Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Сравнительная эффективность лечения анемии у пациентов на хроническом гемодиализе различными препаратами рекомбинантного эритропоэтина

Диссертация: Сравнительная эффективность лечения анемии у пациентов на хроническом гемодиализе различными препаратами рекомбинантного эритропоэтина
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Таким образом, актуальность дальнейшего изучения подходов в лечении анемии препаратами рч-ЭПО в различных вариантах у пациентов на хроническом гемодиализе очевидна в связи с высокой медико-социальной и клинической значимостью этой проблемы. Это особенно актуально для нашей страны, где до сих пор не приняты стандарты лечения анемии у пациентов на заместительной почечной терапии. Указанные… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Физиология эритрона, регуляция эритропоэза, метаболизм эритропоэтина
    • 1. 2. Патогенез нефрогенной анемии на хроническом гемодиализе
      • 1. 2. 1. Нарушение синтеза ЭПО
      • 1. 2. 2. Ингибиторы эритропоэза
      • 1. 2. 3. Повышенный гемолиз
      • 1. 2. 4. Нарушение метаболизма железа и другие факторы
    • 1. 3. Клиника и лечение нефрогенной анемии на хроническом гемодиализе, влияние коррекции анемии на качество жизни и функции организма
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Критерии включения и исключения пациентов в настоящем исследовании
    • 2. 2. Клинико-лабораторная характеристика групп исследования
    • 2. 3. Доза и режим введения рекомбинантного человеческого эритропоэтина
    • 2. 4. Критерии оценки эффективности рч-ЭПО
    • 2. 5. Гемотрансфузионная терапия
    • 2. 6. Методы лабораторной диагностики
    • 2. 7. Организация исследования
    • 2. 8. Статистический анализ
  • Глава 3. Характеристика анемии у пациентов на хроническом гемодиализе: продукция эндогенного ЭПО, показатели обмена железа
    • 3. 1. Оценка уровня эндогенного ЭПО в зависимости от выраженности анемии
    • 3. 2. Показатели обмена железа у пациентов с анемией на хроническом гемодиализе
  • Глава 4. Эффективность препаратов эритропоэтина в лечении анемии у пациентов с ХПН на программном гемодиализе
    • 4. 1. Динамика показателей эритропоэза у пациентов исследуемых групп
    • 4. 2. Трансфузионная терапия эритроцитарной массой в исследуемых группах
    • 4. 3. Фармакоэкономическая оценка эффективности различных препаратов рч-ЭПО у диализных пациентов
  • Глава 5. Эффективность различных вариантов метаболической поддержки применения препаратов эритропоэтина в лечении анемии у пациентов с
  • ХПН на программном гемодиализе
    • 5. 1. Оценка эффективности ЭПО-терапии на фоне применения внутривенного железа и пероральных препаратов
    • 5. 2. Влияние карнитина на эффективность ЭПО-терапии
  • Глава 6. Влияние ЭПО-терапии на иммунный статус пациентов на программном гемодиализе

Сравнительная эффективность лечения анемии у пациентов на хроническом гемодиализе различными препаратами рекомбинантного эритропоэтина (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы В настоящее время лечение терминальной стадии хронической почечной недостаточности является одной из наиболее острых проблем современной медицины. Это связано, во-первых, с неуклонным ростом числа больных. За последние 20 лет в мире количество пациентов с ТХПН, получающих ЗПТ, возросло в 5 раз: с 200 тыс. человек в 1985 г. до более 1 миллиона в 2005 г. Часто отмечается развитие ХПН у лиц молодого возраста, что является причиной инвалидизации и смерти больных. Другим фактором увеличения количества больных, получающих ЗПТ, является значительный прогресс современной медицины и, в частности, успехи в развитии диализа. Во-вторых, гемодиализ относится к категории наиболее дорогостоящих и высокотехнологичных методов лечения. По данным рабочей группы Российского национального регистра заместительной почечной терапии в 2003 г. в РФ лечение ГД получало 9250 больных (63,8 человек на 1 млн. населения), а в США более 600 человек на 1 млн. [1].

Продолжительность и качество жизни пациентов с ХПН на современном хроническом гемодиализе зависит от следующих факторов [5, 18, 23, 2, 142]: своевременное начало, диализная доза, применение бикарбонатного диализного раствора, применение человеческого рекомбинантного эритропоэтина. Развитие нормохромной нормоцитарной анемии является одним из наиболее характерных и видимых проявлений ХПН. Нефрогенная анемия особенно характерна для больных с ТХПН и встречается приблизительно у 90% больных, находящихся на хроническом гемодиализе. Степень анемии только приблизительно соответствует степени уремии, но четкой линейной корреляции между этими параметрами не существует. Тем не менее, при содержании азота мочевины свыше 36 ммоль/ л в плазме величина гематокрита почти всегда ниже 30% [14]. Увеличение концентрации креатинина сыворотки на 0,1 ммоль/л сопровождается приблизительным уменьшением количества эритроцитов на 0,29 хЮ12/л и концентрации гемоглобина на 8,1 г/л [23]. Доказано негативное влияние анемии на качество жизни, частоту осложнений, длительность госпитализации и смертность больных [115, 35].

Применение рч-ЭПО для коррекции анемии при ХПН является «золотым» стандартом ЭПО-терапии [53]. Нефрогенная анемия является прототипом ЭПО-дефицитного состояния. После того как в 1987 г. рч-ЭПО был введен в клиническую практику для лечения анемии при хронических почечных заболеваниях, начался новый этап в изучении данной проблемы.

Хотя сопутствующие факторы могут уменьшить эффективность рч-ЭПО, более чем 95% почечных пациентов, получающих рч-ЭПО, дают положительную реакцию на гормон при введении адекватных доз. Одним из самых очевидных клинических полезных эффектов ЭПО-терапии у пациентов с ХПН является фактическое исключение трансфузионной зависимости, что существенно уменьшает риск трансмиссии таких вирусных инфекций, как СПИД, гепатит В и С, цитомегаловирусная, герпетическая инфекция. В гемодиализных центрах, где проводятся трансфузии эритроцитов, вероятность инфицирования вирусом гепатита В (HBV) составляет от 0,4% до 30%, вирусом гепатита С (HCV) от 2% до 61%, что может стать причиной хронизации гепатита с последующим исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному [177, 7]. Устранение гемотрансфузионного фактора сенсибилизации уменьшает или исключает образование широкого спектра антител против человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA) [62]. Этот факт важен для пациентов, которые ожидают трансплантацию почки, так как высокие уровни анти-HLA антител связаны с плохой приживаемостью трансплантата.

