Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста и влияние на нее физических нагрузок

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Артериальная гипертензия (АГ) и сочетание ее с ишемической болезнью сердца (ИБС) является одной из ведущих проблем современной медицины и характеризуется широкой распространенностью, крайне неблагоприятным прогнозом и большими финансовыми затратами. Известно, что постарение населения является характерной чертой демографической ситуации в мире. Данные исследований свидетельствуют о росте… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Артериальная гипертензия в сочетании с ИБС у лиц пожилого и старческого возраста
    • 1. 2. Состояние микроциркуляторного русла у больных пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией в сочетании с ИБС
    • 1. 3. Значение физической реабилитации для больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Исследование микроциркуляторного русла
        • 2. 2. 1. 1. Конъюнктивальная биомикроскопия
        • 2. 2. 1. 2. Оценка микроциркуляции верхних и нижних конечностей
      • 2. 2. 2. Методы исследования физической работоспособности
      • 2. 2. 3. Методика проведения велоэргометрических тренировок
      • 2. 2. 4. Методы статистической обработки материала
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ИБС ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК
  • ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ИБС ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВЕЛОТРЕНИРОВОК
    • 4. 1. Оценка микроциркуляции бульбарной конъюнктивы
    • 4. 2. Оценка микроциркуляции верхних и нижних конечностей
  • ГЛАВА 5. ФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ БОЛЬНЫХ АГ В СОЧЕТАНИИ С ИБС ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ 110 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
  • СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ АГ — артериальная гипертензия
  • АД — артериальное давление
  • ВБКН — время быстрого кровенаполнения
  • ВМКН — время медленного кровенаполнения
  • ВТ — велотренировки
  • ВЭМ — велоэргометрия
  • ГК — группа контроля
  • ДАД — диастолическое артериальное давление ДП — двойное произведение ИБС — ишемическая болезнь сердца ИР — инотропный резерв
  • ИСАГ — изолированная систолическая артериальная гипертензия
  • ИЭ — индекс экономичности
  • КБ — конъюнктивальная биомикроскопия
  • КИ — конъюнктивальный индекс
  • КИ1 — периваскулярный индекс
  • КИ2 — сосудистый индекс
  • КИЗ — внутрисосудистый индекс
  • КИС — суммарный индекс
  • МЦ — микроциркуляция
  • Ме — медиана
  • МЦР — микроциркуляторное русло
  • ОКН бф — объемное кровенаполнение в быструю фазу
  • ОКН мф — объемное кровенаполнение в медленную фазу
  • ОПСС — общее периферическое сопротивление сосудов
  • ПИКС — постинфарктный кардиосклероз
  • ПМ — пороговая мощность
  • РВГ — реовазография
  • САД — систолическое артериальное давление
  • СБКН — скорость быстрого кровенаполнения
  • СВН — свободный выбор нагрузки
  • СМКН — скорость медленного кровенаполнения
  • ТФН — толерантность к физической нагрузке
  • ТШХ — тест шестиминутной ходьбы
  • ФК — функциональный класс
  • ФТ — физические тренировки
  • ФН — физические нагрузки
  • ЧД — частота дыхательных движений
  • ХР — хронотропный резерв
  • ХСН — хроническая сердечная недостаточность
  • ЧСС — частота сердечных сокращений
  • ЭКГ — электрокардиография

Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста и влияние на нее физических нагрузок (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Артериальная гипертензия (АГ) и сочетание ее с ишемической болезнью сердца (ИБС) является одной из ведущих проблем современной медицины и характеризуется широкой распространенностью, крайне неблагоприятным прогнозом и большими финансовыми затратами. Известно, что постарение населения является характерной чертой демографической ситуации в мире. Данные исследований свидетельствуют о росте заболеваемости АГ с возрастом и максимальной ее частоте у лиц старше 80 лет [57, 75, 78]. Распространенность АГ и ИБС во всем мире и осложнения, к которым приводит это заболевание, является одной из наиболее важных медицинских и социальных проблем, этим хроническим заболеванием страдают до 20−30% взрослого населения планеты. Эксперты Всемирной организации здравоохранения расценивают АГ как масштабную неинфекционную пандемию. Повышенное внимание к данной проблеме обусловлено тем, что АГ наиболее важный фактор риска возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, а также весомая причина в структуре смертности населения. Последние широкомасштабные исследования показали, что основной причиной смертности лиц в возрасте старше 80 лет являются сердечно-сосудистые заболевания, составляющие около 30% от общего показателя смертности и заболеваемости в данной возрастной группе [78, 119, 127, 129].

Необходимо отметить, что важным параметром, характеризующим функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, является микроциркуляция (МЦ) [2, 112, 146, 160, 168]. Нормальное функционирование органов и организма в целом определяется состоянием отдельных звеньев микроциркуляторного русла (МЦР) и его регуляторных систем [45, 85]. В настоящее время недостаточно изучены особенности возрастной трансформации МНР и сосудистой реактивности, требуют дальнейшего совершенствования методологические подходы к изучению морфофункционального состояния микрососудов [2, 43, 45, 61].

Лечение АГ связано с большими финансовыми затратами. Известно, что на лечение 20% пожилых людей расходуется 1/3 средств, выделяемых на здравоохранение [89]. В индустриально развитых странах АГ одна из наиболее частых причин госпитализации лиц пожилого возраста. По данным эпидемиологического обследования больных европейской части России с возрастом частота АГ увеличивается, а доля эффективно леченых пациентов с АГ старше 50 лет из всего числа принимающих лекарственные средства не превышает 15% [65]. Современный стандарт лечения пациентов с сочетанной сердечно-сосудистой патологией основан на комплексном подходе, включающем медикаментозные и немедикаментозные методы лечения пациентов. Несмотря на большие успехи в медикаментозном лечении АГ и ИБС, эти заболевания в популяции пациентов продолжают прогрессировать. Поэтому в настоящее время особенное внимание стало уделяться немедикаментозным методам лечения, главную роль среди которых занимает физическая реабилитация. Немедикаментозные воздействия, в частности применение ФТ, являются важным компонентом тактики ведения пожилых пациентов с АГ [184].

