Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-эпидемиологическая характеристика инсультов и прогнозирование их неблагоприятных исходов

Диссертация: Клинико-эпидемиологическая характеристика инсультов и прогнозирование их неблагоприятных исходов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Признаками неблагоприятного исхода, характерными только для первичного ишемического инсульта, являются следующие факторы: гиперхоле-стеринемия, симптоматическая гипергликемия, артериальная гипертензия 3 степени, постоянная форма фибрилляции предсердий, когнитивные нарушения, увеличение терапевтического окна выше четырех часов, а для повторных ишемических инсультов — локализация очага в… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ИНСУЛЬТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ обзор литературы)
    • 1. Л. Заболеваемость населения инсультом
      • 1. 2. Смертность при инсульте
      • 1. 3. Летальность от инсульта
      • 1. 4. Факторы риска развития инсультов и прогнозирование исходов болезни
  • Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Методы и объем проведенных исследований
    • 2. 2. Общая характеристика пациентов, включенных в регистр инсульта г. Владимира
  • Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНСУЛЬТОВ В ГОРОДСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ ГОРОДА ВЛАДИМИРА
    • 3. 1. Заболеваемость инсультами
      • 3. 1. 1. Ишемические инсульты
      • 3. 1. 2. Геморрагические инсульты
      • 3. 1. 3. Субарахноидальные кровоизлияния
    • 3. 2. Смертность от инсульта
      • 3. 2. 1. Смертность от ишемических инсультов
      • 3. 2. 2. Смертность от внутримозговых кровоизлияний
      • 3. 2. 3. Смертность от субарахноидальных кровоизлиянияй
    • 3. 3. Летальность
  • Глава 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ ИНСУЛЬТОВ
    • 4. 1. Алгоритм прогноза первичного инсульта
    • 4. 2. Алгоритм прогноза повторного инсульта
    • 4. 3. Прогнозирование исходов первичных геморрагических инсультов
  • Глава 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ИНСУЛЬТАМИ В Г. ВЛАДИМИРЕ
    • 5. 1. Организация догоспитальной и госпитальной помощи больным с инсультом
    • 5. 2. Программа «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с инсультом в г. Владимире

Клинико-эпидемиологическая характеристика инсультов и прогнозирование их неблагоприятных исходов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность научного исследования.

Острая цереброваскулярная патология является одной из основных причин смертности и инвалидизации взрослого населения Российской Федерации (Гусев Е. И. с соавт., 2001;2009; СкворцоваВ. И., 2001;2009; Верещагин Н. В., 2002; Суслина 3. А., 2002;2009; Спирин Н. Н., 2002; Белова А. Н., 2003; Камчатнов П. Р., 2004; Левин О. С., 2007, 2008).

Заболеваемость инсультами значительно варьирует в различных регионах России — от 1 до 5, а то и 7 случаев на 1 000 жителей — и составляет в среднем 3,48 ± 0,21 случая в год, что значительно больше, чем в США (среди жителей европеоидной расы — 1,38−1,67 случая на 1 000 человек в год) и странах Северной и Центральной Европы (0,38−0,47 случая на 1 000 человек в год) (Одинак М. М., 2001; Гусев Е. И., 2009; Голева Е. В., 2009).

Показатели смертности от инсультов в стране остаются одними из самых высоких в мире — 1,17 ± 0,06 случая на 1 000 жителей в год (Скворцова В. И. с соавт., 2009, Румянцева С. А., Силина Е. В., 2008). Смертность от инсульта среди лиц трудоспособного возраста за последние 10 лет увеличилась более чем на 30% (Суслина 3. А., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В., 2009). Во многом это объясняется недостаточной эффективностью проводимых мероприятий по первичной и вторичной профилактике болезни (Верещагин Н. В., Пирадов М. А., Суслина 3. А., 2002; Скворцова В. И. и соавт., 2004, 2007, 2009).

Официальная статистика не располагает информацией по проблеме инсульта. Специально организованные регистры инсульта являются единственным источником достоверных данных о заболеваемости, смертности, летальности, частоте' повторных инсультов и социальных последствиях болезни (Ворлоу Ч. П., 1998; Варакин Ю. Я., 1999; Гусев Е. И., 2001; Стаховская Л. В., 2003; СкворцоваВ. И., 2004).

До настоящего времени в городе Владимире и Владимирской области работ по изучению распространенности, определению факторов риска, оценке исходов и их прогнозированию на основе данных регистра инсульта не проводилось. Настоящее исследование является наиболее актуальным для Владимирской области, так как в результате произошедших в стране перемен она переместилась на одно из последних мест по своему экономическому и социальному положению среди регионов Российской Федерации. Управлением здравоохранения администрации города Владимира издан приказ № 654 от 22 декабря 2006 года «О ведении городского регистра инсульта».

Важной и приоритетной задачей в практическом здравоохранении является определение влияния наиболее значимых анамнестических, клинических и параклинических факторов на неблагоприятные исходы инсультов, как первичных (Валунов О. А. с соавт., 2004; Качемаева О. В. с соавт., 2007), так и повторных, что и стало целью данной работы.

Цель научного исследования — разработать алгоритм прогнозирования неблагоприятных исходов инсультов и региональную программу мероприятий по оказанию медицинской помощи данной категории пациентов с учетом заболеваемости, смертности и летальности от острой цереброваску-лярной патологии в популяции города Владимира, в зависимости от пола и возраста, факторов риска и наиболее часто встречающейся локализации процесса.

Задачи научного исследования.

1. Определить региональные показатели заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения, смертности и летальности больных от инсульта в зависимости от возраста, пола больных, типа развившегося инсульта.