Появляются новые лекарственные формы, в том числе и отечественного производства, оптимизируются дозы и способы введения, исследуются механизмы резистентности и побочные эффекты препаратов рч-ЭПО. Актуальным в настоящее время является оптимизация режима применения рч-ЭПО при сохранении его эффективности, в связи с ограниченной доступностью препаратов из-за высокой стоимости, а также влияние метаболической поддержки на ЭПО-терапию. В доступной литературе недостаточно данных о сравнительной оценке эффективности и безопасности недавно внедренных в клиническую практику препаратов рч-ЭПО отечественного производства и их импортных аналогов.

Таким образом, актуальность дальнейшего изучения подходов в лечении анемии препаратами рч-ЭПО в различных вариантах у пациентов на хроническом гемодиализе очевидна в связи с высокой медико-социальной и клинической значимостью этой проблемы. Это особенно актуально для нашей страны, где до сих пор не приняты стандарты лечения анемии у пациентов на заместительной почечной терапии. Указанные особенности свидетельствуют о необходимости дальнейших исследований в данном направлении.

Цель исследования.

Совершенствование тактики сопроводительной терапии анемии препаратами рекомбинантного эритропоэтина на основе комплексного исследования различных вариантов лечения у пациентов на хроническом гемодиализе.

Задачи исследования.

1. Изучить продукцию эндогенного эритропоэтина в ответ на анемию у пациентов на программном гемодиализе.

2. Исследовать состояние обмена железа при анемии у пациентов с ТХПН, получающих программный гемодиализ, в процессе проведения ЭПО-терапии.

3. Оценить эффективность различных препаратов рч-ЭПО в лечении анемии у данной категории пациентов.

4. Оценить фармакоэкономические показатели применения различных препаратов рч-ЭПО.

5. Провести сравнительный анализ различных вариантов метаболической поддержки ЭПО-терапии у диализных пациентов с ТХПН.

6. Оценить влияние терапии препаратами рч-ЭПО на иммунный статус пациентов, получающих программный гемодиализ.

Научная новизна.

Впервые проведена комплексная сравнительная клинико-лабораторная оценка эффективности применения нескольких препаратов рекомбинантного эритропоэтина альфа и бета отечественного и импортного производства в коррекции анемии у пациентов на программном гемодиализе. Установлена динамика показателей, характеризующих систему эритрона и метаболизм железа, в зависимости от препаратов и вариантов назначения рекомбинантного эритропоэтина.

В данном исследовании впервые проведена фармакоэкономическая оценка применения препаратов рч-ЭПО отечественного и импортного производства.

Проведено дальнейшее исследование влияния терапии рекомбинантным эритропоэтином на показатели иммунограммы диализных пациентов.

Практическая значимость.

На основе проведенных исследований показано, что различные препараты рекомбинантного человеческого эритропоэтина (эпоэтины альфа и бета) отечественного и импортного производства эффективно и безопасно контролируют анемию у пациентов с ТХПН, находящихся на программном гемодиализе.

Данные, полученные при фармакоэкономической оценке стоимости лечения различными препаратами рч-ЭПО, могут быть основой для оптимизации их применения.

Сравнительный анализ эффективности этих препаратов и вариантов терапии позволил разработать рекомендации по их наиболее рациональному использованию в клинической практике.

Внедрение результатов работы в практику.

Представленный протокол ЭПО-терапии, как компонент антианемической терапии пациентов с ТХПН на программном гемодиализе, внедрен в лечебно-диагностическую практику отделения гемодиализа МУЗ «Городская клиническая больница № 11» г. Рязани и поликлинического отделения Рязанского филиала ФГУ «ФНКЦДГОИ» РОСЗДРАВА. Полученные результаты использованы при составлении пособия для врачей «Применение человеческого рекомбинантного эритропоэтина в лечении анемии у детей и подростков» под редакцией проф. Павлова А. Д., Москва, 2002 г.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены на: VII, VIII и X Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2000, 2001, 2003 гг.).

Материал диссертации апробирован на совместной научно-практической конференции сотрудников клинического и лабораторного отделов Рязанского филиала НИИ ДГ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ 14.06.2005 г.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ и 1 пособие для врачей.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы (глава 1), описания используемых материалов и методов исследования (глава 2), результатов собственных исследований (главы 3−6), обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Объем работы составляет 142 страницы машинописного текста. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 23 рисунками.

Список литературы

включает 194 источника (25 отечественной и 169 иностранной литературы).

Выводы.

1. Анемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью на хроническом гемодиализе носит гипорегенераторный характер и характеризуется неадекватно низкой продукцией эндогенного эритропоэтина, что является патогенетическим обоснованием для применения рекомбинантного человеческого эритропоэтина.

2. Применение различных препаратов рекомбинантного человеческого эритропоэтина у пациентов на хроническом гемодиализе приводит к достоверному увеличению уровня гемоглобина и позволяет эффективно контролировать его значение.

3. Использование рекомбинантного человеческого эритропоэтина у пациентов с анемией, получающих хронический гемодиализ, приводит к значительному уменьшению потребности в трансфузиях эритроцитарной массы.

4. Фармакоэкономический анализ стоимости лечения пациентов с анемией на хроническом гемодиализе показал предпочтительность использования препаратов рч-ЭПО отечественного производства — «Эритростим» и «Эпокрин».

5. Препарат железа для внутривенного введения — «Венофер» показал большую эффективность в контроле запасов железа и профилактике его функционального дефицита при терапии рч-ЭПО по сравнению с препаратом для перорального приема.

6. Терапия рч-ЭПО у пациентов на хроническом гемодиализе продолжительностью 12 недель приводит к достоверному снижению относительного уровня СБ8-лимфоцитов.

Практические рекомендации.

1. Протокол использования рч-ЭПО рекомендуется включить в стандарты лечения анемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью на программном гемодиализе, так как этот метод является патогенетическим и позволяет значительно улучшить результаты лечения у данной категории больных.

2. Применение эритропоэтинов альфа и бета отечественного и импортного производства высокоэффективно, безопасно и имеет малое количество побочных эффектов. С фармакоэкономических позиций более рационально лечение отечественными препаратами — «Эритростим» и «Эпокрин».

