуума.

2. Определение парциального вертеброневрологического патологического биовозраста на основании количественной интерпретации визуализационных и клинических показателей позволит спрогнозировать варианты течения заболевания и степень снижения трудоспособности.

3. Для оценки возможности и темпов прогрессирования, вероятности рецвдивирования, длительности снижения трудоспособности рекомендуется комплексное лонгитудинальное исследование и сопоставление визуализационных и клинических вертеброневрологических изменений.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.А., Тель Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. С-Петербург: Сотис, 1998.- 469 с.
  2. Р.А. Варианты вертеброгенных пояснично-крестцовых ради-кулярных поражений (клинико-визуализационное обоснование). Дисс. докт. мед. наук. Казань, 2002. —294с.
  3. Л.А., Радыш Б. Б. Клинические особенности кардиалгий у больных с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника// Вестник РУДН.- 1997. № 2. — С. 39−41.
  4. П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.: Медицина, 1975. 447 с.
  5. Т. А., Белов С. А., Кравцов А. К., Панов В. О. «Магнитно-резонансная томография в диагностике вертеброневрологических заболеваний». // Материалы научно-практической конференции с международным участием. Москва. — 1992. -С. 14.
  6. А.Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей.- М.: Медицина. 2002 — 286 с.
  7. А.С. Влияние производственных и социально-бытовых факторов на показатели биологического возраста водителей автотранспорта: Дис. канд. мед. наук. — Казань, 1997. — 202 с.
  8. Л.М. Использование биологического возраста в оценке факторов, влияющих на продолжительность жизни // Поиски, проблемы, решения в вопросах охраны окружающей среды: Тез. докл. науч. — практ. конференции. Пермь, 1991. — С. 29−31.
  9. Л.М. Физиологические маркеры старения // Ускоренное старение, связь возрастной патологией: Тез. докл. науч. конференции. — Киев. 1992.-С. 18.
  10. JI.M. Особенности умственной и физической работоспособности в возрастном аспекте. Дисс. докт. мед. наук. — Пермь, 1993. — 372 с.
  11. JT.M. Методы определения биологического возраста по умственной и физической работоспособности // Пермская государственная медицинская академия. — Пермь, 2000. — 61 с.
  12. А.А. Задачи экспериментальной медицины в борьбе с преждевременным старением // Старость. Киев. 1939. — с. 7−18.
  13. Ф. Определение биологического возраста. Женева: ВОЗ, 1971. —71 с.
  14. Бурьянов А. А Грудной остеохондроз — методологические аспекты восстановительного лечения и реабилитации. Киев., Ленвит. 1997. —253 с.
  15. П.П. Комлексные методы лечения и критерии их выбора при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза (клинико-МРТ сопоставления). Автореф. канд. мед. наук. — Москва, 1993. — 28 с.
  16. Л. Ф. Визуальная диагностика нарушения статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново: МИК, 1996. — 110с.
  17. А.М., Вознесенская Т. Г., Воробьева О. В., с соавт. Неврология для врачей общей практики. — М.: Эйдос Медиа, 2001. — 326 с.
  18. А.М., Алимова Е. Я., Вознесенская Т. Г. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991. — 364 с.
  19. Е.С., Быков Б. Н. Радыш Б.Б. Методические рекомендации по лечению поясничного остеохондроза. — М.: Изд-во УДН им. П. Лумумбы, 1984. -46 с.
  20. В.П. Патогенез остеохондроза позвоночника. — Л.: Наука, 1984.-57 с.
  21. В.П., Билялова А. Ш. Профилактика остеохондроза позвоночника. — Казань, 1989. 142 с.
  22. А.И., Шишкова Т. В., Коломойцева И. П., Воробьев ПА. Кардиалгии. М.: Ньюдиамед-АО, 1998. — 216 с.
  23. В.П. Молекулярные механизмы старения и эволюция продолжительности жизни: Проблема системного анализа. // Всесоюзный симпозиум «Молекулярные и клеточные механизмы старения»: Тез. докл. — Киев. 1981.-с 37−38.
  24. В.П. Биологический возраст. Биология старения: руководство по физиологии. JL: Наука, 1982.-е. 102−115.
  25. В.П., Токарь А. В., Полюхов А.М Методика определения биологического возраста человека // Геронтология и гериатрия: Ежегодник. -Киев, 1984. С. 133−137.