В последние годы разработана и апробирована в многочисленных исследованиях методика физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки (СВН) [33, 105, ИЗ], основанная на дозировании самим больным параметров велотренировок: частоты педалирования, мощности нагрузки и продолжительности работы. Такой методический подход позволяет обеспечить максимальную индивидуализацию и безопасность тренировок. Применение этой методики, на стационарном и поликлиническом этапах у пациентов ХСН, дало положительные результаты. Было выявлено, что у регулярно тренирующихся пациентов повышается толерантность к физическим нагрузкам (ТФН), улучшается качество жизни и клиническое состояние. В то же время, влияние физической реабилитации с использованием методики СВН на состояние МЦ в различных сосудистых областях у больных пожилого и старческого возраста с сочетанной сердечно-сосудистой патологией, в условиях стационара не изучалось. Таким образом, малая изученность МЦ, а также влияние на нее физической реабилитации в режиме СВН у больных пожилого и старческого возраста делает наше исследование обоснованным и актуальным.

Цель работы.

Оценить состояние микроциркуляции у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста в различных регионах системы кровообращения и определить влияние на неё комплексного лечения с применением физических тренировок.

Задачи исследования.

1. Изучить характер изменений микроциркуляции в бульбарной конъюнктиве у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста.

2. Изучить состояние микроциркуляции в верхних и нижних конечностях у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста.

3. Провести анализ выявленных изменений микроциркуляции в конъюнктиве, верхних и нижних конечностях у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста в зависимости от возраста, стадии артериальной гипертензии, функционального класса хронической сердечной недостаточности и показателей физической работоспособности.

4. Определить влияние подключения метода физических нагрузок к стандартным методам терапии больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста на клинику, показатели микроциркуляции в различных регионах системы кровообращения и физическую работоспособность.

Научная новизна.

Впервые применена усовершенствованная методика анализа реовазограммы, заключающаяся в оценке не только скорости и времени кровенаполнения, но и его объема, что позволило по-новому оценить периферическую микроциркуляцию у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста.

Получены новые данные о состоянии микроциркуляции в различных регионах системы кровообращения, выявлены ее особенности у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста в зависимости от возраста, стадии артериальной гипертензии, функционального класса хронической сердечной недостаточности и показателей физической работоспособности. Выявлена связь изменения микроциркуляторного русла и нарушения физической работоспособности у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста.

Установлено, что подключение метода физических тренировок со свободным выбором параметров нагрузки к стандартным методам терапии больных сочетанной сердечно-сосудистой патологией пожилого и старческого возраста приводит к улучшению клинического состояния, показателей микроциркуляции в различных регионах системы кровообращения и физической работоспособности пациентов.

Практическая значимость.

Усовершенствованная методика анализа реовазограммы, позволяет более детально охарактеризовать кровоток в микроциркуляторном русле в различные фазы кровенаполнения и может быть использована для скрининга нарушений микроциркуляции при болезнях системы кровообращения.

Исследование микроциркуляторных расстройств на периферии дает возможность контролировать физическую реабилитацию не только по толерантности к физическим нагрузкам, но и по изменению объемного кровенаполнения в конечностях (улучшению перфузии).

Получено клиническое обоснование эффективности подключения к традиционной лекарственной терапии метода велотренировок со «свободным выбором» параметров нагрузки у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста на госпитальном этапе лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста определяются выраженные нарушения показателей микроциркуляции в различных регионах системы кровообращения, зависящие от возраста, стадии артериальной гипертензии, функционального класса хронической сердечной недостаточности и показателей физической работоспособности.

2. Наиболее существенное уменьшение объемного кровенаполнения у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста отмечается в районе микроциркуляторного русла нижних конечностей, что сопровождается значительным снижением физической работоспособности больных.

3. Физические нагрузки, дозируемые в соответствии с выраженностью двигательной мотивации, включенные в программу стационарного лечения больных сочетанной сердечно-сосудистой патологией пожилого и старческого возраста, обладают не только нормализующим влиянием на клиническое состояние, но и обеспечивают достоверное увеличение физической работоспособности, приводят к существенному уменьшению выраженности микроциркуляторных расстройств.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты исследования внедрены в практику лечебной деятельности терапевтического отделения МУЗ «Городская больница № 3» г. Барнаула и в учебный процесс кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов ГОУ ВПО «Алтайского государственного медицинского университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации».

Апробация результатов исследования и публикации.

Основные положения работы были доложены на научно-практической конференции «Молодежь — Барнаулу» (Барнаул, 2008; 2009) — Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2009) — III конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2008) — IV конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности (Москва, 2009) — научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2009).

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе 1 в журнале и 2 в приложениях к журналам, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объём диссертации.

Выводы:

1. У больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста при конъюнктивальной биомикроскопии выявлены выраженные нарушения периваскулярных, сосудистых и внутрисосудистых звеньев микроциркуляции. Выраженность этих изменений достоверно больше у больных старше 80 лет и прямопропорционально зависит от тяжести функционального класса хронической сердечной недостаточности.

2. Состояние гемодинамики верхних и нижних конечностей больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста характеризуется нарушением кровообращения как в крупных сосудах, так и в микроциркуляторном русле, о чем свидетельствует снижение скорости быстрого и медленного кровенаполнения при удлинении времени медленного кровенаполнения, что сопровождается снижением параметров объемного кровотока. Выраженность этих изменений зависит в верхних конечностях от стадии АГ и тяжести функционального класса хронической сердечной недостаточности, а в нижних — от возраста больных.

3. У больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста с увеличением АД и числа сердечных сокращений отмечается усиление гемодинамики в верхних конечностях и уменьшение ее в нижних конечностях, о чем свидетельствует положительная корреляционная связь между этими показателями и объемным кровенаполнением в верхних и отрицательная в нижних конечностях. Также тесные корреляционные связи выявлены между параметрами конъюнктивальной микроциркуляции и кровообращения верхних и нижних конечностей.

