Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-патофизиологические аспекты пыльцевой аллергии в Республике Башкортостан в начале XXI в

Диссертация: Клинико-патофизиологические аспекты пыльцевой аллергии в Республике Башкортостан в начале XXI в
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Установлено наличие латентной сенсибилизации к бытовым и грибковым аллергенам у больных поллинозом. Выявлены круглогодичные изменения в состоянии слизистых оболочек верхних дыхательных путей и наличие признаков хронического воспалительного процесса. Выявлены корреляционные связи между состоянием местного иммунитета и концентрациейЕ. Изучены взаимоотношения между и его регуляторами 1Ь-4 и ШМ-у… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений и условных обозначений.'
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология и распространенность пыльцевой аллергии Особенности поллинозов в Республике Башкортостан
    • 1. 2. Экзогенные факторы патогенеза пыльцевой аллергии
    • 1. 3. Эндогенные факторы патогенеза пыльцевой аллергии
    • 1. 4. Значение иммуноглобулина Е в патогенезе поллиноза
    • 1. 5. Значение цитокинов (1Ь-4 и ЕВЫ-у) в патогенезе поллиноза
    • 1. 6. Состояние слизистой оболочки носа как проявление морфопатогенеза поллиноза
    • 1. 7. Клинико-патофизиологические проявления пыльцевой аллергии
    • 1. 8. Климато-географическая, ботаническая и экологическая характеристика Республики Башкортостан
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Материалы исследования
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Анкетирование
      • 2. 2. 2. Клинические методы
      • 2. 2. 3. Аллергологические методы
      • 2. 2. 4. Иммунологические методы
      • 2. 2. 5. Цитологические методы
      • 2. 2. 6. Статистическая обработка данных
  • ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ
    • 3. 1. Результаты анкетирования больных поллинозом
    • 3. 2. Особенности сенсибилизации при пыльцевой аллергии
    • 3. 3. Иммунологический статус больных поллинозом
    • 3. 4. Состояние слизистой оболочки носа у больных поллинозом в период обострения
    • 3. 5. Состояние слизистой оболочки носа у больных поллинозом в период ремиссии

Клинико-патофизиологические аспекты пыльцевой аллергии в Республике Башкортостан в начале XXI в (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Вторая половина XX — начало XXI века ознаменовались бурным ростом числа аллергических заболеваний различного генеза, в т. ч. вызываемой пыльцой растений. Распространенность пыльцевой аллергии (поллинозов) в разных регионах планеты колеблется от 5 до 30% населения (P.M. Хаитов, 2002), при этом в каждом регионе данное заболевание имеет свои особенности. Сложившиеся климато-географические и ботанические условия, бурное развитие развития сельского хозяйства и промышленности в Республике Башкортостан являются наиболее благоприятными для развития пыльцевой аллергии. Проведенные в Республике Башкортостан эпидемиологические исследования (Х.Х.Ганцева, 1997) установили, что поллинозом болеет 7,1% взрослого населения, а у детей, в зависимости от района проживания, данный показатель колеблется от 1,3 до 7,6% (Р.М.Файзуллина, 1999).

Растительность Республики Башкортостан разнообразнаэто обусловлено тем, что ее территория расположена на стыке степной и лесной зон. Всего на территории Башкортостана зарегистрировано 1688 видов растений из 117 семейств и 567 родов (Р.Г. Минибаев с соавт., 1995; Ю. Е. Алексеев, 1998;1999), из них более 80 видов растений из 23 семейств составляют растения с аллергенной пыльцой (Э.И.Тандалипова, 2001).

При пыльцевой аллергии иммунная система, одновременно отвечает на воздействие аллергенов и факторы внешней среды. Ряд веществ, загрязняющих окружающую среду, оказывает системное влияние на иммунную систему (Н.Ю. Дякина, И. С. Гущин, 2002). Несомненно, что под их воздействием находится, не только система местного иммунитета, но и взаимоотношения между IgE и регуляторами его продукции, в частности IL-4 и IFN-y. Бурный рост числа автотранспорта, наблюдаемый в последние десятилетия, и, как следствие, повышенная техногенная нагрузка на больных пыльцевой аллергией, особенно проживающих в городской местности, чаще приводит к развитию тяжелого течения аллергического ринита и формированию бронхиальной астмы. Причем, если в первые годы обострение ограничивается несколькими неделями, то в дальнейшем может длиться несколько месяцев и даже трансформироваться в круглогодичное заболевание (В.И. Пыцкий с соавт., 1999).

Таким образом, медико-социальное значение поллиноза обусловлено его широкой распространенностью и отрицательным влиянием на качество жизни пациентов. Изучение патогенетических особенностей пыльцевой аллергии, с целью повышения эффективности диагностики и лечения в Республике Башкортостан, является весьма актуальным.

Цель исследования.

