Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Нарушения адаптации и их коррекция у новорожденных и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проведённые нами исследования выявили, что перинатальная гипоксия интенсивно влияет на адаптационные процессы как у новорождённых, так и у детей первого полугодия жизни. У новорождённых хроническая антенатальная гипоксия вызывает истощение митохондриальной активности лимфоцитов периферической крови, а острая интранатальная гипоксия оказывает стрессирующее воздействие, вызывая гиперактивацию… Читать ещё >

Содержание

  • Актуальность проблемы
  • Цель исследования
  • Задачи исследования
  • Научная новизна
  • Практическая значимость исследования
  • Внедрение результатов работы
  • Апробация работы
  • Публикации
  • Структура диссертации
  • Глава 1. Современные данные об адаптации (Обзор литературы)
    • 1. 1. Биологические основы адаптации
    • 1. 2. Адаптация новорождённых к внеутробному существованию в норме и после перенесённой гипоксии
    • 1. 3. Цитохимическая оценка адаптационных процессов на клеточном уровне
    • 1. 4. Коррекция нарушений энергетического метаболизма электромагнитным излучением миллиметрового диапазона
  • Глава 2. Методы и объём исследований
  • Глава 3. Клиническая характеристика обследованных детей
    • 3. 1. Характеристика новорождённых и их матерей
    • 3. 2. Характеристика здоровых детей грудного возраста
    • 3. 3. Характеристика детей грудного возраста с гипоксическим поражением ЦНС
  • Глава 4. Особенности адаптации новорождённых и детей грудного возраста при гипоксических поражениях ЦНС
    • 4. 1. Особенности адаптации новорождённых
      • 4. 2. 0. собенности адаптации детей грудного возраста
    • 4. 3. Корреляционные зависимости между цитохимическими параметрами и показателями гормонального фона
  • Глава 5. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на процессы адаптации у детей грудного возраста с гипоксическим поражением ЦНС
  • Глава 6. Обсуждение результатов исследований
  • Выводы

Нарушения адаптации и их коррекция у новорожденных и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Важнейшим условием развития здорового поколения является профилактика ранней постнатальной патологии новорожденного и ребёнка первых месяцев жизни. В поисках новых путей снижения перинатальной и ранней детской заболеваемости необходимо применять новые подходы в оценке состояния здоровья ребёнка, позволяющие оценить не только клинические симптомы болезни, но и потенциальные возможности организма противостоять развитию патологических изменений.

Актуальность проблемы адаптации определяется возможностью индивидуализировать оценку состояния пациента (больного или здорового) не только в привычных рамках нозологии, но и с точки зрения скрытых, не проявляющихся в клинической картине состояний напряжения различных систем организма, чреватых срывом компенсаторных механизмов и ограничивающих потенциальные возможности защиты от неблагоприятных воздействий.

При изучении проблем адаптации особый интерес у педиатров вызывает период ранней постнатальной адаптации новорождённого. При этом наибольшее внимание уделяется функциональной активности основных стресс регулирующих органов — надпочечников и щитовидной железы (В.А.Таболин 1975, Е. И. Иваненко 1981, И. П. Ларичева 1989, В. А. Агейкин 1990, Л. П. Пономарёва 1990, Р.О.ОЫскшап 1999, О.А.^Ьег 1999). Нарушение функции этих органов в периоде ранней постнатальной адаптации сказывается на состоянии здоровья и поведенческих особенностях ребёнка в последующие возрастные периоды (Ш.РЫПНрв 2000, А. Тейог 2000).

Хронические и острые заболевания матери во время беременности, патология в родах часто осложняются нарушением фето-плацентарного кровообращения с развитием у плода хронической или острой гипоксии (М.В.Фёдорова 1982,1987). Перенесённая плодом антеили интранатальная гипоксия приводит к напряжению или истощению стресс регулирующих систем у ребёнка (В.А.Таболин 1975, ВААгейкин 1990, Л. П. Пономарёва 1974,1990, Т. Г. Волкова 1987, ЕАЛЫкепЬеде е1 а1. 1999, М. Нескшапп е1 а1. 1999, Е. Бак е! а1. 2000, И^апп & а1.1999, Р^аШии & а1.1999).

Интенсивное влияние гормонального профиля на метаболические процессы в клетке и чувствительность клетки-аэроба к отсутствию кислорода определяют изменение энергетического метаболизма на фоне стрессирующего воздействия гипоксического фактора (М.Н.Кондрашова 1978, А. Д. Браун, Т. П. Моженок 1987). Цитохимические исследования изменения энергетического метаболизма клеток различных органов при действии острой или хронической гипоксии уже неоднократно проводились (З.Н.Духова 1976, Е. А. Ефимова и др. 1980, А. А. Арипова 1983). В настоящий момент, с развитием приборов нового поколения — анализаторов изображений, появляются новые возможности более детальной оценки энергетики клетки с точки зрения митохондриальной активности (Ю.Д.Балика и др. 1996, Р. П. Нарциссов 1998, 1999). Изменение митохондриальной активности зачастую является доклиническим проявлением патологических изменений в организме (Р.П.Нарциссов 1997, 1998, 1999, В. М. Шищенко, С. В. Петричук 1998), что позволяет использовать количественный цитохимический метод для оценки характера адаптационных процессов у новорождённых и детей грудного возраста.