4. Физическая работоспособность больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста достоверно меньше, по таким показателям как ТФН, ПМ и ТШХ, с увеличением возраста, функционального класса сердечной недостаточности и стенокардии напряжения. Кроме того, физическая работоспособность больных определяется выраженностью нарушений.

Ill микроциркуции нижних конечностей, о чем свидетельствует тесная корреляционная связь между ТФН и ТШХ с одной стороны и объемным кровенаполнением с другой.

5. Подключение физических нагрузок к стандартной лекарственной терапии больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста на стационарном этапе лечения способствовало значительному улучшению клинического состояния больных, показателей микроциркуляции бульбарной конъюнктивы, в основном за счет уменьшения периваскулярных и внутрисосудистых изменений, кровообращения в верхних конечностях, за счет роста скорости быстрого и медленного кровотока и объемного кровенаполнения в быструю фазу кровотока, а также повышению физической работоспособности больных.

Практические рекомендации.

1. У больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией пожилого и старческого возраста, особенно после 80 лет, имеются выраженные нарушения микроциркуляции в различных регионах кровообращения, которые во многом определяют клиническое состояние больных и их физическую работоспособность. У таких пациентов полезно исследование системы микроциркуляции не только с помощью конъюнктивальной биомикроскопии, но и с использованием РВГ с расчетом параметров объемного кровенаполнения, что позволит адекватно оценить кровоток в конечностях и в дальнейшем контролировать эффективность проводимого лечения.

