Патогенетическое обоснование коррекции нарушений моторно-эвакуаторной функции кишечника при травматических гематомах забрюшинного пространства (экспериментально-клиническое исследование)

ВЫВОДЫ.

1. При моделировании экспериментальной гематомы забрюшинного пространства, развивается угнетение перистальтики кишечника с преимущественным нарушением пассажа из подвздошной кишки б толстую.

2. Проведение перианентпоп блокады верхнего брыжеечного или т-Г lidTial/'O Tti ттлгл ппттататт лет ttq rvfla^notinixiQT n"3iTV"mTi?rtrv4 плрофштлптпмтткт v 'v:iW i vniIл^-'Ui-:ivi u JJ-./W III,' 1 — :пл rrapnaTira vmnrro nn готпоппшп? d тп onetiii irair тлу ллиртоипр п^ррттршюарт.

IIUVVWUU IbiUU^ Vlt «' V AVJj f «1 V III llALj , — f J. V J->|'VI» Л A vu tVIHItflS/ WWVXAW HI I’UV I одновременное восстановление пассажа химуса во всех отделах кишечника.

3= При травматических гематомах забрюшинного пространства ня фоне восстановления перистальтической активности кишечника изменение антропометрических параметров брюшной стенки свидетельствует о.

Л • Л Л Л «» нарушении пассажа химуса в зоне илеоцекального угла и дистальных отделах толстой кишки, что сопровождается развитием клиники пареза кишечника у 76,% больных, при этом у 42,0% возникает необходимость в проведении мероприятий, направленных на восстановление пассажа химуса, вплоть до перидуральной анестезии у 12,0%.

4. При проведении сочетанных блокад верхнего брыжеечного и илеоцекального сплетения больным с травматическими гематомами забрюшинного пространства у 82,1% отмечается восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника, а у 17,9% развивалась клиника пареза кишечника, которая купировалась самостоятельно.

С П"ч t, а • f Г""*Л"Т" I /-" У>ГТ/-«ГГГ"ттттт гтщ ПТТПТТТТТТ TV ^ П Г%тт г» и ш ixpi: iiuvn^n^ i гш1л илулад d^panv/i и г т^/алттлгА т* ипалгтА^оттг ттлгл лппотатттт л^а^ттаттпоат литгиплттла w^xja/avww ai a w xl v vii^ivxvium uuwwiiwmuuwi wiimpuiiiiuu влрртаилпттрттА порралга vmnrpa пп DPPV rTTT**TTav ГШТТАПЩДГГО ТТПРТЛТЗРПППА.

V V Jk VI, «V^UAITLJI VM V/ l^VV^A V/ X^VllXWVJ & U «II V iliiinvtj W 4. V^/ЛЛ V V puwsirpwxTf» nnnimR впгптянпппрннп мр. топнп-чйягуятппвпн Hivms-ithh кхттттрттигттгя.

V ^^ ^ Ш. жЩ ^ Ж- — m, ^^ te" ^^ W ^ Шг^Л,.. «V A ^ ^ л, А +.М-Л. -A • ж. —. ^^ А, А Am* WW A. ^ * «-A % | r j Л.-Щ.Щ. Ь ¦! ^ 1 Г Г ~ A ^^ A ¦ И «&. > A A m m^w и частоты пареза кишечника, что свидетельствует о патогенетической целесообразности их применения при гематомах забрюшинного.

1 л х х пространства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Для контроля за состоянием моторно-эвакуаторной функции кишечника при гематомах забрюшинного пространства целесообразно использовать фоноэнтерографйЧсское исследование б сочетании с оценкой изменения П г «Л t И ПI—• ТТ rttTr/^tTWT napaiviv. ipuo wpiUixmOi-i С 1 ^nKn,.

О ТТт**Т п 1 л ПО 1ГТ-Г1ТГХ1 т" nftimil IJI1 IiqntrvrraTirrTT ir/W^n tIO-fnn T/l 7ПГГЛ"МТЛТ7 rKl rril^injn jii riivri и л vivuri^i tiup^ uivimxi i upiiv 7J3UIVJ u 1 u^/iiub ipj и 1цг]п rnmpunnira л/ (>(>TTLULTV r> тгтпматтгатчапт rp"fQTni (qt.

XX X «?

Ч ж ж.

1. Андреев ГЛ. О кишечном тонусе. // Мат. Научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной медицины».- Великий1. ТТ1ЛПП 'l /" ч по гс.

