Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-лабораторная характеристика бруцеллеза в Республике Северная Осетия — Алания

Диссертация: Клинико-лабораторная характеристика бруцеллеза в Республике Северная Осетия — Алания
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Отличительной особенностью бруцеллеза является полиморфизм клинических проявлений острой и хронической форм заболевания, малая информативность интерпретации результатов рутинного лабораторного общеклинического и биохимического обследования, что нередко приводит к диагностическим ошибкам на догоспитальном этапе. Следует также отметить ограниченные возможности традиционно используемых методов… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Современные представления о бруцеллезе (обзор литературы)
    • 1. 1. Основные характеристики возбудителя и эпидемиологические особенности бруцеллеза
    • 1. 2. Пути инфицирования, патогенез и иммуногенез бруцеллеза
    • 1. 3. Клинико-лабораторная характеристика различных форм бруцеллеза и методы лабораторной диагностики
  • Глава 2. Структура обследованных больных. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Комплексная эпидемиологическая и клинико-лабораторная характеристика больных бруцеллезом в Республике Северная Осетия-Алания
    • 3. 1. Данные эпидемиологического обследования больных бруцеллезом
    • 3. 2. Клиническая характеристика больных острым бруцеллезом
    • 3. 3. Клиническая характеристика больных хроническим бруцеллезом
    • 3. 4. Лабораторная характеристика больных бруцеллезом
      • 3. 4. 1. Общеклинические и иммунологические показатели при остром и хроническом бруцеллезе
      • 3. 4. 2. Оценка процессов перекисного окисления липидов у больных острым и хроническим бруцеллезом
      • 3. 4. 3. Клиническое значение определения специфических сывороточных антител методом ИФА при различных формах бруцеллеза
  • Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Клинико-лабораторная характеристика бруцеллеза в Республике Северная Осетия — Алания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Бруцеллез остается одним из наиболее актуальных зоонозов в регионах с развитым животноводством. Неуклонный рост как общих показателей заболеваемости бруцеллезом, так и числа вновь регистрируемых случаев, частое развитие органных поражений при хронических формах бруцеллеза, приводящих к инвалидизации лиц трудоспособного возраста, недостаточная эффективность существующих методов диагностики и дифференциальной диагностики этого заболевания, его лечения и профилактики — все это ставит бруцеллез в ряд актуальных проблем инфекционной патологии (Островский Н. Н., 1982; Щербак Ю. Ф. 1983; Покровский В. И., 1983; Лобзин Ю. В., 2003).

Отличительной особенностью бруцеллеза является полиморфизм клинических проявлений острой и хронической форм заболевания, малая информативность интерпретации результатов рутинного лабораторного общеклинического и биохимического обследования, что нередко приводит к диагностическим ошибкам на догоспитальном этапе. Следует также отметить ограниченные возможности традиционно используемых методов серологической диагностики, особенно в эндемичных регионах. Большинство авторов указывают на отсутствие четких прогностических критериев течения бруцеллеза, в том числе, в отношении его хронических форм (Покровский В. И., 1983; Попов П. Н., 2003).

В то же время, большинством специалистов (Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я., 1999; Лобзин Ю. В., с соавт., 2000; Санникова И. В., с соавт., 2002; Sauret.

J. M., Vilissova N., 2002) отмечается, что по своему распространению и социально-экономической значимости это заболевание занимает одно из лидирующих мест среди зоонозов.

Республика Северная Осетия-Алания (РСО-Алания) расположена в Южном Федеральном округе Российской Федерации и занимает часть центрального Предкавказья и северные склоны Главного Кавказского хребта. РСО-Алания является одним из самых густонаселенных субъектов в регионе — при площади около 8 тыс. км численность населения — чуть более 710 тыс. человек (плотность населения — 88,8 чел./км). Животноводство традиционно является одной из основных отраслей сельского хозяйства и экономики республики в целом. Вместе с тем РСО — Алания имеет тесные связи с самыми неблагополучными по бруцеллезу административными территориями Северного Кавказа — Дагестаном, Кабардино-Балкарской Республикой, Ставропольским краем (Онищенко Г. Г. с соавт., 2002г).

Цель исследования.

Изучить клинико-лабораторные проявления бруцеллеза с учетом показателей иммунного статуса и антиоксидантной системы, а также значимость использования метода иммуноферментного анализа (ИФА) для диагностики и дифференциальной диагностики острых и хронических форм болезни у неиммунизированных лиц, проживающих в эндемичном по бруцеллезу регионе — Республике Северная Осетия — Алания.