2. Выявить наиболее частую локализацию ишемического поражения при острых нарушения мозгового кровообращения с учетом пола пациентов изучаемого региона.

3. Выделить ведущие факторы, определяющие неблагоприятные исходы инсультов и разработать алгоритм их прогнозирования.

4. Обосновать региональную программу мероприятий по оказанию медицинской помощи больным с инсультами, первичной и вторичной профилактике их возникновения.

Научная новизна исследования.

Представлены особенности острых нарушений мозгового кровообращения в зависимости от пола и возраста больных. Показано, что ишемиче-ские инсульты чаще возникают у женщин, заболеваемость ими возрастает в пожилом и старческом возрасте, а геморрагические инсульты чаще регистрируются у мужчин и их частота увеличивается от молодого к среднему возрасту. Установлены высокие показатели досуточной и ранней летальности не только от геморрагических, но и от ишемических инсультов.

Определены сосудистые бассейны головного мозга, в которых наиболее часто происходят острые нарушения мозгового кровообращения, установлены их особенности у мужчин и женщин.

Выявлены факторы риска неблагоприятных исходов инсультов и различия ряда прогностически неблагоприятных признаков с учетом первичности и повторности процесса.

Обоснованы мероприятия по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным инсультом с учетом выявленных эпидемиологических показателей, полового диморфизма, возрастных различий, наиболее характерной локализации патологического процесса и факторов риска.

Практическая значимость исследования.

Представлены эпидемиологические данные о заболеваемости, смертности и летальности при инсультах в городе Владимире, необходимые для обоснования мероприятий по оказанию медицинской помощи пациентам с данной патологией.

Установлены ведущие клинико-морфологические формы острых нарушений мозгового кровообращения, характерные для популяции изучаемого региона, что позволяет определить объем диагностических и терапевтических мероприятий.

Определены прогностические коэффициенты основных факторов неблагоприятных исходов инсульта, что позволяет повысить эффективность мероприятий интенсивной терапии. Разработан алгоритм прогноза исходов инсультов в зависимости от первичности и повторности процесса и типа инсульта.

Разработана региональная программа по совершенствованию медицинской помощи больным инсультом, представляющая собой комплекс мероприятий, направленных на уменьшение показателей заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации населения города Владимира от инсультов.

Положения, выносимые на защиту.

Региональной особенностью является большая, чем в среднем по Российской Федерации, заболеваемость и более высокие показатели смертности у мужчин не только при геморрагических, но и при ишемических инсультах.

Выделенные преобладающие формы локализации ишемического процесса, а также факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз повторных и первичных инсультов, позволили разработать прогностический алгоритм неблагоприятных исходов данной патологии и обосновать, программу лечебно-диагностических мероприятий на догоспитальном и госпитальном этапах.

Апробация работы.

Материалы диссертации представлены на 61-й итоговой научной конференции молодых ученых РостГМУ" (Ростов-на-Дону, 2007) — Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Пироговские чтения» (Москва, 2007) — Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения. Патофизиология, клиника, диагностика, лечение» (Барнаул, 2009) — Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2009), ежегодных научно-практических конференциях студентов и молодых ученых ИвГМА «Неделя науки» (Иваново, 2009, 2010), городских и областных научно-практических конференциях (Владимир, 2009;2010) .

Диссертация прошла первичную апробацию на расширенной межкафедральной научной конференции сотрудников кафедры неврологии и нейрохирургии и кафедры неврологии, нейрохирургии, функциональной и ультразвуковой диагностики им. проф. Е. М. Бурцева ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования используются в работе кафедры неврологии и нейрохирургии ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, неврологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения г. Владимира.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, из них 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Структура и объём диссертации.

Диссертация изложена на 168 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, пяти глав собственных наблюдений с обсуждением полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Работа содержит 30 таблиц и 3 рисунка. Библиографический список включает 206 источников, из них 89 отечественных и 117 иностранных.

ВЫВОДЫ.

1. Заболеваемость инсультами в популяции города Владимира в 1,5 раза выше, чем в среднем по России, при этом ишемические инсульты возникают в два раза чаще, чем геморрагические. С увеличением возраста населения частота ишемических инсультов увеличивается в полтора-два раза и достигает своего максимума в пожилом-и старческом возрасте, и в первую очередь — у женщин. Геморрагические инсульты чаще выявляются у мужчин, а заболеваемость ими неуклонно возрастает от молодого к среднему возрасту, сохраняясь на прежнем уровне в пожилом и в старческом.

2. Смертность как от ишемического инсульта, так и от геморрагического среди мужчин выше, чем среди женщин во всех возрастных группах, в отличие от общероссийских данных, согласно которым это преобладание касается лишь геморрагических инсультов. Региональной особенностью являются более высокие показатели досуточной и ранней летальности, связанной с крайне тяжелым состоянием, большинства пациентов при поступлении в лечебное учреждение, причем при ишемических инсультах этот показатель ниже, а при геморрагических — выше, особенно у мужчин.

3. Среди общего числа инсультов наибольшая частота ишемического поражения мозга наблюдалась в бассейне кровоснабжения, позвоночных, основной артерий, левой и правой средних мозговых артерий, значительно реже — в бассейне передних мозговых артерий. У женщин чаще определялась локализация сосудистого1 процесса в бассейнах основной и обеих среднемозговых артерий, а у мужчин преобладали левополушарные ишемические инсульты.

4. Прогностически неблагоприятными для исхода как первичного, так и повторного инсульта являются: мужской пол, возраст старше шестидесяти лет, кардиоэмболический подтип инсульта, инсулинозависимый тип сахарного диабета, гемодинамически значимый стеноз прецеребральных сосудов, избыток массы тела, постинфарктный кардиосклероз, алкоголизм и курение, угнетение сознания до сопора и комы при поступлении, мозжечковые расстройства и тазовые нарушения.

