Кифоз. 
Нарушение осанки у детей. 
Роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у школьников младшего возраста

Кифоз у детей представляет собой искривление позвоночного столба в верхней части. Такое искривление направлено кзаду.

Существует два вида кифоза у детей:

Кифоз физиологический.

Кифоз патологический.

Физиологический кифоз является нормой. При таком изгибе угол наклона позвоночного столба может составлять 15−30°. У большинства детей физиологический кифоз формируется к семилетнему возрасту.

Патологический кифоз является отклонением от нормы. В свою очередь патологический кифоз делится на:

Врожденный;

Приобретенный Патологический кифоз у детей имеет степень выраженности, которая указывает на то, на сколько сильно деформирован позвоночник ребенка. Всего таких степеней четыре:

I степень — самая легкая степень кифоза у детей. При первой степени угол изгиба позвоночника может достигать 40°;

II степень — более тяжелая степень. Угол изгиба позвоночника может колебаться от 41 до 50°;

III степень — изгиб позвоночника может колебаться в пределах от 51 до 70°;

IV степень — самая тяжелая степень кифоза у ребенка. При IV степени угол изгиба может достигать 71° и даже больше.

Причин возникновения кифоза у детей несколько. Существует классификация видов кифоза в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Ниже приведена эта классификация:

Постуральный кифоз. При постуральном кифозе у детейотмечается искривление позвоночника в грудном отделе.

Причиной развития постурального кифоза (иногда его еще называют мобильным кифозом) является слабость спинных мышц. Группа риска — дети от семи лет и старше. При таком виде кифоза позвонки позвоночника не изменены. Если начать своевременное лечение, то возможно полное выздоровление. Если же игнорировать заболевание, то наступает неизбежное изменение формы позвонков, что приводит к усилению патологии.

• 2. Болезнь Шийерманн-Мау. Статистика данного вида кифоза указывает на более частое заболевание этой болезнью мальчиков. При болезни Шийерманн-Мау в верхнее-поясничном и нижне-грудном отделе позвоночного столба формируются клиновидные позвонки, что и приводит к искривлению; 3. Туберкулезный и рахитичный кифоз. Причиной появления этих видов кифоза является перенесенное в определенном возраста заболевание туберкулезом или рахитом;
• 4. Причиной врожденного кифоза у детей является аномальное внутриутробное развитие позвонков;
• 5. Компрессионный кифоз у детей встречается редко. Причиной является компрессионный перелом позвонков в грудном отделе. При этом позвонки приобретают клиновидную форму (с утолщением кзаду). Это приводит к изгибу позвоночника;
• 6. Генетический кифоз. Причиной этого вида кифоза является семейная особенность строения.

Кифоз у ребенка имеет такие внешние признаки:

Сутулость (если искривление сильное, то возможно появление горба);

Выступающие вперед плечи;

Впалая грудная клетка (как результат выступающих вперед плечей);

Отведенные назад лопатки.

Если развитие патологического кифоза у ребенка зашло достаточно.

далеко, то возможно появление болевого синдрома. Причиной болевого синдрома могут быть чрезмерно напряженные спинные мышцы, разрушение позвонков и межпозвонковых дисков и др.

Благополучным временем для исправления искривлений позвоночного столба является 10−15 лет, когда еще костная структура позвоночной оси представлена хрящевой тканью, которая гибкая и эластичная, поэтому подвергается смещению. После 25 лет позвонки состоят исключительно из костной ткани, а позвоночная ось становится практически неподвижной.