Задачи исследования.

1. Изучить общую структуру больных бруцеллезом в РСО-Алания за период с 1990 по 2005 г. и проанализировать клинико-лабораторные показатели при острой и хронической формах заболевания.

2. Исследовать изменения некоторых основных иммунологических показателей у больных с острой и хронической формой бруцеллеза.

3. Проанализировать показатели уровня перекисного окисления липидов у больных бруцеллезом как дополнительный метод лабораторной диагностики и прогноза течения заболевания.

4. Оценить значимость и перспективность использования метода ИФА для диагностики и дифференциальной диагностики острых и хронических форм бруцеллеза в РСО — Алания, а так же необходимость применения этого метода в комплексе обязательных диагностических и дифференциально-диагностических мероприятий при бруцеллезе в условиях эндемичного для бруцеллеза региона.

Научная новизна работы.

Изучены и проанализированы эпидемиологические аспекты и клинико-лабораторная характеристика острых и хронических форм бруцеллеза, в том числе, иммунологические показатели у неиммунизированных лиц в эндемичном по бруцеллезу регионе — РСО-Алания за последние 15 лет. Впервые в РСО-Алания использован метод ИФА для диагностики и дифференциальной диагностики различных форм бруцеллеза, что существенно повысило качество и информативность диагностических мероприятий.

Практическая значимость работы.

Определение специфических антител класса IgM и IgG к бруцеллам методом ИФА значительно повышает скорость и качество диагностики и дифференциальной диагностики острой и хронической форм бруцеллеза, особенно в условиях эндемичного по бруцеллезу региона в популяции неиммунизированных жителей.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В течение последних 15 лет в Республике Северная Осетия — Алания острый бруцеллез характеризуется преимущественно среднетяжелым течением, умеренной интоксикацией, субфебрильной лихорадкой с длительностью лихорадочного периода около одного месяца, стойкой выраженной потливостью, полиморфной клинической симптоматикой с наиболее частыми признаками поражения опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и JIOP-органов. При хроническом бруцеллезе заболевание характеризуется субфебрильной лихорадкой с длительностью лихорадочного периода более одного месяца при обострении — преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата (артриты, бурситы, деформирующий спондилез) и периферической нервной системы (радикулиты) — при этом менее клинически значимы признаки поражения периферических лимфатических узлов, печени, спленомегалия.

2. При остром и хроническом бруцеллезе отмечается достоверное снижение абсолютного и относительного количества CD3+ и CD4+ лимфоцитов. В то же время, острая форма бруцеллеза сопровождается повышением абсолютного и относительного количества CD20+ клеток. При хроническом бруцеллезе достоверно снижается количество CD8+ лимфоцитов.

3. Как при остром, в периоде разгара, так и при хроническом бруцеллезе, в периоде обострения, отмечается значительное повышение активности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) с последующим снижением этой активности к периоду реконвалесценции I уровень МДА в сыворотке крови больных острым бруцеллезом возрастает более чем в 2 раза). При хроническом бруцеллезе наблюдается достоверное снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови с достижением нормальных показателей только к периоду реконвалесценции.

4. Полуколичественное определение IgM и IgG антител к антигенам бруцелл позволяет осуществить раннюю дифференциальную диагностику бруцеллеза с другими заболеваниями, а так же острой и хронической форм болезни. При обследовании сывороток больных хроническим бруцеллезом в 100% случаях выявлены IgG антитела, причем в большинстве случаев — в высоких и очень высоких титрах. У больных острым бруцеллезом IgM антитела выявлены в 2 раза чаще, чем у больных хроническим бруцеллезом.

Внедрение результатов работы.

Результаты исследования внедрены в практику работы клиники и кафедры инфекционных болезней Северо-Осетинской Государственной медицинской академии СОГМА, а также используются в лечебной практике инфекционных отделений республиканских и районных больниц. Результаты диссертационной работы, основные положения и выводы из нее с 2006 года используются в учебном процессе, включены в план лекционных и практических занятий на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии СОГМА, а так же на кафедре инфекционных болезней с курсом лабораторной диагностики СПИД СПбМАПО.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции по проблемам инфекционной патологии в РСО-Алания в Северо-Осетинской Государственной Медицинской Академии (2004г.), на заседании научного общества инфекционистов РСО-Алания (2005г.) Результаты исследований по теме диссертации доложены на научно-практической конференции ФГУ центра гигиены и эпидемиологии РСО-Алания (2006г.).