3. В период проведения терапии рекомбинантным человеческим эритропоэтином необходима поддержка запасов железа в организме предпочтительно внутривенными препаратами.

Введение

100 мг в неделю сахарозного комплекса железа — «Венофер» внутривенно эффективно предупреждает снижение запасов и развитие функционального дефицита железа на фоне ЭПО-терапии. В период проведения лечения эритропоэтином необходим лабораторный мониторинг уровней сывороточного ферритина и насыщения трансферрина железом для оценки состояния обмена железа в организме.

Показать весь текст

Список литературы

  1. . Т., Томилина Н. А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998—2003 гг.. // Нефрология и диализ. 2005. — Т.7, № 3. -С.204−275.
  2. A.A., Румянцев A.M. Анализ предикторов риска смерти у больных на гемодиализе при лечении рекомбинантным человеческим эритропоэтином // Нефрология. 1998. — Т. З, № 1. — С.65−69.
  3. Влияние терапии рекормоном на качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом / Рябов С. И., Шостка Г. Д., Васильева И. А. и др. Тер. Архив. — 1996. — № 8. — С.43−46.
  4. В.М. Хронический гемодиализ. М.: Медицина, 1982. -С.177−138.
  5. В.М. Эритропоэтин и гипертония у больных с преддиализной ХПН // Нефрология. 2000. — Т.4, № 1. — С. 122−123.
  6. М. Л. Вирусные гепатиты. Особенности в условиях заместительной терапии хронической почечной недостаточности // Нефрология и диализ. 1999. — Т.1, № 1. — С.4−11.
  7. Использование венофера для лечения анемии при хронической почечной недостаточности / Бирюкова Л. С., Федорова Н. Д., Кирхман В. В. и др. Нефрология и диализ. -2003. -Т.5, № 1. — С.55−58.
  8. Г. И., Быкова И. А. Эритрон, структура и функция // Наследственные анемии и гемоглобинопатии / Под ред. Ю. Н. Токарева и др.-М., 1983. С.23−44.
  9. Многоцентровое испытание рекормона в рамках международного контролируемого исследования / Тареева И. Е., Николаев А. Ю., Клепиков С. В. и др. Тер. Архив. — 1992. — Т. 64, № 8. — С.59−62.
  10. Низкие дозы рекомбинантного эритропоэтина в лечении почечной анемии у больных, находящихся на хроническом гемодиализе и на амбулаторном перитонеальном диализе / Лашутин С. В., Николаев А. Ю., Ермоленко B.M. и др. Тер. Архив. — 1999. — № 6. — С.61−63.
  11. А.Ю., Клепиков П. В., Лашутин C.B. Сравнение эффективности различных препаратов рекомбинантного эритропоэтина в лечении почечной анемии // Клин, фармакология и терапия. — 1993 -№ 3. С.30−33.
  12. А.Д. Эритропоэтин: достижения и перспективы // Гематология и трансфузиология. 1997. — Т.42, № 1. — С.25−29.
  13. А.Д., Морщакова Е. Ф. Регуляция эритропоэза: Физиологические и клинические аспекты.- M.: Медицина, 1987, 272 с.
  14. А.Д., Морщакова Е. Ф. Синдром неадекватной продукции эритропоэтина при анемии // Гематология и трансфузиология. — 1999. — Т.44, № 3. С.30−32.
  15. И.А., Али Яхья Абдулла Аль-Шауш. Роль рекомбинантного человеческого эритропоэтина в стимуляции синтеза ДНК лимфоцитов в культуре in vitro // Нефрология. 1999. — Т. З, № 1. -С.93−95.
  16. А. Г., Морщакова Е. Ф., Павлов А. Д. Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение. -M.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 400 с.
  17. С.И. Эритропоэтин в лечении хронической почечной недостаточности. СПб.: Мед. информационное агентство, 1995. — С.10−37.
  18. В.Б., Павлов А. Д., Морщакова Е. Ф., Джелкман В. Ингибирующее действие ФНО-бета на синтез эритропоэтина в клетках линии HepG2 // Гематол. и трансфузиол. 1998. — Т.43, № 6. — С.28−30.
  19. Е. Д., Спиридонов В. Н., Борисов Ю. А. и др. Биофизические характеристики мембран эритроцитов у больных, получающих лечение регулярным гемодиализом // Нефрология. — 1998. Т.2, № 4. — С.68−76.
  20. Д. Эритропоэтин: механизмы гипоксической регуляции. // Гематология и трансфузиология 1997. — Т.42, № 1. — С. 19−22.
  21. В. Ю., Хасабов Н. Н. Анемия у больных на диализе: дефицит железа, методы его диагностики и коррекции // Анемия. Рабочая группа по анемии. 2004. — № 1. — С. 19−28.
  22. Г. Д. Анемия и пути ее коррекции // Лечение хронической почечной недостаточности. Под редакцией Рябова С. И. СПб.: ИКФ Фолиант, 1997. — С.242−274.
  23. Г. Д. Метаболизм железа при хронической почечной недостаточности // Нефрология. — 1999. — Т. 3. С. 11−21.
  24. Г. Д., Добронравов В. А., Васильев А. Н. Случай хорошего эффекта низких доз эритропоэтина // Урология и нефрология. 1991. -№ 5. — С.74−75.
  25. Aherne W.A. The «burr» red cell and azotemia // J. Clin. Patol. 1957. -Vol. 10. — P.252−257.
  26. АН M., Fayemi A.O., Rigilosi R. et al. et al. Hemosiderosis in hemodialysis patients // JAMA. 1980. — Vol.244. — P.343−345.
  27. Baer A.N., Dessypris E.N., Goldwasser E., Krantz S.B. Blunted erythropoietin response to anemia in rheumatoid arthritis // Br. J. Haematol.- 1987. Vol. 66. — P.559−564.
  28. Baj Z. Pokoca L., Majewska E. et al. T-lymphocyte subsets and NK cell cytotoxicity in chronic hemodialysis patients. The effect of recombinant human erythropoietin treatment // Arch. Immunol. Ther. Exp. 1992. — Vol. 40. — P.201−206.
  29. Barbour G.L. Effect of parthyroidectomy on anemia in chronic renal failure // Arch. Int. Med. 1979. — Vol.139. — P.889−891.
  30. Bartunkova J., Fucikova T., Sulkova S., Mareckova H. The effect of erythropoietin on lymphocyte and granulocyte functions in dialyzed patients // Cas. Lek. Cesk. 1989. — Vol. 14. — P.1332−1335.
