Неблагоприятные виды действия лекарств на больного

Можно выделить следующие неблагоприятные виды действия лекарств.

Побочное действие Токсическое действие Аллергическое действие Идиосинкразия Мутагенное действие, канцерогенное действие Лекарственная несовместимость Кроме того, существуют специфические неблагоприятные виды действия лекарств, проявляющиеся при беременности (см. ниже).

Аллергическое действие — патологически повышенная иммунная реакция, развивающаяся в предварительно сенсибилизированном организме в ответ на введение лекарственного препарата.

Аллергическое действие лекарственных препаратов, в отличие от токсического, может возникнуть при любых дозах препарата. При этом у разных больных одна и та же доза может либо вызвать аллергические проявления различной степени тяжести, либо не вызвать их вообще. Однако утверждать, что аллергическое действие не зависит от дозы, было бы не совсем правильно. При увеличении дозы аллергическое действие также усиливается, причем нелинейно. Поэтому, первым мероприятием при появлении аллергического эффекта должно стать прекращение введения препарата, вызвавшего аллергию.

Идиосинкразия — индивидуальная повышенная чувствительность к лекарственному препарату, проявляющаяся уже при первом его введении, а также нежелательная реакция на лекарство, возникшая в результате такой чувствительности.

Чаще всего идиосинкразия является следствием генетически обусловленной энзимопатии (см.

Эндогенные факторы эффективности лекарств).

Мутагенное (генотоксическое) действие — стойкое повреждение генетического аппарата при применении лекарственного препарата.

Наиболее опасно мутагенное действие препаратов, проявляющееся в половых или зародышевых клетках, т.к. в этом случае нарушается передача наследственной информации. В соматических клетках неблагоприятным проявлением мутагенного действия является канцерогенное действие.

Канцерогенное действие — способность препарата приводить к развитию злокачественных опухолей.

Установлена связь между развитием рака эндометрия и длительным приемом эстрогенов, рака мочевого пузыря и применением циклофосфамида.