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающего 121 источник, в том числе 42 отечественных и 79 зарубежных авторов. Текст содержит клинические примеры, иллюстрирован 25 таблицами и 4 рисунками.

Выводы.

1. В РСО-Алания острый бруцеллез, сохраняя традиционно присущие ему основные клинические симптомы, протекает преимущественно в среднетяжелой не осложненной форме, с умеренной интоксикацией, непродолжительным лихорадочным периодом, с преимущественным не тяжелым поражением органов опоры и движения. Эта форма бруцеллеза не приводит к формированию очаговых изменений в системах органов и не имеет тяжелых осложнений. При хронических формах бруцеллеза длительность заболевания в 82,8% случаев не превысила 5 лет. Хронический бруцеллез в РСО-Алания характеризуется среднетяжелым доброкачественным течением, полиморфизмом клинических проявлений с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы.

2. У больных острым и хроническим бруцеллезом наблюдается достоверное снижение процентного и абсолютного количества CD3+ и СБ4±лимфоцитов, при одновременном увеличении процентного и абсолютного количества CD20±лимфоцитов у больных острым бруцеллезом, что, вероятно, связано с активным антителообразованием на ранних стадиях инфекции. При хроническом бруцеллезе выявлено снижение процентного и абсолютного количества CD8±лимфоцитов, что может способствовать ухудшению элиминации инфицированных бруцеллами клеток и пролонгировать течение заболевания.

3. У больных различными формами бруцеллеза уровень первичных продуктов ПОЛ в сыворотке крови максимально повышен на стадии разгара заболевания, с достоверным уменьшение их концентрации к периоду реконвалесценции, и одновременным нарастанием более чем в 2 раза уровней МДА у больных острым бруцеллезом. Показано существенное снижение содержания церулоплазмина в сыворотке крови у больных хроническим бруцеллезом на стадии обострения заболевания с достижением показателей контрольной группы только к периоду ранней реконвалесценции.

4. У больных острым бруцеллезом в 92,3% выявлены IgM и в 84,6% - IgG антитела (последние преимущественно давали слабоположительные реакции). При исследовании сывороток больных хроническим бруцеллезом в 100% случаях выявлены IgG антитела, причем в большей части случаев — наблюдались высокоположительные и положительные реакции. У больных острым бруцеллезом IgM — антитела выявлены в 2 раза чаще, чем у больных хроническим бруцеллезом.

Практические рекомендации.

1. Для дифференциальной диагностики острой и хронической форм бруцеллеза, особенно в условиях эндемичного по бруцеллезу региона в популяции неиммунизированных жителей целесообразно использовать метод ИФА для определение специфических антител класса IgM и IgG к бруцеллам, что значительно повышает скорость и качество диагностики, а также, несомненно, позволит уже на ранних сроках болезни назначить адекватную комплексную терапию.