Целью настоящей работы явилось определение роли и механизма участия некоторых эндогенных и экзогенных факторов в патогенезе пыльцевой аллергии и повышение качества диагностики, прогнозирования и лечения поллинозов в Республике Башкортостан.

Задачи исследования.

1. Провести выборку контингента больных поллинозом по анамнестическим данным и клиническим проявлениям. N.

2. Изучить спектр сенсибилизации по результатам кожного тестирования и определения аллергенспецифического 1§-Е.

3. Исследовать содержание общего 1§-Е в сыворотке крови и назальном секрете.

4. Изучить взаимоотношения междуЕ и его регуляторами 1Ь-4 и ШЧ-у и их зависимость от возрастных, половых и экологических факторов.

5. Выяснить особенность функциональных изменений в системе иммунитета и состояние местного иммунитета слизистых оболочек верхних дыхательных путей в различных периодах болезни.

Научная новизна.

Впервые в регионе проведена комплексная оценка реагирования иммунной системы при пыльцевой аллергии в различных периодах болезни.

Установлено наличие латентной сенсибилизации к бытовым и грибковым аллергенам у больных поллинозом. Выявлены круглогодичные изменения в состоянии слизистых оболочек верхних дыхательных путей и наличие признаков хронического воспалительного процесса. Выявлены корреляционные связи между состоянием местного иммунитета и концентрациейЕ. Изучены взаимоотношения между и его регуляторами 1Ь-4 и ШМ-у и их зависимость от возрастных, половых и экологических факторов. Установлено, что при пыльцевой аллергии имеется обратная корреляция между содержанием эозинофилов в крови и уровнем общего.

Научнопрактическая значимость работы.

Результаты изучения латентной сенсибилизации к непыльцевым аллергенам, состояния общего и местного иммунитета, оценка роли и механизма участия в патогенезе пыльцевой аллергии возрастных, половых и экологических факторов могут быть использованы для повышения эффективности диагностики и лечения поллинозов.

Внедрение результатов исследования в практику.

Основные положения работы внедрены в учебный процесс кафедр: патофизиологии БГМУ, оториноларингологии БГМУ, микробиологии, вирусологии и иммунологии БГМУ, лабораторной диагностики ИПО БГМУ, в лечебно-диагностический процесс аллергологического и ЛОР-кабинетов, ЛОР-отделения Республиканской клинической больницы им. Г. Г. Куватова.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При лечении больных поллинозом необходимо учитывать высокую частоту латентной сенсибилизации к бытовым и грибковым аллергенам.

2. Воздействие экзогенных и эндогенных факторов на иммунную систему влияет на течение пыльцевой аллергии и предопределяет успех дальнейшей терапии.

3. С учетом признаков хронического течения аллергического воспаления в план лечения каждого больного поллинозом необходимо включить проведение местной противовоспалительной терапии.

4. При обследовании больных поллинозом учитывать, что отсутствие эозинофилов в общем анализе крови в период обострения поллиноза является прогностическим признаком тяжести заболевания.

Апробация работы.

Результаты исследования были представлены на III Всемирном конгрессе по клинической патологии и реабилитации в медицине (Паттайя, 2005) — на конференции, посвященной 80-летию первого на Урале отоларингологического стационара и 70-летию кафедры ЛОР-болезней УГМА (Екатеринбург, 2005) — на V Всемирном конгрессе по иммунопатологии и аллергии (Москва, 2007), заседании ассоциации оториноларингологов Республики Башкортостан (Уфа, 2008),.

Апробация > работы проведена на совместном заседании кафедр Башкирского государственного медицинского университета, Башкирского государственного аграрного университета, Башкирского государственного педагогического университета.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 122 страницах, содержит 35 таблиц и 25 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список.

ВЫВОДЫ.

1. По анамнестическим данным и клиническим проявлениям отмечено, что среди взрослого населения по поводу пыльцевой аллергии чаще обращаются женщины (56%) в возрасте 21−30 лет (44%), проживающие в городской местности (55%), при этом 44% пациентов обращается впервые к специалисту на поздних сроках болезни (более 5 лет), когда течение пыльцевой аллергии приобретает затяжной характер (31%), с присоединением осложнений в виде бронхиальной астмы (14,7%).

2. 2. У больных поллинозом, проживающих в Республике Башкортостан, наиболее значимыми аллергенами выступают пыльца злаков (38,2%) и деревьев (34,6%), при этом 45% больных имеют латентную сенсибилизацию к бытовым аллергенам (домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушки, клещ Dermatofagoides pteronissinus), и 20% - к грибковым аллергенам (Aspergillus flavus).

3. Уровень общего IgE в сыворотке крови и назальном секрете у больных поллинозом, независимо от периода заболевания (обострение или ремиссия), находится на высоком уровне.

4. Уровень общего IgE и взаимоотношения между ним и регуляторами его продукции — IL-4 и IFN-y, находятся под влиянием возрастных, половых и экологических факторов. Снижение индекса стимуляции «противоаллергического» IFN-y у больных поллинозом женского пола и проживающих в городской местности, более чем в 2 раза говорит о меньших резервных возможностях их иммунокомпетентных клеток в частности, так и иммунной системы в целом.

