Биологические причины врожденных аномалий

Пренатальная патология — патогенные агенты, действующие на развивающийся плод во внутриутробный период (токсикозы и интоксикации ядовитыми, лекарственными, гормональными препаратами; физические и психические травмы; охлаждение; внутренние болезни беременной; голодание или неправильное питание матери; инфекционные болезни; резус-несовместимость или групповая несовместимость крови матери и плода).

Генетические (наследственные) поражения организма — это наследственные нарушения обмена веществ, изменения числа или структуры хромосом, мутации. Могут наследоваться, например, некоторые формы олигофрении, отдельные психические заболевания, определенные типы глухоты и нарушения зрения, ранний детский аутизм, что происходит в результате нарушения в строении хромосом. Хромосомные болезни обладают сложным* дефектом (на тысячу новорожденных приходится пять-семь детей с хромосомными аномалиями и примерно в пятидесяти процентах хромосомным заболеваниям сопутствует умственная отсталость в сочетании с дефектами речи, зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата). Однако при генных болезнях (ген — участок хромосомы) число и структура хромосом не нарушены, но мутировавший вследствие влияния неблагоприятных факторов ген программирует развитие измененного признака.

Биологические причины приобретенных аномалий

Натальные (природовые) нарушения — это механические травмы (повреждения) плода при затяжных или стремительных родах (например, при накладывании щипцов может произойти разрыв сосудов, кровоизлияние в головной мозг).

Родовые травмы приводят к внутричерепным кровоизлияниям и, как следствие, к гибели нейронов в местах их возникновения. Клиническая смерть новорожденных (при длительности пять-семь минут) в сочетании с внутриутробной патологией и тяжелой асфиксией в родах приводит к малообратимым изменениям центральной нервной системы (ДЦП, нарушение умственного развития, речевые расстройства).

Постнатальные (послеродовые) нарушения — это перенесенные в младенчестве и раннем детстве инфекционные болезни нервной системы (нейроинфекции). Например, последствием менингита (воспаление мозговых оболочек) может стать глухота или задержка психического развития, или двигательные нарушения. Общие заболевания (грипп, отит, корь, скарлатина, ветряная оспа, пневмония) могут вызвать вторичные воспалительные заболевания мозга, давая осложнения на ЦНС и анализаторы. Реже причиной аномалий становятся черепно-мозговые травмы. Тяжелые и длительные соматические заболевания у детей могут приводить к нарушениям психомоторного развития или/и к поражению нервной системы в результате нарушения обмена веществ и накопления токсичных продуктов. Например, у детей с нарушениями кишечного всасывания (мальабсорбции) с первых месяцев жизни начинают проявляться нервно-психические отклонения (повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, замедленное формирование положительных эмоциональных реакций, а в дальнейшем задерживаются умственное и речевое развитие, развитие зрительномоторной координации).