2. VI I’T’IIV t % • S Ш It T > .T-TVUA. J4VJ pilUVXt J —* ^ I- 4 • Wt t I *—' 1 ¦

3. Ч, А птдутямрттпп С1 Tv/f TTvtu xrm/сгтттрии, а npwin-тятгт прнрния пртплй.

4. J'—————— —J——————— I—-&bdquo-•——————————'irкишечной непроходимости у лиц пожилого и старческого возраста/. АвтопеА. лис.. канп. мел. наук.-Ташкент.1992.-20с.г х • ' • • ' ' '.

5. Арипов У. А., Каримов Ш. И., Бабаджанов Б. Д. Функциональное состояние и морфологическая структура тонкого кишечника при хронической интестинальной ишемии в эксперименте /'/' Клин, хирургия. i АЛ-^ ТЬ С /1 Л У 4 О->.- JN2 Z.- L,. ^0−4б.

6. Авакимян Г. А. Любимова З.А. Муха Г. И. Рефлексотерапия в оперативной гинекологии. / Здравоохранение Туркменистана.- 1998. п г1 о/: по1. V. —- —о.

7. П Л ntJTTATJ Л/ Л ХГ/1ЛТЛ1*ЛТ1 ТТТ Т/Г Л ОТХИЛП АЛ Т J ТГ"П ТЛол <гйгтаттттгг тлтттглтг глгит/ч! X VJ^JTIliVU .X l. j, а «-* X 1,1 X. JX^Цр. X l^lTlUXiWiAli/l 1UJ11W/J1 iVSMiAAAVXiо 7PTTnnMtrv гплитшйрглт! TiTTTPHirww // Ynmmrug. 1 ЛГп^. Г1.

8. VrfiVt/iX/XJX ^крч/лхи. AVViVV XX luuvtliiui I / U ХХУХ" X / W I • V 1 —• «Ч-» ' T It/ I •.

9. Атаев С. Д. Абдуллаев M.P. Нарушения биоэнергетики кишечной стенки ппи острой кишечной непроходимости и способы их коррекции // Вестн= Хигтэгии. 1993. — № 3−4. — С.31 -33.1. X >/ л.

10. Байырханов О. Б. Шарунов Г. И. Югай А. В. Симультанные хирургические и акушерско-гинекологические операции.// Хирургия Казахстана.- 1995.-№ 6. С. 68 70.1. Ttfl* W I Тгт.

11. ООО 01 ~ najjv, ± upoium, iyou. ** wiv.

12. Величенко В. М., Сипаров И. Н., Луд Н. Г. Болезнь укороченногокишечника/'/'Здравоохранение Беларуссии. 1985, — № 12. С. 54−58. 21. Витебский Я. Д. Илеоцекалъный отдел кишечника как хирургическая.

13. JVVilV|^?iXVi.Vli I iVViV*IV nW-'lC'^VbtUliiyi у. x iu i. ^nv*** x. iVlw/4.xjartr Pox/ana 1 QQl 1An.

14. Г’яттт.тгрптлтт TO A/f ГГяпрчи гшпяпнии Ауигпипня пшясг прпппуппимпгтьв ж. a. w ' ж. w arf* ^ • j v*ju> vm «.ж «аaaw was. w v, а а"кишечника. М-! Медицина, 1975. 2−20 с.».

15. Гауенс Я.ТС. Энгштис A.M. Якобсонс Э. М. Лечение динамической непроходимости кишечника у детей.// Клин. Хирургия. 1989. -№ 6, — С.9−11.

16. Генык С. Н. К вопросу об участии илеоцекального отдела в компенсаторных процессах после обширной резекции тонкой кишки. / Мат. 1-го Всесоюз. съезда патофизиологов. Баку, 1970. С. 458−459.

17. Горский В. А. Кригер А.Г. Мельник И. П. и соавт. Технические аспекты назоинтестинальной интубации.//' Вестн. хирургии.-1993.-К" 1−2. С. 1111.ID.

18. Гос-шщев В. К. Сажин В .П. Авдовенко А. Л. Перитонит. т.-1. Л>Г1 Г"Г>1хУхсдидипа, 1 у.

19. Гэри Викд. Прикладная лапароскопическая анатомияг брюшная полостьтх ьжотттттх т"оо АД • ЛДатттхтттхтт/*хлост ттифапппто 1 ООО № о1. -uujiui-I tui. ivi. l s SJ jv i U.

20. Яаитоптгаа ТТ И Гаявупп С, А ТЛп"*.