5. Признаками неблагоприятного исхода, характерными только для первичного ишемического инсульта, являются следующие факторы: гиперхоле-стеринемия, симптоматическая гипергликемия, артериальная гипертензия 3 степени, постоянная форма фибрилляции предсердий, когнитивные нарушения, увеличение терапевтического окна выше четырех часов, а для повторных ишемических инсультов — локализация очага в' одноименном бассейне и в подкорковых структурах, низкие значения международного нормализованного отношения, тахикардия, бульбарные и глазодвигательные нарушения.

6. Программа по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным инсультом в регионе включает ряд мероприятий, обоснованных выявленными региональными клинико-эпидемиологическими особенностями острой цереброваскулярной патологии: на догоспитальном этапе — повышение уровня информированности пациентов с уже имеющимися факторами риска о возможном' возникновении и профилактике острых нарушений мозгового кровообращенияв рамках работы службы скорой медицинской помощи — приоритетность экстренной транспортировки больных с подозрением на инсультна госпитальном этапе — готовность специализированного отделения к приему пациентов с данной патологией и планированию лечебно-диагностических мероприятий с учетом выявленных ведущих факторов неблагоприятных исходов заболевания, характерной локализации патологического процесса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Представленные эпидемиологические данные о заболеваемости, смертности и летальности при инсультах в г. Владимире необходимо использовать для обоснованного планирования мероприятий по оказанию медицинской помощи больным с данной патологией.

2. Установленные ведущие клинико-морфологические формы острых нарушений мозгового кровообращения, характерные для популяции изучаемого региона, позволяют определить объем диагностических и терапевтических мероприятий.

3. Разработанный алгоритм прогноза исходов инсультов в зависимости от первичности и повторности процесса и типа инсульта необходимо использовать в практической деятельности неврологических отделений, так как это позволяет повысить эффективность мероприятий интенсивной терапии.

