Опорно-двигательный аппарат.
Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия
IV. Подвижность лёгочного края по средней подмышечной линии: Сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка. Сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка. III. Нижние границы правого и левого легкого по линиям. II. Высота стояния верхушки правого легкого: I. Высота стояния верхушки левого легкого: Топографическая перкуссия. Спереди: 4 см над ключицей,. Спереди: 3 см над ключицей. Читать ещё >
Опорно-двигательный аппарат. Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Мускулатура: развита умеренно, симметрична, тонус мышц в норме, при пальпации болезненности не отмечается. Сила отдельных мышечных групп верхних конечностей снижена. Имеется контрактура IV пальца правой кисти.
Суставы: правильной конфигурации; изменения величины, цвета тканей, кожной температуры над суставами нет. При пальпации они безболезненны. Объем активных и пассивных движений уменьшен в нижних конечностях. Движения в поясничном отделе позвоночника снижены, болезненны.
Кости: деформации, утолщений, размягчения, болезненности при пальпации и поколачивании не отмечается. ''Барабанных пальцев'' нет.
Органы дыхания.
Форма носа правильная; носовое дыхание свободное; крылья носа в акте дыхания не участвуют.
Форма гортани правильная, положение нормальное, болезненности при пальпации не отмечается, подвижность гортани в норме.
Осмотр грудной клетки
- а) статический: форма грудной клетки правильная, нормостеническая. Обе половины грудной клетки симметричны, односторонних западаний и выпячиваний нет.
- б) динамический: обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Тип дыхания смешанный. Частота дыхания 17 дыхательных движений в минуту. Дыхание ритмичное, нормальной глубины. Вспомогательная мускулатура шеи, плечевого пояса, межреберных мышц в акте дыхания не участвует.
При пальпации грудной клетки болезненности и патологических изменений кожи, подкожно-жирового слоя над грудной клеткой, межреберных мышц и нервов, ребер не отмечается. Эластичность обеих половин грудной клетки в норме. Голосовое дрожание не изменено. Добавочные дыхательные шумы (сухие хрипы, шум трения плевры) при пальпации не определяются.
Сравнительная перкуссия легких. Над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук.
Топографическая перкуссия.
I.Высота стояния верхушки левого легкого:
- а) спереди: 4 см над ключицей,
- б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
II. Высота стояния верхушки правого легкого:
- а) спереди: 3 см над ключицей,
- б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
III. Нижние границы правого и левого легкого по линиям.
Линии. | Правое лёгкое. | Левое лёгкое. |
Окологрудинная. | V межреберье. | ; |
Средняя ключичная. | Нижний край VI ребра. | ; |
Передняя подмышечная. | VII ребро. | VII межреберье. |
Средняя подмышечная. | VIII ребро. | VIII межреберье. |
Задняя подмышечная. | IX ребро. | IX межреберье. |
Лопаточная. | X ребро. | X межреберье. |
Околопозвоночная. | Остистый отросток ThXI | Остистый отросток ThXI |
IV. Подвижность лёгочного края по средней подмышечной линии:
Справа. | Слева. |
На вдохе — 3 см. | На вдохе — 3 см. |
На выдохе — 3 см. | На выдохе — 3 см. |
Суммарная — 6 см. | Суммарная — 6 см. |
При аускультации основные дыхательные шумы: над симметричными участками обоих легких выслушивается везикулярное дыхание.
В области VII шейного позвонка выслушивается физиологическое бронхиальное дыхание. Добавочные дыхательные шумы: сухие и влажные хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются. Бронхофония над симметричными участками грудной клетки не изменена.