Высокая частота осложнений беременности и родов, вызывающих гипоксию плода, делают актуальной проблему разработки новых методов коррекции нарушений адаптации у детей грудного возраста и новорождённых. В связи с этим наиболее перспективными являются методы неинвазивного воздействия. Среди подобных методов большой интерес представляет использование электромагнитного излучения (ЭМИ) миллиметрового диапазона длин волн низкой мощности. Воздействие данного вида излучения приводит к нормализации физико-химического состояния клетки (О.В.Бецкий, Н. Д. Девятков 1996, Е. Е. Бессонов и др. 1999), что позволяет предположить высокую терапевтическую эффективность этого метода при коррекции нарушений адаптации у детей грудного возраста.

Цель исследовании.

Изучить состояние адаптации новорождённых и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы и определить терапевтическую эффективность электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при коррекции нарушений адаптации у этих детей.

Задачи исследования.

1 .Определить влияние перинатальной гипоксии на состояние нервной и эндокринной системы у новорождённых и детей первого полугодия жизни.

2.Исследовать ферментную активность лимфоцитов периферической крови у здоровых новорождённых и детей первого полугодия жизни на клеточном и субклеточном уровне и разработать нормативные цитоморфоденситометрические показатели энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови для детей этого возраста.

3.Исследовать ферментную активность лимфоцитов периферической крови у новорождённых и детей первого полугодия жизни с гипоксическим поражением центральной нервной системы на клеточном и субклеточном уровне.

4.0ценить диагностическую информативность количественного цитохимического анализа при исследовании энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови на клеточном и субклеточном уровне при оценке процессов адаптации у новорождённых и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы.

5.Изучить влияние электромагнитного излучения низкой мощности крайне высокой частоты (КВЧ) на энергетический метаболизм клеток крови и определить его терапевтическую эффективность в комплексном лечении нарушений адаптации детей с гипоксическим поражением центральной нервной системы.

Научная новизна.

Проведённые нами исследования выявили, что перинатальная гипоксия интенсивно влияет на адаптационные процессы как у новорождённых, так и у детей первого полугодия жизни. У новорождённых хроническая антенатальная гипоксия вызывает истощение митохондриальной активности лимфоцитов периферической крови, а острая интранатальная гипоксия оказывает стрессирующее воздействие, вызывая гиперактивацию митохондрий. У детей грудного возраста последствиями перинатальной гипоксии являются нарушение энергетического метаболизма клеток и снижение функциональной активности надпочечников и щитовидной железы.

Исследование терапевтической эффективности электромагнитного излучения миллиметрового диапазона показало, что применение его в комплексном лечении детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы вызывает интенсификацию митохондриальной активности вплоть до гиперактивации митохондрий после первой процедуры, с нормализацией параметров энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови в конце курсового лечения. Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона на биологически активные точки УО-19, УС-12, Е-36 приводит к оптимизации процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы у детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы.

Практическая значимость исследования.

Разработаны нормативные цитоморфоденситометрические показатели для здоровых новорождённых и детей 1−5 месяцев жизни.

Исследованы и описаны варианты нарушений митохондриальной активности лимфоцитов периферической крови у новорождённых и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы, что даёт возможность более детальной оценки степени тяжести и характера перенесённой гипоксии.

Разработана методика и дано научное обоснование эффективности метода крайне высокочастотной терапии для лечения детей с гипоксическим поражением центральной нервной системы.

Внедрение результатов работы.

Возрастные нормативы цитоморфоденситометрических показателей энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови для новорождённых и детей 1−5 месяцев жизни применяются при оценке состояния здоровья детей этого возраста в отделении грудного возраста Морозовской детской клинической больницы и в лаборатории цитохимии НЦЗД РАМН. Разработанная методика крайне высокочастотной терапии для лечения детей с гипоксическим поражением центральной нервной системы применяется в отделении грудного возраста Морозовской детской клинической больницы. Данная методика рекомендуется для внедрения в отделениях для новорождённых и детей грудного возраста детских стационаров.

Апробация работы.

Материалы диссертации обсуждены на IX съезде педиатров России (Москва, 2001), на Всероссийском рабочем совещании «Митохондрии в патологии» (Пущино, 2001) и на научной конференции НЦЗД РАМН «Особенности адаптации детского организма в современных условиях» (Москва, 2002).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 5 работ из них 2 в центральной печати.

Структура диссертации.

Выводы.

1.Перинатальная гипоксия вызывает нарушение адаптационных процессов в виде дисфункции центральной нервной системы и нарушения энергетического метаболизма клеток у детей в периоде новорождённости с последующей дисфункцией эндокринной системы.

2.Диагностическим маркёром острого стресса при интранатальной гипоксии является положительная проба с изоцитратом, свидетельствующая о резком повышении энергетического метаболизма клеток крови с развитием защитного торможения митохондриальной активности. У новорождённых, перенёсших хроническую внутриутробную гипоксию, как правило, развивается истощение энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови со снижением митохондриальной активности на 20−25%, что резко ограничивает адаптационные возможности этих детей.

3.В грудном возрасте у детей, перенёсших перинатальную гипоксию, дисфункция эндокринной системы проявляется снижением функциональной активности надпочечников и щитовидной железы на фоне нормального функционирования гипофиза. Энергетический метаболизм клеток этих детей характеризуется дисбалансом функциональной активности митохондрий и снижением резервных возможностей энергетического обеспечения клеток с высоким риском их гибели.

4.Метод цитоморфоденситометрии, применённый вместе со световой микроскопией, повышает информативность количественного цитохимического анализа на 25% при исследовании энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови и позволяет полнее оценить состояние адаптационных резервов организма ребёнка. Разработанные нами цитоморфоденситометрические показатели здоровых новорождённых и детей первого полугодия жизни, позволяют использовать этот метод при обследовании детей этого возраста.