  26. В.П. Факторы смертности и продолжительность жизни. — Киев: Здоровье, 1987. 144 с.
  27. В.П., Козловская С. Г. Современные проблемы геронтологии и гериатрии // М.- Медицина, 1988. — 208 с.
  28. В.П., Полюхов A.M. Системные механизмы развития и старения. JL: Наука, 1986. — 184 с.
  29. А.И., Субботин Ю. К. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления .- М.: Медицина, 1998.- 480 с.
  30. . С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 1998.-459 с.
  31. А.И. Дифференциальная диагностика атипичных сердечно-болевых синдромов у больных ВСД и ИБС. JL: Наука, 1989. — 23 с.
  32. Е.А., Камилов Ф. Х., Ерофеева И. В. Влияние комплексного лечения с применением мануальной терапии на биохимические показатели плазмы крови у больных остеохондрозом позвоночника в стадии обострения // Мануальная терапия. № 1. — 2004. — С. 44 — 47.
  33. A.M. Спондилогенные нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне: Дис.канд. мед. наук. С-Пб., 1995. — 123 с.
  34. Т.Л., Разумович А.Н, Введение в экспериментальную геронтологию. Минск: Наука и техника, 1975. —168 с.
  35. Ю.А. Современные возможности инструментальной диагностики заболеваний центральной нервной системы.// Лжування та диагностика. —1997. -№ 1. — С.8−16.
  36. В.И., Крутько В. Н., Подколзин А. А. Старение: механизмы и пути преодоления. М.: Биоинформервис, 1977.- 240 с.
  37. В.И., В.Н. Крутько, А. А. Подколзин. Фундаментальные механизмы геропрофилактики. М.: Биоинформсервис, 2002. — 464 с.
  38. М.А., Радыпг Б. Б., Кутенев А. В. Пупиллография в оценке возрастной динамики зрачкового рефлекса// Пожилой больной — качество жизни: Мат. науч.- практ. конф. 11−14 октября 1996 г. Москва, 1996. — С. 17.
  39. П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. — М.: Медицина, 1994. — 240 е.: ил.
  40. А.А. Адренергические механизмы регуляции болевой чувствительности и болеутоляющего действия наркотических анальгетиков. // Фармакодинамика болеутоляющих средств в эксперименте и клинике. Сборник научных трудов. Л., 1991. — С. 69−95.
  41. А.В. Изменение спонтанных и рефлекторных реакций под влиянием ортостатических нагрузок у больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза: Автореф. дис.канд. мед. наук. Минск, 1992. — 22 с.
  42. И.Л., Лазарева и.А., Шолохов В.А., .Яковлев B.C., Матвеев К. В. Комплексная физиотерапевтическая методика диагностики и коррекции функционального состояния позвоночника человека. Методические рекомендации. Москва, 2002. —32 с.
  43. Г. А. Болезненные мышечные уплотнения. Изд-во Казанского университета.-Казань, 1990. 158 с.
  44. Г. А. Мануальная медицина (мануальная терапия).// М.: ООО «МЕДпресс».1998. 470 С.
  45. Ю.Д., Зайцев А. А. Нейрофизиологические механизмы боли. Нейрофизиологические механизмы боли. JL: Медицина 1990. С. 7−65.
  46. Ю.Ю., Зайцев А. А., Михайлович В. И. Адренергическая аналгезия. С-Петербург. 1994.-324 С.
  47. В.Г. Биологический возраст как показатель влияния условий труда на состояние здоровья. Дисс. Канд. мед. Наук. — Киев, 1989. 233 с.
  48. О.П., Кутенев А. В., Радыш Б.Б, Течение дисциркуляторной энцефалопатии у женщин в период климакса.//Сборник тезисов конференции. Тюмень, 1999 год.
  49. О.П., Радыш Б.Б.,.Кутенев А. В. Вертебрально-базилярная недостаточность при посттравматических спондилогенных нарушениях.// Университетский вестник, 1999.
  50. О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст. // М.: Медицина. 1983.-176 С.
  51. А.А. Состояние болевой чувствительности у больных с хроническими формами ИБС. // Автореф. дис. канд. мед. наук., М., 1989 — 21 С.
  52. Т.П., Яковлев О. Г., Захарова Н. О. Геронтология и гериатрия. Москва, Самара, 1997.- 800 е., ил.