2. Для улучшения клинического состояния, микроциркуляции и повышения физической работоспособности больных АГ в сочетании с ИБС пожилого и старческого возраста в условиях стационара рекомендуется проведение физических тренировок по методике свободного выбора нагрузки.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , С.Г. Применение лечебных физических факторов у больных гипертонической болезнью пожилого возраста / С. Г. Абрамович, Е. О. Коровина // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2008. — № 3. -С. 21−25.
  2. , С.Г. Особенности микроциркуляции и сосудистой реактивности у пожилых больных с гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца / С. Г. Абрамович // Клинич. медицина. 2000. — № 3. — С. 23−25.
  3. Артериальное ремоделирование у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста / A.B. Агафонов, A.B. Туев, JI.A. Некрутенко, Ю. В. Бочкова //Рос. кардиологический журн. 2005. — № 3. — С. 25−27.
  4. , О.М. Состояние кровотока в сосудах микроциркуляторного русла у больных гипертонической болезнью / О. М. Александрова // Вестн. новых медицинских технологий. 2008. — № 1. -С. 147−149.
  5. , В.Ю. Физические тренировки в реабилитации больных с постинфарктным кардиосклерозом с учетом функционального состояния левых отделов сердца / В. Ю. Амиянц, М. О. Оджаров // Рос. кардиологический журн. 2009. -№ 5. — С. 35−41.
  6. , Д.М. Физические тренировки и атеросклероз: проатерогенное влияние статических нагрузок высокой и умеренной интенсивности на липидотранспортную систему крови / М. Г. Бубнова, Н. В. Петрова // Кардиология. 2003. — № 2. — С. 35−39.
  7. , Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 328 с.
  8. , Д.М. Постстационарная реабилитация больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе / Д. М. Аронов // Кардиология. 1998. — № 8. — С. 69−80.
  9. , Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на диспансерно-поликлиническом этапе / Д. М. Аронов // Кардиология. 2006. -№ 2. — С. 86−99.
  10. Артериальная гипертония в ремоделировании левого желудочка у больных пожилого возраста / И. А. Бакулина и др. // Рос. кардиологический журн. 2009. — № 3. — С. 40−45.
  11. , A.B. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии / A.B. Барсуков, С. Б. Шустов. СПб.: Элби-Спб, 2004. — 255 с.
  12. , А.Я. Микроциркуляция глаза / А .Я. Бунин, JI.A. Кацнельсон, A.A. Яковлев. М.: Медицина, 1984. — 176 с.
  13. , В. К. Велитченко Е.В., Велитченко И. В. Значение дозированных физических тренировок в восстановлении больных инфарктом миокарда / В. К. Велитченко, Е. В. Велитченко, И. В. Велитченко // Российский кардиологический журн. 2006. — № 1. — С. 63−70.
  14. , B.C. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии / B.C. Волков // Клинич. медицина. -1976.-№ 7.-С. 115−119.
  15. Выбор оптимальной интенсивности тренировок у больных с инфарктом миокарда и артериальной гипертонией / Г. А. Чумакова и др. // Журн. сердечная недостаточность. 2002. — № 5. — С. 215−216.
  16. Высокое систолическое давление: акцент на эластические свойства артерий / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, М. А. Маркова, C.B. Виллевальде // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. — № 6. — С. 10−16.
  17. , Е.Е. Артериальная гипертония и гипертоническая болезнь (диагноз синдромный и диагноз нозологический) / Е. Е. Гогин // Терапевтич. архив. 2010. — № 4. — С. 5−10.
  18. , Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е. Е. Гогин. М., 1997. — 400 с.
  19. , Е.Е. Изменения артериального русла при гипертонической болезни и стратегия лечения больных / Е. Е. Гогин // Терапевтич. архив. 1999. -№ 1. — С. 64−67.
  20. , Е.Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии / Е. Е. Гогин // Терапевтич. архив. 2006. — № 4. -С. 5−9.
  21. , М.А. Особенности течения и фармакотерапии ИБС у пожилых / М. А. Гуревич, JI.B. Архипова // Российский кардиологический журн. 2010. — № 1. — С. 88−91.
  22. , П.Х. Артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста старше 60 лет / П. Х. Джанашия, Н. Г. Потешкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 95−101.
  23. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по АГ и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. -№ 7 (6). Прил. 2.
  24. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (второй пересмотр), разработаны комитетом экспертов ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — № 7 (6). Прил. 4.
  25. , О.М. Особенности артериальной гипертензии у пожилых пациентов / О. М. Драпкина // Рос. медицинский журн. 2010. — № 22. -С. 1384−1388.
  26. , Г. Г. Физическая реабилитация в комплексном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью / Г. Г. Ефремушкин, О. Н. Антропова, И. В. Осипова // Терапевтич. архив. 2003. — № 12. — С. 50−54.
  27. , Г. Г. Центральная гемодинамика в зависимости от методики велотренировок в санатории у больных, перенесших инфаркт миокарда / Г. Г. Ефремушкин, Н. С. Белоусова // Терапевтич. архив. 1998. -№ 8.-С. 37−41.
  28. , Г. Г. Психологические аспекты велотренировок по методике «свободного выбора» физической нагрузки у больных гипертонической болезнью / Г. Г. Ефремушкин, Е. И. Бусина // Кардиология. -1995.-№ 12.-С. 31−36.
  29. , Г. Г. Адаптация больных, перенесших ИМ к свободно избираемой и навязанной физической нагрузкой / Г. Г. Ефремушкин, В .П. Куликов, И. В. Осипова // Кардиология. 1991. — № 7. — С. 14−16.
  30. , Г. Г. Лечение гипертонической болезни велотренировками / Г. Г. Ефремушкин. Барнаул, 1999. — 128 с.
  31. , Г. Г. Физическая реабилитация в комплексном лечении лиц пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью / Г. Г. Ефремушкин, И. В. Осипова, О. Н. Антропова // Клинич. геронтология. -2004.-№ 3,-С. 46−50.
  32. , Г. Г. Эффективность длительных физических тренировок у больных хронической сердечной недостаточностью в поликлинике / Г. Г. Ефремушкин, И. Ю. Сазанова // Сибирское мед. обозрение. 2008. — № 6. -С. 31−37.
  33. , Г. Г. Терминологические аспекты оценки артериального давления / Г. Г. Ефремушкин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика -2008. № 2. — С. 83−88.
  34. , И.В. Роль венозных сосудов в регуляции периферического кровообращения / И. В. Запускалов. Томск: Изд-во Том. унив-та, 1994. — 160 с.
  35. , К.П. Успехи и спорные вопросы в изучении микроциркуляции / К. П. Иванов // Физиологический журн. им. И. М. Сеченова. 1995. — № 6. -С. 1−18.
