Путь передачи и меры предосторожности

Человек, инфицированный ВИЧ, может заразить других людей. ВИЧ-инфицированный человек является источником потенциального заражения для других от момента инфицирования до конца жизни. Существуют 3 основных пути передачи ВИЧ. Половой путь. Незащищенный (без презерватива) проникающий половой акт может привести к заражению. В данном случае возможно попадание крови, спермы и вагинального-цервикального секрета в микротравмы, которые всегда образуются на коже и слизистых оболочках при трении, в том числе: гетеросексуальный проникающий половой контакт (мужчина-женщина): вагинальный, анальный, изредка — оральный); гомосексуальный половой контакт (мужчина-мужчина). В настоящее время на долю полового заражения в мире приходится свыше 70% от общего количества инфицированных. Причём 60−67% - в результате обычных гетеросексуальных контактов. Особенно увеличивается риск заражения при многократных контактах с разными партнёрами и групповом сексе. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины выше, чем при обратном варианте. При гомосексуальных контактах больше страдает пассивный партнёр. Заражению способствуют: наличие воспалительных очагов, изъязвлений на гениталиях, другие венерические заболевания, половые акты во время менструации и др. Вероятность заражения резко снижает использование при половом акте презервативов. Парентеральное заражение. Под таким заражением подразумевают случаи, когда вирусы попадают непосредственно в кровь: применение ВИЧ-инфицированных игл и прочего инструментария, прокалывающего кожу; инъекции ВИЧ-инфицированных готовых растворов, в том числе наркотиков; переливание ВИЧ-инфицированной цельной крови или ее компонентов; применение ВИЧ-инфицированного хирургического и инъекционного инструментария, игл для введения каких-либо (включая наркотические) препаратов, прокалывания ушей, нанесения татуировок, гастрои колоноскопов, других инструментов и оборудования, при использовании которых могут быть повреждены кожные или слизистые покровы. Вероятность внутривенного парентерального заражения от ВИЧ-инфицированного приближается к 100%. Вертикальный механизм передачи. Передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку возможна: во время беременности — при повреждении плацентарного барьера во время вынашивания ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной. Плацентарный барьер — надежная защита плода от различных инфекций, которые могут быть в организме матери, но если он поврежден, то вирусы и бактерии беспрепятственно проникают в плод; (вероятность инфицирования ребенка повышается в случаях новой инфекции, а также тогда, когда мать находится в продвинутой стадии ВИЧ-инфекции); во время родов, когда при повреждении кожи или слизистой новорожденного во время прохождения родовых путей кровь и вагинальный секрет ВИЧ-инфицированной матери, которые в большом объеме присутствуют в родовых путях, попадают в организм новорожденного; во время кормления грудью [5].