5. Применение электромагнитного излучения миллиметрового диапазона низкой мощности в комплексном лечении детей с гипоксическим поражением центральной нервной системы вызывает интенсификацию энергетического метаболизма клеток крови, вплоть до гиперактивации митохондриальной активности после первой процедуры, с нормализацией его параметров в конце курсового лечения и постепенную оптимизацию процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы.

6. В связи с различной чувствительностью детей к электромагнитному излучению миллиметрового диапазона, крайне высокочастотную терапию целесообразно проводить под цитохимическим контролем митохондриальной активности для определения длительности процедуры и продолжительности курса лечения.

Практические рекомендации.

1.Исследование энергетического метаболизма лимфоцитов периферической крови на клеточном и субклеточном уровне и применение пробы с изоцитратом у новорождённых и детей грудного возраста позволяет оценить состояние митохондриального аппарата клеток, характеризующее адаптационные резервы организма ребёнка, что позволяет рекомендовать количественный цитохимический анализ для оценки адаптации у этих детей.

2.В комплексном лечении детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы целесообразно использовать метод крайне высокочастотной терапии на биологически активные точкиЧл-19, УС-12, Е-36. Учитывая наличие индивидуальной чувствительности к данному виду излучения подбор длительности процедуры — от 3-х до 5 минут и длительности курса лечения — от 8 до 10 дней целесообразно проводить под цитохимическим контролем митохондриальной активности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.A. Транзиторные и врождённые нарушения функции щитовидной железы у новорождённых и детей грудного возраста: Дис. докт. мед. наук. -М., 1990.-347 с.
  2. H.A., Азова Е. А., Корнаухов A.B., Анисимов С. И. КВЧ-терапия аппаратом «АМФИТ» в педиатрии. // Миллиметровые волны в биологии и медицине, 1999. № 2(14). — С. 45 — 48.
  3. A.A. Патогенетические основы метаболитной терапии перинатальной энцефалопатии у недоношенных детей: Дис.. докт. мед. наук.-М., 1983.-303 с.
  4. A.A. Ферментативный статус лейкоцитов крови при внутричерепной травме у недоношенных детей периода новорождённости: Авт. дис.. канд. мед. наук. М., 1974. — 15 с.
  5. A.A., Байниязова A.M. Информативность цитохимических показателей крови при оценке степени метаболических нарушений детей, перенёсших гипоксию. // Лабораторное дело, 1977. № 8. — С. 462 — 464.
  6. И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: «Наука», 1982. — 269 с.
  7. A.A., Гордиенко С. М., Авдюничева O.E. и др. Активность клеток-супрессоров при травматическом переломе костей. // Иммунология, 1985. -№ 1. С. 62−64.
  8. Ш. Э., Духова З. Н., Катосова JI.K. Корреляция активности дегидрогеназ лимфоцитов и внутренних органов. // Медицинский журнал Узбекистана, 1982. № 5 — С. 63 — 68.
  9. Ю.Афромеев В. И., Субботина Т. И., Яшин A.A. О возможном корреляционном механизме активации собственных электромагнитных полей клеток организма при внешнем облучении. // Мллиметровые волны в биологии и медицине, 1997. № 9−10. — С. 28 — 34.
  10. Ю.Д., Фурсова З. К., Чернуха Е. А., Пономарёва Л. П. Нарциссов Р.П. Анализатор изображений клетки следующий этап клинической цитохимии в перинатологии. — ГЦНМБ, Д. 25.366 от 6.12.1996. — М., 1996.
  11. Г. А. О влиянии гормонов системы гипофиз кора надпочечников на явления интоксикации и фагоцитарную реакцию у взрослых и развивающихся животных: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Л., 1967. — 19 с.
  12. А.Е., Калмыкова Е. А., Конягин Б. А. Информационная медицина. -М.: «Парус», 1999. 592 с.
  13. OB., Девятков Н. Д., Кислов B.B. Миллиметровые волны низкой интенсивности в медицине и биологии. // Зарубежная радиоэлектроника, 1996. № 12. — С. З — 15.
  14. А.Д., Моженок Т. П. Неспецифический адаптационный синдром клеточной системы. JI.: «Наука», 1987. — 229 с.
  15. Г. М., Шершенев В. И. и др. Изменения ультраструктуры и функциональной активности клеток пучковой зоны коры надпочечников крыс. // Цитология, 1981. Т.13. — № 4. — С.386 — 396.
  16. .П., Лаптев Ю. А., Хигачёв М. В. и др. Пути оптимизации КВЧ-терапии в педиатрии.//Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине Сб. докл. межд. симп.-М.: ИРЭ АН СССР, 1991.-Т.1.-С.253−256.
  17. Т.Г. Состояние функции надпочечников у доношенных новорождённых и детей первого года жизни, развивавшихся в условиях угрозы невынашивания беременности: Авт. дне.. канд. мед. наук. -Иваново, 1987. 22 с.