21. Женчевский Р. А. Спаечная болезнь. М.: Медицина. — 1989. 192 с.

22. Жижин Ф. С. Гемодииамика тонкой кишки при повышении внутрипросветного давления. // Интраорганная гемодинамика пищеварительной и выделительной систем. Горький: ГМИ.- 1985. С. 48 — 53.

23. Зб. Жученко С. П., Кадощук Т. А., Бойко Г. А. Способ формирования замыкательного аппарата тонко-шл сто кишечного соустья /'/' Вестн.1 ППП 1 Л ГЛ.

24. ХИРУр)1ИИ. LyyJ.~ JNiijLZ.- /I.

25. Т7 о гт тт———-гг—-п «Г1——. тг тт——————-j /. -JUivicpc Jiatii ctiut/pi xjpivjiin iv. iipjaivLcnctxiicipuiixoviьрипа при. послеоперационной тошноте и рвоте после операций.// Международныйга ттитттттлп и мггттоп.

26. ООЙ ЛГо 1 1 1 о Г 04Й О^ 1iTi^^Iii^JIltVIVTiil^IlUJi. iV-f V?" Г ^ 1. i ч/. у rv У X •.

27. Я Я ^рьллртгпт* R Г1 ITTnn-UvmjnTSPTrww М Тн ТГяптрт, НТ П no^MYYHrxro**.

28. Л 1 ТТ,-—. А X Я Т" А «Г? ТТ—,. А К, А 1 — -г — - —-гЛ.хчарЯгухлП /-v.ivi., ijapuyivuii ^rv.jj/., i’lBanuo lVi. y-i,. jaancmic -.iunwiupnnj aдвигатслькои ак, а явности тонкой кишки в послеоперационном периоде. //.

29. Вллттт yliwvwpt" 1 1qqc лгпо п лгvUlll. vvriujf лп. I / —. —. V." TV.

30. Ковалев М. М. Владимирова И.А. Чеппак Б. П. и пл. ПпоАилактика и' I Л Г 1 > Члечение послеоперационных парезов. // Клиническая хирургия. 1985.-№ 4. С.18−20.

31. Корабельников А. И. Салехов С.А. Тажиев Е. Б. Токтоматов Н.Т. Избранные вопросы диагностики, лечения и профилактики осложнений при операциях на тонкой кишке. Алматы, 1998. — 252с.

32. Лебзак К. Ф. Внутримышечная гипертензия и интрамуральный кровоток при паралитических состояниях желудочно-кишечного тракта, и влияние лекомпоессии на течение перитонита: АвтооесЬ. лис.. канп. мел. Haw." х х хх* •. л.^1. Новосибирск. 1980. 20 с.

33. Луцевич О. Э. Диагностическая и оперативная лапароскопия при заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости. \ Автореф. дис. докт. мед. наук. Москва. — 1993. — 34с.

34. Мавлян-Ходжаев Р. Ш. Морфологические основы барьерозашитной функции пищеварительного тракта.: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -М., 1995.-44с.

35. ЗЗ. Мамырбаев A.M. Тахтаев Ф. Х. Энтеросорбция как способ детоксикации организма./'/ Гигиена труда и проф. заболеваний. 1990. .Гчк 3. С. 40−43.

36. С Л Л Я-М. тт тт тттт Л л ктт тт t~ тттг.

37. Нч1У1<�ШШ1Ш*ЫШИ П. 11., JiCUiiibCiSa ii.'^., iViClUUJUVKH iTi.ra., WblWtlHHKUii ii.XV.

38. Cm""————————— \ V,———— КТО ЛГ"1Л n T) -JOi.ciicrt?> шерацпиппши рхасла. u у".ирурхпл. — jkiu. — v^. j^-jo.i<�"m f irfltin I I f /" ТУ-, пмллъл ef Л D^x, ТТT ТПТ" Т ЛГ"ТТАТОТТ"1Г «V.

39. JJ.4/. xvxaomuniu «/Jl.XVX. длч^иилг i. x w^jrjibiuiDi w^viumioiAvrm*rnnrrmpimv тх щцртгаттлгчлиал^тгу rvrronomm / ЛДатапиотттт хо^пттайттлйvxip^ pi XX XWWiUiiV XX X XXXXWXVV/^XWX XX iwviui/'- иА1УрЦЦХЩ*/ ITXUXVpUMli.'! Ю V/ХШ WAiiVf J!1.