4. С целью уменьшения показателей заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации населения г. Владимира от инсультов необходимо внедрить разработанную региональную программу по совершенствованию медицинской помощи больным с инсультом.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н. Ю., Стаховская Л. В. Влияние сезонности на возникновение инсульта // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006.— С. 360.
  2. В. М., Николаева Т. Н., Титова М. А. Клинико-эпидемиологические показатели инсультов в Томске (на примере Кировского района) // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. -— Ярославль, 2006. — С. 362
  3. Л. Н. Дифференцированный подход к активной лечебной гимнастике при реабилитации больных в остром периоде церебрального инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — СПб., 2000. — 28 с.
  4. И. П., Лупьян Я. А. Справочник по диагностике и прогнозированию нервных болезней в таблицах и перечнях. — Минск: Беларусь, 1986. —С. 16—22.
  5. О. М. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсульта в городе Северске Томской области : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2005.— 32 с.
  6. М. А. Диагностика и лечение больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2007. — 28 с.
  7. В. В., Румянцева С. А., Силина Е. В. Патофизиология и ней-ропротективная терапия ишемического повреждения головного мозга // Медицинский совет. — 2008. — № 9—10. — С. 16—24.
  8. Е. А. Геморрагическая трансформация инфаркта головного мозга: клинико-томографическая структура, факторы риска, влияние на ранний клинический исход: автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М., 2009. —52 с.
  9. Н. М., Чудопал С. М., Тлапшоков М. X. Течение и исходы ишемического инсульта у лиц молодого возраста // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. —Ярославль, 2006. — С. 371.
  10. А. Н. Нейрореабилитация : рук-во для врачей. — 2-е изд., пере-раб. и доп. — М.: Антидор, 2002. — С. 329—419.
  11. Л. В. Клинико-морфометрический анализ внутримозговых кровоизлияний : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Рязань, 2000. — 24 с.
  12. Н. А. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Якутии : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Иркутск, 2005. — 32 с.
  13. Н. В., Варакин Ю. Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы // Инсульт. — 2001. — № 1. —С. 34—40.
  14. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) методические рекомендации / Н. В Верещагин и др. — М., 2000. — С. 4—5.
  15. С. А. Атеросклероз сонных артерий у коренного и некоренного населения города Якутска : автореф. дис.. канд. мед. наук. — СПб., 2006. — 28 с.
  16. Пятилетние тренды заболеваемости и смертности от инсульта в открытой популяции одного из административных районов Новосибирска / Т. Е. Виноградова и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 383.
  17. Н. Г. Клинические и конституциональные особенности пациентов с ишемическими инсультами в метеорологических условиях г. Новосибирска: автореф. дис.. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2003. —С. 24.
  18. М. В. Ишемический инсульт и парадоксальная церебральная эмболия : автореф. дис.. канд. мед. наук. —М., 2009. — 32 с.
  19. Е. В. Синдром полиорганной недостаточности при тяжелых формах полушарного ишемического инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М, 2006. — 32 с.
  20. Е. В. Анализ ошибок и осложнений в неврологической клинике при лечении больных с геморрагическими инсультами (медико-правовые аспекты проблемы): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М, 2009. — 28 с.
  21. Е. А. Влияние психосоциальных факторов на риск возникновения инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2004. — 24 с.
  22. Е. И, Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. — М.: Медицина, 2001. —328 с.
  23. Е. И, Скворцова В. И, Платонова И. А. Терапия ишемического инсульта // Consilium Medicum. — 2003. — Спец. вып. — С. 18—25.
  24. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев и др. // Consilium Medicum. — 2003. — Спец. вып. — С. 5—7.
  25. И. С. Патология внутренних сонных артерий (клинико-ангиовизуализационное исследование): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М, 2009. — 24 с.
  26. П. Р, Чугунов А. В. Вторичная профилактика ишемического инсульта // Справочник поликлинического врача. — 2009. — № 5. — С. 32—36.
  27. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. —М.: ВНОК, 2001.
  28. Клинико-эпидемиологическая характеристика церебральных инсультов в Рязани в 2000—2004 гг. / А. С. Деев и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. —Ярославль, 2006. — С. 398.
  29. А. Н. Клинико-инструментальные особенности острых нарушений мозгового кровообращения у лиц молодого возраста с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани : ав-тореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. — 28 с.
  30. Е. В. Особенности течения и прогноза внутримозговых кровоизлияний у лиц молодого возраста в условиях крупного промышленного города Западной Сибири : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2006. — 28 с.
  31. М. А. Оптимизация системы этапной неврологической помощи больным с ишемическим инсультом в крупном городе России : автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М., 2006.
  32. М. А., Герасимов А. В. Анализ смертности от цереброваску-лярных заболеваний в г. Орле // Неотложные состояния в неврологии.1. Орел, 2002. — С. 289—292.
  33. А. И. Особенности течения цереброваскулярных заболеваний при сахарном диабете типа 2 и гипотиреозе : автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М., 2009. — 52 с.
  34. О. Фармакологические аспекты лечения и профилактики цереброваскулярных заболеваний // Мед. вестн. — 2009. — № 10 (479).1. С. 11.
  35. С. П. Комплексная реабилитация больных с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью : автореф. дис.. канд. мед. наук.1. М., 2008. —24 с.
  36. Инсульт в молодом возрасте: метод, реком. / М. М. Одинак и др. — М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2001. — С. 3—5.
  37. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / под ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, 3. А. Суслиной. — М.: Интермедика, 2002. —С. 16—17, 63.
  38. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, А. Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. —С. 129—175.