  18. К.В., Гуревич П. С., Котова М. И. Функция коры надпочечников при позднем токсикозе беременных. // VI Поволжская конференция физиологов с участием биохимиков, фармакологов и морфологов. Чебоксары, 1973. -С.174 — 175.
  19. М.Г., Духова З. Н. Цитохимическая диагностика гипоксических состояний новорождённых детей. // Акушерство и гинекология, 1977. № 10. -С. 44 -48.
  20. JI.X., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. М., «Имедис», 1998. — 655 с.
  21. П.Д., Белоусова О. И., Федотова М. И. Стресс и ситема крови. -М.: «Медицина», 1983. -235 с.
  22. П.Д., ПротасоваТ.Н. Роль АКТГ и кортикостероидов в патологии. М.: «Медицина», 1968. — 335 с.
  23. А. А. Морфологические и гистохимические изменения эндокринных желёз при сепсисе у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Новосибирск, 1981. 24 с.
  24. А.И., Лисенкова Л. А. и др. Решённые и нерешённые проблемы спектрально-волновой диагностики и рецизионно-волновой терапии. // Миллиметровые волны в медицине и биологии: Сб. докл. 11 Российского симпоз. с межд. участием. М., 1997. — С. 92 — 96.
  25. А.И., Лисенкова Л. А. и др. Применение молекулярно волновой терапии в комплексном лечении больных с сочетанной патологией. // Биомедицинская радиоэлектроника, 1998. — № 3. — С. 26 — 33.
  26. П.С. К патоморфологии процессов компенсации и декомпенсации некоторых эндокринных желёз плода. // Стресс и его патогенетические механизмы. Кишинёв, 1973. — С. 142- 143.
  27. П.С. Реакция эндокринной системы плода при некоторых заболеваниях. // Мат. 5-го Всесоюзн. съезда патологоанат. М., 1971. — С. 48−58.
  28. Ш. Г., Масталиев Я. К. Внутриутробное стрессирование как причина экспериментальной тимомегалии. // Стресс и иммунитет. Тезисы докладов Всесоюзной конференции. Ростов — на — Дону, 1989. — С. 63.
  29. Э.Ф., Кондрашова М. Н., Маевский Е. И. Прорастание до митохондриального уровня нитей кортикостероидной регуляции. // Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние организма. Сборник научных трудов. М.: «Наука», 1978. — С. 116−122.
  30. Т.А. Преходящие эндокринные нарушения при вирусно-бактериальных заболеваниях у детей первого года жизни: Авт. дис.. канд. мед. наук. -М., 1991. 17 с.
  31. З.Н. Изменение энзиматической активности лимфоцитов и различных органов под воздействием гипоксического фактора: Дис.. канд. биологическ. наук. М., 1976 — 158 с.
  32. З.Н., Комиссарова И. А., Моисеев.В. С. Активность дегидрогеназ миокарда и лимфоцитов при экспериментальной гипоксии. // Кардиология, 1975. № 5. — С. 129 — 132.
  33. С.К., Свечкин О. В., Самсоненко P.A. Роль мелатонина, АКТГ и кортизола в формировании нейрогенного иммунодифицита у детей. // Стресс и иммунитет: Тез. докл. Всесоюзн. конф. Ростов-на-Дону, 1989. — С. 66.
  34. Е.А. К цитохимической диагностике некоторых патологических состояний новорождённых детей в зависимости от условий внутриутробного развития: Дис. докт. мед. наук. Омск, 1972 — 283 с.
  35. Е.А., Несоедов С. А., Яшина Н. Л. Адаптационные возможности новорождённых в зависимости от условий внутриутробного развития. // Казахский мед. журнал, 1982. т. 63. — № 4. — С. 5 — 7.
  36. Загороди и кова О.А., Слепучинин В. Д. и др. Содержание кортизола в плазме у новорождённых с гипоксическим и травматическим повреждением спинного мозга. // Акушерство и гинекология, 1991. № 12. — С. 28 — 30.
  37. Е.И. Состояние функции коры надпочечников у новорождённых детей в неонатальном периоде и его связь с течением беременности у матери. Авт. дис.. докт. мед. наук. — М., 1981. — 23 с.
  38. Л.К. Цито- и гистохимическое изучение лимфоцитов и некоторых органов при иммунизации и гиперчувствительности замедленного типа в эксперименте: Авт. дис.. канд. биологич. наук. М., 1972. — 19 с.
  39. Л.Н., Чередниченко A.M., Чебыкин А. В. Опыт использования КВЧ-терапии в практике педиатра-гастроэнтеролога. // Миллиметровые волны в биологии и медицине, 1993. № 2. — С. 85 — 89.
  40. А.А. Кортикальные механизмы реализации биологического действия электромагнитных излучений миллиметрового диапазона нетепловой интенсивности. // Миллиметровые волны в биологии и медицине, 1999. № 1(13). — С.8 — 17.
  41. АЛ. Неосознаваемые эффекты влияния нетепловых электромагнитных излучений миллиметрового диапазона на интегративные звенья саморегуляции гомеостаза организма человека. // Миллиметровые волны в биологии и медицине, 1997. № 9−10. — С. 18−25.
  42. И. А. Информативность ферментного статуса лейкоцитов крови в оценке организма в норме и при патологии у детей: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. -М., 1983. 34 с.
  43. М.Н. Схема отклонений состояния митохондрий от нормы и вещества, обращающие эти изменения.//Метаболическая регуляция физиологических процессов: Тезисы докладов Пущино, 1984.-С.185−191.
