Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-морфологическое обоснование выбора донорской зоны для формирования аутотрансплантата при устранении дефектов и деформаций альвеолярной части нижней челюсти

Диссертация: Клинико-морфологическое обоснование выбора донорской зоны для формирования аутотрансплантата при устранении дефектов и деформаций альвеолярной части нижней челюсти
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основныеположения диссертации доложены и обсуждены на Первой научно-практической конференции молодых ученых «Инновационная наукаэффективная практика» ФГУ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздравсоцразвития России, Москва 2010; XXXII Итоговой конференции молодых ученых ГОУ ВПО МГМСУ, Москва 2010; II Московском конгрессе челюстно-лицевой хирургии и" имплантологии, Москва 2010; XXXIII Итоговой научной конференции… Читать ещё >

Содержание

  • Введение. Актуальность проблемы
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Общая характеристика исследования секционного материала
    • 2. 2. Общая характеристика пациентов при клиническом исследовании
    • 2. 3. Методика полуавтоматической компьютерной гистоморфометрии
    • 2. 4. Методика энергодисперсионного рентгеноспектрального анализа
    • 2. 5. Методика частотно-резонансного анализа стабильности имплантатов
    • 2. 6. Метод субъективной оценки результатов лечения
    • 2. 7. Методика хирургического вмешательства.*
    • 2. 8. Методы статистического анализа
  • Глава 3. Результаты собственных исследований.|36−78?
    • 3. 1. Результаты исследования аутопсийного материала
      • 3. 1. 2. Анализ результатов комплексного морфометрического и энергодисперсионного рентгеноспектрального анализа костной ткани нижней челюсти на секционном материале
    • 3. 2. Результаты субъективной оценки результатов лечения
      • 3. 2. 1. Результаты исследования стабильности имплантатов
    • 3. 3. Результаты исследования фрагментов сформировавшейся костной ткани
    • 3. 4. Результаты исследования свободно лежащих фрагментов костной ткани
    • 3. 5. Анализ результатов клинического исследования

Клинико-морфологическое обоснование выбора донорской зоны для формирования аутотрансплантата при устранении дефектов и деформаций альвеолярной части нижней челюсти (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Решение проблемы реабилитации пациентов с атрофией челюстных.

4 I костей является актуальнойзадачей стоматологии (Безруков В: М., Кулаков;

A.A., 2003; Денисов Ю. И. и соавт., 2004; Гветадзе Р. Ш. и соавг., 2005; Babbush С, 2001; Pikos М, 2004):. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения > около 26% пациентов после протезирования: съемными" протезами, по. ряду причин не пользуются ими (Марков Б. Г1.,. 1988; Копейкин.

B.Н. ш соавт., 1993; Садыков М. И., Тлустенко В: П. и: соавг. 2008): Одной из нричин является неудовлетворительнаяфиксация зубных протезов вследствие атрофии альвеолярной части нижней челюсти, что затрудняет дентальную, имплантацию (Олесова В.Н., 1999; Марков Б. И., 2000; Иараскевич ВШС, 2002; Weiss Ch.M., 1992; Linkow L. I, 1993; Mish C. E, 1993; Cranin A. N: et al., — 1993; Spiekeralan H, 1995).

Золотым стандартом" среди методов^ хирургической коррекции дефектов альвеолярного' гребня, челюстей признаны вмешательства с: применением костных аутотрансплантатов (Иванов С.Ю., 2005; Панин A.M., 2007; Робустова Т. Г, 1999,2003; Branemark Р. Iv et al, 1985; Worthington Phet al, 1994; Block M.S. et al, 1997; Boyne. Ph. J^ 1997; MishGM, 1999) — Описаны различные донорские зоны-для-забора* аутотрансплантатакак внеротовые,-, так и внутриротовые (Craig М., Mish Е., 1999) — Однако образование органотипичной костной структуры, зачастую становится трудноразрешимой задачей. Пластическое замещение дефектов нижней челюсти. с применением методов костной пластики, в отличие от других костей организма, связано со значительными трудностями (Литвиненко А.Н., 2005). Нижняя челюсть относится, к подвижным костям и находится в условиях постоянной физиологической нагрузки. Особенности ее кровоснабжения и иннервации, присутствие: резидентной микрофлорыполости рта и многие другие факторы могут привести к осложнениям, влияющим на исход лечения. ' •.

Комплексное изучение наиболее оптимальных донорских участков, для аутопластики и выработка алгоритма лечения дефектов и деформаций альвеолярной части нижней, челюсти позволят уменьшить количество осложнений и создать условия для формирования костной ткани.

Цель работы.

Повышение эффективностигхирургических вмешательств при устранении дефектов и деформацийальвеолярной части нижней челюсти.

Задачи работы?