  31. Baynes R.D., Reddy G.K., Shin I.J. et al. Serum form of the erythropoietin receptor identified by a sequence-specific peptide antibody // Blood. 1993.- Vol. 82. P.2088.
  32. Beguin G. Erythropoietin and platelet production // Haematologica. — 1999. -Vol. 84. P.541−547.
  33. Berns J.S. Should the target hemoglobin for patients with chronic kidney disease treated with erythropoietic replacement therapy be changed? // Semin. Dial.-2005. Vol. 18(1). — P.22−9.
  34. Berns J.S., Mosenkis A. Pharmacologic adjuvants to epoetin in the treatment of anemia in patients on hemodialysis // Hemodial. Int. 2005. -Vol. 9(l)-P.7−22.
  35. Bia M.J., Cooper K., Schnall S. et al. Aluminium induced anemia: Pathogenesis and treatment in patients on chronic hemodialysis // Kidney Int.-1989.- Vol.36.- P.852−858.
  36. Biesma D.H., Bronkhorst P.J.H., de Groot P.G. et al. The effect of recombinant human erythropoietin on hemostasis fibrinolysis and blood rheology in autologous blood donors // J. Lab. Clin. Med. 1994. — Vol. 124. — P.42−47.
  37. Binkley L.S. Management of the chronic renal failure patients receiving epoetin alpha for the treatment of anemia // Transplant. Proc. 1991. — Vol. 23. — P.1831−1832.
  38. Blumberg A., Keller H., Marti H.R. Effect of altitude on erythropoiesis and oxigen affinity in anaemic patients on maintenance dialysis // Eur. J. Clin. Invest. 1973. — Vol. 3. — P.93−97.
  39. Boelaert J.R., Daneeis R.F., Schurgers M.L. et al. Iron overload in haemodialysis patients increases the risk of bacteraemia: A prospective study //Nephrol. Dial. Transplant. 1990. — Vol.5. — P.130−134.
  40. Bogin E., Massry S.G., Levi J. et al. Effect of parathyroid hormone on osmotic fragility of human erythrocytes // J. Clin. Invest. 1982. — Vol. 69. -P.1017−1025.
  41. Bren A., Kandus A. Our experience with epoetins in treating renal anemia // Ther. Apher. Dial. 2005. — Vol. 9(3). — P.202−204.
  42. Briggs D.W., Fisher J.W., George W.J. Hepatic clearance of intact and desialylated erythropoietin// Am. J. Physiol. 1974. — Vol. 227.-P.1385−1388.
  43. Bunn H.F. Drug-induced autoimmune red-cell aplasia // N. Engl. J. Med. -2002. Vol. 346. — P.522−523.
  44. Camacho J., Arnalich F., Zamarano A.F., Vazquez J.J. Serum erythropoietin levels in the anaemia of chronic disorders // J. Intern. INxXecL — 1991.- Vol.229. P.49−54.
  45. Canadian Erythropoietin Study Group. The clinical effects and side effects of recombinant human erythropoietin in anemic patients on oinjronic hemodialysis // Clin. Invest. Med. 1989. — Vol. 12. — P. B66.
  46. Carlini R.G., Dusso A.S., Obialo C.J. et al. Recombinant txTxinan erythropoietin (rHuEPO) increases endothelin-1 release by endothelial cells // Kidney Int. 1993. — Vol. 43. — P.1010−1014.
  47. Carlini R.G., Gupta A., Liapis H., Rothstein M. Endothelin-1 release by erythropoietin involves calcium signaling in endothelial cells // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995. — Vol. 26. — P.889−892.
  48. Caro J., Erslev A.J. Uremic inhibitors of erythropoiesis // Semin. Nep"lnLrol. -1985,-Vol.5. P.128−132.
  49. Casadevall N., Mayeux P. Pure red-cell aplasia and recombinant erythropoietin//N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P. 1585.
  50. Casadevall N., Nataf J., Viron B. et al. Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P.469−475.
  51. Cazzola M., Mercuriali F., Brugnara C. Use of recombinant human erythropoietin outside the setting of uremia // Blood. 1997. — Vol. 8S> — P. 4248−4267.
  52. Chandra M., demons G.K., McVicar M. et al. Serum erythropoietin levels and hematocrit in end-stage renal disease: influence of the mode of dialysis // Am. J. Kidney Dis. 1988. — Vol. 12. — P.208−213.
  53. Chandra M., Clemons G.K., McVicar M.J. Relation of serum erythropoietin levels to renal excretory function: evidence for lowered set poiixt forerythropoietin production in chronic renal failure // J. Pediatr. 1988. — Vol. 113.- P.1015−1021.
  54. Chandra M., McVicar M., Clemons G. et’al. Role of erythropoietin in the reversal of anemia of renal failure with continuous ambulatory peritoneal dialysis //Nephron. 1987. — Vol. 46. — P.312−315.
  55. Charlton R.W., Bothwell T.H. Iron absorption // Ann. Rev. Med. 1983. -Vol. 34. — P.55−68.
  56. Churchill D.N., Muirhead N., Goldstein M. et al. Probability of thrombosis of vascular access among hemodialysis patients treated with recombinant human erythropoietin // J. Am. Soc. Nephrol. 1994. — Vol. 4. — P. 1809.
  57. Cunningham J., Sharman V., Goodwin F., Marsh F. Do patients receiving haemodialysis need folic acid supplements? // Br. Med. J. 1982. — Vol. 282.-P.239.
  58. De Klerk S., Wilmink J.M., Rosengarten P.CJ. et al. Serum erythropoietin (ESF) titers in anemia of chronic renal failure // J. Lab. Clin. Med. — 1982. -Vol. 100. P.720−734.
  59. Debska-Slizien A., Owczarzak A., Kunicka D. et al. Plasma carnitine profile during chronic renal anemia treatment with recombinant human erythropoietin//Int. J. Artif. Organs.-2003.-VoI.26(l)-P.33−38.
  60. Deierhoi M.H., Barger B.D., Hudson S.L. et al. The effect of erythropoietin and blood transfusion on highly sensitized patients on a single cadaver renal allograft waiting list // Transplantation. 1992. — Vol. 53. — P. 363−368.
  61. Dessypris E.H., Krantz S.B. Effect of pure erythropoietin on DNA-syntesis by human marrow day 15 erythroid burst forming units in short-term liquid culture // Brit. J. Haematol. 1984. — Vol. 56. — P.295−306.