  53. В.Н. Дифференциально-диагностическое значение определения порогов болевой чувствительности у больных стенокардией. // Дис. канд. мед. наук., 1988. 157 С.
  54. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997. 352 с.
  55. О.В., Михайлович В. А., Руксин В. В. Болевой синдром при ишемической болезни сердца. II Ял Медицина. 1990.- С. 189−233.
  56. Ф.К. Количественное определение старения возможности и пределы // Геронтология и гериатрия. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. — Киев, 1984. — с. 16−24.
  57. Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1985. — 238 с.
  58. М.К., Головатенко-Абрамов К.В. Динамика структурных изменений грыж межпозвонковых дисков in и ex vivo на основе сравнения морфологии и магнитно-резонансной томографии // Мануальная терапия. — 2003.-№.3.-С. 23−31.
  59. А.С., Гасилин B.C., Гусев Е. И. и др. Гериатрические аспекты внутренних болезней. М.: Медицина, 1995.- 175 с.
  60. А.Н. Руководство по медицинской визуализации. — Минск: Высшая школа, 1996. — 506 с.
  61. МелзакР. Загадка боли. -М.: Медицина, 1981. 231 с.
  62. B.C., Стариков А. С., Хлызов В. И. Нейрососудистая гериатрия.- Екатеринбург: Наука, 1996. 320 с.
  63. Т.Л., Мамаев В. Б. Проблема определения биологического возраста // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Общие проблемы биологии. М., 1984.-с 81−134.
  64. Ю.О. Дорсалгии. М.: Медицина, 2001. — 160 с.
  65. О.М. Биологический возраст человека. М.: Издательство МГУ, 1987.-280 с.
  66. Ю.В., Сачук Н. Н. Роль социально-гигиенических факторов в формировании биологического возраста человека // Геронтология и гериатрия: Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. Киев, 1984. -С. 72−78.
  67. А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, компьютерные методы. М.: Издательство РАМН, 2000. — 52 с.
  68. Ю.Ф. Рентгеноспондилограммометрическая характеристика остеохондроза шейного отдела позвоночника: Дис. Канд. Мед. Наук. — Минск, 1993.-133 с.
  69. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. // Москва. Медицина. 1989. 463 С.
  70. Я.Ю. Вертеброневрология: руководство для врачей. М.: Медпресс-информ, 2003. — 672 с.
  71. М.Г. Анатомия человека. М.: Медицина, 1974. — 560 с.
  72. В.В. Мануальная терапия висцеральных появлений остеохондроза позвоночника. — М.: Изд-во РУДН, 1993. — 148 с.
  73. В.Н. Концептуальное обоснование принципиально нового взгляда на этиологию и патогенез заболеваний позвоночного столба // Мануальная терапия. 2003. — № З.-С. 43−47.
  74. П.В. Диагностика и лечение дегенеративных заболеваний позвоночника.- Кишинев: Штиинца, 1984. 136 с.
  75. .Б. Адаптационные возможности организма при спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности. М, 2000, 262 е., ил.
  76. А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения.-Казань: изд-во Казанского Университета, 1970. 229 с.
  77. Руководство по геронтологии и гериатрии: В IV т./ Под ред. Акад. РАМН, проф. В. НЛрыгина, проф. А. С. Мелентьева. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2003. -Т. IV. Клиническая гериатрия. — 528 с.
  78. Д.С., Пальцев М. А., Хитров Н. К. Общая патология человека.//М: Медицина, 1995. 272 С.
  79. Г. И., Монак Н. А. Показатели болевой чувствительности у больных стенокардией и у здоровых лиц. // Физиология человека. 1989. № 4. Т. 15.-С. 42−44.
  80. А.Б. Мануальная терапия. Руководство для врачей. — М.: Издатцентр. 1998. 304с., 32 с. Ил.
  81. А.А., Клименко А. В., Сулим Н. И., Баранцевич Е. Р. и др. Традиционные методы лечения больных остеохондрозом.// Кемерово. Народная медицина. 1993. 319 С.
  82. А.А., Широков В. А. Клиника, диагностика и роль мануальных методик в комплексном лечении дегенративно-дистрофических заболеваний плечевого пояса // Мануальная терапия. 2003. — № 3 — С. 18−22.
