Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой в гражданском судопроизводстве

Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой состояния здоровья:

• 1. Какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого; какова давность их возникновения?
• 2. Имеется ли у обследуемого объективная возможность, при наличии конкретного патологического состояния, осуществлять те или иные действия (например, выполнять обязанности военной службы, участвовать в ходе судебного заседания и др.) либо находиться в определенных условиях (например, содержаться под стражей, отбывать наказание и др.)?
• 3. Имеется ли причинная связь между заболеванием, обнаруженным у обследуемого, и факторами профессиональной вредности?
• 4. Каковы возможные (наиболее вероятные) неблагоприятные последствия имеющегося у обследуемого патологического состояния?
• 5. Нуждается ли обследуемый в оказании медицинской помощи; если да, то в каком объеме, в каком лечебном учреждении?

Под трудоспособностью понимают совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. Различают общую и профессиональную трудоспособность. Общая трудоспособность — совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к неквалифицированному труду и самообслуживанию. Профессиональная трудоспособность — способность человека к выполнению определенного объема и качества работы по конкретной профессии. Определение стойкой утраты общей трудоспособности входит в компетенцию судебно-медицинских экспертов. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяют врачебно-трудовые экспертные комиссии. Выделяют также временную нетрудоспособность, которая определяется лечащим врачом или врачами врачебно-контрольной комиссии, и стойкую потерю трудоспособности, которая, в зависимости от цели экспертизы, определяется военно-врачебной, врачебно-трудовой экспертной комиссией либо комиссией судебно-медицинских экспертов. Стойкая потеря трудоспособности в судебно-медицинской практике определяется в процентах.

Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе утраты трудоспособности:

• 1. Какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого?
• 2. Какова давность их возникновения?
• 3. Имеется ли у обследуемого потеря трудоспособности?
• 4. Каков процент стойкой утраты общей трудоспособности?
• 5. Каков процент утраты профессиональной трудоспособности?
• 6. Произошла ли утрата трудоспособности в результате конкретного события?

Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой, назначаемой по поводу профессиональных правонарушений медицинских работников:

• 1. Нуждался ли больной (пострадавший) в госпитализации с установленным у него диагнозом заболевания (травмы); своевременно ли был госпитализирован больной?
• 2. Обоснованным ли был отказ больному в оказании медицинской помощи (госпитализации)?
• 3. Правильно ли осуществлялась транспортировка больного?
• 4. Своевременно ли и правильно были использованы возможности обследования больного (в том числе лабораторные и инструментальные) для установления имевшегося у него заболевания (травмы)?
• 5. Правильно ли был установлен диагноз?
• 6. Имелись ли какие-либо объективные причины (факторы), которые препятствовали правильной диагностике и лечению больного?
• 7. Соответствовало ли проводимое больному лечение установленному диагнозу и не было ли оно противопоказано?
• 8. Следовало ли для правильной диагностики (лечения) больного приглашать врача-консультанта, проводить консилиум врачей?
• 9. Какие дефекты или недостатки в оказании медицинской помощи были допущены, на каком этапе?
• 10. Соответствовало ли проводимое больному лечение зубов установленному диагнозу и не было ли оно противопоказано?
• 11. Правильно ли было проведено протезирование? Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом протезирования?
• 12. Какие неблагоприятные последствия неправильного лечения наступили?
• 13. Связано ли обезображивание лица с произведенным косметологическим вмешательством ?
• 14. Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом медицинской помощи?
• 15. Какова тяжесть вреда здоровью, причиненного дефектом медицинской помощи?
• 16. Не обусловлен ли неблагоприятный исход характером и тяжестью самого заболевания (травмы)?
• 17. Возможен ли был в данном случае благоприятный исход при условии правильного оказания медицинской помощи?
• 18. Имел ли возможность врач при данном заболевании, травме либо их осложнениях принять необходимые меры для спасения больного и какие именно?