  62. Deykin D. Uremic bleeding // Kidney Int. 1983. — Vol. 24. — P.698−705.
  63. Drueke T.B., Eckardt K,-U., Frei U. et al. Does early anemia correction prevent complications of chronic renal failure? // Clin. Nephrol. — 1999. -Vol.51.-P.l-ll.
  64. El-Reshaid K., Johny K.V., Hakim A. et al. Erythropoietin treatment in haemodialysis patients with iron overload // Acta Haematol. 1994. — Vol. 91.- P.130−135.
  65. Erslev AJ. Anemia of chronic renal failure // Hematology. Eds. W.W.Williams, E. Beutler, A.J.Erslev, M.A.Lichtman. N.Y., McGraw-Hill Inc., 1983, — P.417−425.
  66. Erslev A.J. Clinical erythrokinetics: a critical review // Blood Rev. — 1997. -Vol. 11.- P. 160−167.
  67. Erslev A.J., Caro J. Erythropoietin titers in response to anemia or hypoxia // Blood Cells.-1987. Vol. 13. — P.207−216.
  68. Erslev A.J., Caro J., Kansu E. Renal and extrarenal erythropoietin production in anemia // In vitro aspects of erythropoiesis. Ed. M.J.Murphy. N. Y., 1978. P.225−226.
  69. Erslev A.J., Schuster S.J., Caro J. Erythropoietin and its clinical promise // Eur. J. Haematol. 1989. — Vol. 43. — P.367−373.
  70. Eschbach J.W., Abdulhadi M.H., Browne J.K. et al. Recombinant human erythropoietin in anemic patients with end-stage renal disease: Results of a phase III multicenter clinical trial // Ann. Int. Med. 1989. — Vol. 111. -P.992−1000.
  71. Eschbach J.W., Adamson J.W. Anemia of end-stage renal disease (ESRD) // Kidney Int. 1985. — Vol. 28. — P. 1−5.
  72. Eschbach J.W., Aquiling T., Haley N.R. et al. The long term effects of recombinant human erythropoietin on the cardiovascular system // Clin. Nephrol. 1992. — Vol. 38. — P.98−103.
  73. Eschbach J.W., Egrie J.C., Downing M.R. et al. Correction of the anemia of end-stage renal disease with recombinant human, erythropoietin: Results of a combined phase I and II clinical trial // Engl. J. Med. — 1987. Vol. 316. -P.73−78.
  74. Eshbach J.W., Funk D., Adamson J. et al. Erythropoiesis in patient with-renal failure undergoing chronic dialysis // N. Eng. J. Med. 1976. — Vol. 276. — P.653−658.
  75. European Best Practice Guidelines for the Management of Anaemia in Patients with Chronic Penal Failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. — Vol. 14 (Suppl 5). — P.5−32.
  76. Fellner S.K., Lang R.M., Neumann A., Korcarz C., Borow K.M. Cardiovascular cohsequences of correction of the anemia of renal. failure with erythropoietin //Kidney Int. 1993. — Vol. 44. — P. 1309−1315.
  77. Fernandez-Rodriguez A.M., Guindeo-Casasus M.C., Molero-Labarta T. etal. Diagnosis of iron deficiency in chronic renal failure // Am. J. Kidney. -1999.- Vol.34. P.508−513.
  78. Fishbane S., Maesaka J.K. Iron management in end-stage renal- disease // Am. J. Kidney. Dis. 1997. — Vol. 29. — P.319−333.
  79. Foley R.N. The cardiovascular effects of r-HuEPO in end-stage renal disease // Erythropoiesis. 1995. — Vol. 6. — P.3−7.
  80. Frede S., Fandrey J., Pagel H. et al. Erythropoietin gene expression is suppressed after lipopolysaccharide or interleukine-l (3 injections in rats // Am. J. Physiol.-1997.- Vol.273. P.1067−1071.
  81. Freedman M.H., Cattran D.C., Saunders E.F. Anemia of chronic renal failure: Inhibition of erythropoiesis by uremic serum // Nephron. — 1983. -Vol.35.-P.15−19.
  82. Fried W. Erythropoiesis and the kidney // Nephron. 1975. — Vol. 15. -P.327−349.
  83. Geary D.F., Fennell R.S., Braylan R.C. et al. Hyperparathyroidism and anemia in chronic renal failure // Eur. J. Pediatr. 1982. — Vol. 139. -P.296−298.
  84. Gershon S.K., Luksenburg H., Cote T.R. et al. Pure red-cell aplasia and recombinant erythropoietin // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P. 15 841 585.
  85. Gimenez L.F., Scheel P.J. Clinical application of recombninant erythropoietin in renal dialysis patients // Hematol. Oncol. Clin. North Am. 1994. — Vol. 8. — P.913−926.
  86. Hassan K., Shternberg L., Alhaj M. et al. The effect of erythropoietin therapy and hemoglobin levels on the immune response to Engerix-B vaccination in chronic kidney disease // Ren Fail. 2003. — Vol. 25(3). -P.471−478.
  87. Hochberg M.C., Arnold C.M., Hogans B.B., Spivak J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in rheumatoid arthritis: impaired response to anemia//Arth. Rheum. 1988.- Vol.31. — P.1318−1321.
  88. Horl W. N. Consensus statement: How to diagnosis and correct iron deficiency during rHuEPO therapy A consensus report // Nephrol. Dial. Transplan. — 1996. — Vol. 11. — P.246−250.
  89. Imiela J., Korczak-Kowalska G., Malecki R. et al. Immunomodulatory action of human recombinant erythropoietin in man // Immunology Letter. — 1993. Vol. 35. — P.271−276.
  90. Jacobson L.O., Goldwasser E., Fried W., Plzak L. Role of the kidney in erythropoiesis //Nature. 1957. — Vol. 179. — P.633−634.
  91. Jakobs K, Shoemaker C., Rudersdorf R. et al. Isolation and characterization of genomic and cDNA clones of human erythropoietin // Nature. — 1985. Vol.313. -P.806−810.
  92. Jelkmann W., Fandrey J., Frede S., Pagel H. Inhibition of erythropoietin production by cytokines // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1994. — Vol. 718. — P.300−309.
  93. Jelkmann W., Pagel H., Wolff M., Fandrey J. Monokines inhibiting erythropoietin production in human hepatoma cultures and isolated perfused rat kidneys // Life Sei. 1992. — Vol.50. — P.301−308.