  44. М.Н., Григоренко Е. В., Бабский A.M., Хазанов В. А. Гомеостазирование физиологических функций на уровне митохондрий. // Молекулярные механизмы клеточного гомеостаза. Сб. статей. -Новосибирск, 1987. С. 40−66.
  45. М.Н., Евтодиенко Ю. В., Миронова Г. Д., Каминский ЮГ. Норма и патология с позиций энергетики митохондрий. // Биофизика сложных систем и радиационных нарушений: Сб. статей. М.: «Наука», 1977.-С. 249−271.
  46. М.Н., Маевский Е. И. Взаимодействие гормональной и митохондриальной регуляции. // Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние организма. Сборник научных трудов. М.: «Наука», 1978.-С.116−122.
  47. Е.А. Иммунофизиология. СПб.: «Наука», 1993. — 684 с.
  48. Е.А., Шхинек Э. Н. Гормоны и иммунная система. Л.: «Наука». Ленинградское отделение, 1988. — 251 с.
  49. C.B. Роль гипаталамо-гипофизарно-надпочечниковых нарушений в патогенезе цереброваскулярных расстройств. // Вопросы эндокринологии. Под ред. Калинина А. П. М., 1989. — С.46 — 50.
  50. М.П. Надпочечники перинатального периода. Минск, 1978.
  51. Е.В. К патоморфологической характеристике эндокринных органов новорождённых при тяжёлых перинатальных заболеваниях. // Стресс и его патогенетические механизмы. Кишинёв, 1973. — С. 43 — 44.
  52. В.В. Исследование устойчивости нейронных сетей прямого распространения при построении регрессионных моделей биологических объектов: Дис.. канд. физико-математических наук. М., 2001. — 152 с.
  53. H.A. Влияние лечения беременных с угрозой невынашивания поздних сроков на клинико-биохимические и иммунологические показатели: Авт. дис.. канд. мед. наук. Иваново, 2000 — 19 с.
  54. И.П. Гормональная адаптация новорождённых в раннем неонатальном периоде при нормальной и нарушенной функции фето-плацентарной системы: Дис.докт. мед. наук. М., 1984. — 304 с.
  55. И.П., Панкратова Т. С. и др. Становление гормональных реакций гипофиза и коры надпочечников у новорождённых с различным гестационным возрастом. // Вопросы эндокринологии: Сб. трудов. М.: МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, 1989. — С. 38 — 43.
  56. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика.-М.:"Наука", 1981.-278 с.
  57. Ф.З. Физиология адаптационных процессов. Под редакцией О. Г. Газенко. М.: «Наука», 1986. — 635 с.
  58. В.П., Сохин A.A., Прозорова Т. Г. Прогностическая ценность цитохимических показателей в раннем неонатальном периоде. // Вопросы охраны материнства и детства, 1981.-№ 5.-С.73.
  59. Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии. // Педиатрия, 1998.-№ 4 — С. 101−105.
  60. Р.П. Диагностическая и прогностическая ценность цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов. // Вестник АМН СССР., 1978. -С.71−74.
  61. Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. // Актовая речь. М., 1997. — 45 с.
  62. В.А., Зарицкая J1.B., Малькова J1.B. Применение КВЧ-терапии в педиатрии. // Вестник новых медицинских технологий, 1995. Т.П. — № 1. -С.31−33.
  63. C.B. Влияние естественных антропогенных физических факторов на развитие организма: Авт. дис.. докт. биологич. наук. М., 1996. — 32 с.
  64. C.B. Влияние инфранизкочастотного слабого электромагнитного поля и небольших изменений атмосферного давления на ферментный статус лимфоцитов: Авт. дис. канд. биологическ. наук. М., 1985. -23 с.
  65. C.B., Духова З. Н., Шищенко В. М., Лихачёв С П., Нарциссов Р. П. Ферментный статус лимфоцитов новорождённого и внешняя среда. // Педиатрия, 1985. № 9. — С. 56 — 57.
  66. Н.И. Функциональное состояние надпочечников в ранний период новорождённости с учётом особенности течения беременности. // Становление женской половой системы и эндокринных желёз в возрастном аспекте. Л., 1973. — С. 64 — 70.
  67. Л.П. Адаптация и прогноз развития новорождённого у матерей с пиелонефритом: Дис. докт. мед. наук. -М., 1990. 507 с.
  68. Л.П. Глюкокоргикоидная активность коры надпочечников у новорождённых и грудных детей при некоторых патологических состояниях и заболеваниях: Дис. канд. мед. наук. -М., 1974. 207 с.
  69. Л.П., Кузнецова В. И., Алтухова В. И. Влияние перинатальной патологии на морфофункциональное состояние гипофиза и надпочечников у новорождённых. // Педиатрия, 1990. № 1. — С. 24 — 28.
  70. И.Н. Патоморфология желёз внутренней секреции в детском возрасте. -М.: «Медицина», 1971. 144 с.
  71. Н.С., Гущин И. С. Гистамин и реакции иммунитета. // Патол. физиол. и эксперимент, терапия, 1983. № 4. — С. 82−89.
  72. И.В. Психофизиологический подход к оценке некоторых реакций организма при лечебном воздействии миллиметровых волн. Препринт № 11 (512). — М.: ИРЭ АН СССР, 1989. (Цитировано по: Зарубежная радиоэлектроника, 1996. — № 12. — С. 3 — 15).