  36. Изменения внутрисердечной гемодинамики у пожилых больных с изолированной систолической артериальной гипертензией / З. Т. Астахова,
  37. B.А. Айдарова, Р. В. Еналдиева, Ф. У. Канукова Ф.У. // Рос. кардиологический журн. 2009. — № 5. — С. 24−29.
  38. Изменения в функционировании микроциркуляторной системы человека в процессе старения / И. В. Тихонова, A.B. Танканаг, Н. И. Косякова, Н. К. Чемерис // Клинич. физиология кровообращения. 2005. — № 4. — С. 53−58.
  39. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у больных пожилого и старческого возраста: особенности вегетативной регуляции ритма сердца / Н. Н. Боровков и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. — № 3. — С. 10−15.
  40. Интервальные гипоксические тренировки при артериальной гипертонии / Ф. Ю. Мухарлямов и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2006. № 2. — С. 5−6.
  41. Интервальные тренировки у больных с хронической сердечной недостаточностью / A.JI. Сыркин A.JI. и др. // Кардиология. 2008. — № 7.1. C. 65−71.
  42. Использование метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки роли микроциркуляторных нарушений при патологии (клинико-экспериментальное исследование) / Халепо О. В. и др. // Вестн. восстановительной медицины. 2008. — № 3. — С. 64−68.
  43. Исследование эндотелийзависимых колебаний кровотока в микроциркуляторном русле кожи человека / И. В. Тихонова, A.B. Танканаг, Н. И. Косякова, Н. К. Чемерис // Рос. физиологический журн. им. И. М. Сеченова. -2006. № 12. — С. 1429−1435.
  44. , Ю.А. Роль нейрогуморальных систем в развитии и прогрессировании хронической сердечной недостаточности: эндотелиальныефакторы / Ю. А. Карпов // Журн. сердечная недостаточность. 2002. — № 1. -С. 22−24.
  45. , Л.И. Особенности течения артериальной гипертензии в пожилом возрасте и пути ее коррекции / Л. И. Кательницкая, Л. А. Хаишева, С. А. Плескачев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. — № 6. -С. 17−22.
  46. К вопросу патогенеза болезней кровообращения / Е. Н. Воробьева, И. В. Осипова, Р. И. Воробьев, Ю. В. Трешутина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. — № 5. — С. 114 — 120.
  47. , Ж.Д. Следует ли лечить артериальную гипертонию у людей старческого возраста? / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, Е. Е. Тюлькина // Клинич. фармакология и терапия. 2008. — № 4. — С. 15−22.
  48. , С.И. Рефлексотерапия и физические тренировки в комплексном лечении и профилактике пароксизмальной формы идиопатической фибрилляции предсердий / С. И. Кобельков, О. Д. Лебедева // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2008. — № 6. — С. 36−38.
  49. , Ю.В. Особенности артериальной гипертонии в старческом возрасте / Ю. В. Котовская, Ж. Д. Кобалава // Consilium medicum. 2004. — № 12. — С. 888−893.
  50. , В.И. Гистофизиология системы микроциркуляции / В. И. Козлов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2003. — № 3. — С. 79−85.
  51. , В.И. Система микроциркуляции крови: клинико-морфологические аспекты изучения / В. И. Козлов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006. — № 1. — С. 84−101.
  52. , В.И. Расстройства микроциркуляции у больных артериальной гипертензией / В. И. Козловский, О. П. Сероухова // Вестн. Витебского государственного медицинского университета. 2008. — № 1. -С. 5−11.
  53. , О.В. Значение изменения отдельных показателей внутрисосудистого гомеостаза в развитии циркуляторной гипоксии при старении / О. В. Коркушко, В. Ю. Лишневская // Успехи геронтологии. 2002. -№ 9. — С. 73−76.
  54. , В.П. Эффективность физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки у здоровых людей и больных с инфарктом миокарда / В. П. Куликов, Г. Г. Ефремушкин, A.B. Аксенов // Кардиология. -1994.-№ 8. -С. 29−31.
  55. , А.Э. Физические тренировки больных с хронической сердечной недостаточностью / А. Э. Кутузова, М. Д. Дидур, Т. А. Евдокимова // Лечебная физкультура и массаж. 2008. — № 12. — С. 40−44.
  56. , В.Ф. Распределение кровотока при гипертонической болезни / В. Ф. Лукьянов, C.B. Лукьянова // Рос. кардиологический журн. 2002. — № 5. -С. 33−37.
  57. , В.А. Тактика снижения артериального давления у больных пожилого и старческого возраста / В. А. Люсов, В. И. Харченко, М. В. Корякин // Рос. кардиологический журн. 2008. — № 6. — С. 66−80.
  58. , В.И. Микроциркуляция в кардиологии / под ред. В.И. Мако-лкина.-М.: 2004.- 136 с.
  59. , В.И. Микроциркуляция и поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии / В. И. Маколкин // Кардиология. 2006. — № 2. -С. 83−85.
  60. , В.И. Снижение АД необходимо и для лиц пожилого возраста / В. И. Маколкин // Сердце: журн. для практикующих врачей. 2008. — № 5. -С. 268−270.
  61. , JI.T. Микроциркуляция в кардиологии / JI.T. Малая, И. Ю. Микляев, П. Г. Кравчун. Харьков: Вища школа, 1977. — 232 с.
  62. , Н.В. Прогностическая значимость факторов риска поражений органов мишеней при артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста / Н. В. Медведев, Н. К. Горшунова // Успехи геронтологии. — 2009. — № 3. -С. 507−511.
  63. Метод лазерной доплеровской флоуметрии в кардиологии: пособие для врачей / под ред. член-корр. РАМН, проф. В. И. Маколкина. М.: 1999. — 48 с.
  64. Микроциркуляция и гемореология при старении человека / К. Г. Саркисов и др. // Пробл. старения и долголетия. 1998. — № 3. — С. 269 278.
  65. Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возрастов / Г. Г. Ефремушкин, Е. А. Денисова, С. А. Шацукевич, A.A. Молчанова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 20−27.
  66. Микроциркуляторная эндотелийзависимая сосудистая реактивность и основные факторы риска / К. Ю. Николаев, И. М. Гичева, Г. И. Лифшиц,
  67. A.A. Николаева // Бюл. Сибирского отделения РАМН. 2006. — № 4. — С. 63−66.
  68. , B.C. Гипертония у лиц старших возрастных групп /
  69. B.C. Моисеев, Ж. Д. Кобалава. М.: МИА, 2002. — 448 с.
  70. , Д.В. Микроциркуляторные расстройства при артериальной гипертонии и перспективы их коррекции / Д. В. Небиеридзе, Е. В. Шилова,
  71. C.Н. Толпыгина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. — № 4. -С.28−32.
  72. , A.C. Тренировки силовой направленности в кардиологической практике / A.C. Носкова, В. А. Маргазин // Лечебная физкультура и массаж: науч. практич. журн. — 2008. — № 9. — С. 25−33.