1. Провести оценку эффективности хирургического лечения пациентов с дефектами и деформациями альвеолярной ' части нижней челюсти с применением костного аутотрансплантата, сформированного в разных анатомических областях. ;

2. Разработать и внедрить' программуполуавтоматической компьютерной гистоморфометрии костной ткани челюсти. На секционном материале определить объем плотной костной ткани (костных балок) в образцах из подбородочной области и области косой линии.

3. Методом спектрального анализа определить насекционном материале содержание кальция в образцах костной ткани из области подбородка и косой линии. .

4. Программой полуавтоматической компьютерной гистоморфометрии определить объем костных балок в образцах костной ткани реципиентных зон, сформированных костными аутотрансплантатами из различных донорских зон.

5. Определить содержание кальция в образцах костной ткани реципиентных зон, сформированных костными аутотрансплантатами из различных донорских зон методом спектрального анализа.

6. Методом частотно-резонансного анализа определить стабильность имплантатов, установленных в реципиентных зонах, сформированных с помощью аутотрансплантатов из различных донорских зон.

Научная новизна.

Изучена микро архитектоника костной ткани нижней челюсти-разработанным в исследовании, методом полуавтоматической компьютерной-гистоморфометрии. Методом энергодисперсионного рентгеноспектрального анализа выявлены особенности минерального состава аутотрансплантатов, сформированных в различных донорских зонах. На основании полученных данных сформулированы критерии определения донорской зоны нижней челюсти" дляформирования костного аутотрансплантата при планировании реконструктивного стоматологического хирургического вмешательства.

Практическая значимость работы.

Для= практического здравоохранения разработана и внедрена методика определения микроархитектоники костной', ткани с помощью программы полуавтоматической компьютерной гистоморфометрииа также изучены химические показатели минерального состава костной ткани, которые позволяют повысить точность прогноза течения послеоперационного периода и процессов остеоинтеграции. Разработка алгоритмаопределения показаний к выбору донорской зоны и методики формирования аутотрансплантата создали предпосылки для сокращения сроков лечения" пациентов, нуждающихся в реконструктивном стоматологическом хирургическом лечении.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту. распределение кальция и фосфора в разных возрастных группах и у разных полов. В отдельных наблюдениях содержание кальция у лиц старшего возраста выше, чем у более молодых. Несмотря на неравномерность распределения химических элементов в различных участках челюсти, баланс между кальцием и фосфором сохраняется и в большинстве наблюдений равен 2:1.

2. Методом полуавтоматической компьютерной гистоморфометрии на аутопсийном материале выявлено, что костная ткань из подбородочной области отличается большим объемом и тесным расположением костных балок, чем из области косой линии.

3. В подавляющем большинстве наблюдений (81,8%) с помощью метода^ энергодисперсионного спектрального анализа обнаружено, что насыщенность кальцием аутопсий костной ткани из подбородочной области, меньше чем из области косой линии.

4. Формирование костного аутотрансплантата в подбородочной области сопровождается большим количеством осложнений (18,7%), чем в области косой линии (14,3%).

5. Пациенты после проведения реконструктивного хирургического вмешательства на нижней челюсти, нуждаются в диспансерном наблюдении за состоянием имплантатов с помощью оценки стабильности имплантатов аппаратом 0881е1Н8С).

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в лечебную деятельность кафедры факультетской хирургической стоматологии и имплантологии МГМСУ, а также в материалы лекций и практических занятий кафедр факультетской хирургической стоматологии и имплантологии и кафедры патологической анатомии МГМСУ.

Личный вклад автора.

Автором обследовано 37 пациентов с наличием дефекта и (или) деформации альвеолярной части нижней челюсти. Автор принимал участие на всех этапах хирургического лечения пациентов. В ходе сбора материала освоены методы, гистоморфометрии и спектрального анализа, использованные в диссертационной работе. Автором проведен статистический анализ полученных результатов.

Апробация работы.

Основныеположения диссертации доложены и обсуждены на Первой научно-практической конференции молодых ученых «Инновационная наукаэффективная практика» ФГУ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздравсоцразвития России, Москва 2010; XXXII Итоговой конференции молодых ученых ГОУ ВПО МГМСУ, Москва 2010; II Московском конгрессе челюстно-лицевой хирургии и" имплантологии, Москва 2010; XXXIII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ, Москва 2010; совместном заседании кафедр факультетской хирургической стоматологии и имплантологии, патологической анатомии ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России, Москва 2011. Диссертация апробирована 11. Г 1.2011 на совместном заседании кафедр факультетской хирургической стоматологии и имплантологии, патологической анатомии, стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО, микробиологии, • вирусологии, иммунологии ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, 3 из которых в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Получено свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Дента» № 2 011 610 399 от 11 января 2011 г.