2. Установление диагноза бруцеллез целесообразно осуществлять с использованием дополнительного лабораторного исследования фенотипа лимфоцитов в периферической крови. Обнаружение снижения процентного и абсолютного содержания не только CD3+ и С04±лимфоцитов, но CD8±лимфоцитов в сыворотке крови больных является дополнительным признаком наличия хронической бруцеллезной инфекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А. Эпидемиология и перспективы борьбы с бруцеллезом в условиях Дагестанской АССР: автореф. дис. канд. мед. наук. — Махачкала, 1969. 23 с.
  2. А. С., Арбулиева Е. А., Хаиров С. Г. сравнительная оценка различных диагностикумов в РПГА при бруцеллезе // Журн. Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. — № 4.- С. 98−99.
  3. Т.В. Поражение почек при бруцеллезе / Т. В. Антонова, А. З. Куматова // Нефрология.-2000.-Т. 4, № 4.-С.31−34.
  4. А. В., Дубинина Е. Е., Зыбина Н. М. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантных систем организма: Методические рекомендации СПб.: ИКФ «Фолиант» — 2000.- С. 46−51.
  5. Р. Бруцеллез или геморрагический васкулит?/ Р. Артамонов-(Наука и практика)-(Диагностика и лечение)//Мед. Газ.-2007.-10 окт. № 76.-С.12.
  6. А. Ф., Литус 3. В., Яновская Р. Э. Актуальные вопросы профилактики бруцеллеза и организации медицинской помощи больным // Тез. Докл. Всесоюзн. Конф. М., 1989. — С. 121−122.
  7. Э. Б., Иванова В. Ф., Рахимова Р. 3. и др. Клинико-эпидемиологические особенности современнолго течения острого бруцеллеза //Здравоохранение Туркменистана. 1989. — № 9. — С. 24−26.
  8. Е. С. Бруцеллез Л.: Медицина, 1985. — 184 с.
  9. Н. Д. Хронический и латентный бруцеллез Алма-Ата: Наука, 1965.-331 с.
  10. . П. Поражение половых органов при инфекционных болезнях у мужчин/Б.П. Богомолов// Урология.-2000.-№ 6.-С.48−51.
  11. Бруцеллез/ П. А. Вершилова и др.- под ред. П. А. Вешиловой. М.: Медицина, 1972. — 440 с.
  12. П. А., Чернышева М. И., Князева Э. Н. Патогенез и иммунология бруцеллеза М.: Медицина, 1974 — 272 с.
  13. П. А., Асланян Р. Г. Эпидемиологическое значение природных очагов бруцеллеза // Вестн. АМН СССР. 1980. — № 10, — С. 67−71.
  14. Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах М.: Медицина, 1972, — 156 с.
  15. А. Ф., Бутенко А. К., Зак К. П. Цитокины. Биологические и противоопухолевые свойства. Киев.: Наукова думка, 1998.- 317 с.
  16. А. П., Федер М. JT. Бруцеллез людей Челябинск: Челябинск, обл. изд, 1939.- 111 с.
  17. В.И., Ломов Ю. М., Онищенко Г.Г.Особо опасные инфекции /
  18. B.И. Ефременко, Ю. М. Ломов, Г. Г. Онищенко//Вестн. РАМН-2002.-№ 10.1. C.34−39.
  19. С. Медико-биологическая статистика /Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.
  20. Л. Е., Чернявский В. Ф., Доронина С. Г., Унарова Н. Н. Эпидемиологическая, зпизоотологическая и клинико-лабораторнаяарактеристика бруцеллеза: Метод. Указания. Якутск: Якутский университет, 2000. — 74 с.
  21. П. Ф. Бруцеллез современное учение применительно к патологии человека. М.: Медгиз, 1953. — 243 с.
  22. Информационный бюллетень по бруцеллезу.// МЗ и CP РФ. 2007. -№ 0100/2918−07−32.- 12 с.
  23. А.П. Бруцеллез: в кн. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. Ю. В. Лобзин. СПб.: «Изд. Фолиант», 2000. -936 с.
  24. К. Б., Ходжаева Л. У., Алтухов А. А., Тлеугобылова А. М., Бекетов Б. И., Сравнительное изучение серологических методов диагностики бруцеллеза // Здравоохранение Казахстана. 1989. — № 11. -с. 47−48.
  25. В.И. Бруцеллез / В. И. Лучшев // Рос. Мед. Журн.-2004.-№ 1.-С. 4246.
  26. Г. И., Тарасов М. П., Таран И. Ф. К типизации природных очагов бруцеллеза. // Тез. Докл. Научн. конф. Современные аспекты природной очаговости, эпидемиологии и профилактики особо опасных инфекционных болезней Ставрополь, 1994. — С. 77−78.
  27. Г. И., Ляпустина Л. В., Малецкая О. В. Состояние и перспективы лабораторной диагностики бруцеллеза / Г. И. Лямкин, Л. В. Ляпустина, О.В.Малецкая//Клинич. лаб. диагностика.-2002.-№ 12.-С. 46−49.