5. Иммунограммы больных поллинозом характеризуются отсутствием существенных отклонений выходящих за пределы нормы, при этом в период обострения пыльцевой аллергии отмечено повышение активности Т-клеточного звена иммунитета за счет повышения относительного числа CD3+, CD4+ и CD8+, увеличение IgA-, IgE-антителпродуцирующей функции плазматических клеток и экспрессия маркера активации поздней стадии пролиферации НЬЛ-БЯ.

6. Риноцитограммы больных поллинозом характеризуются круглогодичными изменениями и сопровождаются увеличением количества эозинофилов и повышенной десквамацией цилиндрического эпителия, со сниженными показателями деструкции, что свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в области слизистых оболочек носа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При пыльцевой аллергии, независимо от отсутствия клинических проявлений, необходимо проведение профилактических и элиминационных мероприятий, рекомендованных при бытовой и грибковой аллергии.

2. При проведении специфической иммунотерапии необходимо учитывать влияние возрастных, половых и экологических факторов на иммунную систему больного.

3. Наличие хронического воспалительного процесса в области слизистых оболочек носа является обязательным показанием для проведения местной противовоспалительной терапии, как в период обострения, так и в период предсезонной подготовки больного.

4. При обследовании больных поллинозом учитывать, что отсутствие эозинофилов в общем анализе крови в период обострения поллиноза является прогностическим признаком тяжести заболевания.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Адо А. Д. Общая аллергология. / Под ред. А. Д. Адо. М.: Медицина, 1970. — 544 с.
  2. Адо А. Д. Частная аллергология. / Под ред. А. Д. Адо. М.: Медицина, 1976.-511 с.
  3. Ю.Е. Определитель высших растений Башкирской АССР / Алексеев Ю. Е. М.: Наука, 1988−1989. Т. 2.-316 с.
  4. Л.П. Эпидемиологическая и иммунологическая характеристика аллергических заболеваний в различных экологических зонах Молдовы и критерии мониторинга за состоянием здоровья населения. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва. — 1994. — 24 с.
  5. H.A. Иммунология в оториноларингологии: Методические рекомендации / Н. А. Арефьева, Ю. А. Медведев. Уфа, 1997. -27 с.
  6. H.A. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии / Под ред. H.A. Арефьевой. Уфа: БГМУ, 1997. -120 с.
  7. H.A. Иммуноцитологические исследования в ринологии / H.A. Арефьева, Ф. А. Кильсенбаева, Л. Ф. Азнабаева и др. Уфа: БГМУ, 2005. — 86 с.
  8. Н.Г. Поллиноз пыльцевая аллергия / Н. Г Астафьева, Л. А. Горячкина // Аллергология. — Санкт-Петербург: «Эскулап», 1998. — № 2. -С.34−40.
  9. A.A. Химическая модификация аллергена, ведущая к изменению его эпитопной активности / A.A. Бабахин, И. С. Гущин, С. М. Андреев и др.//Патол. физиол.-1999.-№ 1.- С.17−20.
  10. И.И. Аллергические заболевания у детей в районах с промышленным загрязнением / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 1995. — № 4. -С. 59−60.
  11. Н.Д. Поллинозы / Н. Д. Беклемишев, Р. К. Ермекова, B.C. Мошкевич. М.: Медицина, 1985. — 239 с.
  12. А.Р. Клинико-иммунологическое обоснование препарата «инферон» у детей, больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1999.-28 с.
  13. М.Х. Поллинозы в Таджикистане / М. Х. Бобоходжаев, Г. Ф. Хон, P.M. Аскарова // Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии. Душанбе, 1983. — С. 157 — 159.
  14. A.A. Анализ информативности риноцитограмм у детей с патологией глоточной миндалины / A.A. Борискин // Российская оториноларингология. 2007. -№ 1 (26). — С. 20−24.
  15. С. Б. Поллинозы в Оренбургской области: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Оренбург, 2003. — 28 с.
  16. В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей / В. П. Быкова // Рос. ринология. 1999. — № 1. -С. 5−9.
  17. Ю.А. Состояние системы интерферона у больных поллинозом / Ю. А. Вавиленкова, М. В. Мезенцева, Р. Я. Мешкова // Российский аллергологический журнал. 2006. — № 1. — С. 17−20.