Список опубликованных работ:

1. Панин A.M., Цициашвили A.M. Метод оценки стабильности имплантата аппаратом «Osstell ISQ"// Новые технологии в стоматологии и имплантологии. Труды X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием.- Саратов.- 2010.-С.116−118.

2. Цициашвили A.M. Метод оценки стабильности имплантата с использованием аппарата «Osstell mentor"// Материалы первой научно-практической конференции молодых ученых «Инновационная наука-эффективная практика».- М.-2010.-С.118−120.

3. Цициашвили А. М-. Оценка стабильности имплантата аппаратом «Osstell Mentor"// Материалы XXXII Итоговой конференции молодых ученых.-М.-2010.-С. 429−430.

4. Цициашвили A.M., Юн Т. Е., Панин A.M., Обуханич P.P. Оценка стабильности имплантата аппаратом «Osstell ISQ» на различных этапах лечения// Вопросы челюстно-лицевой, пластической хирургии, имплантологии и клинической стоматологии.- М.-2010.-№ 5−6.-С. 69−73.

5. Цициашвили A.M., Чувилкин B. Hi, Панин A.M. Некоторые особенности лечения пациентов, с применением имплантатов, при дефектах и деформациях альвеолярной части нижней челюсти в дистальных отделах// Стоматолог.- М.-2011.-№ 4.-С.25−29.

6. Цициашвили A.M., Панин A.M., Зайратьянц О. В., Панин М. Г., Пустовгар А. П., Капырин П. Д. Оценка элементного* состава костной ткани нижней челюсти на секционном материале методом растровой электронной микроскопии с энергодисперсионным’рентгеноспектральным анализом// Вестник Московского государственного строительного университета.- М.-2011.-№ 2.-С.447−456.

7. Цициашвили A.M., Панин A.M., Панин М. Г., Зайратьянц О. В. Комплексный морфометрический и энергодисперсионный рентгеноспектральный анализ костной ткани нижней челюсти на секционном материале// Врач-аспирант.- Воронеж.-2011.-№ 4.2(47).-С.351−360.

8. Цициашвили A.M., Панин A.M., Зайратьянц О. В. Изучение на секционном материале внутриротовых донорских зон нижней челюсти методом' гистоморфометрии и энергодисперсионного рентгеноспектрального анализа//Dental Forum.- M.-2011.-№ 5.-C.120.

Структура и объем диссертации

.

Диссертационная работа включает введение, 4 главы: «Обзор

Выводы;

1. По данным результатов проведенных 37 операций по устранению дефектов и деформаций альвеолярной части нижней челюсти с помощью костного аутотрансплантата (43,2% аутотрансплантат из подбородочной области группа 1, 56,8% аутотрансплантат из области косой линии- - группа 2) • ' •1 ¦ •. клиническая эффективность хирургического вмешательства, в. 1-ой группе составила 81,3%, во 2-ой группе — 85−7%.

2. В результате применения программыполуавтоматической' компьютернойгистоморфометрии «Дента» (Свидетельство? о государственной* регистрации, программы для ЭВМ" № 2 011 610 399 от 11 января 2011 г.). внедренной" в> практику кафедры патологической анатомии МЕМСУ, на< секционном материале было установлено^ чтовне зависимости5 от возраста5 объем? плотнойкостнойткани- (костных балок) — большев образцах из подбородочнойобласти- (13,67=1,00), чем1 изобластикосош линии" (9,зб±1,83)р<�о, о5:

3. При— энергодисперсионном рентгеноспектральном. анализе, фрагментов" костнойтканиизт подбородочной области и области косой линии, на секционном материалеотмечено неравномерное распределение кальция. В 82% наблюденийсодержание кальция в единице объема костной ткани. больше в образцах из области косой линии, чем подбородочной области.

4. С использованием компьютерной программы гистоморфометрии- «Дента» (Свидетельство, о государственной регистрации программы: для ЭВМ № 2 011 610 399 от 11 января? 2011 т.) — обнаруженочто в рецигшентных зонах объем плотной костной ткани пациентов 1-ой группы: (аутотрансплантат из подбородочной области 5,64±1,13) больше, чему пациентов 2-ой группы- (аутотрансплантат из области косой линии 4,55±0,97) р<0,01.

5. По данным энергодисперсионного рентгеноспектрального? анализа содержание кальцияв образцах костной ткани: реципиентных зон, сформированных костными аутотрансплантатами из. различных донорских зон, в 1-ой группе (аутотрансплантат из подбородочной области -13,77±1,38) было меньше, по сравнению с пациентами 2-ой группы (аутотрансплантат из области косой линии — 15,2±1,94) р<0,05.