  28. В. А., Дроженников В. А., Молотковская И. М. Механизмы активации иммунокомпетентных клеток. М.: Медицина, 1988.- 239 с.
  29. Л. А. Количественное содержание Тр. и Ту-лимфоцитов и их отношение у больных бруцеллезом // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1986. — № 4. — С. 83−88.
  30. Л. А. Динамика субпопуляций лимфоцитов, иммуноглобулинов и специфических антител при остром бруцеллезе // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1986. — № 10. — С. 85−88.
  31. Г. Г., Голубинский А. В., Марамович А. С. и др. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Сибири // Здоровье населения и среда обитания: Ежеквартальный информационный бюллетень. — М., 1999.- № 2. -С. 20.
  32. Л. Д., Мансурова Р. Ф. Современные аспекты бруцеллеза беременных и новорожденных детей. // Здравоохр. Башкортостана.- 1998. -Вып. 3−4. С. 111−115.
  33. Н. И., Цыганков Г. М. Гемморагический нефрозо-нефрит. — Л.: Воен.-Мед. Акад., 1952. 70 с.
  34. А., Бростофф Дж., Мей Д. Иммунология: Пер. с англ.- М.:Мир, 2000.592 с.
  35. А., Бростофф Дж., Мей Д. Иммунология: Пер. с англ.- М.:Мир, 2003.-598.
  36. Г. П. Антропозоонозы. М.: Медицина, 1970. — 327 с.
  37. Руководство по инфекционным болезням / Ю. В. Лобзин и др.- под ред. Ю.В. Лобзина- СПб. издательство Фолиант, 2000.- 936с.
  38. А. К. Клинико-имменологические аспекты патогенеза, лечения и иммунореабилитации больных бруцеллезом: Автореф. дис. док-ра мед.наук. М., 1992. — 48 с.
  39. И. Ф., Лямкин Г. И. Бруцеллез (микробиология, иммунология, эпизоотология, профилактика). Ставрополь, 1996. — 173 с.
  40. Н. Д., Курманова К. Б. Клеточные иммуноаллергические реакции у больных бруцеллезом // Здравоохранение Казахстана. 1997. — № 10. -С. 7880.
  41. Л. В. Бруцеллез овечье-козьего типа у человека.// Вопросы эпидемиологии и профилактики. Ставрополь.: Ставропольская правда, 1959.- 159 с.
  42. Л. В. Бруцеллез у человека. Ставрополь, 1977. — 77 с.
  43. Almuneef М., Memish Z. A. Prevalence of Brucella antibodies after acute brucellosis//J. Chemother. 2003. — Vol.15. — P. 148−151.
  44. Araj G. F., Lulu A. R., Khateeb M. I., Saadah M. A., Shakir R. A. ELISA versus routine tests in the diagnosis of patients with systemic and neurobrucellosis //APMIS.- 1988-Vol. 96.-P. 171−176.
  45. Araya L. N., Elzer P. H., Rowe G. E., Enright F. M., Winter A. J. Temporal development of protective cell mediated and humoral immunity in Balb/c mice infected with B. abortus. II J. Immunol. 1989. — Vol. 143 — P.3330−3337.
  46. Araya L. N., Winter A. J. Comparative protection of mice against virulent and attenuated strains of Brucella abortus by passive transfer of immune T cells or serum // Infect. Immun. 1990. — Vol. 58. — P. 254−256.
  47. Araya, L. M., Elzer, P. H., Rowe, G. E., Enright, R. M., Winter, A. J. Temporal development of cell-mediated immunity in immunocompetent mice infected with Brucella suis II J. Immunol. 1989. — Vol. 143. — P. 3338−3340.
  48. Ariza J, Pellicer T, Pallares R, Foz A, Gudiol F. Specific antibody profile in human brucellosis // Clin. Infect. Dis. 1992. — Vol. 14. — P. 131−140.
  49. Baldwin C. L., Winter A.J. Macrophages and Brucella // Immunology Series. -1994.-Vol. 60.-P. 363−364.
  50. Benson R., Baldwin C. L. Lack of a role for natural killer cells in early control of Brucella abortus strain 2308 infections in mice // Infect. Immun. — 1995. Vol. 63.-P. 4029.
  51. Bounous D. I., Enright F. M., Gosset K.A., Berry С. M. Phagocytosis, killing and oxidant production by bovine monocyte-derived macrophage upon exposure to Brucella abortus strain 2308 // Vet. Immunol. Immunopath. 1993. — Vol. 37. — P. 243.
  52. Bundle D. R., Cherwonogrodzky J. W., Perry M. B. Characterization of Brucella polysaccharide В // Infect. Immun. 1988. — Vol. 56. — P. 1101−1102.