40. Tja^mtrn-rrt^avTTAtJ^PTroTT ъгпиЛрг^т-гттит* nnnnampuunw QD-пртшл on micрождения профессора M.C. Макарова. Ставрополь, 1998. С. 298 — 302.

41. Милькоп О. Б. Тоскин К. 7 Т. Жебровский P.R. Послеоператшонньте1. Г 1 i iосложнения и опасности в абдоминальной хирургии.-М.:медицина.1990.-558с.

42. Мирзаев А. К. Митякубов К.А. Клинико-экспериментальные результаты лимфатической терапии моторно-эвакуаторных нарушенийоперированного желудка. /'/Мат. Междунар. конф. — Новосибирск, 1996.1. Ч /-Л /" ГiOZ-iOD.г О И J" Л Т" >" «- тл ТТ TTTЛ ТТ Л———— ——.

43. JO. lVjLrliliсШСЬ tl.b., OapC'-irlUb О.II., iiXHiOb /.Гх. О^ШЛШСНИХ ЛаПариСКОПМЧсСКОй ХОЛеЦИСТЭКТОМйй у иОЛЬНЫХ С ОЖйрсНйсМ 3−4 СТ. \.

44. Л^rt mrVMTT/l ттт т ТУ /Ч ЛТ"" «ТТ r-% Г* „т“ „¦“ т Г» //f^rt тт г"чт'*" attti «т глтттт л гттттт п. лг^/^ттivitiх v^jji-icijiiai i w vi.x.iiiujjt-ij iviti wwvjiu/rvn^mxn jH^Oi-ivuimHi-nvW'i.

45. Vllmmniu" ОО-ТЗ чогг 1 ОО^г> t QO< «Г* ЯЛrii п м'/——i vi. ~ ITIU'.UUU. ~: /.y vy. .~y ' V•.*.

46. Муканов М. У. Некоторые вопросы механизма возникновения острой спаечной кишечной непроходимости. // Мат. 1 конгресса Ассон. хирургов им Н.И.ТТирогова.- Ташкент, 1996. С.90−91.

47. Неймарк М. И., Райкин И. Д., Меркулов И. В. Анализ причин и тактика лечения послеоперационного пареза кишечника. / Современные проблемы гастроэнтерологии. — Курган, 1994. С.303−305.

48. Попова Т. С. Томазашвили Т.Ш. Шестопалов А. Е. Синдром кишечнойнедостаточности в хирургии. М.: Медицина. — 1991. 240 с. бВ. Путов К. В., Ерюхин И. А., Мелихов Е. П. О сроках несостоятельности.

49. С,// «Г» «————————- 1 ПО 1misuis atirt^iur.iuJUJs atty хриирюШИННыл upi апио // j>ccm. лмр^'р! tin.- г у о i .-AG"1 гзс м.

50. Рихенбаев З. Т. Лечение постюопепзпионыых парезов кшпечникя.:1. JT ^ л.

51. АвтооесЬ. Писс. канп. мел. наук. — Ташкент, 1992. — 23 с. 1 х г 1 * • «» и 7.

52. Ротенберг Д. Л. Диаментопуло К. А., Остапенко Е. А. Морфо-функциональные механизмы адаптации тонкого кишечника после резекции илеоцекального угла // Физиология и патология тонкой кишки.: Мат. Всесоюз. конф. гастроэнтерологов. Рига, 1979. С. 471−474.

53. Романенко Н. Я., Красюк Б. М., Ковальков В. Ф. и др. О хирургической тактике при некоторых заболеваниях илеоцекального отдела кишечника /7 Вестн. хирургии. i9S8. № 3. С. 86−88.

54. Салехов С. А. Оптимизация результатов лечения больных оперированных на тонкой кишке в экстренном порядке: Автореф. дис.. канд. мед. наук. г1Г* 1ПЛ1 1 Г> - 1с1ШКеН1, АУУйJO С.

55. Сапожков А. Ю. Никольский В.И. Декомпрессия кишечника. Пенза, 1992 — 188 е.

56. Сафронов Б. Г. Раннее восстановление моторной функции кишечника в послеоперационном периоде у детей с разлитым гнойным перитонитом.: дисс. канд. мед. наук. РГМУД995. — 168 с.

57. Сигал М. З., Рамазанов М. Р. Критические зоны и несостоятельность швов межкишечного анастомоза // Be era. хирургии. 1993. № 7−12. С. 35−38.

58. Скринко 3. А. Элек1рос1иму.1шции кишечника и регионарные блокады, а лечении функциональной кишечной непроходимости.: дисс. канд. мед.тт." 1 ПОП 1 ГП~1. a j rw. — ivrivD, lyuv'. —. x v / w.