6. Показатели частотно-резонансного анализа стабильности имплантатов установленных в реципиентные зоны, сформированные аутотрансплантатом из подбородочной области — группа 1 (55±5,3) и аутотрансплантатом из области косой линии — группа 2 (53±5,6), демонстрирует схожие показатели.

Практические рекомендации.

1. При устранении дефектов и деформаций альвеолярной части нижней челюсти, формирование костного аутотрансплантата следует проводить в области косой линии.

2. На этапе установки формирователей десны для оценки состояния установленных имплантатов рекомендуется использовать аппарат С^еП КС*.

3. Для оценки микроархитектоники сформировавшейся костной ткани и уровня ее минеральной насыщенности рекомендуется использовать программу полуавтоматической гистоморфометрии «Дента» и метод энергодисперсионного рентгеноспектрального анализа.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.В. Клинико-рентгенологическая оценка результатов операции внутрикостной имплантации с поднятием дна верхнечелюстных пазух.: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2004 — 18 с.
  2. М.А. Отдаленные результаты и возможные осложнения при применении субпериостальных имплантатов у пациентов со значительной атрофией челюстей / М. А. Амхадова, A.A. Кулаков // Стоматология. 2005. — № 2. — С.44−45.
  3. , М.А. Хирургическая тактика при использовании метода имплантации у пациентов с дефектами зубных рядов и значительной атрофией челюстей: Автореф. дис. д-ра. мед. наук / М.А. Амхадова- ФГУ «ЦНИИС». Москва, 2005. 34 с.
  4. Ю.М., Колесников Л. Л. Построение и свойства костных структур.// —М.: ММСИ, 1992.— 180 с.
  5. С. Д., Нагоева А. А., Прокопов А. А. «Использование спектрометрических методов анализа в судебной стоматологии» // Стоматолог. -М.:Просвещение, 2008, № 12.-С.23−26.
  6. JI. И. «Руководство по остеопорозу» под ред. Л. И. Беневоленской // М.: БИНОМ. 2003. 523с.
  7. Денисов-Никольский Ю. И., Докторов А. А., Матвейчук И. В. «Патогенетические основы остеопороза"//"Руководство по остеопорозу» под ред. Л. И. Беневоленской / М.: БИНОМ. 2003. 523с.
  8. А. А., Денисов:Никольский Ю. И. «Морфофункциональные корреляции структуры костных клеток и подлежащего матрикса в развивающейся кости» // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. -1991.- 100, N1:0004−1947.-С. 68−74.
  9. Ю.Зайдель А. Н. «Основы спектрального анализа.» М.: Наука, 1965. 322 с.
  10. П.Иванов С. Ю. Стоматологическая имплантология.- М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004.-296 с. '
  11. С.Ю., Бизяев А. Ф., Ломакин М. В. и соавт. // Стоматологическая1 имплантология: Учеб. пособие. М., 2000. — 63 с.
  12. С.Ю., Ломакин М. В., Панин A.M., Литвиненко А. Н. Непосредственная № отсроченная дентальная имплантация при реконструкции альвеолярной' части нижней челюсти. //Российский стоматологический журнал, 2004, N6. С. 64−67.
  13. С.Ю., Ломакин М. В., Панин A.M. и соавт. Непосредственная и отсроченная* дентальная имплантация при реконструкции альвеолярной части*нижней челюсти/,// Российский. стоматологический журнал.- 2005.-№ 4.-С. 9−11.
  14. А.К. Хирургическое лечение зубов с хроническими периапикальными- очагами одонтогенной инфекции (анатомическое, экспериментальное и клиническое исследование): Автореф. Дис. канд. мед. наук. СПб., 1993. — 24 с.
  15. С.А. Макаренко- Т.Ф. Загородний Н. В. «Определение металлов, в тканях человека1 с помощью спектральных методов исследования"//Судебно-медицинская экспертиза № 6, 2003, С. 34.
  16. С.А., Загородний Н. В. „Низкофрикционная артропластика тазобедренного сустава“ // Травматология и ортопедия: современность ибудущее: материалы междунар. конгр. М., 2003. С. 77.1
  17. Карнаухов В.' Н. Спектральный анализ в клеточном мониторинге состояния окружающей среды. -Наука, 2001.- 186 с.
  18. В.М. Клинико-рентгенологическое обоснование выбора и использования костных трансплантатов при дентальной' имплантации: дис. канд. мед. наук /ФГУ „Центральный научно-исследовательский институт стоматологии“ (ФГУ „ЦНИИС“). 2006.- 157с.