  53. P., Roth J. A., Tabatabai L. В., Deyoe B.L. Isolation of components of Brucella abortus responsible for inhibition of function in bovine neutrophils // J. Infect. Dis. 1985. — Vol. 152. — P. 913−915.
  54. M., Bundle D. R., Perry M. В., Cherwonogrodsky J. W., Duncan J. R. Antigenic S-type lipolysaccharide of Brucella abortus 1119−3 // Infect. Immun.1984.-Vol. 46.-P. 384−386.
  55. Caron E., Liautard J. P., Kohler S. Differentiated U937 cells exhibit increased bactericidal activity upon LPS activation and discriminate between virulent and avirulent Listeria and Brucella species // J. Leuk. Biol. 1994. — Vol. 56. — P. 174−179.
  56. Caron E., Gross A., Liautard J. P., Dornand, J. Brucella species release a specific, protease-sensitive, inhibitor of TNF-a expression, active on human macrophage-like cells // J. Immunol. 1996. — Vol. 156. — P. 2885−2887.
  57. CD8+ type 1 CD44hi CD45RB10 T lymphocytes control intracellular Brucella abortus infection as demonstrated by MHC class I and class II deficient mice // European Journal of Immunol. 1995. — Vol. 25. — P. 2551−2559.
  58. Cheers C. Pathogenesis and cellular immunity in experimental murine brucellosis // Dev. Biol. Stand. 1984. — Vol. 56. — P. 237−246.
  59. Cheers C., Pagram F. Macrophage activation during experimental murine brucellosis: a basis for chronic infection // Infect. Immun. — 1979. Vol. 23 — P. 197−205.
  60. Cherwonogrodzky J. W., Dubray G., Moreno E., Mayer H.1990. Antigens of Brucella. In: Animal brucellosis / Eds: К. H. Nielsen and J. R. Duncan. CRC Press, Inc., Boca Raton, Fla. — P. 19−62.
  61. Colowyck-Kaplan S. P., Kaplan N. O. Diphenylamine reaction for DNA // Methods Enzymol. 1963. — Vol. 3. — P. 99−101.
  62. L. В., Blau K., Inzana Т. I., Neilsen К. H., Jacobson R. H., Corbeil R. R., Winter A.J. Killing of Brucella abortus by bovine serum // Infect. Immun. -1988.-Vol. 56.-P. 3251−3253.
  63. Doyle A. G., Halliday W. J., Barnett C. J., Dunn T. L., Hume D. A. Effect of recombinant human macrophage colony-stimulating factor 1 on immunopathology of experimental brucellosis in mice // Infect. Immun. 1992. — Vol. 60. — P. 14 651 472.
  64. Dubois M., Gilles K. A., Hamilton J. K., Rebers P. A., Smith F. Colorimetric method for determination of sugars and related substances // Anal. Chem. 1956. -Vol. 28.-P. 350−356.
  65. Dunn P.L., North R.J. Resolution of primary murine listeriosis and acquired resistance to lethal secondary infection can be mediated predominantly by Thy-1+ CD4- CD8- cells // J. Infect. Dis. 1991. — Vol. 164. — P. 878−886.
  66. Fernandes D.M., Baldwin C.L. Interleukin-10 downregulates protective immunity to Brucella abortus II Infect. Immun. 1995. — Vol. 63. — P. 1130−1135.
  67. Frenchick P. J., Markaham J. F., Cochrane A. H. Inhibition of phagosome-lysosome fusion in macrophages by soluble extract of virulent Brucella abortus И Am. J. Vet Res. 1985. — Vol. 46. — P. 332−339.
  68. Gamazo C., Moriyon I. Release of outer membrane fragments by exponentially growing Brucella melitensis cells // Infect. Immun. 1972. — Vol. 55. — P. 609 615.
  69. Harmon B. G., Adams L. G., Frey M. Survival of rough and smooth strains of Brucella abortus in bovine mammary gland macrophages // Am. J. Vet. Res. — 1988. Vol. 49. — P. 1092−1098.
  70. Hoffmann E. M., Houle J. J. Failure of Brucella abortus lipopolysaccharide (LPS) to activate the alternative pathway of complement // Vet. Immunol. Immunopathol. 1983. — Vol. 5. — P. 65−70.
  71. Hoffmann E. M., Houle J. J. Contradictory roles for antibody and complement in the interaction of Brucella abortus with its host // Crit. Rev. Microbiol. 1995. -Vol. 21.-P. 153−160.
  72. Inzana T. J. Electrophoretic heterogeneity and interstrain variation of the lipopolysaccharide of Hemophilus influenzae II J. Infect. Dis. 1983. — Vol. 148. -P. 492−495.
  73. Irwin M. R., Berman D. T. Bactericidal tests in brucellosis// Am. Ass. of Science, Washington, D.C., 1950, 85 P.