  83. E.JI. Внутримышечные и внутрикостные блокады в комплексном лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза.// Дис. на соиск. ученой степени д.м.н., М, 1985.
  84. Л.П., Соков Е. Л., Соков С. Л. Руководство по нейроортопедии. М.: Изд-во РУДН, 2002. 679 с.
  85. Способ определения биологического возраста человека: Патент № 2 102 924, Белозерова Л. М., 1998.
  86. Л.А., Лагутина Г. Н., Шердакова Э. Ф., Скрыпник О. В., Структура нервно-мышечных нарушений у рабочих строителей г. Москвы в зависимости от показателей тяжести труда // Медицина труда на предприятиях г. Москвы. — М., 1998.-С. 179- 182.
  87. Л.З., Баннов П. Б. Старение: физиология, эволюция, терапия. — Алма-Аты: Казахстан, 1994. 176 с.
  88. Э. В. Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004, 187 с.
  89. В.А. Фокин, И. В. Фокин. Социальные теории старения в США: развитие и современное состояние. Успехи геронтологии 2002 — № 9.- С. 22−29.
  90. В.В. Старение и биологические возможности организма. М.: Наука, 1975.-272 с.
  91. В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни. JL: Наука, 1988.-238 с.
  92. A.M. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза. // Хабаровск. 2000. 256 е.
  93. С.В., Гавришев С. В., Молчановский В. В., Агасаров Л. Г. Принципы и методы лечения больных с вертеброневрологической патологией: Учебное пособие. — Ростов н/Д: Феникс, 2001. — 608 с.
  94. А.Е. Антропология. // Ростов н/Д: «Феникс», 2002. 384 с.
  95. Д.Ф., Фролькис В. В. и др. Гериатрия /— М.: Медицина, 1990. -224 е.: ил.
  96. . В.Г. Цитобиофизический показатель биологического возраста и физиологического состояния организма больных синдромом вегетативной дистонии до и после микроволновой резонансной терапии // Украшський медичний часопис, № 3 (23), V/VI 2001.
  97. В.Г., Григорьева Н. Н., Колупаева Т. В. Новый цитобиофизический показатель биологического возраста и физиологического состояния организма человека. Физиология человека, 1996, том 22, № 6, с. 71−75.
  98. Т.Д. О роли патобиомеханической концепции клинических проявлений нейроортопедической патологии // Мануальная терапия. — 2003. № З.-С. 48−55.
  99. Н.М. и др. Принципы определения биологического возраста и жизнеспособности человека // «Геронтология и гериатрия», 1984. Ежегодник: биологический возраст, наследственность и старение. Киев, 1984.
  100. Н.Н., Штульман Д. Р., Мельничук П. В. Справочник по нервным болезням. М.: Медицина. 1995. -508 с.
  101. Н.Н., Ахадов Т. А. Актуальные вопросы вертеброневрологии. М., 1993.-50 с.
  102. Н.Н., Зозуль JI.A., Маняхина Н. В., Тарасова И. Е. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника // Журн. невропатол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1992.-№ 3. — с. 3−6.
  103. Ackerman S. J., Steinberg Е.Р., Bryag R.G. BenDebba M., Long D.M. Trends in diagnostic imaging for low back pain: has MR imaging been a substitute or add-on?// Radiology. 1997. — vol. 203 (2). — p.533 — 538.
  104. Bartolozzi C., Bartolozzi A., Olmastroni M. et al. «Correlazione RM-discografia nell approccio terapeutica all hernia discale lombare». // Radiol. Med. -1991. Vol.81. — № 1−2. — P. 42−45.
  105. Beattie P.F., Meyers S. P., Stratford P., Millard R. W., Hollenberg G. Associations between repot of symptoms anatomic impairment visible on lumbar magnetic resonance imaging. // Spine. 2000. — vol. 25 (7). — p. 819 — 828.
  106. Bohr T. W. Fibromyalgia syndrome and myofascial pain syndrome. Do they exist? //Neural Clin. — 1995. — Vol. 13. —№ 2. — P. 365 384.
  107. Borkan G.A., Norris A.H. Biological age in adulthood: comparison of active and inactive U.S. males // Hum. Biol. 1980. — V.52. — № 4. — P. 787−802.