  39. Е. Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта в г. Ульяновске (по данным Регистра инсульта): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. — С. 28.
  40. Регистр инсульта и программа мониторинга артериального давления в Ульяновской области / Е. Ю. Котова и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 426.
  41. Результаты и методологические аспекты инсульта в Тюмени / А. А. Кудряшов и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 428.
  42. О. В. Первичная и вторичная профилактика осложнений атеросклероза магистральных артерий головы : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. — 28 с.
  43. Н. В. Частота, локализация и степень атеросклеротических поражений магистральных артерий головы, сердца, аорты и нижних конечностей у больных в остром периоде инфаркта мозга : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2004. — 24 с.
  44. М. А., Золотарев О. В. Некоторые патогенетические аспекты повторных инсультов // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 434.
  45. Повторные инфаркты у больных острым нарушением мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне / М. И. Махмудови др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 440.
  46. М. Т. Церебральная оксиметрия в комплексном неин-вазивном мониторинге церебральных функций у больных в остром периоде полушарного инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2003. —28 с.
  47. Неврология: нац. рук-во / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова,
  48. B. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. — ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 592—637.
  49. Инсульт: этнические различия / Т. Я. Николаева и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. —Ярославль, 2006. — С. 451.
  50. Н. В. Сосудистые поражения головного мозга при некоторых ревматических заболеваниях : автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М., 2004. —40 с.
  51. Н. В., Дмитриев А. Н. Острые нарушения мозгового кровообращения у лиц молодого возраста с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 458.
  52. Показатели смертности населения, 1990 год: статист, матер. — М., 1992. —284 с.
  53. Инсульты у лиц молодого возраста / Н. В. Пугаченко и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. —1. C. 465.
  54. Рекомендации по вторичной профилактике инсульта (по результатам исследования PROGRESS) // Consilium Medicum. — 2003. — Спец. вып. — С. 3—4.
  55. Ю. В. Экстрацеребральная патология и синдром полиорганной недостаточности при кровоизлияниях и инфарктах в стволе головного мозга : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2006. — 28 с.
  56. Т. И. Эпидемиология инсульта и его факторов риска в открытой популяции г. Читы: автореф. дис.. канд. мед. наук. —Чита, 2003.
  57. И. Е. Нейровизуальные и гемореологические соотношения в патогенезе, диагностике и лечении острых церебральных ишемий : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Иваново, 2000. — 20 с.
  58. Д. В., Маслова Н. Н. Эпидемиологическое исследование мозгового инсульта в Смоленской области // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 477.
  59. В. И., Евзельман М. А. Ишемический инсульт. — Орел, 2005. —404 с.
  60. Первичная и вторичная профилактика инсульта / В. И. Скворцова и др. // I Национальный конгресс терапевтов // Фарматека. — 2007. — № 7. —С. 33—36.
  61. В. И., Чазова И. Е., Стаховская Л. В. Вторичная профилактика инсульта. М.: ПАГРИ, 2002. — С. 120.
  62. Первичная профилактика инсульта / В. И. Скворцова и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 479.
  63. В. И. Порядок с лечебным эффектом // Мед. вестн. — 2009. — № 32 (501). —С. 7.
  64. Е. Г. Система гемостаза в остром и восстановительном периодах ишемических инсультов : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. —32 с.
  65. Смертность населения Российской Федерации 1995 год (статистические материалы). — М.: Минздрав РФ, 1996.
  66. Смертность населения Российской Федерации 1998 год (статистические материалы). — М.: Минздрав РФ, 1999.
  67. Смертность населения Российской Федерации 2000 год (статистические материалы). — М.: Минздрав РФ, 2001.
  68. Смертность населения Российской Федерации 2001 год (статистические материалы). — М.: Минздрав РФ, 2002.
  69. Смертность населения Российской Федерации 2002 год (статистические материалы). — М.: Минздрав РФ, 2003.
  70. А. С., Шахпаронова Н. В. Сосудистые заболевания головного мозга : справочник. — М.: Миклош, 2007. — С. 35.
  71. Суслина 3. А., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Патогенетические механизмы. Профилактика. — 2-е изд., доп. и перераб. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. —С. 12—128.
  72. Вторичная профилактика инсульта / JI. В. Стаховская и др. // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. —1. С. 486.
  73. Т. М., Исмагилов М. Ф. Половые и возрастные особенности развития и течения мозгового инсульта // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. —Ярославль, 2006. — С. 487.
  74. Н. Н. Эпидемиология и этнические особенности инсульта в г. Якутске (по данным регистра): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2006. —С. 28.
  75. Э. С. Клинико-эпидемиологическое исследование повторных инсультов при артериальной гипертонии (Регистр инсульта в городе Нальчике): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2006.
  76. М. К. Клиническое значение волчаночного антикоагулянта, фактора VIII свертывания крови и протеина С при ишемическом инсульте : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2007. — 28 с.
  77. Антиоксидантная терапия ишемического инсульта. Новый взгляд на старые проблемы / А. И. Федин и др. // Мед. вестн. — 2009. — № 9 (478). —С. 15.
  78. А. П. Клинико-эпидемиологическая характеристика острых нарушений мозгового кровообращения по данным регионального регистра мозгового инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Иваново, 2006. — С. 24.
  79. И. А. Когнитивные и эмоциональные расстройства при дис-циркуляторной энцефалопатии : автореф. дис.. д-ра мед. наук. — Иваново, 2004. — 36 с.
  80. Е. Г. Вегетативно-сосудистая регуляция на ранней стадии формирования цереброваскулярной патологии у работников железнодорожного транспорта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Пермь, 2008.24 с.
  81. А. А. Гемостаз и биохимические маркеры повреждения ткани мозга при атеротромботическом и лакунарном подтипах ишемиче-ского инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. — 32 с.