  18. Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста/Ю.Е. Вельтищев, Д. В. Стефани. М.: Медицина, 1996.- 384с.
  19. А.О. Сывороточный и секреторный IgE у детей с бронхиальной астмой / А. О. Вендик, Ю. С. Лебедин // Сборник-резюме 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания, Новосибирск, 1−4 июля 1996. С. 85.
  20. ГА. Влияние специфической иммунотерапии на функциональные показатели слизистой оболочки носа у больных с атопическим ринитом / ГА. Гаджимирзаев, A.A. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева//Российская ринология. -1996.-№ 2−3.-С. 45−46
  21. Э.И. Растения Республики Башкортостан, вызывающие поллиноз / Э. И. Гандалипова // Вестник Башкирского университета. 2001, № с.42−44.
  22. Х.Х. Комплексная оценка состояния здоровья и терапия больных поллинозом в стадии ремиссии: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Уфа, 1998.-38 с.
  23. Е.Р. Рецидивирующие аллергические средние отиты пыльцевой этиологии у детей / Е. Р. Гончарова, Р. Г. Халитова, Т. К. Кравцова // В кн.: Иммунные дисфункции. Алма-Ата, 1990. — С. 71−74.
  24. Е.Д. Состояние местного гуморального иммунитета у детей с аллергическим ринитом и эффективность лечения гомеопатическим препаратом Коризалия: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Уфа, 2005.- 24 с.
  25. Г. В. Аллергология / Г. В. Гургенидзе. Тбилиси, 1987.241с.
  26. Г. В. Исследование показателей общего и местного гуморального иммунитета у больных поллинозом при местной иммунотерапии / Г. В. Гургенидзе, А. Г. Гамкрелидзе, Е. И. Барабан // Иммунология.-1987. № 1.- С.61−64.
  27. Н.С. Микроскопическое изучение аллергенной пыльцы древесных растений различных регионов / Н. С. Турина, О. В. Усовик //В кн.: Лес, наука, молодежь. Гомель, 1999. — Т. 2. — С. 76−78.
  28. И.С. Аллергия: аллергены и регуляция синтеза JgE / И. С. Гущин // Патологическая физиология. 1999. — № 1. — С.24−28
  29. И.С. Физиология иммунитета и аллергия / И. С. Гущин // Физиология и патология иммунной системы. 2004. — № 9. — С. 17−20.
  30. A.B. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / A.B. Демьянов, А. Ю. Котов, A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2003. Т. 2. — № 3. — С. 20−35.
  31. Ф. Цитокины у больных с атопией и без атопии — влияние факторов внешней среды / Ф. Диел // Медицинская иммунология. 2001, -Т.З. — № 1. — С.15−19.
  32. М.М., Форман Дж.К. Руководство по иммунофармакологии. Пер. с англ. / Под ред. М. М. Дейла, Дж.К. Формана М.: Медицина, 1998.332 с.
  33. И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И. И. Долгушин, О. В. Бухарин. Екатеринбург: УрО РАН, 2001. — 259 с.
  34. Н.Ю. Изучение влияния частиц выхлопных газов дизельных двигателей на аллергический ответ / Н. Ю Дякина., И. С. Гущин // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2002, — Т.6. — № 12. — С. 22−27.
  35. И.П. Динамика некоторых функциональных показателей слизистой оболочки полости носа у больных сезонными аллергическими риносинуситами в процессе лечения / И. П. Енин, В. П. Карпов, H.A. Сивоволова// Российская ринология. -1996. № 2−3. — С. 50−51.
  36. JI. Влияние экологических факторов на распространенность аллергических заболеваний у детей / JI. Жоржолиани //Int. J. Immunorehabil. 1999. — 14. — Р. 15.
  37. А.Д. Поллиноз у детей / А. Д. Зисельсон. JL: Медицина. — 1989.-С. 53−62, 83−132.
  38. .Б. Роль иммунологических лабораторных тестов в оценке состояния детей, больных поллинозом / Ж. Б. Испаева // Аллергические заболевания. Алма-Ата. -1987. — С. 23−31.
  39. .Б. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость детей поллинозами в южном регионе Казахстана / Ж. Б. Испаева, И. К. Остапович // Гигиена и санитария. 1992. — № 1. — С. 18−19.
  40. A.B. Клиническая иммунология' и аллергология: Учеб. пособие / Под ред. A.B. Караулова -М.: Мед.информ. агентство. -2002.- 651 с.
  41. Ф.А. Состояние местного иммунитета слизистых оболочек верхних дыхательных путей в норме и при воспалении: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Уфа, 2002.- 24 с.