  73. , Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. 2007. -№ 12. — С. 4−9.
  74. , Ф.Х. Особенности показателей суточного мониторирования артериального давления у лиц пожилого и среднего возраста, с артериальной / Ф. Х. Оракова, A.M. Инарокова // Успехи геронтологии. 2008. — № 3. — С. 431 433.
  75. Особенности функционирования микроциркуляторного русла у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем / И. В. Тихонова и др. // Клинич. физиология кровообращения. 2006. — № 3. — С. 31−37.
  76. Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / С. А. Болдуева и др. // Рос. кардиологический журн. 2002. — № 5. — С. 13−18.
  77. Пассивные тренировки при инфаркте миокарда у пожилых (исследование ПАТРИАРХ): влияние на внутрисердечную гемодинамику и аритмогенный статус / А. Н. Сумин и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. — № 3. — С. 29−37.
  78. , В.И. Нарушения микроциркуляции при артериальной гипертензии: причина, следствие или еще один «порочный круг»? / В. И. Подзолков, В .А. Булатов // Сердце. 2005. — № 3. — С. 132−137.
  79. , С.А. Основы микроциркуляции / С. А. Поленов // Региональное кровообращение и микроциркуляция. 2008. — № 1. — С. 5−19.
  80. , В.И. Техника и методика реографии и реоплетизмографии / В. И. Полищук, Л. Г. Терехова. М.: Медицина, 1990. — 175 с.
  81. , Д.В. Артериальная гипертензия у пожилых: особенности патогенеза и лечения / Д. В. Преображенский // Клинич. геронтология. 2006. — № 10. — С. 3−13.
  82. Применение дилтиазема длительного действия для лечения артериальной гипертонии у пожилых больных / М. П. Савенков М.П. и др. // Кардиология. 2000. — № 10. — С. 34−37.
  83. , Л.Г. Изолированная систолическая артериальная гипертония / Л. Г. Ратова, И. Е. Чазова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 2. — С. 93−104.
  84. , А.Н. Комментарии к статье Г.Г. Ефремушкина «Терминологические аспекты оценки артериального давления» / А. Н. Рогоза // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — № 2. — С. 89−90.
  85. Российские национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). М., 2007. — 76 с.
  86. , В.В. Возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния микроциркуляции крови /В.В. Сидоров, Ю. Ф. Сахно // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. — № 2. -С. 122−127.
  87. , В.Б. Функциональная диагностика / В. Б. Симоненко, A.B. Цоколов, А .Я. Фисун. М.: Медицина, 2005. — 304 с.
  88. , Б.З. Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях / Б. З. Сиротин, К. В. Жмеренецкий. Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2008. — 150 с.
  89. , E.H. Значение реовазографии с холодовой пробой для диагностики и лечения нарушений микроциркуляции / E.H. Скрябина, И. В. Грайфер, Е. В. Волковская // Саратовский науч. мед. журн. 2008. — № 1. -С. 135−138.
  90. , A.A. Увеличение резистивности артерий как определяющий фактор развития изолированной систолической артериальной гипертонии /
  91. A.A. Соколов, М. В. Солдатенко // Артериальная гипертензия. 2007. — № 1. -С. 7−13.
  92. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни /
  93. B.И. Маколкин, В. И. Подзолков, В. И. Павлов, В. В. Самойленко // Кардиология. 2003. — № 5. — С. 60−67.
  94. Состояние сосудистого, тромбоцитарного гемостаза и микроциркуляции у больных артериальной гипертонией / Кириченко JI.JI. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. — № 4. — С. 21−27.
  95. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение / Е. И. Чазова, В. В. Дмитриев, С. Н. Толпыгина, Л. Г. Ратова // Терапевтич. архив. 2002. — № 9. — С. 50−56.
  96. Структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у пожилых больных пограничной артериальной гипертонией / Е. А. Шутемова, Ю. В. Кадникова, М. В. Келеш, O.A. Назарова // Кардиология. -2005. -№ 3.- С. 14−18.
  97. Суточный профиль артериального давления и ремоделирование миркарда левого желудочка у пожилых больных артериальной гипертонией / С. Е. Мясоедова и др. // Клиническая геронтология. 2005. — № 2. — С. 41−45.
  98. , Е.А. Оценка нарушений ритма сердца при Холтеровском мониторировании у больных инфарктом миокарда в процессе физической реабилитации / Е. А. Трухина, Г. Г. Ефремушкин, С. А. Мельников // Вестн. аритмологии. 2000. — № 16. — С. 56−58.
  99. Управление аэробной тренировкой с помощью индивидуализированных физических нагрузок / С. А. Ельчанинов и др. // Физиология человека. 2005. — № 4. — С. 131−133.
  100. , A.A. Взаимосвязь функционального состояния артериолярного и венулярного отделов сосудистого русла кожи с уровнем артериального давления / A.A. Федорович // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2009. — № 4. — С. 47−53.
  101. Физическая реабилитация больных пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью II-IV функционального класса (пособие для врачей) / Д. М. Аронов и др. М.: Медпрактика, 2005. — 28 с.
  102. Физическая реабилитация больных с недостаточностью кровообращения: проблемы и перспективы / Т. П. Арутюнов и др. // Кардиология. 2001. — № 4. — С. 78−82.
  103. Физические тренировки больных с хронической сердечной недостаточностью / A.B. Снытникова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. — № 8. — С. 108−118.
  104. , Б. Кровообращение: пер. с англ. / Б. Фолков, Э. Нил. М.: Медицина, 1976. — 463 с.
  105. , Е.И. Пожилой пациент и артериальная гипертония: особенности течения и терапии (сообщение I) / Е. И. Харьков, E.JI. Давыдов, A.B. Шульмин // Сибирское мед. обозрение. 2010. — № 3. — С. 3−8.
  106. , Н.Ю. Возрастные аспекты ремоделирования сердца и нарушения микроциркуляции у больных артериальной гипертонией / Н. Ю. Хозяинова, О. В. Сухарукова, Н. Ю. Абраменкова // Клинич. геронтология. 2005. — № 11. — С. 9−14.
  107. , A.M. Микроциркуляция / A.M. Чернух, П. Н. Александров, О. В. Алексеев. М.: Медицина, 1984. — 432 с.
  108. , Т.В. Велотренировки по методике свободного выбора нагрузки и гемодинамика у больных ишемической болезнью сердца в стационаре / Т. В. Чурсина, A.B. Молчанов // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2006,-№ 5.-С. 5−8.
  109. , Т.В. Микроциркуляторные нарушения у больных гипертонической болезнью и возможности их коррекции комплексным лечением с применением велотренировок / Т. В. Чурсина // Медицинская помощь. 2007. -№ 1. — С. 12−15.