  73. .Я. Постнатальный онтогенез коркового вещества надпочечников. Новосибирск, 1989. — 134 с.
  74. И.А., Новиков В. С. Неспецифические механизмы адаптации человека. -Л.: «Наука», 1984.- 146 с.
  75. Д.С. Структурные основы гомеостаза. // Гомеостаз. М.: «Медицина», 1981. — С. 256 — 310.
  76. Г. На уровне целого организма. М., 1972. — 118 с.
  77. Г. Очерки об адаптационном синдроме.- М.: «Медгиз», 1960.-254с.
  78. Г. Стресс без дистресса. М., 1979. — 123 с.
  79. В.И. Применение КВЧ-терапии при реабилитации детей, имеющих неврологическую патологию. // Миллиметровые волны в биологии и медицине, 1997. № 9 — 10. — С. 16 — 18.
  80. М.Я., Суслова Г. Ф., Шищенко В. М. Активность СДГ лимфоцитов и слизистой желудка у детей с заболеваниями органов пищеварения неинфекционной этиологии. // Педиатрия, 1981. № 12. — С. 12−15.
  81. Г. Ф. Динамика некоторых систем лимфоцитов и органов в условиях нормального развития и патологии: Дне.. канд. биологич. наук. М., 1975. — 202 с.
  82. В.А. Функции надпочечников у плодов, новорождённых и грудных детей. М.: «Медицина», 1975. — 263 с.
  83. E.H. Эффективность комплексного реабилитационного лечения с включением КВЧ-терапии детей из Чернобыльской зоны в условиях стационара: Авт. дисс.. канд. мед. наук-Симферополь: КМИ, 1996.-22с.
  84. М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода. -М.: «Медицина», 1982. 207 с.
  85. М.В. Плацента и её роль при беременности. М.: «Медицина», 1988. — 256 с.
  86. P.M., Зацепина С. Н., Анасенко A.A. Особенности высшей нервной деятельности у детей раннего возраста, обмен холестерина и состояние коры надпочечников. // Педиатрия, 1989. № 1. -С. 20−22.
  87. Ю.И., Кудряшова В. А., Завизион В. А. и др. Медикобиологические аспекты миллиметрового излучения. Под редакцией Н. Д. Девяткова. М.: ИРЭ АН СССР, 1987. — 246 с.
  88. Е.А., Косумов М. А. Возрастные особенности стресс -индуцированных реакций лимфоидной системы и возможности ихкоррекции. // Стресс и иммунитет: Тез. докл. Всесоюзн. конф. -Ростов-на-Дону, 1989. С. 49 — 50.
  89. В.Ф. Эндокринная регуляция иммуногенеза. Киев, 1979. -159 с.
  90. И.Г., Вощенкова A.A., Казакова М. А. и др. Некоторые показатели эндокринной функции гипофиза, щитовидной железы и надпочечников у новорождённых с гипоксически-травматическим повреждением ЦНС.//Вопр. охр. мат. и дет., 1990. т.35. -№ 11.- С.21−24.
  91. В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорождённых и детей раннего возраста: Дис.. докт. мед. наук. М., 1988 — 568 с.
  92. В.М., Петричук С В., Духова З. Н. Крепец В.В. Новые возможности цитохимического анализа в оценке сосотояния здоровья ребёнка и прогнозе его развития. // Педиатрия, 1998. № 4. — С. 96−101.
  93. В.М., Суслова Г. Ф., Нарциссов Р. П. Энзиматическая структура популяции лимфоцитов развивающегося организма. // Арх. анат., гист., эмбр., 1974.-№ 3,-С. 39−44.
  94. A.A. и др. ЭМИ MM-диапазона в лечении детей с острыми вирусными гепатитами. // Миллиметровые волны в медицине и биологии: Сб. докл. 10 Рос. Симп. с межд. участием. М., 1995. — С. 19−20.
  95. Ю.А. и др. Болезни нервной системы у новорождённых и детей раннего возраста: Сб. стат. М., 1979.
  96. Ю.А. и др. Методические рекомендации по применению классификации поражений ЦНС у новорождённых и детей раннего возраста. -М., 1979.
  97. Ю.А., Лебедев Б. В. и др. Невропатология раннего детского возраста. Руководство для врачей. Л., 1981.
  98. Ahmed A., Dunk C., Ahmad S., Khaliq A. Regulation of placental vascular endothelial growth factor (VEGF) and placenta growth factor (PIGF) and soluble Flt-1 by oxygen a review. // Placenta, 2000 Mar-Apr. — 21 Suppl. — AS16−24.
  99. Asakura H., Ichikawa H., Nakabayashi M., Ando K., et al. Perinatal risk factors related to neurologic outcomse of term newborns with asphyxia at birth: a prospectiv stady. // J-Obstet-Gynaecol-Res., 2000 Oct. 26(5). — 313−24.
  100. Boo N.Y., Chandran V., Zulfigar M.A., Zamratol S.M., Nyein M.K. et al. Early cranial ultrasound changes as predictors of outcome during first year of life in term infants with perynatal asphyxia. // J-Pediatr-Child-Health., 2000 Aug. 36(4). -363−9.
  101. Chirico G., Gasparoni A., Ciardelli L., Martinotti L., Rondini G. Leukocite counts in relation to the method of delivery during the first five days of life. // Biol-Neonate., 1999 May. 75(5).- 294−9.
  102. Coley B.D., Rusin J.A., Boue D.R. Impotance of hypoxic-ischemic conditions in the development of cerebral lenticulostriate vasculopathy. Pediatr-Radiol., 2000 Des.-30(12).-846−55.