  42. В.Н. Циркадианные ритмы в содержании пыльцы и спор / В. Н. Кобзарь, Э. П. Харитонова, H.A. Пересадин//В кн.: Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии в аридной зоне. Ашхабад, 1991. — С. 23 — 24.
  43. С.Н. Дифференциальная риноцитологическаядиагностика аллергической ринопатии при поллинозах. / С. Н. Куприянов, И.В. Геринг-Галактионова // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1974. -№ 2. -С. 23−27.
  44. С.Н. Методические рекомендации по созданию зональных наборов пыльцевых аллергенов / С. Н. Куприянов, И. В. Галактионова, Е. С. Дмитриева. Ашхабад, 1984. — 50 с.
  45. С.Н. Аллергенная флора и пыльца земного шара. Энциклопедия-атлас / С. Н. Куприянов, И. В. Галактионова, Е. С. Куприянова. Ашгабат: Ылым, 1992. — 428 с.
  46. К.А. Иммунограмма в клинической практике / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. М.: Наука, 1990. — 223 с.
  47. M.B. Клинико-аллергологическая характеристика поллинозов в пойме реки Суры: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 2003.24 с.
  48. Л.А. Местный иммунитет при болезнях легких у детей / Л. А. Матвеева. Томск: ТГМУ, 1986- 189 с.
  49. А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А. Н. Маянский, Д. Н. Маянский. Новосибирск: Наука, 1983. — 256 с.
  50. А.Н. Лекции по иммунологии / А. Н. Маянский.- Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2005. 272 с.
  51. Д.Н. Хроническое воспаление / Д. Н. Маянский. М.:1. Медицина, 1991.-271 с.
  52. В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 368 с.
  53. Р.Г. Эколого-географический анализ флоры Республики Башкортостан / Р. Г. Минибаев. Уфа: Изд-во БашГУ, 1995. — 152 с.
  54. У.Х. Региональные особенности распространенности аллергического ринита и его взаимосвязь с бронхиальной астмой у детей / У. Х. Мухамеджанов // Российская ринология. 2003. — № 3. — С. 5−7.
  55. М.С. Если рядом автомагистраль. Воздух за окном / М. С. Мягков // 3KOREAL. 2007. — № 1. (http:// ecoreal.ru)
  56. М., Гершвин М. Э. Секреты аллергологии и иммунологии. Пер. с англ. / Под ред. Хаитова Р. М. -М.: БИНОМ, 2004. 320 с.
  57. Д.К. Клиническая иммунология: Справ, пособие / Д. К. Новиков.- Минск, 1991.-511 с.
  58. Е.Е. Иммуноферментный анализ интерлейкина-4 и интерферона-у при поллинозе у детей / Е. Е. Орлова, Н. В. Пивень, Л. М. Беляева // Иммунопатол., аллергол., инфектология. 2002. — № 2. — С. 66−72.
  59. И.Г. Изучение IgE и некоторых показателей местного иммунитета у больных в процессе специфической иммунотерапии / И. Г. Овсянникова, В. Б. Гервазиева, Н.И. Воронкин//Иммунол.-1989.-№ 3.-С.66−69
  60. С.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / С. З. Пискунов, Г. З. Пискунов. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991. -184 с.
  61. Г. В. Молекулярные и клеточные механизмы иммунопатологии (Состояние и перспективы развития исследований):
  62. Актовая речь / Г. В. Порядин. М.: Изд-во РГМУ, 2008. — 48 с.
  63. A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей / A.M. Потемкина.- Казань, 1990. 320 с.
  64. В.И. Атопическая болезнь / В. И Пыцкий // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармаколо-гии: 1-ая Нац. конф. РААКИ: Сб. тр. М., 1997. — С.38−45.
  65. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, A.B. Артомасова. М.: Триада-Х, 1999. — 470 с.
  66. В. А. Лечение поллинозов у детей пероральной специфической гипосенсибилизацией / В. А. Ревякина, И. И. Балаболкин, С. Н. Вахрамеева и др. // Педиатрия. -1988. № 6. — С. 80−82.
  67. И.Б. Генетические механизмы развития бронхиальной астмы/ И. Б. Резник // Аллергология.-1998. № 1. — С.8−12.
  68. А. Иммунология. Пер. с англ. / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир. — 2000. — 592 с.
  69. В.В. Воспаление: Руководство для врачей / Под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова. М.: Медицина, 1995. — 640 с.
  70. O.A. Современные особенности течения аллергодерматозов у детей / O.A. Синявская // Тезисы международной конференции. Екатеринбург. — 1994. — С. 37−38, 107−108.
