Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Взаимосвязь уровней катехоламинов, серотонина, гистамина и холинэстеразной активности крови с клинической симптоматикой при синдроме вегетативной дистонии у подростков

Диссертация: Взаимосвязь уровней катехоламинов, серотонина, гистамина и холинэстеразной активности крови с клинической симптоматикой при синдроме вегетативной дистонии у подростков
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Изменения плазменных концентраций маркеров функционального состояния симпатоадреналовой и холинэргической систем имеют большую связь с отягощенным генеалогическим и перинатальным анамнезом, нежели с факторами постнатального анамнеза. При этом значимыми факторами, оказывающими достоверное влияние на содержание изучаемых биологически активных веществ, являются следующие: наличие у близких… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Клиническая оценка функционального состояния вегетативной нервной системы у подростков (обзор литературы)
    • 1. 1. Общие закономерности вегетативной регуляции в подростковом возрасте
    • 1. 2. Роль эндогенных биологически активных веществ в развитии СВД
      • 1. 2. 1. Катехоламиновая система
      • 1. 2. 2. Серотонин- и гистаминергическая система
      • 1. 2. 3. Холинергическая система
    • 1. 3. Принципы клинической оценки функционального состояния вегетативной нервной системы в подростковом возрасте
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Содержание нейромедиаторов в плазме крови и их связь с клиническими показателями при синдроме вегетативной дистонии у подростков
    • 3. 1. Плазменное содержанное нейромедиаторов при различных типах исходного вегетативного тонуса
    • 3. 2. Сопоставление анамнестических данных с уровнями нейромедиаторов по результатам многомерного анализа соответствий
    • 3. 3. Результаты анализа сопряженности содержания нейромедиаторов с клиническими проявлениями СВД
  • Глава 4. Взаимосвязи содержания биологически-активных веществ в плазме крови с параметрами вегетативного гомеокинеза и сердечно-сосудистой системы у подростков с автономной дизрегуляцией
    • 4. 1. Результаты анализа сопряженности параметров кардиоинтервалографии, типов вегетативной реактивности и обеспечения деятельности с плазменными уровнями биологически активных веществ
    • 4. 2. Взаимосвязь содержания биоаминов с параметрами биоэлектрической активности миокарда и эхокардиографическими показателями
    • 4. 3. Эргометрические показатели и концентрация биоаминов у подростков с СВД

Взаимосвязь уровней катехоламинов, серотонина, гистамина и холинэстеразной активности крови с клинической симптоматикой при синдроме вегетативной дистонии у подростков (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Проблема нарушения функционального состояния автономной нервной системы, проявляющегося синдромом вегетативной дистонии (СВД) является одной из актуальных в терапевтической и педиатрической клинике [Белоконь Н.А.(1987), Вейн А.М.(2000), Кушнир С.М.(1999) и др.]. Несмотря на огромное количество специальных исследований, многие вопросы прогнозирования, диагностики и коррекции СВД до настоящего времени не могут считаться полностью решенными.

Согласно классическим представлениям в структуре СВД принято выделять ваго-, симпатикотонический и смешанный варианты [Белоконь Н.А.(1987), Осокина Г. Г.(1985), Школьникова М.А.(1985)], что в значительной степени определяет характер немедикаментозной и лекарственной терапии этой категории больных. Определение типа исходного вегетативного тонуса, лежащего в основе данной группировки, базируется на оценке клинических проявлений и результатов дополнительных (лабораторных, инструментальных) методов обследования. Однако до сих пор остается открытым вопрос о том, в какой степени изменения указанных показателей отражают функциональную активность того или иного отдела автономной нервной системы. Исходя из известных общих закономерностей их взаимодействия, в условиях целостного организма (относительная автономия, принцип исходного уровня и др.), можно предположить, что имеющиеся у конкретного пациента клинические проявления СВД обусловлены либо повышением тонуса одной системы, либо снижением его в альтернативной [Аникин А.А.(2000), Спивак Е.М.(2003), Кушнир С.М.(1999)]. Этот процесс в значительной мере определяется количеством выделяемых медиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и гормона адреналина. Для характеристики активности данных систем возможно использование плазменной концентрации соответствующих лигандов [Вейн А.М.(2000),.