  82. И. М. Роль полиморфных вариантов генов — регуляторов апоп-тоза в патогенезе ишемического инсульта : автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2005. — 24 с.
  83. Е. В., Макинский Т. А. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.1979. — № 4. — С. 427—432.
  84. Е. В., Макинский Т. А. Мозговой инсульт. Социальные последствия // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1979,—№ 9. —С. 1288—1295.
  85. А. А. Клинико-функциональные изменения при ишемическом инсульте в динамике программ реабилитации : Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2007. — 24 с.
  86. И. С. Эпидемиология инсульта в городе Краснодаре (по данным регистра): автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2001. — 28 с.
  87. А. Н. Обоснование раннего назначения энтерального питания у больных ишемическим инсультом : автореф. дис.. канд. мед. наук.1. Иваново, 2007. — 24 с.
  88. И. П. Клинические, нейрофизиологические и нейроморфо-логические показатели в патогенезе и диагностике постинсультных состояний : автореф. дис.. канд. мед. наук. — Иваново, 2000. — 24 с.
  89. A randomized, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). CAPRIE Steering Committee // Lancet. — 1996. — Vol. 348. — P. 1329—1339.
  90. Use and monitoring of «statin» lipid-lowering drugs compared with guidelines / S. A. Abookire et al. // Arch. Intern. Med. — 2001. — Vol. 161. — P. 53—58.
  91. Amarenco P. Hypercholesterolemia, lipid-lowering agents, and the risk for brain infarction // Neurology. — 2001. — Vol. 57. — P. 35—44.
  92. Predicting survival for 1 year among different subtypes of stroke: results from the Perth Community Stroke Study / C. S. Anderson et al. // Stroke.1994. — Vol. 25. — P. 1935—1944.
  93. Antithrombotic Trialists' Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomized trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients // BMJ. — 2002. — Vol. 324. — P. 71—86.
  94. Relevance of early seizures for in-hospital mortality in acute cerebrovascular disease / A. Arboix et al. // Neurology. — 1996. — Vol. 47. — P. 1429—1435.
  95. Costs and gains in stroke prevention: European perspective / K. Asplund et al. I I Cerebrosvasc. Dis. — 1993. — Vol. 3. — P. 34—42.
  96. Astrom M., Adolfsson R., Asplund K. Major depression in stroke patients: a 3-year longitudinal study // Stroke. — 1993. — Vol. 24. — P. 976—982.
  97. Classification and natural history of clinically identifiable subtypes of cerebral infarction / J. Bamford et al. // Lancet. — 1991. — Vol. 337. — P. 1521—1526.
  98. Barer D. H. The natural history and functional consequences of dysphagia after hemispheric stroke // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 1989. — Vol. 52,—P. 236—241.
  99. Benefit of carotid Endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis / H. J. M. Barnett et al. // N. Engl. J. Med. —1998. — Vol. 339. —P. 1415—1425.
  100. Bath P. M. W. Blood pressure-lowering for secondary prevention of stroke: ACE inhibition is not the key // Stroke. — 2003. — Vol. 34. — P. 1334—1335.
  101. Poststroke depression in acute phase after stroke / A. Berg et al. // Cere-brovasc. Dis. — 2001. — Vol. 12. —P. 14—20.
  102. Poststroke depression. An 18-month follow up / A. Berg et al. // Stroke. — 2003. —Vol. 34, № 1. —P. 138—143.
  103. Berge E., Sandercock P. Anticoagulants versus antiplatelet agents for acute ischaemic stroke // Cochrane Database Syst Rev. — 2002. — CD003242.
  104. Blood Pressure in Acute Stroke Collaboration (BASC). Interventions for deliberately altering blood pressure in acute stroke (Cochrane review) // The Cochrane Library. — Oxford, UK: Update Software, 2001.
  105. Bonita R. Epidemiology of stroke // Lancet. — 1992. — Vol. 339. — P. 342—344.
  106. R., Beaglehole R., Asplund K. // Curretn Opin Neurol. — 1994. — Vol. 7. —P. 5—10.
  107. Long-term risk of recurrent stroke after a first-ever stroke: Oxfordshire community stroke project / J. Burn et al. // Stroke. — 1994. — Vol. 25. — P. 333—337.
  108. Prevalence of depression after stroke: the Perth Community Stroke Study / P. W. Burvill et al. // Br. J. Psychiet. — 1995. — Vol. 166. — P. 320—327.
  109. Reduction of stroke events with pravastatin: the Prospective Pravastatin Pooling (PPP) Project / R. P. Byington et al. // Circulation. — 2001. — Vol. 103. —P. 387—392.
  110. Caplan L. R. Intracerebral haemorrhage // Lancet. — 1992. — Vol. 339. — P. 656—658.
  111. Clinician’s manual on blood pressure and stroke prevention / J. Chalmers et al. — London: SP, 1997. — P. 72.
  112. Effects of cholesterol-lowering with simvastatin on stroke and other major vascular events in 20 536 people with cerebrovascular disease or other high-risk conditions / R. Collins et al. // Lancet. — 2004. — Vol. 363 (9411). — P. 757—767.
  113. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 2: short-term reductions in blood pressure: overview of randomized drug trials in their epidemiological context / R. Collins et al. // Lancet. — 1990. — Vol. 335. — P. 827—839.
  114. Emotional outcome after stroke: factors associated with poor outcome / M. Dennis et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. — 2000. — Vol. 68. — P. 47—52.
  115. Department of Health. National service framework for coronary heart disease. Available at: http:// www.doh.gov.uk
  116. Di Mascio R., Marchioli R., Tognoni G. Cholesterol reduction and stroke occurrence: an overview of randomized clinical trials // Cerebrovasc. Dis. — 2000. —Vol. 10.—P. 85—92.
  117. European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke / H. C. Diener et al. // J. Neurol. Sci. — 1996. —Vol. 143. —P. 1—13.
  118. Eastern Stroke and Coronary Heart Disease Collaborative Research Group. Blood pressure, cholesterol and stroke in eastern Asia // Lancet. — 1998. — Vol.352. —P. 1801—1807.
  119. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. Executive Committee for the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study // JAMA. — 1995. — Vol. 273. — P. 1421—1428.
  120. European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. Randomized trials of Endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final* results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST) // Lancet. — 1998. — Vol. 351, —P. 1379—1387.