  94. Johnson R.A., Cook C.A., Furmanski P. In vivo suppression of erythropoiesis by tumor necrosis factor-a (TNF-alfa): Reversal with exogenous erythropoietin // Exp. Hematol. 1990. — Vol.18. — P. 109−115.
  95. Joske R.A., McAlister J.M., Prankerd AJ. Isotope investigation of red cell production and destruction in chronic renal disease // Clin. Sei. — 1956. -Vol. 15. -P.511−522.
  96. Kadiroglu A.K., Yilmaz. M.E., Sit. D. et al. The evaluation of postdialysis L-carnitine administration and its effect on weekly requiring doses of rHuEPO in hemodialysis patients // Ren Fail. 2005. — Vol. 27(4). — P.367−372.
  97. Kaiser L., Schwartz K.A. Aluminium-induced anemia // Am. J. Kidney Dis. 1985. — Vol. 6. — P.348−352.
  98. Kaneko Y., Motomiya Y., Arai K. et al. Lymphocyte subpopulations in maintenance hemodialysis patients receiving recombinant human erythropoietin //Nippon Jinzo Gakkai Shi.- 1993. Vol. 35(6). — P.743−749.
  99. Kitamura Y., Satoh K., Satoh T. et al. Effect of L-carnitine on erythroid colony formation in mouse bone marrow cells // Nephrol. Dial. Transplant. — 2005.-Vol.20(5).-P.981−984.
  100. Kletzmayr J., Mayer G., Legenstein E. et al. Anemia and carnitine supplementation in hemodialyzed patients // Kidney Int. Suppl. 1999. -Vol.69.-P.S93−106.
  101. Koch K.M., Shaldon S., Bingel M. et al. Anemia of regular hemodialysis patient and its treatment//Nephron. 1974.- Vol. 12.- P.405−419.
  102. Kooistra M.P., van Es A., Struyvenburg A., Marx J.J.M. Low iron absorption in erythropoietin-treated hemodialysis patients // J. Am. Soc. Nephrol. 1995. — Vol. 6. — P.543.
  103. Krantz S., Jacobson L.O. Erythropoietin and the regulation of erythropoiesis. Chicago: Univ. of Chicago Press. 1970, 330 p.
  104. Kreuzer K.A., Rockstroh J.K., Jelkmann W. et al. Inadequate erythropoietin responce to anaemia in HIV patients // Brit. J. Haematol. -1997.- Vol.96. P.235−239.
  105. Kuo C.C., Lee C.T., Chuang C.H. et al. Recombinant human erythropoietin independence in chronic hemodialysis patients: clinical features, iron homeostasis and erythropoiesis // Clin. Nephrol. — 2005. -Vol. 43. 63(2). P.92−97.
  106. Lach A., Saleeur A. Jron metabolism and its regulation. A review // Ann. Clin. Lab. Sci. 1995. — Vol. 25. — № 1. — P.20−30.
  107. Lacombe C., DaSilva J.I., Bruneval P. et al. Peritubular cells and the site of erythropoietin synthesis in the murine kidney // J. Clin. Invest. — 1988. -Vol.81. P.620−623.
  108. Lazarus J.M., Hakim R.M., Newell J. Recombinant human erythropoietin and phlebotomy in the treatment of iron overload in chronic hemodialysis patients // Am. J. Kidney Dis. 1990. — Vol.16. — P. 101−108.
  109. Lopez-Gomez J.M., Jofre Jbanez R., Valderrabano F. Use of epoetin in predialysis patients // Erythropoiesis. 2000. — Vol. 10. — P.3−9.
  110. Lovet D.H., Sterzel R.B., Ryan J.L. et al. Production of an endogenous pyrogen by glomerular masangial cells // J. Immunol. 1985. — Vol. 134. -P.670−672.
  111. Lukens J.N. Control of erythropoiesis ni rats with adjuvant-induced chronic inflammation // Blood. 1973. — Vol. 41. — P.37−44.
  112. Ma J.Z., Ebben J., Xia H., Collins A.J. Hematocrit level and associated mortality in hemodialysis patients // J. Am. Soc. Nephrol. 1999. — Vol. 10. -P.610−619.
  113. Macdougall J.C. Poor response to erythropoietin: Practical guidelines on investigation and management // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. -Vol.10. — P.607−614.
  114. Macdougall J.C. Individualizing target haemoglobin concentrations -tailoring treatment for renal anaemia // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. — Vol. 16. — P.9−14.
  115. Macdougall J.C., Hutton R.D., Cavill J. et al. Treating renal anaemia with recombinant human erythropoietin: practical guidelines and a clinical algorithm // Br. Med. J. 1990. — Vol.300. — P.655−659.
  116. Malovrh M., Premru V. Subcutaneous compared with intravenous epoetin treatment in patients on hemodialysis: one center study // Ther. Apher. Dial.-2005. Vol. 11. 9(3). — P.233−236.
  117. Manzler A.D., Schreiner A.W. Cooper-induced acute hemolytic anemia // Ann. Int. Med. 1970. — Vol.117. — P.439−440.
  118. Matsumoto K., Dowling J., Atkins R.C. Production of Interleukin-1 in glomerular cell cultures from patients with rapidly progressive crescentic glomerulonephritis //Am. J. Nephrol. 1988. — Vol. 8. — P.463−470.
  119. Mayer G., Horl W.H. Cardiovascular effects of increasing hemoglobin in chronic renal failure // Am. J. Nephrol. 1996. — Vol. 16. — P.263−267.
  120. Mayer G., Steffenelli T., Thum J. et al. Haemodynamic parameters and blood viscosity in the pathogenesis of erythropoietin treatment related hypertension//Nephrol. Dial. Transplant. 1988. — Vol.3. — P.499.
  121. Mayer G., Thum J., Cada E.M. et al. Working capacity is increased following recombinant human erythropoietin treatment // Kidney Int. — 1988. Vol.34. — P.525−528.
  122. McGonigle R.J.S., Boineau F.G., Beckman B. et al. Erythropoietin and inhibitors of in vitro erythropoiesis in the development of anemia in children with renal disease // J. Lab. Clin. Med. 1985. — Vol. 105. — P.449−458.
  123. McRobb R.E., Gibson J.M., Thomas M.C. Erythropoietin: keeping you in the red // Austr. J. Hosp. Pharmacy. 1991. — Vol. 21. — P.74.
  124. Means R.T., Krantz S.B. Progress in understanding the pathogenesis of the anemia of chronic disease // Blood. — 1992. Vol. 3. — P.50−55.