  19. Т.Г., Колкутин В. В. „Применимость элементного состава костной и зубной ткани для диагностики признаков человека."// Судебно-медицинская экспертиза, 2007.- № 6.- С. 19−24.
  20. А. А. Хирургическая тактика и особенности операций имплантации при малом объеме костной ткани челюстей.// Пособие для врачей-2003.
  21. Кулаков А.А.,(Амхадова М.А., Королев В. М. Реконструкция при значительной атрофии* верхней и нижней челюстей с помощью аутокостных трансплантатов// Пародонтология.- 2008.- № 1.- С. 49−53.
  22. A.A., Григорьян А. Ц., Рабухина H.A., Подорванова СВ. Хирургическая тактика и особенности операций имплантации при малом объеме костной ткани челюстей.— М., 2006.— 37 с.
  23. A.A., Рабухина H.A., Амхадова М. А. Современные подходы к обследованию и оперативному лечению пациентов со значительной атрофией челюстей // Стоматология. —2005. -№ 5. -С. 41−45.
  24. О.Б., Матюнин В. В., Докторов A.A. Применение различных материалов для костной пластики дефектов альвеолярного отростка челюстных костей в сочетании с дентальными имплантатами.— М., 2005.— 55 с.
  25. В.Ю., Семенюк В. М., Манова Т. Г., Силакова В.Г.,
  26. JI.K. „Оптимизация условий проведения спектрального1анализа минерализованной ткани нижней челюсти человека“ // Поражение твердых тканей зуба. Сб. ст. -М., 1973.- С. 214−217.
  27. Г. И. Вопросы репаративной регенерации костной ткани.// Стоматология. № 3 .-2003 .-С.65−69.
  28. Г. И., Оноприенко Г. А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей.// М.: Медицина, 1996. — 208 с.
  29. Г. И., Оноприенко Г. А. Об оптимальных условияхрепаративной регенерации опорных органов.// Гений ортопедии. № 1.2002.- С.120−125.
  30. А. Н. Дентальная имплантация^ при недостаточном объеме костной! ткани альвеолярной части нижней челюсти: дис. канд. мед. наук /ГОУ ВПО „Московский государственный медико-стоматологический университет“ (ГОУ ВПО „МЕМСУ“). 2006.- 134 с.
  31. Локтев Н-И. Морфологическая- оценка регенерата в костных трансплантатах при? пластике дефектов-нижней челюсти:// Сто мато л о гия. -jYO5.-1985.-C. 19−22.
  32. Актуальные вопросы“ ортопедической стоматологии и* ортодонтии: М.,. 2002. — С. 100−102.
  33. Л.Н. Остеогенез и возможности! остеозамещения // Клиническая имплантология и стоматология. 200 V. — № 21 — С. 107−111.
  34. Е. Я. Выбор стоматологических имплантатов при различных видах атрофии челюстных костей // Стоматология. -1999. jY25. С. 42−43.
  35. Е.Я. Показания к применению стоматологических имплантатов при различных видах атрофии» челюстных костей.. // Сб. докл. межд.иауч.-практ. конф: «Дос гижения и перспективы стоматологии». М., 1999. С. 379−383.
  36. . П., Кли11ико-экспериментальное обоснование применения имплантатов и постоянных магнитов при ортопедическом- лечении больных с полной утратой зубов, дис. д-ра мед. наук: 14.00.21 1988.
  37. И.У. Практическая дентальная имплантология: практическое руководство/ И. У. Мушуев, В. Н. Олесова, О. З. Фромович.- 2-е доп. изд.-М.: Локус Станди, 2008.- С. 373−467.
  38. А. И., Основные достижения и проблемы хирургической стоматологии 1995 (Материалы II Съезда Стоматологической ассоциации (Общероссийской), Волгоград, 23−25 мая 1994 г. 1995 С. 131 142)
  39. А. П., Отдаленные результаты пластики дефектов нижней челюсти костно-хрящевым ортотопическим аллотрансплантатом 1996 (Казан, вестн. стоматологии. 1996 № 2. С. 96)
  40. А. П., Пластика дефектов нижней челюсти при удалении доброкачественных новообразований. Вопросы практической онкологии. 1996 — С.112−115.
  41. У.Ф., Ньюман М. Минеральный обмен кости. -М., 1961.-272с.
  42. О возможностях судебно-медицинской экспертизы при установлении механизма образования травмы, конкретного орудия преступления, определения видовой принадлежности костной ткани, идентификации личности (информационное письмо). М., 1983.
  43. В. Н., Комплексные методы формирования протезного ложа с использованием имплантатов в клинике ортопедической стоматологии -1993.
  44. Г. А. Васкуляризация костей при переломах и дефектах.//-М.: Медицина.-1995.-С.13−16.
  45. B.Ji. Дентальная имплантология. Основы теории и практики.- Минск: МИА, 2006.- 400с.