  74. Irwin M.R., Beach B.A., Differential bactericidal activity of bovine serum towards strains of Brucella abortus of high and low virulence // J, Agric. Res. -1946.-Vol. 72.-P. 83−89.
  75. Irwin M. R., Beach B. A. Studies on the bactericidal action of bovine whole blood and serum towards Brucella abortus and Brucella suis II J. Infect. Dis. -1936.-Vol. 58. P. 15−19.
  76. Irwin M. R., Fergusson L. C. Increases of bactericidins in the serum of cattle following recovery from infection with Brucella abortus II Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1938. — Vol. 38. — P. 451−458.
  77. Jiang X., Baldwin C. Effects of cytokines on the intercellular growth of Brucella abortus II Cell. Immunol. 1993. — Vol. 148. — P. 397−405.
  78. Jiang X., Leonard В., Benson R., Baldwin C. Macrophage control of Brucella abortus, role of oxygen intermediates and nitric oxide // Cell. Immunol. 1993. -Vol. 151-P. 309−315.
  79. Jiang X., Baldwin C. Iron augments macrophage-mediated killing of Brucella abortus alone and in conjunction with interferon // Cell. Immunol. 1993. — Vol. 148. — P. 397−402.
  80. Jones S., Winter A. Survival of virulent and attenuated strains of Brucella abortus in normal and gamma interferon-activated murine peritoneal macrophages // Infect. Immun. 1992. — Vol. 60. — P. 3011−3015.
  81. Kreutzer D. L., Dreyfus L. A., Robertson D. C. Interactions of polymorphonuclear leukocytes with smooth and rough strains of Brucella abortus И Infect. Immun. 1979. — Vol. 23. — P. 737−742.
  82. Ladel С. H., Flesch I. E. A., Arnoldi J., Kaufinann S. H. E. Studies with MHC deficient knock-out mice reveal impact of both МНС I and МНС II dependent T cell responses on Listeria monocytogenes infection // J. Immunol. 1994. — Vol. 153. -P. 3116−3121.
  83. Latimer E., Simmers J., Sriranganathan N., Roop R. M., Schurig G. G., Boyle S.M. Brucella abortus deficient in copper/zinc superoxide dismutase is virulent in BALB/c mice //Microbial. Pathogenesis. 1992. — Vol. 12. — P. 105−115.
  84. Liautard J-P., Gross A., Dornand, J., Kohler S. Interactions between professional phagocytes and Brucella spp // Microbiologia Sem. — 1996. —Vol. 12. P. 197−202.
  85. Limet J., Plommet A. M., Dubray G., Plommet M. Immunity conferred upon mice by anti-LPS monoclonal antibodies in murine brucellosis // Ann. Inst. Pasteur Immunol. 1987.-Vol. 138.-P. 417−422.
  86. Lopez-Merino A. Brucellosis in Latin America. In: Brucellosis: clinical and laboratory aspects // Eds: E. J. Young and M. J. Corbel. CRC Press, Inc., Boca Raton, Fla. — 1994. — P. 113−139.
  87. Lowry О. M., Rosebrough N. J., Farr A. L., Randall R. J. Protein measurement with the Folin phenol reagent // J. Biol. Chem. 1951. -Vol. 193. — P. 265−275.
  88. Mackaness G. B. The immunological basis of acquired cellular resistance // J. Exp. Med.- 1964.-Vol. 120.-P. 105−120.
  89. Mielke M. E. A. T cell subsets in granulomatous inflammation and immunity to L. monocytogenes and B. abortus I I Behring Inst. Mitt. 1991. — Vol. 88. — P. 99 104.
  90. Montaraz J. A., Winter A. J., Hunter D. M., Sowa B. A., Adams L. G. Protection against Brucella abortus in mice with O-polysaccharide-specific monoclonal antibodies // Infect. Immun. — 1986. Vol. 51 — P. 961−963.
  91. Moreno E., Mayer H., Moriyon, I. Characterization of a native polysaccharide hapten from Brucella melitensis II Infect. Immun. 1987. -Vol. 55. — P. 28 502 857.
  92. Morris J.A. The interaction of Brucella abortus 544 and neutrophil polymorphonuclear leukocytes // Ann. Sclavo. 1977. — Vol. 19. — P. 143−153.
  93. Nicoletti P., Winter A. J. The immune response to B. abortus: the cell-mediated response to infections. In: Animal Brucellosis. / Eds: K. Nielsen, and J. R. Duncan CRC Press. Boca Raton, Fl. — 1990. — 83 P.
  94. Oberti J., Caravano R., Roux R. Essai de determination quantitative de la fusion phagolysosomiale au cours de Г infection de macrophages murin par Brucella suis //Ann. Immunol. Pasteur. 1981. — Vol. 132. — P. 201−207.