59. Pnimnm/r* «С TЛ илпш1л^лаАтт?1ИФли1Т*01т «огч/ттпгтпт иллДчА^гт/чтлттпп! tiaiwу. WijJUUIVW iw.si. jjjWA у*'1лЦид iTiup^'u^/j uглртлешиа Tnuvnw tnxrrnrrx пптт пписшийм пао<�"пипй рттпптштп т».

60. V V/ V r Ч1.1 'I LVll^VU AXV^ If^lfflti' IV 1.'- Ifivbfv^xxvii V t • 1 III I 1 Ц nil икомплексном лечении послеоперационного пареза кишечника. — Великий Новгород, 200L 168с,.

61. Смирнов К. В. Пищеварение и гипокинезия. М.: Медицина, 1990. 224 с.

62. Сушевский А. В. О функции илеоцекального угла.: Сб. науч. трудов. Самаркандского мед. института. 1974. Т. 7. С. 219−225.

63. Уголев A.M. Иезуитова Н. И. Цветкова В. А. Структурная и функциональная организация мембранного пищеварения.// Мембранный гидролиз и транспорт. Ленинград, 1986. С. 7 — 44.

64. ВЗ. Файтельберг P.O. Моторная деятельность желудочно-кишечного тракта и ее влияние на процессы всасывания. //Маг. Симпозиума"Физиологияи патология моторной деятельности желудочно-кишечного тракта."1 /" Л 1 п1. МСК, iiCZ. ^.IOU-iDi.

65. Фролышс А. В. Функциональная диагностика заболеваний кишечника.1. Д Я .-к Я———- 1 ПТ>lVjL. .лухццкщипа, i у / j .-AJUC.

66. ТТЛ #Т* T"tТРТTTt"t T^TtTTT/^TTTfTttert тт .

67. Ow'.NvpwJiJJivi'i^ '-i'apjviciiY^Ainji i’in-v/ivciii pwx j ллЦххл vpупКЦхиг! ivriixio-irurixva.- л.1. T-Toxrri-o 1 ОС 1 «ОП-Зо1. AJUjr IVUj I V’Ji .fT)nATTLvnr Л R^uTAnorrtuaq ирттллтатлхшпгть. ТТ • Т-Толпго 1 ORQ 9П7 n.

68. Ks «.» • IT jj> X X • i" «¦ i i. liv^vv JL V» X V 111V V X 1/ f Д" «i. A v» t .W V I V •.

69. Фролькйс А. В. Современные методы диагностики заболеваний тонкой кишки, // Клин. Мед, 1992, — № 9−10, — С, 67−70,.

70. Ханевич М. Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Дис. докт. мед. наук. С-Пб. 1993. 318 с.

71. Хлопов Н. А. Шарафисламов Ф.Ш. Кочнев О. С. Новокаиновые блокады вегетативной нервной системы, — Алма-Ата, 1981.-144с. .

72. Хромов Б. М. Сфинктеры, и клапаны пищеварительной системы и их клиническое значение // Клин, медицина. 1976. JN"i0. С. 31−38.91 .Худайбсрдысъ Р. И., Камилоь Х. Х., йльисов Т.К. Moioprio-jBciKyaiирная.

73. ЛУГГГГГ< ^ %-М ^ ^ о ^ о JfгрУ’НКЦйЯ vxvxvx иОСлс ЧаСхНЧКОй й оиШйрНОй рсЗеКЦИй xuHKOH KiiiilKH //тот лг,. 1 г1 1 п 1 /I х>'?"/Д. ж. у pi, j ^uv/ivi!i/iana. ± v u^.-. x v-Х" т.

74. QO TTTottt wnn W TT l''n/лпоиТТГ7ТТ T-T P ТТттЛЛчалаттттттлпптитг iu nrvnvrvTT tr. г: -i:.':ur.u: — ivwjiuii^riii: i ^nxjji^w^rvxji^ripv/uuiiii^ir: iv.

75. DrtPPTQunD пAuutn шптлпппи (K^miniuu laimpsruniro rmti пйпитлиптр // RPPTUitiu i v^/iivii 1 j-* J Kill I" 1U1UJ. ViaA-EXAV". «* ¦ j-/ Я 1 j.' .», III I. / > WAJLX).

76. Хирургии. 1986. — JV"4 — C.42−45.93Шальков ГО. Л., Кобландин C.M. Послеоперационный илеус=-Алматы5 1993.-98с.

