Оказание социальной помощи пожилым

Государственная политика Великобритании в отношении пожилых людей ориентирована на обеспечение полноценных условий для их проживания в домашних условиях, прежде всего с помощью широкого предоставления нестационарных форм и видов социального обслуживания. Считается, что оказание социального ухода потребителям в старших возрастах является приоритетной формой, чтобы они могли жить независимо в своих собственных домах. Социальная помощь и поддержка предоставляется мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 60 лет.

Забота о пожилых людях осуществляется либо (семьей, друзьями или соседями без оплаты), либо формально (специальными службами, услуги которых они или местные органы власти оплачивают). Для этого практикуется посещение пожилых людей, нуждающихся в социальной поддержке, участковой медицинской сестрой и социальным работником. Некоторые благотворительные организации предоставляют услуги бесплатно.

Следует отметить, что Великобритания имеет давние традиции благотворительной деятельности. Так, регулирование благотворительной деятельности в современном виде началось в Англии и Уэльсе в 1853 г., когда была основана Комиссия о благотворительности в соответствии с Законом о благотворительных фондах 1853 г., одной из основных функций стала регистрация благотворительных организаций.

Важнейшими критериями для признания организации в качестве благотворительной служили показатели, подтверждающие, что ее деятельность: а) служит на благо достаточно большому числу граждан;

б) помощь людям, оказавшимся в тяжелой ситуации (потеря работы, дома, психологические трудности и т. д.).

Примером классической благотворительной организации стала религиозная филантропическая Армия спасения, важными направлениями деятельности которой стала организация приютов для стариков, лечебниц для алкоголиков, дневных приютов, реабилитационных центров для взрослых, родильных домов и приютов для рожениц, агентств по трудоустройству (в том числе для заключенных), бюро по проблемам семьи и центров по устройству на работу.

Для справки

Армия спасения была основана Уильямом Бутом в 1865 г. в Лондоне, в США в 1880 г., а в конце 1890-х гг. ее отделения существовали в Австралии, Франции, Швейцарии, Швеции, Индии, Канаде, Южной Африке, Исландии и Германии. Сегодня Армия спасения активно действует почти в 100 странах. В конце 1990;х гг. она насчитывала более 1,5 млн членов. Международная штаб-квартира Армии спасения находится в Лондоне, однако в каждой стране существует своя собственная организация.

В 1891 г. был уточнен порядок финансового регулирования благотворительности, в круг четырех ключевых вопросов были включены четыре основных раздела: доверительная собственность для оказания помощи бедным; доверительная собственность для развития образования; доверительная собственность для религии и доверительная собственность для других целей, приносящих пользу обществу и не подпадающая под предыдущие разделы^[1].

Важными вехами в развитии благотворительности стало принятие законов о благотворительной деятельности в 1960 г., 1985 г. и в 1992 г., в соответствии с которыми власти страны стали осуществлять тесную координацию работы местных благотворительных организаций и поощрять сотрудничество между ними и местными властями, действия которых дублируют или параллельны с некоторыми из них.

Благодаря вниманию и поддержке со стороны государства, упрощению некоторых процедур можно констатировать значительный рост числа благотворительных организаций, особенно в последние десятилетия. Если в начале 1970;х гг. их насчитывалось около 80 тыс., то в начале 1990;х гг. — более 170 тыс. В среднем ежегодно регистрировалось более 4 тыс. новых организаций^[2].

Наиболее известные благотворительные организации, которые обслуживают пожилых людей — это «Забота о пожилых»^[3], «Помощь пожилых»^[4], «Услуги Золушки»^[5] и ряд других.

Текущий ежегодный объем услуг, предоставляемых благотворительными организациями Англии и Уэльса был оценен в 2013 г. в 10,6 млрд фунтов стерлингов, а 25 крупнейших благотворительных фондов получили пожертвований и прибыли от своей деятельности свыше 900 млн фунтов ст. и направили их на реализацию своей деятельности^[6].

Достаточно отметить, что в настоящее время около 50% населения страны, как правило, женщины среднего возраста из среднего класса, принимают участие в какой-нибудь форме добровольческой деятельности, что составляет в среднем 62 млн часов в неделю^[7].

По оценкам, стоимость неофициального ухода достигает почти 100 млрд фунт ст. в год. Численность неофициальных помощников увеличилась на 11% за период с 2001 г. до 2011 г. (с 4,9 млн до 5,4 млн человек).