  110. , Т.В. Физические нагрузки в реабилитации больных ишемической болезнью сердца на стационарном этапе / Т. В. Чурсина, A.B. Молчанов // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2008. — № 3. -С. 9−13.
  111. , Е.В. Артериальная гипертензия у пожилых новое о старом / Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Сердце: журн. для практикующих врачей. — 2008. -№ 3. — С. 145−152.
  112. Эластические свойства артериальной стенки у больных артериальной гипертонией пожилого возраста / Г. И. Сторожаков, Ю. Б. Червякова, Г. С. Верещагина, Н. В. Малышева // Клинич. геронтология. 2006. — № 10. -С. 33−37.
  113. Эффективность и безопасность длительной терапии индапамидом у больных пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией / М. Е. Стаценко, С. В. Беленкова, Т. Г. Щербакова, О. Е. Спорова // Рос. кардиологический журн. 2009. — № 4. — С. 49−54.
  114. Эффективность лечения артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста / М. Е. Стаценко и др. // Рос. кардиологический журн. -2008.-№ 6.-С. 27−32.
  115. , Н.В. Коррекция эндотелиальной дисфункции и микроциркуляторных нарушений у больных артериальной гипертонией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа / Н. В. Якутина // Рос. кардиологический журн. 2007. — № 6. — С. 27−30.
  116. Allison, T.G. Prognostic significance of exercise-induced systemic hypertension in healthy subjects / T.G. Allison, M.A. Cordeiro, T.D. Miller // Amer. J. Cardiol. 1999. — Vol. 83. — P. 371−375.
  117. A meta-analysis of the effect exercise training on left ventricular remodeling in heart failure patients / M.J. Haykomsky et al. // JACC. 2007. — N 49. -P. 2329−2336.
  118. Antihypertensive properties of a high-dose combination of trandolapril and verapamil-SR / F. Messerli et al. // Blood Press. 2007. — N 1. — P. 6−9.
  119. Aortic stiffness as an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study / P. Boutouyrie et al. // Hypertension. -2002.-Vol. 39.-P. 10−15.
  120. Benefical Effects of physical training and methodology of exercise prescription in patients with heart failure / G. Papathanasiou et al. // Hellenic J Cardiol. 2008. — N 49. — P. 267−277.
  121. Blood pressure lowering in the oldest old / R. Gianpaoloa et al. // J. of Hypertension. 2010. — N 7. — P. 1373−1376.
  122. Bulpitt, C.J. The Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET). Rationale, methodology and comparision with previous trials / C.J. Bulpitt, A.E. Fletcher, A. Amery // Drugs Aging. 1994. — Vol. 5. — P. 171−183.
  123. Bulpitt, C. Hypertension and the elderly / C. Bulpitt, C. Rajkumar, N. Beckett. Clinician’s manual. London, 1999.
  124. Callow, A.D. Cardiovascular disease 2005-the global picture / A.D. Callow // Vascul. Pharmacol. 2006. — N 5. — P. 302−7.
  125. Cardiac Rehabilitation in Very Old Patients: Data From the Italian Survey on Cardiac Rehabilitation-2008 (ISYDE-2008) Official Report of the Italian Association for Cardiovascular Prevention, Rehabilitation, and Epidemiology /
  126. F. Giallauria et al. // J Gerontol A Biol Scien. Med Scien. 2010. — glql38. — Vol. 1.
  127. Celis, H. Isolated systolic hypertension in the elderly / H. Celis, J. Staessen, P. Cort // Aging heart care. 1993. — N 18. — P. 247−290.
  128. Cheng, C. Original Research: Capillary rarefaction in treated and untreated hypertensive subjects / C. Cheng, C. Dascalakis, B. Falkner // Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2008. — N 2. — P. 79−88.
  129. Chobanian, A.V. Isolated systolic hypertension in the elderly / A.V. Chobanian // New England J. of Medicine. 2007. — N 8. — P. 789−796.
  130. Clinical hemodynamics and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure / M.G. Kienzle et al. // Am. J. Cardiol. -1992.-N3.-P.482−485.
  131. Common carotid arterial stiffness and the risk of ischemic stroke /
  132. G.Tsivgoulis et al. // Eur J Neurol. 2006. — N 13. — P. 475−481.
  133. Comparison between measures of atherosclerosis and risk of stroke: the Rotterdam Study /M. Hollander et al. // Stroke. 2003. — N 10. — P. 2367−2372.
  134. Controlled trial of physical training in chronic heart failure: exercise performance, hemodynamics, ventilation and autonomic function / A.J.S. Coats et al. // Circulation. 1992. — Vol. 85. — P. 2119−2131.
  135. Duscha, B.D. Implications of chronic heart failure on peripheral vasculature and skeletal muscle before and after exersise training / B.D. Duscha, P.C. Schulze, J.L. Robbins // Heart Fail Rev. 2008. — N 13. — P. 21−37.
  136. Effects of cardiac rehabilitation and exercise training on autonomic regulation in patients with coronary artery disease / D. Lucini et al. // Am Heart J. 2002. -N6.-P. 977−983.
  137. Elevated aortic pulse wave velocity, a marker of arterial stiffness, predicts cardiovascular events in well-functioning older adults / K. Sutton Tyrrell et al. // Circulation. — 2005. — N 25. — P. 3384−3390.
  138. Essential hypertension in elderly people / C. Sierra et al. // Revista Multidisciplinar de Gerontologia. 2007. — N 3. — P. 139−145.
  139. Exercise and heart failure: A statement from the American Heart Association Committee on exercise, rehabilitation, and prevention / I.L. Pina et al. // Circulation. 2003. — N 107. — P. 1210−1225.
  140. Exercise-Based Cardiac Rehabilitation Improves Heart Rate Recovery in Elderly Patients After Acute Myocardial Infarction / F. Giallauria et al. // J. Gerontol. A Biol. Scien. Med Scien. 2006. — N 7. — P. 713−717.
  141. Exercise recommendation and catecholamines in patients with coronary artery disease / U. Tegtbur, H. Meye, H. Machold, MW. Busse // Z. Kardiol. 2002. -N 11. — P. 927−936.
  142. Fagard, R.H. Epidemiology of hypertension in the elderly / R.H. Fagard // Am J. Geriatr. Cardiol. 2002. — N 11. — P. 24−27.
  143. Fagrell, B. Microcirculation: its significance in clinical and molecular medicine / B. Fagrell, M. Intaglietta // J. intern. Med. 1997. — N 5. — P.349−362.
  144. Feihl, F. Disease of the Microcirculation? / F. Feihl, L. Liaudet, B. Waeber // Hypertension. 2006. — N 48. — P. 1012−1017.
  145. Franklin, S.S. Hypertension in Older People: Part 1 / S.S. Franklin // J. Clin. Hypertens. 2006. — N 6. — P. 444−449.
  146. Gates, P.E. Human endothelian function and microvascular ageing / P.E. Gates, W.D. Strain, A.C. Shore // Experimental. Physiology. 2009. — N 3. -P. 311−316.