77. Черпак Б. Д. Профилактики послеоперационных парезов и параличей пищеварительного канала: Автореф. дис.. докт. мед. наук.- Киев, i 988.-48с.

78. Шаркова Л. И. Интестинальный диализ в лечении острой ишемии тонкой кишки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Минск, 1990, — 22 с.

79. Яремчук А. Я., Круцяк В. Н., Петрова И. С. и др. Функциональное.

80. Agha F. P=4 EltagAbrams G, Ylial endometriosis causing acute small bowel obstruction // The Mount Sinai Journal of Medicine.- 1986. Vol. 53. № 6. P. 497.

81. Ambroze N. S. Alexander-Williams J. Kenghley M. R. B. Audit of Sepsis in Operations for in Humatory Bowel Disease /'/ Dis. Colon. Rect. 1984. V.2'7 #9. — p. 602 -604.

82. Л 1. Г" X ТПГ. 0″ «rw Г> Л У.

83. UTUiuuuuii Vuiv k^biuu'^u'*-/ 111 с. ir: vu. — - .s .J" I. — т — / r — :—г—- ,.

84. П^ RAfiininn p Q Qpmto Д T Wilonti Q T7 TKo mlo nqotrnint"ot!na1 miprriflor0.

85. J. V.' I УГМ1М yjxx f Vi1J i L/V4 «1 x> II ЛJL./. i 11V A VAV V 4 > • V V miVL-ЧПШ lAllViyiiyiliin the pathogenesis of complications of mesenteric ishemia.//R.ey. Infect. Ois. -1984 -V б-р.132−138.

86. Bohm В. milson .T.Fazio V.W. Postonerative intestinalmotilitv following conventional and laparoscopic intestinal surgery.// Arh. Surg. 1995. — V.130. -№ 4.-p. 415−419.

87. Bloom Barry R. Back to a frightening future // Nature (Gr.Brlt.) 1992. -358. N 6387.-p.538−539.

88. Caray L. Y. Fabri P.J. The intestinal tract in relation to gynecology. The lindes Operative Gynecology. 7th ed. Philadelphia: Lippincott. 1992. — IOiP.

89. XWO. C-XHXSlCXXbCXX r.O. XVlUXXUUXg U. VYXXUXC-gUl HiigUliUll VCXbllb CilClXXU. XXX exek/ixvei—————irr^:" i r>—* 1 no 1 тпл xio cm сглс.

90. VsUlv/lC^UU OUigCX^.Z/JVlD. V^UlUil, lVC’wU 1701. — V — ГГО.- ±>, J7? O.

91. ПО Г^и.*-.,-, X> О VM^'1 T T Do^ln^J С A/f A l^r^l .iwiiiig, iv. и. i ши и J. ubigiaiiu vuuuuiiwu viiiuvm uiai их ««uuiw» gui1. uorra о с о1. Д I’M otI.

92. UVU^V UiJ U. iii’w ViiwiiJ VA U’V T т Wi pi VpW LtViVii A'-'i VUAV/illV Vi'-iViiU // ^ H tlVA ««5nrcr 1QRQ V147 -г» 1- ' • — .p ¦ ^ ^ ¦ •.

93. ConellA.M. Clinical aspects of motility. .//Med. Clen. N. Amer. -1984.-Voi. 58.-#6.-n. 1201−1216.

94. Conell A M Tests of castrointestinal motility. // Clin Gastrolht.- 1989.-V.7.-л32.-р.317−328.

95. Condon K.E. Schulte W. J. The effect of the whole-gut lavage on colonic motility and gastrocolic respons in a monkey.// Surg.-1986.-V.99. #5, — p.531.

96. VWV4tMiV" t ' А ««• a V L.' V я XXW» X j* ¦ f a 1 w>Ma W I Vw*.

97. Di Zereda Hi S. The peritoneum and its respons to surgical injury. Treatment of nostnnerative surgical adhesions NY- 1990. V Ln 16−861. Г X" «О» ** X" .

98. Eke N. Acute small intestinal obstruction in the eleerlv. // Br. J. Clin. Pract. w w1987.-Vol. 41.-№ 1. P. 584.

99. Farrar J. T. Gastrointestinal motylity as revealed by study of abdominal sounds //Gastroenter. -1992. V. 5 В.- № 5 p. 789−800;

100. Fieldmy L. P. Welch 1. P. Moore E. D. Intestinal obstruction.- Edinbury ets.:ChurchilLivingston, 1989. i/7p.i 20. Frantsides C.T., Condon R.E. Effects of enteric neural demnctioning on.