  46. Параскевич В. JL, Усовершенствованный хирургический- подход для внутрикостной имплантации в области сильно атрофированных боковых отделов нижней челюсти Совр. стоматология. 2000 № 2.- С. 58−64.
  47. В. Л., Усовершенствованный хирургический подход для внутрикостной имплантации при значительной атрофии нижней челюсти Новое в стоматологии. Специальный выпуск. 2000 № 8. С. 60−67.
  48. В.А. Клинико-морфологические аспекты костной пластики сегментарных дефектов нижней челюсти.// Дисс. на соиск. уч. степ. канд. мед. наук.-2007.
  49. В. С. Методичн аспекта дослдження скелету людини тварин / В. С. Пикалюк. Симферополь, 2007. — 272 с.
  50. A.A. «Атомно-абсорбционный спектральный анализ"-Техносфера, 2009, 784с.
  51. П.А. Патология-кости.- М.: Медицина, 1993.- С. 144−171.
  52. . Л. Остеопороз / Б. Л. Риггз, Л. Дж. Мелтон III. М.-СПб.: БИНОМ- Невский диалект. — 2000. — 560 с.
  53. Л.Я. Концепция качества кости: влияние антирезорбтивных препаратов на параметры качества кости на примере Миокальцика // Симпоз- компании „Новартис Фарма“ Миакальцику 25 лет. -М., 2003. С. 4.13.
  54. Л.Я. Концепция качества кости: влияние антирезорбтивных препаратов (Миакальцик) на прочность- кости. //Рус. Мед. журн. „Эндокринология“ 2004 — № 9 — С. 557−563.
  55. Садыков- М. И. Анализ, неудовлетворительных результатов ортопедического лечения, больных с полным отсутствием зубов //Казанский медицинский журнал.- 2002 Т.83. № 3. С. 219−220.
  56. М. И. Изменения объема тканей протезного ложа иод базисами полных съемных протезов// Военно-медицинский журнал. 2002 Т.323.'. № 5. С. 83−84. V ¦
  57. Садыков М.» И! Реабилитация больных с полным отсутствием зубов после неудовлетворительных результатов ортопедического лечение/Казанский медицинский журнал. 2002 Т.83. № 6: С. 467.
  58. М. И. Современные методы ортопедического- лечения и реабилитации:больных с полным отсутствием зубов.//Дис. на соиск. учен, степ- д-ра мед. наук. 2003.
  59. М. И. Стоматологическая реабилитация пациентов с полным отсутствием зубов//Институт стоматологии. 2002 № 2. С. 30.:
  60. М.В., Юшков- Ь.Г., Ястребов А. П. Регенерация тканей при экстремальных воздействиях на организм.// М-во здравоохранения Рос. Федерации. Урал. гос. мед. ин-т. Екатеринбург: УрЕМИ: 1993. — 186 с.
  61. В.М. «Влияние возраста, потери зубов и металлических зубных протезов на содержание микроэлементов в нижней челюсти человека»// Дис. на-соиск. учен. степ. Канд. мед. наук., М., 1974.
  62. Семенюк В. М, Курляндский В. Ю., Манова Т. Г. и др. «Спектральное определение некоторых, микроэлементов, в минерализованной ткани нижней челюсти человека» //Поражение твердых тканей зубов. М., 1973. --С.211−214. ' .
  63. Л. И. Биохимия регенерата . кости как специфической разновидности грануляционно-фиброзной ткани.//-М.: Механизмы регенерации костной ткани: — 1972.-С. 172−189.
  64. Соловьев М. М, Трезубов В. Н, Алехова Т. М. и др: Уточнение показаний и противопоказаний к применению внутрикостных имплантатов при протезировании полости рта • //Пробл. стоматологии и нейростоматологии: 1999: — № 21 — С.45−471
  65. Я., Канопкенс А. «Некоторые изменения минерального, обмена в- нижней- челюсти при пародонтозе». //Труды стоматологов Литов. ССР, т.4 1967г., 149−151. :
  66. О.Н. Актуалии стоматологической имплантологии //Новое в стоматологии.- 1998а.-№ 3- Специальный выпуск.- С.9−13.
  67. Ф.Т. Восстановление объема костной ткани альвеолярногоотростка верхней челюсти при. подготовке больного к дентальной¦имплантации / Ф. Т. Темерханов, А. Н. Анастасов // Клиническая имплантология: и стоматология. 2002. — № 1−2. — С.26−27.
  68. Ф.Т., Фефелов А. В., Тихомиров В. М. Исследование распределений напряжений вокруг различных форм цилиндрическихимплантатов с изменением биомеханического! моделирования //Имплантаты с памятью формы. 1995. — № 1. — С.60−61.
  69. В.П., Касавина Б. С. Функциональная биохимия костной ткани.//-М.: Медицина.- 1977.
  70. Фольков.Ф., Нил Э. Кровообращение. М: Медицина, 1976. — 463 с.
  71. Ю., Рунге Г. Остеопороз. М: Медицина. — 1995. — 300 с.
  72. Шараевская 3. Н. «Данные спектрального анализа твердых тканей зуба и альвеолярного отростка человека в норме и при пародонтозе"// Стоматология, 1958 г. С. 12−14.