  103. Coskun A., Lequin M., Segal M., Vigneron D.B., Ferriero D.M., Barkovich A.J. Quantitativ analysis of MR images in asphyxiated neonates: correlation with neurodevelopmental outcome. // AJNR-Am-J-Neuroradiol., 2001 Feb. 22(2). -400−5.
  104. Cowan F. Outcome after intrapartum asphyxia in term infants. // Semin-Neonatol., 2000 May. 5(2). — 127−40.
  105. De-Amici D., Gasparoni A., Chirico G., Ceriana P., et al. Natural Killer cell activity and delivery: possible influence of Cortisol and anesthetic agents. A studyon newborn cord blood. // Biol-Neonate, 1999 Dec. 76(6). — 348−54.
  106. Depelchin A., Letesson J.J. Adrenalin influence on the immune response. Accelerating of supressor effects according to the time of application. // Immunol-Lett., 1981.-3(4).-199−205.
  107. Dotsch J., Hohenberger I., Peter M., Sippell V., Dorr H.G. Evidens for chenge of libeta-hydroxysteroid degydrogenase activity during infancy and childhood. // Pediatr- Res., 2000 Nov. 48(5). — 697−700.
  108. El-Khodor B.F., Boksa P. Transient birth hypoxia increases behavioral responses to repeated stress in the adult rat. // Behav-Brain-Res., 2000 Jan. 107 (1−2). -171−5.
  109. Falkenberg E.R., Davis R.O., DuBard M., Parker C.R. Effects of maternal infections on fetal adrenal steroid production. // Endocr-Res., 1999 Aug-Nov. -25(3−4). 239−49.
  110. Fisher D.A. Hypothyroxinemia in premature infants: is thyroxin treatment necessary? // Thyroid, 1999 Jui. 9(7). — 715−20.
  111. Gluckman P.D., Sizonenko S.V., Bassett N.S. The transition from fetus to neonaten an endocrin perspective. // Acta-Pediatr-Suppl., 1999 Feb. — 88(428). -7−11.
  112. Gonzales-de-Dios J., Moya M., Carratala F. Evolucion neurologica de los recien nacidos a termino asficticos con acidosis umbilical grave (pHAU
  113. Gonzales-de-Dios J., Moya M., Vioque J. Factores de riesgo predictivosde secuelas neurologicas en recien nacidos a termino con asfixia perinatal. // Rev-Neurol., 2001. Feb 1−15. 32(3). — 210−6.
  114. Graham Y.P., Heim C., Goodman S.H., Miller A.H., Nemeroff C.B. The effects of neonatal stress on brain development: implications for psychopathology. // Dev-Psychopathol., 1999 Summer. 11(3). — 545−65.
  115. Habek D., Hodek B., Herman R., Habek J.C. Fetalna hipoksia etyologija i patofiziologija hipoksicnih ostecenja. // Lijec-Vjesn., 2000 Mar. — 122(3−4). — 829.
  116. Hagberg H., Mallard C. Antenatal brain injuri: aetyology and possibilities of prevention. // Semin-Neonatol., 2000 Feb. 5(1). — 41−51.
  117. Hara K., Yamashita S., Fujisawa A., Ishiwa S., Ogawa T., Yamamoto Y. Oxidative stress in newborn infants with and without asphyxia as measured by plasma antioxidants and free fatty acids. // Biochem-Biophys-Res-Commun., 1999 Apr.2- 257(1). -244−8.
  118. Heckmann M., Wudy S.A., Haack DPohlandt F. Reference range for serum Cortisol in well preterm infants. // Arch-Dis-Child-Fetal-Neonatal-Ed., 1999 Nov. -81(3). F171−4.
  119. Heinonen S., Saarikoski S. Reproductive risk factors of fetal asphyxia at delivery: a population based analysis. // J-Clin-Epidemiol., 2000 Apr. 54(4). -407−10.
  120. Ikeda T., Choi B.H., Yee S., Murata Y., Quilligan E.J. Oxidative stress, Brain white matter damage and intrauterine asphyxia in fetal lambs. // Int-J-Dev-Neurosci., 1999 Feb. 17(1). — 1−14.
  121. Ikeno K., Koike K., Takeshita A., et al. Stressful delivery influenses circulating thrombopoetin (TPO) levels in newborns, possible role for Cortisol in TPO-mpl binding. // Erly-Hum-Dev., 2000 Jun. 58(3). — 225−35.
  122. Kaspar H.G., Abu-Musa A., Hannoun A., Seoud M., et al. The placenta in meconium staining: lesions and erly neonatal outcome. // Clin-Exp-Obstet-Gynecol., 2000. 27(1).- 63−6.
  123. Kolatat T., Vanprapar N., Thitadilok W. Perinatal asfyxia: multivariate analysis of risk factors. // JMed-Assoc-Thai., 2000 Sep. 83(9). — 1039−44.
  124. Kopelman A.E., Mois A.A., Holbert D., Hegemier S.E. A singl very erly dexamethason dose improves respiratory and cardiovascular adaptation in preterm infants. // J-Pediatr., 1999 Sept. 135(3). — 345−50.
  125. Kuusela A.L., Maki M, Ruuska T., Laippala P. Stress-indused gastric findings in critically ill newborn infants: frequency and risk factors. // Intensive-Care-Med., 2000 Oct.-26(10).-1501−6.
  126. Lopez-Gomez L., Castro P., Bernardo A.G., Megias A., Blanco D. Evalucion precoz en la hipoxia perinatal. Marcadores pronosticos. // Rev-Neurol., 2000 Dec. 16−31.-31(12).-1142−6.
  127. Low J.A., Pickersgill H., Killen H., Derrick E.J. The prediction and prevention of intrapartum fetal asphyxia in term pregnancies. // Am-J-Obstet-Gynecol., 2001 Mar.- 184(4).-724−30.