Юнацкевич П.И., Парцерняк С.А.(2002), Стрюк Р. Щ2003)]. Сосудистые дистонии, являющиеся составной частью синдрома вегетативной дисфункции, во многом обусловлены изменениями содержания в сыворотке крови таких биоаминов, как гистамин и серотонин [Дубовик Н.В.(1999), Ситникова Е. ГЦ2004), Юнацкевич П. И., Парцерняк С.А.(2002)].

Следовательно, сопоставление клинических и биохимических параметров, несомненно, позволит объективизировать оценку функционального состояния автономной нервной системы.

Несмотря на очевидную перспективность данного подхода для диагностики СВД, в педиатрической литературе такие исследования практически отсутствуют.

Цель работы — установить взаимосвязи между содержанием биологически активных веществ (катехоламинов, сывороточной холинэстеразы, серотонина и гистамина) в плазме крови с клинико-анамнестическими и функциональными показателями при синдроме вегетативной дистонии у подростков для совершенствования дифференциальной диагностики различных его типов.

Задачи исследования:

1.Провести сопоставление уровней адреналина, норадреналина, дофамина, гистамина, серотонина и сывороточной холинэстеразной активности при различных вариантах исходного вегетативного тонуса у подростков с СВД;

2. Установить факторы пре-, интраи постнатального анамнеза, оказывающие влияние на изменение плазменной концентрации данных биологически активных веществ у этой категории пациентов;

3. Выявить взаимосвязь между клинической феноменологией СВД и уровнями биогенных аминов;

4. Определить корреляции между плазменными концентрациями отдельных биохимических маркеров активности симпато-адреналовой и холинэргической систем, параметрами вегетативного гомеокинеза и функционального состояния сердечно-сосудистой системы;

5. На основе полученных данных усовершенствовать дифференциальную диагностику типа СВД.

Научная новизна исследования.

Впервые получены данные о плазменном содержании важнейших биогенных аминов (адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина, гистамина) и активности сывороточной холинэстеразы при различных типах СВД у подростков. Так, при симпатикотонии уровень адреналина и дофамина были достоверно выше, чем при ваготонии или смешанном ИВТ. Усиление симпатоадреналовых влияний ассоциировалось также с максимальным суммарным значением всех катехоламинов. Одновременно установлено, что параметр, отражающий функциональное состояние холинэргической системы — активность сывороточной холинэстеразы не обнаруживал какой-либо разницы в сравниваемых подгруппах пациентов, однако расчетный коэффициент КА/ХЭА, характеризующий баланс между активностью симпато-адреналовой и холинергической системами, самым высоким был у симпатикотоников, а низким — у ваготоников, то есть он является специфичным для каждого типа ИВТ.

Впервые установлены факторы перии постнатального анамнеза, оказывающие достоверное влияние на уровень маркеров функционального состояния симпато-адреналовой и холинэргической систем у этой категории пациентов.

Получены новые сведения о сопряженности клинико-инструментальных показателей с биохимическими сдвигами при СВД.

Практическая значимость исследования.

Впервые дано описание сочетаний анамнестических, клинических, лабораторных и инструментальных признаков, характерных для повышенного или сниженного уровня адреналина, норадреналина, серотонина, гистамина и сывороточной холинэстеразы у подростков с СВД.

На основе материалов исследования усовершенствована процедура дифференциальной диагностики различных типов СВД у данной категории больных.

Положения, выносимые на защиту.