  108. Bradley W. G/ Use of contrast in MR imaging of the lumbar spine // Magn. Reson. Imaging. Clin. N-Am. 1999. — Vol. 7 (3). — p. 439 — 457.
  109. Brizzee R.R., Ordy J.M. Age pigments, cell loss and Hypocampal function.-Mech. Age Dev., 1979, v.9, p. 143−162.
  110. Chen C. Effects of nucleus pulposus on nerve root neural activity, mechanosensitivity, axonal morphology and sodium channel expression / C. Chen, J.M.Cavanaugh, Z. Song (et al.) // Spine. 2004. — Vol. 29, № l. -P. 17−25.
  111. Colsher P.L., Wallace R.B. Geriathric assessment and driver functioning.// Clin. Geriat. Med, 1993, May: 9 (2). p. 365
  112. Crock H. V. Normal and pathological anatomy of the lumbar spinal nerve root canals. // J. Bone Joint Surg.-1981-Vol.63B.- p. 487−490.
  113. Cummings T.M., Johnson M. K, Haves C.W. et al Musculoskeletal causes of spinal canal compromise: beyond the usual suspects // Radiology. 1993. — Vol. 189(P), Suppl.- p. 381.
  114. Dai L. Lumbosacral transitional vertebrae and low back pain.// Bull.Hosp. Jt Dis.- 1999. Vol.58(4).- p. 191−193.
  115. Dani S.U., Hon A., Walter G.F. Principles of neural aging. Hardbound/ -1997.-490 p.
  116. Dean W. Biological aging measurement clinical applications. — Los Angeles, 1986.-397 p.
  117. Dean W. Biological aging measurement //J. Geronto-geriatrics. 1998. -V.l. — № 1. — P. 64−85.
  118. Derby R. Response to steroid and duration of radicular pain as predictors of surgical outcome / R. Derby, G. Kine, G. Saal (et al.) // Spine. 1992. — Vol. 17. — P. 176−183.
  119. Dullerud R. Diagnostic imaging in lumbago and sciatica/ // Ugeskr. Laeger. 1999.-Vol. 161 (38). — p.5299 — 5303.
  120. Dullerud R., Amundsen Т., Nackstad P.M., Mahnaes В. CT changes after lumbar percutaneous automated nucleotomy // Acta Radiologica. 1994. Vol. 35. — p. 409−414.
  121. Dutton J. A., Hughes S. P., Refers A. M. SPECT in the management of patients with back pain and spondylolysis // Clin. Nucl. Med. 2000. — Vol. 25 (2). — p. 93−96.
  122. Essen S.I. Textbook of spinal disorders. JB Lippincott Сотр. Phil. 1995.
  123. Faucett J. Chronic low back pain: early interventions // Annu. Rev. Nurs. Res. 1999. -Vol. 17. — P. 155 — 182.
  124. Fisher M.A. Electrophysiology of radiculopathies / M. A. Fisher // Clinical Neurophysiology. — 2002. — Vol. 113.- P. 317−335.
  125. Giannini F., Rossi S., Passero S. et ai. Multifocal neural conduction impairment in forestry workers exposed and not exposed to vibration // Clin. Neurophysiol. — 1999. — Vol. 110. № 7. — P. 1276−1283.
  126. Gerlach U. J., Lierse W. Functional construction of the sacroiliac ligamentous apparatus // Acta Anatomica. — 1992. — Vol. 144. — № 2. — P. 97 -102.
  127. Gilliatt R.W. Chronic nerve compression and entrapment. The Physiology of Peripheral Nerve Disease. Edited by A. J.Sumaer. -Philadelphia, London, Toronto: W.B. Saunders, 1980.-p.316−339.
  128. Gilsanz V., Boechat M.L. et al. Gender differences in vertebral sizes in adults: biomechanical implications //Radiology. 1994. — Vol. 190, № 3. — p. 679−682.
  129. GiudiciM.A., Muller M.F. MR-imaging of spondylodiscitis and differential diagnosis // Scientific program and abstracts: 9-th European congress of radiology. Vienna, 1995. S. 130.
  130. Grob K. R., Neuhuber W. L., Kissling R. O. Die Innervation des Sacroiliacalgelenkes beim Menschen // Zeitschrift Rheumatol. — 1995. — Bd. 54. -No 2. S. 117−122.