  147. Hanon, O. Hypertension in the elderly: particularities and precautions / O. Hanon // Presse Medicale. 2009. — N 4. — P.614−620.
  148. Harris, N.R. Age-related responses of the microcirculation to ischemia-reperfusion and inflammation / N.R. Harris, R.E. Rumbaut // Pathophysiology.2001.-Nl.-P. 1−10.
  149. Hemodynamic patterns of age-related changes in blood pressure: the Framingham Heart Study / S.S. Franklin et al. // Circulation. 1997. — N 96. -P. 308−15.
  150. High prevalence of arrhythmias in elderly male athletes with a lifelong history of regular strenuous exercise / K. Jensen-Urstad, F. Bouvier, B. Saltin, M. Jensen-Urstad // Heart. 1998. — N 2. — P. 161−164.
  151. Hypertension and microvascular remodelling / F. Feihl, L. Liaudet, B.I. Levy, B. Waeber // Cardiovascular Research. 2008. — N 2. — P. 274−285.
  152. HYVET Study Group. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older / N.S. Beckett et all // Engl. J. Med. 2008. — N 358. — P. 1887−98.
  153. Improved endothelium-dependant vasodilation after blockade of endothelin receptors in patients with essential hypertension / C. Cardillo et all H Circulation.2002. N 4. — P. 452−456.
  154. Increased Carotid Artery Stiffness Without Atherosclerotic Change in Patients With Aortic Dissection / S. Makita et al. // Angiology. 2006. — N 4. — P. 478−486.
  155. Interval and continuous training in cardiovascular rehabilitation / L. Mifkova et al. // Vnitr. Lek. 2006. — N 52. — P. 44−50.
  156. Izzo, J.L. Stagnation and the critical need for hypertension subtyping / J.L. Izzo // J. Clin. Hypertens. 2008. — N 3. — P. 174−175.
  157. James, M.A. Effects of aging and hypertension on the microcirculation / M.A. James, J. Tullett, A.G. Hemsley, A.C. Shore // Hypertension. 2006. — N 47. -P. 968−974.
  158. Joseph, L. Arterial stiffness and systolic hypertension. Hypertension in the elderly. Edited by L. Michael Prisant. / L. Joseph, J.L. Izzo, Jr. Aging // Hum. Press. Inc. 2005. — N 3. — P. 23−34.
  159. Lind, L. Endothelium-dependent vasodilation in hypertension A review / L. Lind, S. Grantsam, J. Millgard // Blood Pressure. — 2000. — Vol. 9. — P. 4−15.
  160. Microcirculation in hypertension-a new target for treatment? / B.I. Levy, G. Ambrosio, A.R. Pries, H.A.J. Struijker-Boudier // Circulation. 2001. — Vol. 104.-P. 735−740.
  161. Microvascular responses to cardiovascular risk factors / D.N.Granger, S.F. Rodrigues, A. Yildirim, E.Y. Senchenkova // Microcirculation. 2010. — N 3. -P. 192−205.
  162. Predictors of response to exercise training in severe chronic congestive heart failure / K. Meyer et al. // Am J. Cardiol. 1997. — Vol.80. — P.56−60.
  163. Prewitt, R.L. Adaptation of resistance arteries to increases in pressure / R.L.Prewitt, D.C. Rice, A.D. Dobrian // Microcirculation. 2002. — N 9. — P. 295 304.
  164. Radial artery flow-mediated dilatation in heart failure patients: effects of pharmacological and nonpharmacological treatment / Giannattasio C. et al. // Hypertension. 2001. — N 6. — P. 1451−1455.
  165. Rarefaction of skin capillaries in normotensive offspring of individuals with essential hypertension / T.F.T. Antonios et al. // J. Heart. 2003. — N 2. — P. 175 178.
  166. Redwood, H. Hypertension, society, and public policy / H. Redwood // Eur. Heart J. 2007. — N 9. — P. 13−18.
  167. Recommendation for resistance exercise in cardiac rehabilitation. Recommendation of the German Federation for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation / B. Bjarnason-Weherens et al. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2004. — N 11.-P. 352−361.
  168. Reference values for ambulatory blood pressure: a meta-analyses / J. Staessen et al. // J. Hypertens. 1990. — N 8. — P. S67-S69.
  169. Regular physical exercise and low-fat diet: effects on progression of coronary artery disease / G. Schuler et al. // Circulation. 1992. — N 86. — P. 1−11.
  170. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle-aged women and men: the Framingham Heart Study / R.S. Vasan et al. // JAMA. 2002. — Vol. 287. -N8.-P. 1003−1010.
  171. Simon, B. Endotheliale Dysflmktioneine Bestandsaufnahme und Ansatze zur Therapie / B. Simon, B. Noll, B. Maisch // Herz. 1999. — N 1. — P. 62−71.
  172. Stott, D.J. Blood pressure in very elderly people / D.J. Stott // J. of Hypertension. 2006. — N 2. — P. 263−264.
  173. Structural skin capillary rarefaction in essential hypertension / T.F.T. Antonios et al. // Hypertension. 1999. — N 33. — P. 998−1001.
  174. Struijcer, A. Microcirculation in hypertension / A. Struijcer, H.A. Boudier // Eur. Heart. J. 1999. — N 1. — P. 32−37.
  175. Stuijker Boudier, H. Arteriolar and capillary remodelling in hypertension / H. Stuijker Boudier // Drugs. 1999. — N 1. — P. 37−40.
  176. Struijcer Boudier, H. The role of the microcirculation in the pathogenesis of hypertension / H. Struijcer Boudier // Mediographia. 1999. — N 21. — P. 30−33.i
  177. Use of cardiac rehabilitation by Medicare beneficiaries after myocardial infarction or coronary bypass surgery / J.A. Suaya et al. // Circulation. 2007. -N116.- P.1653−1662.
  178. Superior cardiovascular effect of aerobic interval training versus moderate continuous training in heart failure patients: a randomized study / U. Wisloff et al. // Circulation. 2007. — N 24. — P. 3086−94.
  179. Taylor, A.E. Enviromental tobacco smoke and cardiovascular disease / A.E. Taylor, D.C. Jonson, H. Kazemi // Circulation. 1992. — N 86. — P.699−702.
  180. Thomas, R.J. Cardiac Rehabilitation Secondary Prevention Programs A raft for the Rapids: way have we missed the Boat? / R.J. Thomas // Circulation. 2007. — N 116. -P.1644−1646 .
  181. Van Bortel, L.M. Pulse pressure, arterial stiffness, and drug treatment of hypertension / L.M. Van Bortel, H.A. Struijcer Boudier, M.E. Safar // J. Hypertension. 2001. — N 38. — P. 914−921.
  182. Verma, S. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist / S. Verma, T. Anderson // Circulation. 2002. — Vol. 105. — P. 546−549.
  183. Wenger, NK. Current status of cardiac rehabilitation / NK. Wenger // J. Am Coll. Cardiol. 2008. — N 51. — P. 1619−1631.
  184. Zago, A.S. Effects of aerobic exercise on the blood pressure, oxidative stress and eNOS gene polymorphism in pre-hypertensive older people / A.S. Zago, J.Y. Park, N. Fenty-Stewart // Eur. J. Appl. Physiol. 2010. — N 4. — P. 825−832.
Заполнить форму текущей работой