  71. A.A. Компьютерный анализ изображения лейкоцитов: миелопероксидаза / A.A. Славинский, Г. В. Никитина // Клин, лабор. диагностика. 2000. — № 1. — С. 60−64.
  72. A.A. Патофизиологические аспекты пыльцевой аллергии юга России: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Ставрополь, 2004. — 32 с.
  73. В.А. О сенсибилизации к пыльце сахарной свеклы. / В. А. Стригин, С. А. Яруллина //Клинич. мед. 1974. — Т. 52. -№ 7. — С. 133 — 135.
  74. И.Л. Цитологическая диагностика ЛОР-органов / Теодор И. Л., Чумаков Ф. И., Шатохина С. Н. и др. М.: МОНИКИ, 1995 — 208 с.
  75. С.Н. Секреторный иммунитет / С. Н. Теплова, Д.А.
  76. Алексеев. Челябинск: Челябинский Дом печати, 2002. — 200с.
  77. A.A. Иммуноглобулин Е: структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование / A.A. Тотолян // Аллергология, 1998 № 2. — С. 4−7.
  78. A.A. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека: Методические рекомендации / A.A. Тотолян, И. А. Балдуева, JI.H. Бубнова и др.// Мед. иммунол. 1999. -Т.1. -№ 5.-С. 21−43.
  79. Д.С. Распространенность поллиноза у детей школьного возраста в г. Душанбе / Д. С. Умаров, М. А. Гаффарова // Аллергология. -2006. № 2. — С. 29−32.
  80. З.Г. Башкортостан: Краткая энциклопедия / З. Г. Ураксин. -Уфа: Башкирская энциклопедия, 1996. 672 с.
  81. P.M. Распространенность и структура аллергических заболеваний у детей в крупных городах в условиях техногенной нагрузки / P.M. Файзуллина // Иммунология. 1999. — № 3. — С.39 — 40.
  82. A.A. Количественные критерии риноцитограммы здорового человека / A.A. Фаянс, В. П. Ершова, Т. В. Акимова // Клиническая лабораторная диагностика. 1996. — № 2 — С. 13−14.
  83. Г. Б. Общая аллергология. Т.1./ Под ред. Федосеева Г. Б. -С.-Пб.: Нордмед-Издат, 2001. 816 с.
  84. Г. Б. Частная аллергология. Т.2. Под ред. Федосеева Г. Б. -С.-Пб.: Нордмед-Издат, 2001.-464 с
  85. H.A. Аллергические заболевания у детей: эпидемиология, клиника, реабилитация: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1998. — 28 с.
  86. P.M. Клиническая аллергология: Рук-во для практических врачей / Под ред. Хаитова P.M.- М.: МЕДпресс-информ, 2002. 624 с.
  87. Н.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении / Н. М. Харисова, Н. Х. Шарафутдинова. Уфа: Изд-во БГМУ, 1999. — 145 с.
  88. И.Н. Рак и дифференцировка клетки / И. Н. Швембергер. Л., 1978. -158 с.
  89. В. Л. Принципы и методы выявления иммунопатологических состояний при инфекционных, аутоиммунных и аллергических заболеваниях: Инф.-метод. письмо / В. Л. Шишкин, В. В. Сперанский, Ш. З. Загидуллин и др. Уфа, 1987. — 49 с.
  90. В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В. А. Черешнев, Е. Ю. Гусев // Мед. иммунология. 2001 — Т. З, № 3. — С. 361−368.
  91. В. А. Системное воспаление миф или реальность? / В. А. Черешнев, Е. Ю. Гусев, Л. Н. Юрченко // Вестник РАН. — 2004. — Т. 74, № 3. — С. 219−227.
  92. Я.С. Местный иммунитет / Я. С. Шварцман, Л. Б. Хазенсон. Л.: Медицина, 1978. — 224 с.
  93. Яздовский В.В. HLA и аллергические заболевания / В. В. Яздовский // Пульмонология. -1994. № 4. — С. 6−19.
  94. Яздовский В.В. HLA-маркеры полиаллергии при атопических заболеваниях у детей / В. В. Яздовский, И. И. Балаболкин // Иммунология. -2000.-№ 1.-С. 36−39.
  95. А.А. Основы иммунологии: Учебник / А. А. Ярилин М.: Медицина, 1999. — 608с.
  96. Bach J.F. On the present limitations of the Thl/Th2 paradigm / J.F. Bach, A. Herbelin // Immunologist. -1999. 7, № 1−2. — P. 12 — 13.
  97. Bagarozzi D.A. Ragweed pollen proteolytic enzymes: possible roles in allergies and asthma / D.A. Bagarozzi, J. Travis // Phytochemistry. -1998. 47, № 4.-P. 593 -598.
  98. Baggiolini M. The neutrophil: Function and Clinical Disorders / M. Baggiolini // Elsevier North Holland. N.Y. 1978. — P. 556−563.
  99. Brandtzaeg P. Two types of IgA immunocytes in man / P. Brandtzaeg // Nature N. Biol. -1973. Vol. 243, № 126. — P. 142−143.
  100. Cerccau-Larrival M. Th. Pollen: Bio-indicator of pollution / M. Th. Cerccau-Larrival, C. Bocquel, M. C. Carbonnier-Jarreau, A.M. Verhille //J. Aerosol Sei. -1996.-27 (Suppl. 1). P. 227 -228.