  131. Goupille P. The role of inflammation in disk hemiation-associated radiculopathy / P. Goupille, M.I.V.Jayson, J-P.Valat (et al.) // Seminars in Artritis and Rheumatism. 1998. — Vol. 28, № 1, — P. 60−71.
  132. Hollingworth W., Dixon A.K., Todd C.J. Self reported health status and magnetic resonance imaging findings in patients with low back pain.// Eur. Spine J.-1998.-Vol7(5). p. 369−375.
  133. Huber P., Reulen H.- J. CT-observation of the intra- and extracanalicular disc herniation. //Acta neurochir.- 1989, — Vol. 100.- p. 3−11.
  134. Gilbertova S. Musculosceletal disorders in urban drivers // Clinical approaches to spinal disorders. PMRF international Symposium. Praga. — 1997. — p. 19.
  135. Idarraga S. Management of neck pain // Wis. Med. J. — 1992.— Vol. 91.— № 10.-P. 577−579.
  136. Ivanov L., Milenkovic L., Stefanovic L., Babic M. Lumbar spinal stenosis. Symptomatology and methods of treatment. //Srp.Arh.Celok.Lek.-1998.- Vol. 126 (1112).- p.450−456.
  137. Janda V. Muscle and joint correlation // In Junet. Pathol, of the Mot. Syst. Rehabilitacia. Suppl. 10−11.- Bratislava, 1975. — 154.
  138. Jacobsen S. Isometric and isokinetic muscle strength in patients with fibrotic syndrome. New characteristics for a difficult definable category of patients / S. Jacobsen, B. Denneskiold-Samsoe// Scan. J. Rheumatol.-1987. Vol. 16. — P. 6165.
  139. Jayson M. I. V. Back pain (Epidemiology of back disability) // Brit. Med. J.- 1996.-Vol. 313.-P. 355−358.
  140. Jenner J. R., Barry M. Low back pain // Brit. Med. J. — 1995. —Vol. 310.1. P. 929 932.
  141. Jirout J. Correlation between roentgenological and clinic finding in lumbar discopathy // Neuroradiol. 1970. — Vol. 1. — p. 68−70.
  142. Journal of Musculoskeletal Pain, The Haworth Medical Press. Binghampton, NY, Volume 8, Number 3, 2000.
  143. Kaneko K., Inoue Y. Haemorrhagic lumbar synovial cyst. A cause of acute radiculopathy.// J. Bone Joint Surg. Br.- 2000.-Vol.82(4).-P.583−584.
  144. Katz J.N., Stucki G., Lipson S.J., et al. Predictors of surgical outcome in degenerative lumbar spinal stenosis.// Spine.-1999.-Vol.24(21).-P.2229−2233.
  145. Kawakami M, Tamaki T. Morphologic and guantitative changes in neurotransmitters in the lumbar spinal cord after acute or chronic mechanical compression of the cauda equina.//Spine. -1992.-Vol.17.-N 3.-P.13−17.
  146. Kramer M.R., Wetyl L.H., Bast J.D. et al. Anatomy and MR imaging of the posterior longitudinal ligament.// Radiology.-1993. Vol. 189(P), Suppl. -P.390.
  147. Kuhne K.D., Paul W., Kockeritz C. u. a. Zur Bestimmung des biologischen Alters in Rahmen der Halbar — stadter gerontologischen Studie // Z. Alternsforsch/ -1985. 40, N 6. — s. 339 — 349.
  148. Lewit K. Klinisch-roentgenologische Untersuchungen zur Statik der Wirbelsaule. // H.D. Wolft Man. Med. u. ihre wiss. Grundlagen. Heidelberg, Physical. Med., 1970. — s. 149 — 155.
  149. Lewit K. The contribution of clinical observation to neurobiologic mechanisms in manipulative therapy // Neurobiologic Mechanisms in Manipulative Therapy.: Edited by I. M. Korr. New York< London: Plenum Pres. — 1978. — p. 325.
  150. Macnab L. Cervical spondylosis.// Clin, orthoped. 1975. — N 109. — p. 6977.
  151. Maiuri F. Coiling of the vertebral artery presenting with nueralgic pain.// Clin. Nuerol. Nuerosurg. 1997.- Vol.1. — N1.- P.56−59.
  152. Madeleine P., Lundager В., Votgt M., Arendt-Nielsen L. Shoulder muscle co-ordination during chronic and acute experimental neck shoulder pain. An occupational pain study // Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. — 1999 -Vol. 79. P452. — P. 127−140.