  73. К.М., Макаренко Т. Ф. „Результаты, спектрального определения металлов в тканях- граничащих с эндопротезом тазобедренного суставасистемы Сиваша“. //Вестник травматологии. и ортопедии им.
  74. Н.Н.Приорова, 2000 г., № 4 С.43−47.
  75. В. В., Автореферат диссертации „Экспертные возможности решения идентификационных задач на основе элементного состава костной ткани (экспериментальное исследование)“, 2006. Кол-во стр.:279.
  76. В. Г. Метод» морфометричного дослдження та оцнки структурпо-функцонального стану, ксток / В. Г. Ковешнков, С. А. Кащенко, В. В. Маврич // Клнчна анатомя та оперативна хрургя. 2004. -Т. 3,2.-С. 59−62.
  77. Aalam АА., Nowzari Н. Mandibular cortical bone grafts part 1: anatomy, healing process, and influencing factors.// Compend Contin Educ Dent. 2007- 28(4):206−12.
  78. Albrektsson T., Johansson C. Osteoinduction, osteoconduction and osseointegration//Eur Spine J.-2001.-Vol 10, suppl 2.-P.96- 101.
  79. Alfaro F.H. Bone Grafting in Oral Implantology. Techniques and Clinical Applications // Quintessence Publishing Co. Ltd.-2006. 235 p.
  80. Arotiba JT., Obimakinde OS., Ogunlade SO., Fasola AO., Okoje VN., Akinmoladun, VI., Sotunmbi PT., Obiechina EA. An audit of mandibular defect reconstruction methods in a Nigerian Tertiary Hospital.// Niger Postgrad Med J. 2011- 18(3).
  81. Auxhausen W. The osteogenic phases of regeneration of bone, a historical and experimental study //J. Bone Joint Surg. 1956. — Vol.38A. — P.593- 601.
  82. Berglundh T., Abrahamsson I., Lang N.P., Lindhe J. De vrovo alveolar bone formation adjacent to endosseous implants // Clin. Oral Implants Res- 2003. -Vol.14, № 3.-P. 251 -262.
  83. Blomqvist J.E., Alberius P., Isaksson S., Linde A. Importance of bone graft quality for implant integration offer maxillary sinus reconduction // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998. — Vol.86. — P. 268 — 274.
  84. Branemark P.I. Repair of defects in the mandible //Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1970. — Vol.4. — P. 100−108.
  85. Branemark P.I. Tissue- integrated Prostseses ossemtegration in- clinical dentestry: Quintessent Book // Chicago. Publ. Co. Incorporation., 1985. — 350 P
  86. Branemark P.I., Albrektsson T., Zarb Y.A. Einfuhrung in die Osseomtegration-Gewebeintegrierter Zahnersatz: Quintessenz // Berlin, 1985.-P.ll-76.
  87. Braun TW, Sotereanos GG. Autogenous regional bone grafting as. an adjunctin orthognathic surgery. J Oral Maxiuofac Surg 1984: 42: 438.. 99- Breine U., Branemark P.I. Reconstruction of alveolar jaw bone //Scand- J.
  88. Plast. Reconstr. Surg. 1980. — Vol.14. -P.23−48. 100- Botticelle D., Berglundh T, Buser D., Lindhe J- The jumping distance revisited: an experimental study in the dog // Clin Oral Implants Res. — 2003.-Vol.14.-P. 35−42.
  89. Burchardt H. Biology of bone transplantation //Orthop. Clin. North Amer. -1987.-Vol- 18>P. 187−195. .
  90. Clavero J., Lundgren S. Ramus or chin grafts for maxillary sinus inlay and local onlay augmentation: comparison of donor site morbidity and' complications // Clin Implant Dent Relat Res. 2003. — № 5(3). — P. 154−160.
  91. Garg A. K. Bone biology, harvesting, grafting for dental implants rationale and clinical applications. — Quintessence, 2004. 279 p.
  92. Helfrich M. H., Ralston S. H. Bone research protocols (Methods in molecular medicine) / edited by M. H. Helfrich, S. H. Ralston.- NY: Humana Press, 2003.-468 p.>
  93. Himmlova L., Dostalova T., Kacovsky A., Konvi kova S. Influence of implant length and diameter on- stress distribution, A finite element analysis //The J of Prosthetic Dentistry. 2004. — Vol.91. — P. 20−25.
  94. Holmstrand K. Biophysical investigation of bone transplantants and bone implant placement, an experimental study //Acta Orthop. Scand. 1957. -Vol.26, Suppl.
  95. Keller E.E., van- RoekeL N.B., Desajardins R.P. et al. Prosthetic-surgical-reconstruction of the severely resorbed maxilla with iliac bone grafting and tissue-integrated prostheses.//Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 1987. — Vol.2. -P. 155−165.
