ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (textus muscularis cardiacus) — ΡΡΠΎΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠ°Ρ (ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ) ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΄ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΎΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ° ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΈΠ· Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡΡΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ, ΡΠΎΡΠ½Π΅Π΅, ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ. Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΌΠΈΠΌΡΠΈΡΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Ρ" ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Π°Ρ-Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈ* Π΄ΡΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡ
ΠΎΠΊΠ½ΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π½ΡΡΠ²Π°Π½Π½ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½Π΅ΡΠΌ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΠΌ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ, Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊ, Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡ (ΠΠ΅Π²ΠΈΡΡ Π.Π. 1995, Cozza C. et al. 1994), Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 50% ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΄Π²Π°ΡΠ΄ ΠΠΆΠ΅Π½Π½Π΅Ρ (Jenner) ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ 17 ΠΌΠ°Ρ 1749 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΠΊΠ»ΠΈ Π³ΡΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΠ»ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΈ. ΠΠ½ Π±ΡΠ» ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» Π² ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»Π΅. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π» Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π² Π‘Π΅Π΄Π±Π΅ΡΠΈ, Π° Π² 20 Π»Π΅Ρ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π·Π΅ΠΌΠ»ΡΠΊΡ Π² ΠΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΠΆΠΎΠ½Π° Π₯Π°Π½ΡΠ΅ΡΠ° (Hunter, 1728β1793), ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΡΠ°Π» ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°) ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π² 15 Π»Π΅Ρ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ. Π― Π·Π½Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΡΡΠΈΠ³ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ Π΄Ρ., ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠΎ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅: Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2β3 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ 1 ΠΌΠ» 0,1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ°ΡΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠ = 3,56 Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° 10 ΠΌΠ» ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ 2 ΠΌΠ» 0,1 Π½ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° ΡΠΈΠΎΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° Π½Π°ΡΡΠΈΡ. Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π±Π΅ΡΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΌ (ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ 10 ΠΌΠ» Π±ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ ΡΠ = 6,5; ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. 5 ΠΌΠ» ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΏΠΈΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠ΅Ρ
Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Π° — ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ° — ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Π° ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΈ Π² ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ³Π΅Π»Π»Π΅Π·ΠΎΠ². ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
Π»Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½ΡΠ³Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΎΡ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (Π§Π΅ΡΠΊΠ°ΡΠΎΠ² B.JI. ΠΈ Π΄Ρ., 1996; Π¨ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠ²Π° Π…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² — ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ, 2-ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΡΠΈΠ»Π³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ»Ρ, Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΡΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½Ρ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»Π»Ρ, Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ — Π½Π°ΡΡΠΆΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»Π»Ρ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ±Π°ΡΠ°Ρ
Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊ, Π½Π° 100 000 Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 8 Π΄ΠΎ 15 ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΡ
Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΡΡ
ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ
ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ — ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ
ΡΡΠ΅Π½ΡΡ
«ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ» (ΠΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΎ, 2001, 2004) — Π½Π° IY ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² «ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ» (Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³, 2001) — Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ — ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ — Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ° ΠΌΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (ΠΠ) ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ: Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΠ). Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΡ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ
ΡΡΠ°Π²ΠΌ. ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ² ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ H. pylori ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (Π½Π΅ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ) Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΠΠ£. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Ρ
Π²Π°ΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠΊΡΠΎΠ². ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ΄ΡΠΈ Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
…
ΠΡΡΠ΅