  101. Charpin D. Milieu rural et atopie on pour prevenir Tallergie, fautil transpoter les viles a la compagne? / D. Charpin, M. Gouitaa //Rev. fr. allergol. et immunol. clin. 2001. — 41, № 3.- P.257−261.
  102. Coca A.F. On, the classification of the phenomena of hypersensitiveness / A.F. Coca, R.A. Cooke // J. Immunol. -1923. -Vol. 8. -P. 163.
  103. Cookson W.O.C.M. Genetics, atopy and asthma / W.O.C.M. Cookson // Allergol. Intern. 1996. — 45. — P. 3−18.
  104. Cookson W.O.C.M., Moflat M.F. Asthma: an epidemic in the absence of infection? // Science. 1997. — 275, № 5296. — P. 41 — 42.
  105. Cone R.A. Corporal flows: The immune system, global economies of food and implications for health / R.A. Cone, E. Martin //Ecologist. 1997. — 27, № 3.-P. 107−111.
  106. Cooper M.D. Ontogeny of IgA B-cells / M.D. Cooper, C.F. Webb, G.V. Borzillo et al. // Mucosal immunity IgA and polymorphonuclear neutrophils. -Paris, 1985. — P. 50−60.
  107. Cortes X. Estudio Europeo del Asma. Prevaleneia de atoia en adultos jovenes de 5″ areas espanolas / X. Cortes, J.B. Soriano, J.L. Sanchez-Ramos et al. //Med. clin. 1998.- Ill, № 15.-P. 573−577.
  108. Cortes X. Factores asociados al desarrolo de atopia en adultos jovenes / X. Cortes, J.B. Soriano, J. Sunyer, J. Martinez-Moratalla // Med. clin. 2000. -114, № 5. — P. 165−168.
  109. D’Amato G. Pollen related allergy in Europe / G. DAmato, F.Th.M. Spieksma, G. Liccardi et al. // Allergy. — 1998. — Vol.53. -P. 567−578.
  110. Daniels S.E. A genome-wide search for quantitative trait loci underlying asthma / S.E. Daniels, S. Brattacharrya, A. James et al. // Monthly Nature. 1996. — 4, № 9. — P. 105 -109.
  111. Daniilidis M. Heredity, month of birth and disease complication of seasonal allergic rhinitis in Noitlien Greece / M. Daniilidis, A. Fleva, C. Agonridaki // Allergy. -1997.-V.52 (Suppl 37). P. 666 (Abstract).
  112. Delespesse G. Atopy. A question of education? / G. Delespesse, B. David // Rev. Fr. Allergol. et Immunol. Clin. 2000. — 40, № 3. — P. 301 — 305.
  113. Diaz-Sanchez D. The role of diesel exhaust particles and their associated polyaromatic hydrocarbons in the induction of allergic airway disease / D. Diaz-Sanchez // Allergy. 1997. — V. 52 (Suppl 38). — P. 52−56.
  114. Eberlein-Konig B. Allergie und Luftschadstoffe/ B. Eberlein-Konig, J. Ring, H. Behredt //Allergologie. -2002. -Vol 25, № 2. P. 81−84.
  115. Eccles R. Rhinitis as a mechanism of respiratory defence / R. Eccles // Eur. Arch. Otorhinolaryng. -1995. Vol. 252. — Suppl. 1. — P. 2−7.
  116. Frei T. Messung des pollenflungs an zwei verschiedenen Standorten im Hochgebirgstal von Davos / T. Frei, E. Petri, M. Schmitz et al.// Allergologie. -1997. -20, № 6.- P. 296−300.
  117. Frei T. A change from grass pollen induced allergy to tree pollen induced 30 years of pollen abservation in Switzerland / T. Frei, R.M. Leaschner // Aerobilogie. 2000. — 16, № 3 — 4. — P. 407 — 416.
  118. Geller-Bernstein C. Genetic and environmental determinants in the pathogenesis of allergy diseases / C. Geller-Bernstein // Pediat. Pulmonol. 1997. -Suppl. №. 16.-P. 13−14.
  119. Gell P.G.H., Coombs R.R.A. Clinical aspect of Immunologi / P.G.H. Gell, R.R.A. Coombs // 2nd ed., Oxford, Blackwell, 1975.
  120. Hamano N. Effect of sex hormones on eosinophilic inflammation in nasal mucosa / N. Hamano, N. Terada, K.-L. Maesako et al. // Allergy Asthma Proc. 1998. — 19, № 5. — P. 263−269.
  121. Holt P.G. Allergic respiratory disease: Strategic targets for primaryprevention during chidhood / P.G. Holt, P.D. Sly // Thorax.- 1997. Vol.52.-P. 1−4.
  122. Hong R. Evaluation of toxic assault on the immune system/ R. Hong // Mutal. Res. Fundam, and Mol. Mech. Mutagen. 1999. — 428, № 1−2. — P. 109−114.
  123. Idrychowski W. Wystepowanie alergii u dziect w wieku szkolnym oraz wsrod ich rodzicow w powiazaniu z zanieczyszczeniami powietrza atmosferycznego / W. Idrychowski, E. Flak, E. Mroz // Prz. Lek. 1998. — 55, № 9.-P. 437−441,
  124. Kraft P. Molecular Biologig and Immunology of allergens / P. Kraft, A. Schou// CRCPress. 1993. — P.215−217.