  121. European Stroke Initiative Recommendations, 2004 // http://www.eusi— stroke.org.
  122. Stroke incidence and 30-day casefatality rates in Novosibirsk, Russia, 1982 through 1992 / V. L. Feigin et al. // Stroke. — 1995. — Vol. 26, № 6. — P. 924—929.
  123. Surgery in intracerebral hemorrhage: the uncertainty continues / H. M. Fer-nandes et al. // Stroke. — 2000. — Vol. 31. — P. 2511—2516.
  124. Flemming K. D., Wijdicks E. F., Li H. Can we predict poor outcome at presentation in patients with lobar hemorrhage? // Cerebro vase. Dis. — 2001. — Vol. 11.—P. 183—189.
  125. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: executive summary / V. Fuster et al. // J. Am. Coll. Cardiol. — 2001.—Vol. 38. —P. 1231—1266.
  126. Recent infection as a risk factor for cerebrovascular ischemia / A. J: Grau et al. '// Stroke. — 1995. — Vol. 26. — P. 373—379:
  127. Gregson B. A., Mendelow A. D. For STICH Investigators. International variations in surgical practice for spontaneous intracerebral hemorrhage // Stroke. — 2003. — Vol. 34:11. —P. 2593—2598.
  128. Incidence and risk factors of ischaemic and haemorrhagic stroke in Europe / D. E. Grobbee et al. // Neuroepidemiology. —: 1996. — Vol. 15. — P. 291—300.
  129. Guidelines subcommittee. 1999 World Health Organization -—International Society of hypertension guidelines for the management of hypertension // J. Hypertension: — 1999. — Vol. 17. — P. 151—183.
  130. Hankey G. J., Slattery J. M., Warlow C. P. Prognosis and prognostic factors of retinal infarction: a prospective cohort study // Br. J. Med. : — 1991.— Vol. 302. —P. 499—504.
  131. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering wish simvastatin in 20 536 high-risk individuals: a randomized placebo-controlled trial // Lancet. — 2002. —Vol. 360. — P. 7—22.
  132. Helgason C. M., Wolf P. A. American Heart Association Prevention Conference IV: prevention and rehabilitation of stroke: executive summary // Circulation. — 1997. — Vol. 96. — P. 701—707.
  133. The Sunnybrook Stroke Study: a prospective study of depressive symptoms and functional outcome / N. Herrmann et al. // Stoke. — 1998. — Vol. 29. — P. 618—624.
  134. Mood disorders in the year after first stroke / A. House et al. // Br. J. Psy-chiat. —1991. —Vol. 158. —P. 83—92.
  135. Primary intracerebral and aneurismal subarachnoid hemorrhage in Izumo City, Japan, part II: management and surgical outcome / T. Inagawa et al. // J. Neurosurg. — 2000. — Vol. 93. — P. 967—975.
  136. Serum cholesterol levels and six-year mortality from stroke in 350 977 men screened for the multiple risk factor intervention trial / H. Iso et al. // N. Engl. J. Med. — 1989. — Vol. 320. — P. 904—910.
  137. Grotta J. C. PIER. Clinical guidance from ACP. Stroke and transient ischemic attack. 2002.
  138. Risk factor modification in stroke prevention: experience of a stroke clinic / L. N. Joseph et al. // Stroke. — 1999. — Vol. 30. — P. 16—20.
  139. Karolinska stroke update // Update on stroke therapy. — 2004.
  140. Kaste M., Fogelholm R. Economic burden of stroke and the evaluation of new therapies // A. Publ. Hlth. — 1998. — Vol. 112. — P. 103—112.
  141. Poststroke depression correlates with cognitive impairment and neurological deficits / M.-L. Kauhanen et al. // Stroke. — 1999. — Vol. 30. — P. 1875—1880.
  142. Blood pressure exceeding national guidelines among women after stroke / W. N. Kernan et al. // Stroke. — 2000. — Vol. 31. — P. 415—419.
  143. Kidwell C. S., Alger J. R, Saver J. L. Beyond mismatch. Evolving paradigms in imaging the ischemic penumbra with multimodal resonance imaging // Stroke. — 2003. — Vol. 34, № 1. — P. 2729—2735.
  144. Depression after stroke: results of the FINNSTROKE study / M. Kotila et al. // Stroke. — 1998. — Vol. 29. — P. 368—372.
  145. Koudstaal P. Anticoagulants for preventing stroke in patients wish nonrheumat-ic atrial fibrillation and a history of stroke or transient ischemic attacks // The Cochrane Library. Issue 3. — Oxford: Update Software, 1999.
  146. Labovitz D. L, Sacco R. L. Intracerebral hemorrhage: update // Curr. Open. Neurol. —2001. —Vol. 14. —P. 103—108.
  147. Determination of lipid profiles and use of statins in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack / W. Lalouschek et al. // Stroke. — 2003. — Vol. 34 (1). — P: 105—110.
  148. Stroke severity in atrial fibrillation: The Framingham Study / H. J. Lin et al. // Stroke. — 1996. — Vol. 27. — P. 1760—1764.
  149. Blood pressure stroke, and coronary heart disease, part 1: prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias / S. MacMahon et al. // Lancet. — 1990. — Vol. 335. —P. 765—774.
  150. Mann G, Hankey G. J., Cameron D. Swallowing function after stroke: Prognosis and prognostic factors at 6 months // Stroke. — 1999. — Vol. 30. — P. 744—748.
  151. Can simple clinical features be used to identify patients with carotid stenosis on Doppler ultrasound? / G. E. Mead et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 1999. — Vol. 66. — P. 16—19.
  152. Sex bias and underutilization of lipid-lowering therapy in patients with coronary artery disease at academic medical centers in the United States and
  153. Canada: Prospective Randomized Evaluation of the Vascular Effects of Norvasc Trials (PREVENT) Investigators / M. Miller et al. // Arch. Intern. Med. — 2000. — Vol. 160. — P. 343—347.
  154. Putaminal hemorrhage and outcome / N. Nagaratnam et al. // Neurorehabi-litation Neural Repair. — 2001. — Vol. 15. — P. 51—56.
  155. Functional recovery and social outcome after cerebral infarction in young adults / J.-P. Neau et al. // Cerebrovasc. Dis. — 1998. — Vol. 8. — P. 296—302.
  156. North Am Symptomatic Carotid Endarterectomy Trialists' Collaborative Group. The final results of the NASCET trial // N. Engl. J. Med. — 1998. — Vol. 339. — P. 1415—1425.
  157. Oliver M. F. Cholesterol and strokes: cholesterol lowering in indicated for strokes due to carotid atheroma // BMJ. — 2000. — Vol. 320. — P. 459—460.
  158. Risk of stroke with mitral valve prolapse in population-based cohort study / A. J. Orencia et al. // Stroke. — 1995. — Vol. 26. — P. 7—13.
  159. Functional outcome of ischemic stroke patients after inpatient rehabilitation. A matched comparison / S. Paolucci et al. // Stroke. — 2003. — Vol. 34, № 12. —P. 2861—2865.
  160. Pearson B. J., Bath P. M. W., Spence J. D. Hypertension in patients presenting with stroke // Curr. Hypertens. Rep. — 2000. — Vol. 2. — P. 551—557.