  125. Milman N. Iron therapy in patients underground maintenance hemodialysis //Acta Med. Scand. 1976. — Vol.200. — P.315−319.
  126. Milman N. Serum vitamin B12 and erythrocyte folate in chronic uremia and after renal transplantation // Scand. J. Haematol. 1980. — Vol. 25. -P.151−157.
  127. Miyake T., Kung C.K.H., Goldwasser E. Purification of human erythropoietin // J. Biol. Chem. 1977. Vol. 252. — P.5558−5564.
  128. Mladenovic J. Aluminium inhibits erythropoiesis in vitro // J. Clin. Invest. 1988. — Vol. 81. — P.1661−1665.
  129. Moia M., Vizzotto L., Cattaneo M. et al. Improvement in the haemostatic defect of uraemia after treatment with recombinant human erythropoietin // Lancet. 1987. — Vol. 2. — P. 1227−1229.
  130. Muller R., Steffen H.M., Brunner R. et al. Changes in the alpha adrenergic system and increase in blood pressure with recombinant humanerythropoietin therapy for renal anemia // Clin. Invest. Med. 19?> 1. — Vol. 14. — P.614−622.
  131. Naets J.P., Garcia J.F., Tousaaint Ch. et al. Radioimmunoassay of erythropoietin in chronic uraemia or anephric patients // So and. J. Haematol.- 1986. Vol. 37. — P.390−394.
  132. Necas E. Kidney an organ of oxygen perception // Acta Unrv. Carol. Med. — Praha. — 1974. — Vol. 20. — P.89−104.
  133. Neff M.S., Kim K.E., Persoff M. et al. Hemodynamics of uremic anemia // Circulation. 1971. — Vol. 63. — P.876−883.
  134. Nikolaos S., George A., Telemachos T. et al. Effect of L—carnitine supplementation on red blood cells deformability in hemodialysis p>atients // RenFail.-2000.-Vol.22(l).-P.73−80.
  135. Nissenson A.R. Hyporesponsiveness to erythropoietin: Overview // Perit. Dial. Int. 1996. — Vol.16. — P.417−420.
  136. Nissenson A.R., Strobos J. Iron deficiency in patients with renal failure // Kidney Int. Suppl. 1999. — Vol. 69. — P.S.18-S.21.
  137. NKF-KDOQI Clinical Practice Guidelines for anemia of chronic- kidney disease: update 2000. New-York. 2001. — by the National Kidney Foundation, Ins.
  138. Ono K., Hisasue Y. Is folate supplementation necessary in hemodialysis patients on erythropoietin therapy? // Clin. Nephrol. 1992. — Vol. 38 -P.290−292.
  139. Paganini E. P. Hematologic abnormalities // Handbook of dialysis. — Eds. J. T. Daugirdas, T. S. Ing Boston, London: Little, Brown a. Co., 1994. — P.445−468.
  140. Pascual J., Teruel J.L., Liano F. et al. Decreased blood pressure after a year of erythropoietin // Nephron. 1991. — Vol. 58. — P.374−375.
  141. Pascual J., Teruel J.L., Liano F. et al. Sodium ferric gluconate complex given intravenously for iron-deficiency in haemodialysis // Clin. Nephrol. -1991.- Vol. 35. P.87.
  142. Ponticelli C., Casati S. Correction of anaemia with recombinant human erythropoietin//Nephron. 1989. — Vol.52. — P.201−208.
  143. Powell A.C., Bland L.A., Oettinger C.W. et al. Enchanced release of TNF-a but not IL-l? from uremic blood after endotoxin stimulation // Lymphokine Cytokine Res. 1991. — Vol. 10. — P.343−346.
  144. Prabhakar S. S, Muhlfelder T. Antibodies to recombinant human erythropoietin causing pure red cell aplasia // Clin. Nephrol. 1997. — Vol. 47(5).-P.331−335.
  145. Raine A.G., Roger S.D. Effects of erythropoietin on blood pressure // Am. J. Kidney Dis. 1991. — Vol. 18. — P.76−83.
  146. Reissmann K.R. Studies on the mechanism of erythropoietic stimulation in parabiotic rats during hypoxia // Blood. 1950. Vol. 5. — P. 372−380.
  147. Schaefer R.M., Leschke M., Strauer B.S., Heidland A. Blood rheology and hypetension in hemodialysis patients treated with erythropoietin // Am. J. Nephrol. 1988. — Vol. 8. — P.449−453.
  148. Schaefer R.M., Paczek L., Berthold G. et al. Improved immunoglobulin production in dialysis patients treated with recombinant erythropoietin // Int. J. Artif. Organs. 1992. — Vol. 15(4). — P.204−208.
  149. Schiffl H., Lang S.M. Folic acid deficiency modifies the haematopoietic response to recombinant human erythropoietin in maintenance dialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. — Vol. 6.
  150. Schreiber B. Levocarnitine and dialysis: a review // Nutr. Clin. Pract. -2005.-Vol.20 (2).-P.218−43.
  151. Schreiber S., Howaldt S., Schnoor M. et al. Recombinant erythropoietin for treatment of anemia in inflammatory bowel disease // N. Eng. J. Med. -1996.- Vol.334. P.619−623.
  152. Semenza G.L. Regulation of erythropoietin production // Hematol. Oncol. Clin. North Am. 1994. — Vol. 8. — P.863−884.
  153. Silverberg D.S., Blum M., Peer G. et al. Intravenous ferric saccharate as an iron supplement in dialysis patients // Nephron. 1996. — Vol.72. -P.413−417.
  154. Sobota J.T. Erythropoietin treatment of end-stage renal disease: North American and Japanese Experience // Erythropoietin in clinical applications: an international perspective. Ed. Garnick M.B. — Marcel Denker. — 1990.1. P.183−219.
  155. Sohn H. J., Stokes G. S., Johnston H. An Na+, K±ATPase inhibitor from ultrafiltrate obtained by haemodialysis of patient with uremia // J. Lab. Clin. Med. 1992. — Vol. 120. — P.267−270.
  156. Summerfield G.P., Bellingham A.J. The effects of therapeutic dialysis and renal transplantation on uremic serum inhibitors of erythropoiesis in vitro // Brit. J. Haemat. 1984. — Vol.58. — P.295−304.
  157. Sunder-Plassmann G., Horl W.H. Importance of iron supply for erythropoietin therapy // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol.10. -P.2070−2076.