101. I I 1 • I • //* T Til • I 1 ЛЛЛ 1(«Л ЛЛ/- ЛЛЛsmaii oowel motility. // /mer. j. rnysioi., jn"z. — p. zzo-zjz.1Л1 П1П Т П • 1 TT 1 ¦ Hir X I n... ,¦- ' ж i •.

102. Grand К E J4a6lt TT Wяапрг P If^{wiDstlcoIvcer} Alten^st^c тъ^гяптр

103. A «* * —- • * ' с/» «*» л ' ~ «» J *" f «J ^ **** *» «xbei nostonerativen functionellem ileus.// Therapiewoche 1988. Bd 30. H. 51.-n.8610−8611.X.

104. Heinbach D.M. Crant J. R. Treatment of paralytic ileus with adrenergic neuronal blosiny drags.// Surg.-1988. V. 83. #4 .- p. 582−586.

105. Hesp W.L.E.M., Lubbers E.J.C., de Boer H.H.M., Hendriks Th. Anastomotic insufficiency in small bowel surgeiy-incidency and treatment. // Langenbecks Arch. Chir.- 1986. Vol. 368. № 2, — P. 105−111.

106. Hoffsteiter S.R. Acute adhesiv obstruction of the small intestine /'/ Surg.

107. I /-Ч I. i Л у <4 11ГЪ t Л -4 Ч Л *uunecoi. OOSietrli/5/.-V. iOO.-TFZ.-p. l^fi-i^.

108. HuiuVvitz I. R. Rock J. A. Postanesthesia and postoperative care. In Thompт r r>i. т, а rr^———1——n «j t"i-ibOxi J. XJ. -LVJJbiv J. л. 1UC iiilUC^ VjJJCIdliVc vJ^'liC^UiUgj. / -LU CU. Г imctUCipilia. т :—:—-» inm ~ on.

109. OQ Т. fin">" «mot!ah' Цofin оnЛ ллий!^^^ fTlAci r^lnIIIn af oli —л-. uuoi1. uiiu wniiivwi vuiviutw waiiiii WL CVI.

110. T"v VnrbРал-Pmcc 1 QRR, Q"ni. 1V «T ЛVXJ.». Л VI" «Vll л IVUk/j л > ^ V» V «.

111. Johanson G. K. Disordered small-bowel motility. //Amer. J. Surg.- 1993.-56,-n 78Я-789,~ r — «.

112. Kanlan A-. Silverbere M. Mediators of inflaimmation: an overview // Metods in enzymology. New York. 1988. — vol 163. -p. 1−23.

113. Kapur P.A. The big «little problems «// Anesthesia and Analgesia .-1991.-V.73.-p. 243−245.

114. Kenny G.N. Oates J. D. Leeser J. et al. Efficacy of oraliy administered ondansetron in the prevention of postoperative nause and vomitiny: A close randing study. // Brit. j. Anaest 1992. V. 68 .- p. 466−470.

115. Kaib B. A. Buller R. E. Conor J. P. et ai Effects of early postoperative chemotherapy on wound healding. // Gbstetr. GynecoL-1992. V. 74. p. 988−991.

116. Keriin P. et ai. Motor responses to food of the ileum proximal colon and1. -.litr i — , — и " .x. -i 1 fini ir. i n л ir. л тл.

117. TTAfpcrbafpr T P 7qKinclrt P Л АУаНлрг If T F^f'tArc nf.

118. A «. «Ч' I Jb-V i-V L’Vit HXVi. V? ¦ Ч-' * J UUUlUL’tU JkVt4 i.1 J «f ЛX iiVti-l 4iVt V V X4L-tlillV X ItV WXk/ A. antibiotic efficacy // Pharmacotherapy. 1992. — № 6 Pt.2. — p.64−70.

119. Laurn E. A, Intraoperative HighFlow antegrade irrigation,// DIs= Coin. Rect.- 1987, — V. 30. #3. p. 227−233.

120. Law Т. C. Epidural anesthesia for functional small bowel obstrution // Surg. Obstetr. Gynecol.- 1996, — V. 189. # 1 .- p. 27−36.

121. Lariiani G. E. Grutz I. Afshar M. Minassian S. Treatment of postoperative.

122. Miiares .ТА. Techniaue for performing intestinal anastomosis. // Abdom. x i '.

123. Surg.- 1983. Vol. 25. № 5. P. 53−59.

124. Michowitz M. Cheu J. Waizbard E. Bawnik J.B. Abdominal operations without nasogasric tube Decompression of the gastrointectinal tract. // Amer. Surg.- 1988. V. 54.-11. p. 672−675.