  95. Oliveira S.C., Zhu Y., Splitter G. A. Characterization of a T helper-1 subset response to the recombinant L7/L12 ribosomal protein from Brucella abortus II Immunology. 1994. — Vol. 83. — P. 659−664.
  96. Pardon P. Resistance against a subcutaneous Brucella challenge of mice immunized with living or dead Brucella or by transfer of immune serum // Ann. Inst. Pasteur Immunol. 1977.-Vol. 128.-P. 1025−1030.
  97. Pavlov H., Hogarth M., McKenzie 1. F. C., Cheers C. In vivo and in vitro effects of monoclonal antibody to Ly antigens in immunity to infection // Cell. Immunol. 1982.-Vol. 71.-P. 127−129.
  98. Phillips M., Deyoe B. L., Canning P. C. Protection of mice against Brucella abortus infection by inoculation with monoclonal antibodies recognizing Brucella O-antigen // Infect. Immun. 1989. — Vol. 50. — P. 2158−2160.
  99. Rasool O., Freer E., Moreno E., Jarstarand C. Effect of Brucella abortus lipopolysaccharide on oxidative metabolism and lysozyme release by human neutrophils // Infect. Immun. 1990. — Vol. 58. — P. 879−882.
  100. Riley L. K., Roberston D. C. Ingestion and intracellular survival of Brucella abortus in human and bovine polymorphonuclear leukocytes // Infect. Immun. -1984. Vol. 46. — P. 224−230.
  101. Ruiz-Castaneda M., Carrillo С. C. Treatment of brucellosis with Brucella antigens //Am. J. Trop. Med. 1941. — Vol. 21. — P. 185−190.
  102. Smith L. D., Ficht T. A. Pathogenesis of Brucella // Crit. Rev. Microbiol. -1990.-Vol. 17.-P. 209−219.
  103. G. Oliveira S., Carey M., Miller С., Ко J., Covert, J. T lymphocyte mediated protection against facultative intracellular bacteria // Vet. Immunol. Immunopath. 1996. — Vol. 54. — P. 309−314.
  104. Stevens M. G., Pugh G. W., Tabatabai L. B. Effects of gamma interferon and indomethacin in preventing Brucella abortus infections in mice // Infect. Immun. 1992. — Vol. 60. — P. 4407−4410.
  105. L. В., Deyoe B. L. Characterization of salt-extractable protein antigens from Brucella abortus by crossed immunoelectrophoresis and isoelectricfocusing // Vet. Microbiol. 1984. — Vol. 9. — P. 549−560.
  106. L. В., Deyoe B. L., Patterson J. M. Immunogenicity of B. abortus salt-extractable proteins // Vet. Microbiol. 1989. — Vol. 20. — P.49−58.
  107. Thornes R. D., Early A. M., Hogan B. L., Reen. D. Chronic brucellosis. Clinical response to reduction of suppressor T lymphocytes by cyclophosphamide/prednisone // Irish Med. J. 1982. — Vol. 75. — P. 423−424.
  108. Warren L. The thiobarbituric acid assays of sialic acids // J. Biol. Chem. -1959. Vol. 245. — P. 1971−1975.
  109. A. J., Duncan J. R., Santisteban C. G., Douglas J. Т., Adams L.G. Capacity of passively administered antibody to prevent establishment of Brucella abortus infection in mice II Infect. Immun. 1989. — Vol. 57. — P. 3438−3440.
  110. Young E. J. Human brucellosis // Rev. Infect. Dis. 1983. — Vol. 5. — P. 821−842.
  111. Young E. J., Borchert M., Kretzer F. L., Musher D. M. Phagocytosis and killing of Brucella by human polymorphonuclear leukocytes // J. Infect. Dis. -1985.-Vol. 151.-P. 682−686.
  112. Zhan Y., Cheers C. Endogenous gamma interferon mediates resistance to Brucella abortus infection // Infect. Immun. 1993. — Vol. 61. — P.4899−4901.
  113. Zhan Y., Yang J., Cheers C. Cytokine response of T-cell subsets from Brucella abortus-infected mice to soluble brucella proteins // Infect. Immun. -1993.-Vol. 61.-P. 2841−2847.
  114. Zhan Y., Cheers C. Endogenous gamma interferon mediates resistance to Brucella abortus infection // Infect. Immun. 1993. — Vol. 61.- P.4899−4903.
  115. Zhan Y., Cheers C. Differential induction of macrophage-derived cytokines by live and dead intracellular bacteria in vitro // Infect. Immun. 1994. — Vol. 63. -P. 720−731.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!