Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΡ‹, курсовыС, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅...
Брочная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΡƒΡ‡Ρ‘Π±Π΅

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. 
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ иммуномодулятора Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ДостовСрныС различия Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ‚рСбности Π² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ…. Волько 4 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (17,4%) ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 14 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (60,9%) Π² CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ 21 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (91,3%) Π² NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (Ρ‚Π°Π±Π». 5). НС ΠΏΡ€ΠΈ всСх острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… эпизодах Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: лишь Π² 5 ΠΈΠ· 7 эпизодов (71,4%) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π² 17 ΠΈΠ· 21 эпизода (81… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ иммуномодулятора Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π˜ΠΠ”ΠŸ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ 3-мСсячного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° лСчСния: Π² NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ 22 (96%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ острый эпизод (всСго 41 эпизод); Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρƒ 5 (22%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (всСго 7 эпизодов) ΠΈ Π² CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρƒ 16 (70%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (всСго 16 эпизодов) Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы Π˜ΠΠ”ΠŸ. Различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (Ρ‚Π°Π±Π». 4). Π’ ΡΡ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц лСчСния Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π˜ΠΠ”ΠŸ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ иммуномодулятора Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ количСство острых эпизодов (пСрвичная конСчная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° исслСдования) Π±Ρ‹Π»ΠΎ достовСрно Π½ΠΈΠΆΠ΅ (p < 0,05) Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с CLBLΠΈ NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ (0,30 ± ± 0,63 ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 0,9 ± 0,7 ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 1,7 ± ± 0,9). Однако Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ 3 мСсяцСв лСчСния Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ достовСрных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ острых рСспираторных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… эпизодов (Ρ‚Π°Π±Π». 4).

ДостовСрныС различия Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ‚рСбности Π² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ…. Волько 4 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (17,4%) ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 14 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (60,9%) Π² CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ 21 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (91,3%) Π² NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (Ρ‚Π°Π±Π». 5). НС ΠΏΡ€ΠΈ всСх острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… эпизодах Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: лишь Π² 5 ΠΈΠ· 7 эпизодов (71,4%) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π² 17 ΠΈΠ· 21 эпизода (81%) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ Π² 36 ΠΈΠ· 41 эпизода (87,8%) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ трСмя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 5).

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ иммуномодулятора Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв наблюдСния (ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π·Π° 3 мСсяцами лСчСния) ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ эпизоды наблюдались Ρƒ 5 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (21,7%) ΠΈΠ· MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, 6 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (26,1%) ΠΈΠ· CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ Ρƒ 7 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (30,4%) ΠΈΠ· NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ трСмя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ достовСрных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ этих эпизодов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 6).

Бимптоматология: ΠΏΡ€ΠΈ исходном Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅ диспноэ наблюдалось ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², кашСль — ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ патологичСскиС симптомы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²; ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ достовСрных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ. Бпустя 3 мСсяца лСчСния диспноэ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ исчСзло Ρƒ 86,7% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (13 ΠΈΠ· 15) Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, Ρƒ 40% (6 ΠΈΠ· 15) ΠΈ 11,8% (2 ΠΈΠ· 17) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² CLBLΠΈ NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… соотвСтствСнно (MLBL ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² CLBL: p = 0,02; MLBL ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² NT: p < 0,0001; CLBL ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² NT: p = 0,10). По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния (слСдовавшСго Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния) диспноэ наблюдалось Ρƒ 9 ΠΈΠ· 23 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² MLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (39,1%) ΠΈ Π² CLBL-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 17 ΠΈΠ· 23 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (73,9%) Π² NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅.

КашСль, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π°Ρ боль исчСзли практичСски Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы, выявляСмыС ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, исчСзли Ρƒ 67, 56 ΠΈ 32% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² MLBL-, CLBLΠΈ NT-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… соотвСтствСнно, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ достовСрных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ.

О ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ исслСдования Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