  153. Maria Flores-Duquet, Roger B. Mcdonald. Cold-Induced Thermoregulation and Biological Aging. Physiological Rewiews, Volume 76, Number 2. April 1998, pp. 339−354.
  154. Melzak R.// Pain. 1975. — Vol. 1 — p. 227−299.
  155. Miki H., Tanada S., Tsuda T. et al. High-resolution fast MR imaging of the spine // Radiology. 1993. — Vol. 189, Suppl. — p. 397.
  156. Narayan P. Treatment of degenerative disk disease / P. Narayan, R.W.Haid // Neurologic Clinics. — 2001. — Vol. 19, № l.-P. 217−229.
  157. Pirani A., Neri M., Belloi L. et al. Evalution of mental and physical performance in group of elderly patients // J. Clin, and Gerontol. — 1984. — V.6. № 1. -P. 37−48.
  158. Porter R. W., Bewley B. A ten-year prospective study of vertebral canal size as a predictor of back pain // Spine. — 1994. — Vol. 19. — № 2. — P. 173- 175.
  159. Quintner J. L., Cohen M. L. Referred pain of peripheral nerve origin: an alternative to the «myofascial pain» construct // Clin. J. Pain. — 1994. — Vol. 10. № 3.-P. 243−251.
  160. Rosen N. B. Myofascial pain: the great mimicker and potentiator of other diseases in the performing artist // Md. Med. J. 1993. — Vol. 42. — № 3.-P. 261 -266.
  161. Rosomoff H. L., Fishbain D., Rosomoff R. S. Chronic cervical pain: radiculopathy or brachialgia. Noninterventional treatment// Spine. — 1992. — Vol 17.- № 10.-P. 362−366.
  162. Schwarzer A. C., Aprill C. N., Bogduk N. The sacroiliac joint in chronic low back pain // Spine. 1995. — Vol. 20. — № 1. — P. 31 — 37.
  163. Seferlis Т., Nemeth G., Carlsson A.M. Gillstrom P. Acute low-back pain patients exhibit a fourford increase in sick leave for other disorders: a case-control study // J. Spinal Disord. — 1999. —Vol. 12. № 4. — P. 280−286.
  164. Sola A.S., Williams R.L. Myofascial pain syndromes 11 Neurology/ 1956. Vol. 6, N2.-p. 91−95.
  165. Tanner J.M. Growth and endocrinology in adolescent // Endocrine and gene-tic diseases of Childhood and adolescente. Philadelphia, WB Saunders, 1975 — 14 p.
  166. Tanner J.M., Whitehouse R.H. Clinical longitudinal standarts for height, weight, height velocity, weight velocity and stages of puberty // Arch. Dis. Child.-1976.-51. p. 170−179.
  167. Travell & Simons. Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual. Volume 1, Upper Half of Body. Second Edition. David G. Simons, M.D. Janet G. Travell, M.D. Lois S, Simons, P.T. 1999. 1192 p.
  168. Wadell G. Illness behavior // The back pain revolution. Edinburg: Churchill Livingstone. — 1998. — p/ 155 — 173/
  169. Weiss Т., Treisch Z, Kazner E. et at Computed tomography of the spine. //Neuroradlol.-1986.- Vol.28.- N 3.- P.241−245.
  170. Wiber G. Back pain in relation to the nerve supply of the intervertebral disc. // Acta Orthop. Scand. 1949. — V. 19.- № 2.-P. 211−221.
  171. Williams A. L, Haugton. V.M., Daniels D. L, Thornton R.S. CT recognition of lateral lumbar disc herniation. //Amer.J.of Roentgenol.-1982.- Vol. l39.-P.343−347.
  172. Winkelstein B.A. Nerve root injury severity differentially modulates spinal glial activation in a rat lumbar radiculopathy model: considerations for persistent pain / B.A.Winkeistein. J.A.DeLeo // Brain research. — 2002. Vol. 956. — P. 294−301.
  173. Winkelstein B.A. The role of mechanical deformation in lumbar radiculopathy: an in vivo model /B.A.Winkeistein, J.N.Weinstein, J.A.DeLeo // Spine. — 2002. Vol. 27. — P. 27−33.
Заполнить форму текущей работой