  158. Sunder-PlassmannG., Horl W.H. Erythropoietin and iron // Clin. Nephrol.- 1997. Vol. 47. — P.141−157.
  159. Tagawa H., Nagano M., Saito H. et al. Echocardiography findings in hemodialysis patients treated with recombinant human erythropoietin proposal for the hematocrit most beneficial to hemodynamics // Clin. Nephrol. 1991. — Vol. 35. — P.35−38.
  160. Takemasa A., Yorioka N., Yamakido M. Investigation of the influenzalike symptoms associated with recombinant human erythropoietin therapy // J. Int. Med. Res. 1997. — Vol. 25. — P. 127−134.
  161. Tan C.C., Eckardt K.U., Ratcliffe P.J. Organ distribution of erythropoietin messenger RNA in normal and uremic rats // Kidney Int. 1996. — Vol. 40.- P.69−76.
  162. Tarng D.C., Huang T.P. Hyporesponsivenes to erythropoietin // Perit. Dial. Int. 1997. — Vol.17. — P.99−100.
  163. Tarng D.C., Huang T.P., Chen T.W. Mathematical approach for estimating iron need in hemodialysis patients on erythropoietin therapy // Am. J. Nephrol. -1997. Vol.17. — P.158−164.
  164. Tarng D.C., Hung T.P., Chen T.W., Yang W.C. Erythropoietin hyporesponsiveness: From iron deficiency to iron overload // Kidney Int. Suppl. 1999. — Vol. 69. — P. 107−118.
  165. Taylor J.E., Peat N., Porter C., Morgan A.G. Regular, low-dose intravenous iron therapy improves response to erythropoietin in haemodialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. 1996. — Vol. 11. -P.1079−1083.
  166. Thevenod F., Radtke H.W., Gruetzmacher P. et al. Deficient feedback regulation of erythropoiesis in kidney transplant patients with policythemia // Kidney Int. 1983. — Vol. 24. — P.227−232.
  167. Tomson C.R.V. Erythropoietin: what problems remain in 1994? // Nephrol. Dial. Transplant.-1994. Vol.9. — P.344−345.
  168. Urabe A., Chiba S., Kosaka K., Takaku F. Response of uraemic bone marrow cells to erythropoietin in vitro // Scand. J. Haematol. 1976. — Vol. 17. — P.335−340.
  169. Valderrabano F. Adverse effects of recombinant human erythropoietin in the treatment of anemia in chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1988. -Vol. 3.-P.503.
  170. Valderrabano F., Jones E.H.P., Mallick N.P. Report on the management of renal failure in Europe, XXIII // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — № 10. -P.1−25.
  171. Valderrabono F. Erythropoietin in chronic renal failure // Kidney Int. -1996.- Vol.50.- P.1373−1391.
  172. Van de Borne P., Tielemans C., Vanherweghem J.L., Degaute J.P. Effect of recombinant erythropoietin therapy on ambulatory blood presure and heart rate in chronic haemodialysis patient // Nephrol. Dial. Transplant. -1992.-Vol. 7. P.45−49.
  173. Van Dyke O.C., Layrisse M., Lawrence J.H. et al. Relation between severity of anemia and erythropoietin titer in human beings // Lancet. -1968.- Vol.2. P.941−943.
  174. Varat M.A., Adolph R.J., Fowler N.O. Cardiovascular effects of anemia // Am. Heart. J. 1972. — Vol. 83. — P.415−426.
  175. Vaziri N.D., Kaupke C.J., Barnet C.H., Gonzales E. Plasma concentration and excretion of erythropoietin in adult nephrotic syndrome // Am. J. Med. -1992.- Vol. 92. P.35−40.
  176. Vesela E., Racek J., Trefil L. et al. Effect of L-carnitine supplementation in hemodialysis patients //Nephron. 2001. — Vol. 88(3). — P.218−223.
  177. Veys N., Vanholder R., Ringoir S. Correction of deficient phagocytosis during erythropoietin treatment in maintenance hemodialysis patients // Am. J. Kidney Dis. 1992. — Vol. 19(4). — P.358−363.
  178. Walle A.J., Wong G.Y., Clemons G.K. et al. Erythropoietin hematocrit feedback circuit in the anemia of end-stage renal disease // Kidney Int. -1987.- Vol.31. — P.1205−1209.
  179. Whitcomb W.H., Bottomley S.S. Erythropoiesis in renal disease // Kidney Int. 1977.- Vol. 10. — P. 19−24.
  180. Wiecek A., Kyrcz-Krzemien S., Franek E. et al. The effect of short-term erythropoietin therapy on selected parameters of cell mediated and humoral immunity in hemodialyzed uremic patients // Pol. Arch. Med. Wewn. — 1995.-Vol. 93(1).-P.41−47.
  181. Wilson W.E., Kirkpatrick C.H., Taimage D.W. Suppression of immunologic responsiveness in uremia // Ann. Intern. Med. 1995. — Vol. 62.-P.1−14.
  182. Winearls C.G. Treatment of the anaemia of chronic renal failure with r-HuEPO // Erythropoiesis. 1993. — Vol. 4. — P.3−9.
  183. Winearls C.G., Oliver D.O., Pippdrd M.J. et al. Effect of human erythropoietin derived from recombinant DNA on the anaemia of patients maintained by chronic haemodialis // Lancet. 1986. — № 8517. — P. 11 751 178.
  184. Yawata Y., Howe R., Jacobs H.S. Abnormal red cell metabolism causing hemolysis in uremia. A defect potentiated by tap water hemodialysis // Ann. Int. Med. 1973. — Vol. 79. — P.362−367.
  185. Yee J., Besarab A. Iron sucrose: the oldest iron therapy becomes new // Am. J. Kidney Dis. 2002. — Vol. 40(6). — P. l 111−1121.
  186. Yorioka N., Hamaguchi N., Takasugi N. et al. Effect of recombinant human erythropoietin administration on immunological indices in patients undergoing chronic hemodialysis // Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1993. — Vol. 35(8).-P.981−988.
  187. Zehnder C., Blumberg A. Recombinant human erythropoietin in anemic patients on maintenance hemodialysis: comparison between intravenous and subcutaneous administration //Nephron. 1991. — Vol. 57. — P.485−486.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!