  128. Mahachoklertwattana P., Sriphrapradang A., et al. Thyroid function in healthy Thai neonates. // J-Med-Assoc-Thai., 1999 Nov. 82 Suppl. — 1822−6.
  129. Mbweza E. Risk factors for perinatal asphyxia at Queen Elizabeth Central Hospital, Malawi. // Clin-Excell-Nurse-Pract., 2000 May. 4(3).- 158−62.
  130. Narin N., Kurtoglu S., Basbug M., Caksen H., Kafali M" Durak A S., Gene E., Narin F. Thyroid function tests in the newborn infants of preeclamptic women. // J-Pediatr- Endocrinol- Metab., 1999 Jan-Feb. 12(1). — 69−73.
  131. Niederhofer H., Reiter A. Maternal stress during pregnancy, its objectivationby ultrasound observation of fetal intrauterine movements and childs temperamentat 6 months and 6 years of age: A pilot stady. // Psychol-Rep., 2000 Apr, 86(2). -526−8.
  132. Phillips D.I., Walker B.R., Reynolds R.M. et al. Low birth weght predictselevated plasmacortisol concentration in adult from 3 populations. // Hypertesion, 2000 Jun. 35(6).- 1301−6.
  133. Ranjit M.S. Cardiac abnormalities in birth asphyxia. // Indian-J-Pediatr., 2000 Mar 67(3 Suppl.).- 826−9.
  134. Reissland P., Wandinger K.P. Increased Cortisol levels in human umbilical cord blood inhibit interferon alpha prodaction of neonates. // Immunobiology, 1999 Jun. -2000(2).- 227−33.
  135. Sak E., Akin M., Akturk Z., Atay E., Aydogdu C., Yuzcollar E. Investigation of the relationship between low Apgar scores and early neonatal thyroid function. // Pediatr-Int., 2000 Oct. 42(5). — 514−6.
  136. Santini F., Chiovato L., Ghirri P., et al. Senun iodothyronines in the human fetus and the newborn: evidence for an importent role of placenta in fetal thyroid hormone homeostasis. // J-Clin-Endocrinol-Mrtab., 1999 Feb. 84(2). — 493−8.
  137. Saracoglu F., Sahin I., Eser I., Gol K., Turkkani B. Nucleated red blood cells as a marker in acute chronic fetal asphixia. // Int-J-Gynaecol-Obstet., 2000 Nov. -71(2).-113−8.
  138. Selye H. Syndrom prodused by Diverse Nocuous Agents. // Nature, 1936 Jul.4. -3479(138).-32.
  139. Sie L.T., van-der-Knaap M.S., Oosting J., de-Vries L.S.et al. MR patterns of hypoxic-ischemic brain damage after prenatal, perinatal or postnatal asphyxia. // Neuropediatrics, 2000 Jun. 31(3). — 128−36.
  140. Sie L.T., van-der-Knapp M.S. van-Wezel-Meijler G., et al. Early MR features of hypoxic-ischemic brain injury in neonates with prryventricular densities on sonograma. // AJNR-Am-J-Neuroradiol., 2000 May, 21(5). — 852−61.
  141. Skrablin S., Kalafatiic D., Banovic I., Kuvacic I., Juretic E., Goluza T. Antenatal predictorsof the neurologic sequelae at 3 years of age: a multivariate analysis. // Eur-J-Obstet-Gynecol-Reprod-Biol., 2000 Dec. 93(2). — 173−80.
  142. Smith R.P., Gitau R., Glover V., Fisk N.M. Pain and stress in human fetus. // Eur-J-Obstet-Gynecol-Reprod-Biol., 2000 Sept. 92(1). — 161−5.
  143. Tailor A., Fisk N.M., Glover V. Mode of delivery and subsequent stress response. I I Lancet, 2000 Jun.8 355(9198). — 120.
  144. Tapia-Rombo C.A., Carpio-Hernandes J.C., Salazar-Acuna A.H., et al. Detection of transitory myocardial ischemia secondary to perynatal asphyxia. // Arch-Med-Res., 2000 Jul-Aug. 31(4). — 377−83.
  145. Taylor D.L., Edwards A.D., Mehmet H. Oxidative metabolism, apoptosis and perinatal brain ijury. // Brain-Pathol., 1999 Jan. 9(1). — 93−117.
  146. Toh V.C. Early predictors of adverse outcome in term infants with post-asphyxial hypoxic ischemic encephalopathy. // Acta-Pediatr., 2000 Mar. 89(3). -343−7.
  147. Toth-Heyn P., Drukker A., Guignard J.P. The stressed neonatal kidney: from pathophysiology to clinical managment of neonatal vasomotor nephropathy. // Pediatr-Nephrol., 2000 Mar. 14(3). — 227−39.
  148. Upadhyay S.K., Kant L., Singh T.B., Bhatia B.D. Neurobehavioural assessment of newborns. // Electromyogr-Clin-Neurophysiol., 2000 Mar., 40(2). — 113−7.
  149. Vannucci R.C. Hypoxic-ischemic encephalopathy. // Am-J-Perinatol., 2000. -17(3).- 113−20.
  150. Zadik Z., Amer R, Dolfin Z., Arnon S., Cohen D., Mogilner B., Reifen R. Urinry free Cortisol (UFC) values in newborns under stress. // J-Pediatr-Endocrinol-Metab., 1999 Jul-Aug. 12(4).- 543−7.
  151. Zapata-Sirvent R., Hansbrough J.F., Bartle E.J. Prevantion of posttraumatic alterations in lymphocyte subpopulations in mice by immunomodulating drugs. // Arch- Surg., 1986. 121(1). — 116−121.
  152. Zupan V., Boithias C., Razafimahefa H., Lamboley G. Encephalopathie anoxique du nouveau-ne a term et hypothermic cerebrale. // J-Gynecol-Obstet-Biol-Reprod. (Paris), 2001 Feb., — 30 Suppl. 1, — 85−8.
Заполнить форму текущей работой