Синдром вегетативной дистонии у подростков характеризуется изменением абсолютных плазменных концентраций адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина, гистамина, холинэстеразной активности и их соотношений. Клиническая феноменология, а также параметры вегетативного гомеокинеза у каждого конкретного пациента зависят от баланса активности симпатоадреналовой и холинэргической систем, которая в свою очередь определяется содержанием указанных биологически активных веществ.

ВЫВОДЫ.

1. Установлено, что различные типы исходного вегетативного тонуса у подростков характеризуются изменением как абсолютных концентраций нейромедиаторов, так и их соотношений. При симпатикотонии имеет место повышение адреналина, дофамина и суммарной концентрации катехоламинов в плазме крови. При ваготонии наблюдается гипонорадреналинемия. Активность сывороточной холинэстеразы, содержание гистамина и серотонина не имеют статистически значимых различий в зависимости от варианта синдрома вегетативной дистонии.

В наибольшей степени баланс между активностью симпатоадреналовой и холинэргической системами отражает коэффициент КА/ХЭА. При этом наибольшие его значения отмечаются у симпатикотоников, наименьшие — у ваготоников.

2. Изменения плазменных концентраций маркеров функционального состояния симпатоадреналовой и холинэргической систем имеют большую связь с отягощенным генеалогическим и перинатальным анамнезом, нежели с факторами постнатального анамнеза. При этом значимыми факторами, оказывающими достоверное влияние на содержание изучаемых биологически активных веществ, являются следующие: наличие у близких родственников психосоматических заболеванийафизиологичность возраста родителейкурение материповторные аборты, выкидыши, предшествующие настоящей беременностиперенесенные во время нее респираторные вирусные инфекциитоксикозыродоразрешение путем кесарева сеченияродостимуляцияинтранатальная асфиксия.

3. Сопоставление уровней биогенных аминов в плазме крови с симптоматикой синдрома вегетативной дистонии выявило взаимосвязь между ними.

Гиперадреналинемия ассоциируется с появлением акроцианоза и мраморности кожи, атонических запоров, а гипоадреналинемия — со спастическими запорами. Увеличение плазменной концентрации норадреналина сопровождается возникновением склонности к кожным аллергическим реакциям, а также белым стойким дермографизмом, атоническими запорами, высокими температурными реакциями при вирусных инфекциях респираторного тракта, лимфоцитозом, функциональными кардиалгиями, сердцебиениями, дисфункцией митрального клапана. Снижение уровня норадреналина документируется в клинической картине повышением активности сальных желез, красным стойким дермографизмом, синусовой аритмией.

4. Повышение уровня сывороточной холинэстеразы проявляется потливостью, кожными аллергическими реакциями, увеличением массы тела, утомляемостью, апатией. Снижение активности данного фермента сопровождается уменьшением массы тела и астенизацией, редким мочеиспусканием, синусовой брадикардией и аритмией.

5. Низкое содержание в плазме крови серотонина ассоциируется с мигренеподобными цефалгиями, синкопальными состояниями (по типу вазовагальных обмороков), плохой переносимостью душных помещений, утомляемостью. Гиперсеротонинемия сопряжена с белым стойким дермографизмом, гипертермией при вирусных респираторных инфекциях, относительным лимфоцитозом, дисфункцией митрального клапана и высокими заостренными зубцами Т в грудных отведениях на электрокардиограмме. Повышение концентрации гистамина сопровождается гиперплазией лимфоидной ткани и гипертермией при острых респираторных вирусных инфекциях.

6. Избыточная вегетативная реактивность коррелирует с гипогистаминемией, недостаточная — с гипонорадреналинемией. Избыточный (тахикардитический) вариант обеспечения деятельности ассоциируется с увеличением плазменной концентрации адреналина. Гипердиастолический тип клиноортостатической пробы сопровождает гипоадреналинемию, гипернорадреналинемиюасимпатикотонический — гипосеротонинемию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Путем оценки данных объективного обследования, вегетативной реактивности и обеспечения деятельности, а также результатов стандартной ЭКГ, эхокардиографии и велоэргометрии можно косвенно (без проведения специального биохимического анализа) судить об уровнях функциональной активности симпатоадреналовой и холинэргической систем.