В 2011 г. 36% таких помощников ухаживали за нуждающимися в этом лицами по 20 часов и больше в неделю. Один из пяти помощников достиг возраста 65 лет.

Местные органы власти поддерживают неофициальных помощников. В 2013 г. 545 000 неформальных помощников (приблизительно 10% от их общей численности) получили пособие помощника, являющееся платой помощникам с низкими доходами (которые осуществляют уход, по крайней мере, 35 часов в неделю).

Результаты опроса 2011 г. свидетельствуют, что пожилые женщины в большей степени нуждаются в уходе, нежели пожилые мужчины того же самого возраста. 36% женщин в возрасте 65 лет и старше сообщили о потребности по крайней мере в одном виде помощи ежедневно, по сравнению с 27% мужчин. Женщины составляют 67% местных пользователей услуг в возрасте 65 лет и старше по сравнению с 50% мужчин того же возраста.

Увеличение продолжительности жизни в сочетании с сокращением рождаемости вызывают беспокойство, связанное со стоимостью материального и социального обеспечения стареющего населения, а также с затратами на медицинскую помощь.

В Великобритании соотношение людей трудоспособного возраста и людей старше 65 лет может уменьшиться с 3,7 к 1 в 1999 г. до 2,1 к 1 в 2040 г. При этом численность граждан старше 80 лет устойчиво возрастает, а в этом возрасте большинство пожилых нуждается в уходе и посторонней помощи. То есть доля иждивенцев увеличивается, тогда как численность тех, кто уплачивает налоги и оказывает услуги пожилым, имеет тенденцию к уменьшению.

В 2012 г. 1,5 млн человек работали в сфере оказания услуг пожилым людям. В 2010—2011 гг. оценочные расходы составили 10 млрд фунт ст. (взносы пользователей) на уход и поддержку пожилых.

В период 2001—2011 гг. число неофициальных помощников (семьи, друзья и соседи) росло быстрее, чем прирост населения во всех местностях, кроме Лондона. Неофициальные помощники работают больше часов по уходу в неделю и в среднем становятся старше. Большая часть расходов по уходу и поддержке обеспечивается семьей, друзьями и соседями (неофициальный, неоплачиваемый уход). Государственное финансирование работы про уходу составляет меньшую часть в общей стоимости ухода, и она сокращается. В 2012—2013 гг. в Англии 9% пожилых людей являлись основными адресатами помощи и расходов на социальное обслуживание (64%), на которые было израсходовано 19 млрд фунтов, включая 2,5 млрд фунт ст., составляющих затраты пользователей.

За формальное предоставление услуг по уходу платят местные органы власти или пользователи. Местные власти, предоставляющие ряд универсальных и профилактических услуг. В 2012—2013 гг. местные власти выплатили 19 млрд фунт ст. за индивидуальные «пакеты» по уходу и универсальные услуги по уходу. В этой сумме доля местных властей составила 77%, пользователи сервисных услуг внесли 13%, 10% поступили из Министерства здравоохранения. За последние четыре года число пожилых людей, получающих индивидуальные «пакеты» и бюджетные услуги, уменьшилось.

Чтобы определить право на использование отдельных «пакетов» услуг, местные власти используют такую градацию: критические, существенные, умеренные или низкие потребности. 87% пожилых людей и 85% из них в возрасте 65 лет и старше живут в местностях, где помощь и услуги оказываются тем, кто имеет существенные потребности или выше. 1% (495 тыс. человек) живут в тех местностях, в которых власти ограничивают доступ к получению услуг лицам с критическими потребностями.

В Великобритании в последние несколько последних десятилетий для снижения изоляции одиноко проживающих пожилых людей используется такая форма социальной поддержки, как посещение дневных центров, в которых им предоставляются широкие возможности для общения, труда, отдыха (см. приложение 1, ссылка 26).

• [1] Vinten G. The Charity: pivotal social policy role // Int. Jorurnal of Sociology and SocialPolicy. Vol. 14. № ¾/5. 1994. P. 95.
• [2] Social Trends. London, 1977. Р. 218; Britain 1993. Р. 147.
• [3] Age Concern. From Wikipedia. One of these is Age Concern Manchester. URL: https://www.ageuk.org.uk/
• [4] Help of Aged. From Wikipedia.
• [5] Cinderella services. From Wikipedia.
• [6] British Democracy in Action. London, 2013. P. 15.
• [7] Григорьева И. Социальное обслуживание пожилых и развитие сообществ: применим ли западный опыт в России? // Отечественные записки. 2005. № 3 (24). С. 157.