  161. Predictors of cerebrovascular events and death among patients with valvular heart disease: a population-based study / G. W. Petty et al. // Stroke. — 2000. — Vol. 31. — P. 2628—2635.
  162. Reduction of stroke incidence after myocardial with pravastatin: the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) study. The Care Investigators / J. F. Plehn et al. // Circulation. — 1999. — Vol. 99. — P. 216—223.
  163. Frequency and clinical determinants of poststroke depression / T. Pohjasvaa-ra et al. // Stroke. — 1998. — Vol. 29. — P. 2311—2317.
  164. Long-term prognosis after a minor stroke: 10-year mortality and major stroke recurrence rates in a hospital-based cohort / M. Prencipe et al. // Stroke. — 1998. — Vol. 29. — P. 126—132.
  165. Prescott R. J., Garraway W. M., Akhtar A. J. Predicting functional outcome following acute stroke using a standard clinical examination // Stroke. — 1982. — Vol. 13 (5). — P. 641—647.
  166. PROGRESS Collaborative group. Randomized trial of perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6 105 individuals wish previous stroke or transient ischaemic attack // Lancet. — 2001. — Sep. 29. — Vol. 358 (9287). —P.1033—1041.
  167. PROGRESS Management Committee. PROGRESS: Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study: characteristics of the study population at baseline // J. Hypertens. — 1999. — Vol. 17. — P. 1647—1655.
  168. Predictors of early deterioration and mortality in black Americans wish spontaneous intracerebral hemorrhage / A. L. Qureshi et al. // Stroke. — 1995. —Vol. 26. —P. 1764—1767.
  169. Spontaneous intracerebral hemorrhage / A. L. Qureshi et al. // N. Engl. J. Med. — 2001. — Vol. 344. — P. 1450—1460.
  170. Rashid P., Leonardi-Bee J., Bath Ph. Blood pressure reduction and secondary prevention of stroke and other vascular events. A systematic review // Stroke. —2003. — Vol. 34 (11). — P. 2741—2749.
  171. Rashid P., Leonardi-Bee J., Bath Ph. Lowering blood pressure after stroke or transient ischaemic attack to prevent recurrence: a systemic review of randomized controlled trials // Cerebrovasc. Dis. — 2002. — Vol. 13. — P. 3—92.
  172. Alcohol consumption and risk of stroke. A meta-analysis / K. Reynolds et al. // JAMA. — 2003. — Vol. 289. — P. 579—588.
  173. Blood pressure and risk of stroke in patients with cerebrovascular disease / A. Rodgers et al. // BMJ. — 1996. — Vol. 313. — P. 147.
  174. Equivalence of measurements of carotid stenosis: a comparison of three methods on 1001 angiograms / P. M. Rothwell et al. // Stroke. — 1994. — Vol. 25.—P. 2435—2439.
  175. Pooled analysis of individual patient data from randomized controlled trials of Endarterectomy for symptomatic carotid stenosis / P. M. Rothwell et al. //Lancet. —2003. —Vol. 361. —P. 107—116.
  176. Re-analysis of the final results of the European Carotid Surgery Trial / P.M. Rothwell et al. // Stroke. — 2003. — Vol. 34. — P. 514—523.
  177. Relationship Between Blood Pressure and Stroke Risk in Patients With Symptomatic Carotid Occlusive Disease / P. M. Rothwell et ah. // Stroke.2003. — Vol. 34 (11). — P. 2583—2592.
  178. Predictors of mortality and’recurrence after hospitalized cerebral infarction in an urban community, the Northern Manhattan Stroke, Study / R. L. Sacco et al. // Neurology. — 1994. — Vol. 44. — P. 626—634.
  179. Sandercock P. Statins for- stroke prevention? // Lancet.'— 2001. — Vol. 357.1. P. 1548—1549.
  180. Functional and neuroanatomic correlations in poststroke depression / A. Singh et al.//Stroke. 2000. — Vol. 31. — P. 637—644.
  181. Blood pressure reduction and cardiovascular risk in HOPE study / P. Sleight et al. //Lancet. —2001.— Vol. 358. —P. 2130—2131.
  182. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trials / J. A. Staessen et al. // Lancet. — 2000. — Vol. 355.—P. 865—872.
  183. Staessen J. A., Wang J. G. Blood pressure lowering for the secondary prevention of stroke//Lancet. — 2001.—Vol. 358. —P. 1026—1027.
  184. Staessen J. A., Wang J. G., Thijs L. Cardiovascular protection and blood pressure reduction: a meta-analysis // Lancet. — 2001. — Vol. 358. — P. 1305—1315.
  185. Widening gap of stroke between east and west: eightyear trends in occurrence and risk factors in Russia and Sweden / B. Stegmayr et al. // Stroke. — 2000. — Vol. 31. — P. 2—8.
  186. The Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators: Predictors of thromboembolism in atrial fibrillation: I. Clinical features of patients at risk //Ann. Intern. Med. — 1992.—Vol. 116(1).—P. 1—5.
  187. Stroke incidence, case fatality and mortality in the WHO MONIKA Project / P. Thorvaldsen et al. // Stroke. 1995. — Vol. 26, № 3. — P. 361—367.
  188. Stroke trends in the WHO MONICA project / P. Thorvaldsen et al. // Stroke. — 1997. — Vol. 28. — P. 500—506.
  189. Incidence of the major stroke subtypes: initial findings from the North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMESIS) / A. G. Thrift et al. // Stroke. —2001. —Vol. 32. —P. 1732—1738.
  190. Acute ischaemic strokes improving during the first 48 hours of oncet: predictability, outcome, and possible mechanism / D. Toni et al. // Stroke. — 1997, —Vol.28.—P. 10—14.
  191. Long-term prognosis after recovery from primary intracerebral hemorrhage / S. E. Vermeer et al. // Neurology. — 2002. — Vol. 59. — P. 205—209.
  192. Royal College Physicians of London / D. T. Wade et al. // Available at http://www.replondon.ac.uk.
  193. Walter M. R., Dyker A. G., Lees K. R. The effect of Perindopril on cerebral and renal perfusion in stroke patients with carotid disease // Cerebrovasc. Dis. — 2000.— Vol. 10, № 2.—P. 75.
  194. World Health Report 1999. — Geneva: WHO, 1999.
  195. Incidence and occurrence of total (first-ever and recurrent) stroke / G. R. Williams et al. // Stroke. — 1999. — Vol. 30 (12). — P. 2523—2528.
  196. Wolf P. A., Abbott R. D., Kannel W. B. Atrial fibrillation: a major contributor to stroke in the elderly. The Framingham Study // Arch. Intern. Med. — 1987,—Vol. 147. —P. 1561—1564.
  197. Yamamoto H., Bogousslavsky J., van Melle G. Different predictors of neurological worsening in different causes of stroke // Arch. Neurol. — 1998.1. Vol. 55. —P. 481—483.
  198. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators / S. Yusuf et al. // N. Engl. J. Med. — 2000.1. Vol. 342. — P. 145—153.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!