Метаболические препараты. 
Современные представления о лечении плацентарной недостаточности

Используют препараты, повышающие устойчивость головного мозга и тканей плода к гипоксии (антигипоксанты, нейропротекторы). Одним из хорошо изученных антиоксидантов является Актовегин, основой фармакологического действия которого является его влияние на процессы внутриклеточного метаболизма, улучшение транспорта глюкозы и поглощения кислорода в тканях. Включение в клетку большого количества кислорода приводит к активизации процессов аэробного окисления, увеличению энергетического потенциала клетки.

При лечении беременных с хронической ПН Актовегин назначают по 4−5 мл (160−200 мг) на 200−400 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно через день, курс лечения — 10 инфузий. После инфузионной терапии переходят на пероральный прием Актовегина по 1 драже форте (200 мг) 3 раза в сут. в течение 2 недель.

К этой группе относятся также растворы аминокислот по 400 мл внутривенно капельно через день. Длительность лечения зависит от степени выраженности страдания плода.

Также применяют активаторы кровообращения и метаболизма, к которым относится Инстенон (по 2 мл на 200 мл изотонического раствора натрия хлорида 1 раз в сут в течение 5 дней или через день). Это комбинированный препарат, обладающий нейропротективным действием, основанным на взаимном потенцировании эффектов составляющих его компонентов: он активирует метаболизм миокарда, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, усиливает мозговой кровоток, не вызывая феномена «обкрадывания», имеет прямой ноотропный эффект, повышая адаптационные возможности ретикулярной формации ствола головного мозга. Нейропротективное действие заключается в избирательной стимуляции обмена веществ головного мозга на основе повышения утилизации глюкозы и кислорода вследствие активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов в условиях гипоксии.

Также на протяжении всего периода беременности необходимым и обязательным является проведение витаминотерапии.