125. Moore L., Shanson M.L., Richard P. Investigation of rocking as a postoperative intervention to promote gastrointestinal motility. // Gastr. Nurs., 1995. V.18. — № 3. -p.86−9I.

126. Morrby S., Ragner C. Future trends in antibiotics therapy: Symp. 5-th Eur. n <-11″ 1 f 1 ¦ 1 I T P lr> • УЧ t fl 1 1 n j 1ЛП1 (/ n ti^ongr. tim. microoiai. anu miec. Diseases, -osio, 9−11 dept., i>>i. // о сапа.

127. Ohman TJ. Studies on small intestinal obstruction IV Circulatory effects of artifisial small howel obstention after obstruction. // Actu chir. Scand. -1975.-V. 141 .-#6.-p.545−549.

128. Palazzo M. G. A. Strunin L. Anaesthesia and emhesis. 1. Etiology.// Canad. Anaesth. Soc. J.-1994.-Y, 46.-p. 178−187.

129. Palazzo M. G. A. Strunin L. Anaesthesia and emhesis. 2. Prevention andmanagement. //Canad. Anaestn. Soe. J.-1994.-V. 46.-p. 405−415 152. Pharmacology of inflammation /'/' Hand book of Inflammation. / Eds. I.n., ,. A .A. 1. • 1 rvo Г" Л /- Г.

130. DUillci /idiibtcxaailiZUbCViCI, 1VOJ. — HuJ p.

131. RfCTJilntir-.n nf г>г"я1-пгяпгНя1 mntilitv ir> fbp rnnin ilpum / ТмгЬ Л PhiKbc———гз————- x——1———- ———-————— ———- • * —————- .~.

132. S.F., Neri M et.al. // Amer. J Phisiol, 1990 V.259. — № 5= - p 767−774,.

133. Rutward M. .T. Kleppen M. S. Ruch B. D. Carbachol stimulation of gastrointestinal transing in the postoperative ileus rat. // J. Surg. Res.- 1987 L.-p. 18−26.

134. Sarna S. K. Daniel E. E. Waterfall W. E. et al. Postoperative gastrointestinal electrical and mechanical activities in a patient with idiopathic intestinal pseudo obstruction. // Gastroenterology. 1988. — V.83. — JNsl. — p. 112−120.

135. Stringel G. Extensive iniestinai agang lionosis including the ileum: a new surgical technique. /'/ j. Pedialr. Surg.- 1986. Vol. 21, — № 8. P. 667.

136. TTiaKant, А Яр^татР' l? PCiiltotc ЛЙС КЯР1РГ! Л1ЛГТ1ЙС ПО^ПР^С.

137. J. V X I, А Л. Л" V Vt*1 1V < VbV*V*VtJ VHV V’biiiv VIL"thpranpijtiniips гргрп+яс // T ptt inipr rnirrnhinl Hin 1002 — ТЧГ1Q — n (638,.

138. Tiwari V.S. Guota H.C. Varma M.M. et ai. Valvulus of the small intestine. //Int. Surg.- 1982. Vol. 67. № 4. P. 476−488.

139. Trimpi H.D., Khubchandani I.T., Sheets J. A et al. Advances in intestinal anastomosis: experimental study and an analysis of 984 patients. // Dis.

140. TTniab С T Palaoca Ci rp+om ¦ Dncf T7ntui>a //l vu. ujivi:^wnuuiiCU ivuivaiji. ujra'.viif. x i ^^.lswhu ulxu: uiuiu — /.

141. PnntmltpH RpIaqcp Fobnpation Tprbnnlnm- 1QRQ лгл) 1 n 1•—' i — - , — -V* J «„' • -f * t Ч'“» m-1 .1. с. — VV: * — «I .w > p.17.

142. Vandamme LP=, Bonte I. A new look at the blood supply of ileocolic angle= // Acta Anat.- 1982. Vol. 113. № 1P. 1 -14.

143. Wapnic-k S. Milk and lactose intolerance following distal small bowel resection, /'/' Am. J. Clin. Nut.- 1972. Voi. 25. № 3. P. 655−660.

144. Webb M. J., Southham P. A. Postoperative complications. // Manual of pelvic surgeory. Berlin: Springer, 1994.: 31. P. 525−576jtooCi.