  96. Khory F., Antoun H., Missika P. Bone augmentation in oral implantology. — Quintessence publ., 2007. — P.435.i
  97. Kotsovilis S., Karousis I.K., Fourmousis I. A comprehensive and critical review of dental implant placement in diabetic animals and patients // Clin. Oral Implants Res. 2006. — Vol. 17, № 5. — P. 587−599
  98. Louis PJ. Bone grafting the mandible.// Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2011- 23(2):209−27.
  99. Macedo RM., Lacerda SA., Brentegani LG., Bombonato-Prado KF., Prata CA. Osteointegration of autogenous bone graft associated with osteoblastic cells under treatment with caffeine.// Implant Dent. 2011- 20(5):369−73.
  100. Meredith N, Rasmussen L, Sennerby L, Alleyne D. Mapping implant stability by resonance frequency analysis. Meredith N, Rasmussen L, Sennerby L, Alleyne D. Med Sci Res 1996−24:191−193.
  101. Miron RJ., Hedbom E., Saulacic N., Zhang Y., Sculean A., Bosshardt DD., Buser D. Osteogenic potential of autogenous bone grafts harvested with four, different surgical techniques.// J Dent Res. 2011- 90(12): 1428−33.
  102. Mish Craig M. Методика наращивания альвеолярного гребня с помощью костного аутотрансплантата, полученного из ветви нижней/ челюсти с целью установки дентальных имплантатов // Институт Стоматологии. -1999. -№ 5.-С. 42−46.
  103. Misch С. The use of ramus grafts for ridge augmentation// Dent Implantol Update. 1998. № 9. P.41−44.
  104. Misch С. M. Comparation of intraoral donor sites for onlay grafting prior to implant placement// Int J Oral Maxillofac Implants. 1997. № 12. P. 767−776.
  105. Misch С. M. Ridge augmentation using mandibular ramus bone grafts for placement of dental implants: Presentation of a technique// Pract Periodont AesthetDent. 1996. № 8. P. 127−135.
  106. Misch C.E. Contemporary implant dentistry. St. Louis etc.: Mosby, 1999. -684 p.
  107. Misch C. Dental Implants Prosrhetics.- Elsevier MOSBY, 2005.- P. 1−17.
  108. Nowzari H., Aalam AA. Mandibular cortical bone graft part 2: surgical technique, applications, and morbidity.// Compend Contin Educ Dent. 2007- 28(5):274−80.
  109. Paraskevich V.L. The Radix dental implant system Conception, Hardware, Clinical use. — New Delphi: Appolo Publ. Gr., 1997. — P.22−51.
  110. Rajchel J., Ellis E., Fonseca R.J. The anatomical location of the mandibular canal: its relationship to the sagittal ramus osteotomy //Int. J. Adult Orthod. Orthognat. Surg. 1990: — Vol.1. — P.37.
  111. Schenk R.K., Buser D. Osteointegration: reality // Periodontol. 2000. — 17.-P. 22−35.
  112. Sindet-Pedersen S, Enemark H. Reconstruction of alveolar clefts with mandibular or iliac crest bone grafts: a comparative study. J Oral Maxillofac Surg. 1990−48(6):554−560.
  113. Shin S.W., Ross Bryant S., Zarb G.A. A retrospective study on the treatment outcome ofwide-bodied implants // Int. J. Prosthod. 2004.- Vol.17, № 1.- P. 52−58.
  114. Todisco M., Trisi P. Bone mineral density and bone histomorphometry are statiscally related// Int. J Oral Maxillofac. Jmplants.- 2005.- Vol. 20.- P. 898 904.
  115. Tolman D. E. Reconstructive procedures with endosseous implants in grafted bone: a review of literature //Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1995. — Vol.10,-P.275−294.
  116. Tolman D. E., Keller E. E. Endosseous implant placement immediately following dental extraction and alveoloplasty: Preliminary report with 6-year follow-up. Int J Oral Maxillofac Implants 1991: 6: 24−28.
  117. Wallace S.S., Froum S.J. The influense of sinus augmentation on the implant stability. The systematic rebuc // Ann Periodontol. 2003. — Vol. 8. — P. 328 343.
  118. Wang E.A., Rosen V., D’Alessandro J.S. et al. Recombinant human bone morphogenetic protein induces bone formation //Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -1990. Vol.87. — P.2220−2224.
  119. Worthington P., Rubenstein J.E. Problems associated with the atrophic mandible //Dent. Clin. North Am. 1998. — Vol.42. — P. 129−160.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!