Снижение активности симпатоадреналовой системы диагностируется по совокупности следующих признаков: красный стойкий дермографизм, повышенная сальность и склонность к покраснению кожи, спастические запоры, обморочные состояния, недостаточная вегетативная реактивность и повышение индекса хронотропного резерва по результатам велоэргометрии.

Усиление симпатоадреналовых влияний проявляется белым стойким дермографизмом, мраморностью кожи, кардиалгиями, сердцебиениениями, атоническими запорами, высокой температурой при вирусных инфекциях, тахикардитическим и гипердиастолическим вариантами вегетативного обеспечения деятельности, дисфункцией митрального клапана.

2. Усиление тонуса холинэргической системы диагностируется при наличии кожных аллергических реакций, повышенной потливости, увеличения массы тела, утомляемости, апатии. Снижение холинэргической активности сопровождается покраснением кожи, снижением массы тела, синусовой аритмией на ЭКГ и недостаточным типом вегетативной реактивности.

Выявление такого сочетания признаков, как: мигренеподобные цефалгии, непереносимость душных помещений, вазовагальные обмороки, усталость и апатия, а также асимпатикотонический вариант вегетативного обеспечения деятельности характерно для снижения плазменного уровня серотонина.

3. В затруднительных ситуациях, когда у подростков с синдромом вегетативной дистонии клинически невозможно достоверно определить преобладание активности того или другого канала вегетативной регуляции (так называемый смешанный вариант синдрома вегетативной дистонии), с целью подбора адекватной терапии рекомендуется определять плазменные уровни биогенных аминов и холинэстеразной активности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.А., Краюшкин С. И., Марьяновский А. А. и др. Эффективность применения комплексных гомеопатических препаратов в лечении нейроциркуляторной дистонии. // Биологическая медицина. -2003, — 9. -№ 2. С.24−31.
  2. Н.Ш. Гетерогенность патогенеза язвообразования в желудке и двенадцатиперстной кишке. // Материалы I Рос. конгресса по патофизиологии. М. — 1996. — С. 130.
  3. Н.Ш. Сравнительное исследование патогенеза язвообразования в желудке и двенадцатиперстной кишке. // Рос.гастроэнтерол.журнал. -1997.-№ 4.-С. 57−58.
  4. В.В., Курочкин А. А. Особенности нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте. //Рос. кардиол. журнал. 1999.-№ 2.-С. 12−16.
  5. В.В., Курочкин А. А., Кушнир С. М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь: «Губернская медицина», 2000. — 184с.
  6. P.M. Прогноз критических состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. — 295с.
  7. В.А., Марочкина Л. И., Филимонова И. И., Семенова Т. А. Дифференцированный подход к диагностике ВСД у детей. // Сборник научных трудов. Современные методы исследования функций органов и систем. Ставрополь. — 1992. — С. 65−67.
  8. М.М., Сонькин В. Д., Фарбер Д. А. Возрастная физиология (физиология развития ребенка). М.: Академия, 2002. — 414с.
  9. Н.А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. -т. 1. — С. 303−338.
  10. Н.А., Шварков С. Б., Осокина Г. Г. Подходы к диагностике синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей. // Педиатрия. 1986. № 1.-С. 37−41.
  11. П.Беляева J1.M., Хрусталева Е. К. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков. Минск: «Вышэйшая школа», 2003. — 364с.
  12. М.А., Алексеева Ю. А., Королюк Е. Г. Особенности состояния липидно-минерального обмена у детей с различными вариантами вегетативной регуляции. // Тезисы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2002». Москва. — 2002. — С. 183.
  13. Боровиков В.П. Statistica: искусство анализа данных на компьютере.-Спб: «Питер», 2001. -656 с.