  125. Kuer J J. Allergy Clin. Immunol. /J. Kuer, T. Fruscher, R. Meinert et al. -1992, -Vol 94.-P. 44−52.
  126. Miravet M.J. Relacion dei estado alergico con la edad, sexo y lugal de regidencia / MJ. Miravet, M.C. Martinez-Poyato, M.B. Gomez-Morote et al. //Ars. Pharm. 1996. — 37, № 3. — P. 579−582.
  127. Nicolai T. Air pollution and respiratori disease in children: What isthe clinically relevant impact? IT. Nicolai //Pediat. Pulmonoi. -1999.-Suppl.18. -P.9−13
  128. Obtulowicz K. Environmental air pollution and pollen allergy / K. Obtulowicz, T. Kotlinowska, M. Stobiechi et al. //Ann. Agr. and Environment Med.- 1996. 3, № 2. — P. 131−138.
  129. Okuda M. Epidemiologi of Japanese cedar pollinosis throughout Japan / M. Okuda // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003. — 91. — P. 288−296.
  130. Onasanya A.O. The prevalence of and wheeze asthma and Nigerian children / A.O. Onasanya, J.K. Peat, A.J. Woolckok //Austral. and N.Z.J. Med. -1997.-27,№ 2.-P. 236.
  131. Ordman D. Seasonal respiratory allergy in Windhoek. The pollen and fungus factors / D. Ordman // J. Afr. Med. 1970. — Vol. 44 — № 9. — P. 250 — 255.
  132. Passali D. International Conference on Allergic Rhinitis in Childhood / D. Passali, R. Mosges, H.A. Hassan et al. // Allergy. 1999. — Vol.54 (suppl. 55). -P. 5−34.
  133. Pomes A. Intrinsic properties of allergens and environmental exposureas determinants of allergenicity / A. Pomes // Allergy. 2002. — V.57 — P. 673−679.
  134. Pukhlik B. M. Prevalence and dynamics of allergic diseases during the decade / B. M. Pukhlik, I.N. Gorbatyuk, O. Bondarchuk // Tubercle and Lung Disease. 1994. — 75, Suppl. № 1. — p. 115.
  135. Raloff J. Allergies to this soy would be nutty / J. Raloff // Sei. News. -1996.- 149, № 11.-p. 164.
  136. Savilahti R. Increased prevalence of atopy among children exposed to mold in a school building / R. Savilahti, J. Uitti, P. Roto et al. // Allergy. 2001. -V.56.-P. 175−179.
  137. Salvi S.S. Acute inflammatory response in the aii-ways and peripheral blood after exposure to diesel exhaust in in healthy human volunturs /S.S. Salvi, A. Blomberg, B. Rudedell et al. // Eur. Resp. J. 1996. 9 (suppl 23). — P. 415 (abstract).
  138. Schafer T. What makes a child allergic? Analysis of risk factors for allergic sensitization in preschool children from East and West Germany / T. Schafer, U. Kramer, D. Dockery et al. //Allergy Asthma Proc. 1999. — 20, № 1. -P. 23 — 27.
  139. Schweisfurth H. Determination of maximal pollen concentrations in a rural district over a period of 5 years / H. Schweisfurth, E. Dohring //Atemwegs-und Lungenkrankh. -1997. 23, № 8. — P. 472−473.
  140. Spiewak R. Bacterial endotoxin associated with pollen as a potential factor aggravating pollinosis / R. Spiewak, C. Skorska, Z. Prazmo, J. Dutkiewicz //Ann. Ayr. and Environ. Med. 1996. — 3, № 1. — P. 57 — 59.
  141. Thomas N. The epidemiology of asthma and allergic diseases. A comparison between Eastern and Western European countries / N. Thomas // Pediat. Pulmonol. -2001. № 23. — P.27−29.
  142. Von Baehr R. Infektionen und allergische Reaktionen / R. Von Baehr, D. Sima//Allergologie. 1993. — 16, № 9. — P. 354−362.
  143. Von Mutius E. Prevalence of asthma and allergic disorders among children in united Germany: a descriptie comparasion / E. Von Mutius, C. Fritzsch,
  144. S.K. Weiland et al. // BMJ. 1992. — V. 305. — P. 1395−1399.
  145. Wichmann H.E. Innenraumbeleastunge, Asthma und Allergien. Zwisschenbilanz und Ausblick aus epidemiologischer Sicht / H.E. Wichmann, M. Wist, J. Heinrich // Allergologie. 1995. — 18, № 11. — P. 482−494.
  146. Wuthrich B. Atopische Sensibilisierung, Luftverschmutzung und respiratorische Erkrankungen in der Schweiz (SAPALDIA-Studie) / B. Wuthrich, P. Leuenberger, U. Ackermann-Liebrich et al. //Allergologie. 1999. — 22, № 5. -P. 267−274.
  147. Yankova R. Outdoor and indoor pollen grains in Sofia / R. Yankova // Grana. 1991.-V. 30.-P. 171−176.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!