  14. И.Л., Кассиль Г.Н, Гистамин в биохимии и физиологии. -М.: Наука, 1981. -278с.
  15. Л.А., Сергеев П. В., Шимановский Н. Л. Рецепторы серотонина (результаты фармакологического анализа). // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997. — № 6. — С. 57−61.
  16. A.M., Соловьева А. Д., Колосова О. А. Вегето-сосудистая дистония. М.: Медицина, 1981. — 306с.
  17. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. /Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -752с.
  18. A.M. (ред.). Неврология для врачей общей практики. М.: «Эйдос Медиа», 2001. — 501с.
  19. A.M. (ред.) Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991. — 624с.
  20. Ю.Е., Царегородцев А. Д., Казанцева А. З. Прогресс генетики и его значение для педиатрии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. — № 5. — С. 6−13.
  21. Е.Е., Шиляев P.P., Виноградов С. Ю. и др. Биоамины крови и показатели ритма сердца. // Вестник Ивановской медицинской академии. 1997. — Т. 2. — № 3. — С. 32−36.
  22. А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. // Рос. мед. журн. 1999. — Т. 7. — № 4. — С. 21−25.
  23. Г. А. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей первых трех лет жизни, перенесших синдром респираторного дистресса в периоде новорожденности. // Дисс.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону., 1993. — 136с.
  24. А.А., Чифликян М. Д., Чаилян С. Г., Григорян Г. Г. Регуляция биосинтеза дофамина и норадреналина в мозге новыми нейропептидами. // Нейрохимия. 1994. -Т. 12. — № 4. — С. 23−34.
  25. Г. А., Брейдо Г. Я., Прозоровская М. П. Катехоламины крови и мышечной ткани при различном функциональном состоянии симпатоадреналовой системы. // Физиологический журнал СССР им ИМ. Сеченова. 1972.-№ Ю.-С. 1115−1119.
  26. А.В. Моноамины мозга в условиях экспериментальных эмоциональных стрессов: действие физических и химических факторов. // Нейрохимия. 1999. -Т.16. — № 4. — С. 275−279.
  27. О.Н., Руженцова У. Ю., Гальперин Е. В. Периферическая вегетативная регуляция сосудодвигательной функции эндотелия у больных эссенциальной гипертонией. // Нижегородский медицинский журнал.-2001.-№ 4.-С. 10−15.
  28. А.А. Нейрогуморальные механизмы формирования сердечной недостаточности у новорожденных и детей первого года жизни. //Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 2000. — 25с.
  29. В.А., Келлер X., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Справочник. Морфофункциональные константы детского организма.-М.: Медицина. 1997. — 287с.
  30. Н.В. Уровни гистамина и инсулина у детей из семей с наследственной отягощенностью по артериальной гипертензии. //Сборник научных трудов. Минск. — 1999. — С. 56−58.
  31. П.В., Урузаева З. В., Халистов Х. С. Барьерная функция легких и обеспечение гомеостаза. Казань. — 1987.
  32. В.А., Ощенков Г. С., Селетков С. Г. Подготовка диссертаций в системе послевузовского профессионального образования. Учебное пособие. Йошкар-Ола, 2000. — 196с.
  33. Ю.П., Комарова Л. Г., Переслегина И. А. и др. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей. Н.-Новгород: Издательство Волго-Вятской академии государственной службы, 1997. -218с.
  34. А.В. Анализ липидного состава митохондриальных и эндоплазматических мембран с помощью метода проточной горизонтальной хроматографии. // Биохимия. 1981. — Т.46. -№ 4. — С. 691−698.
  35. Д. Аминокислотные нейромедиаторы. // Фармакология и токсикология. 1989. — № 6. -С. 4−18.
  36. А.П., Камышников В. Г. Справочник по клинической химии. -Минск: Беларусь. 1982. — 366с.
  37. B.C. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: справочник- в 2-ух т. -т.2 Минск: Интерпрссервис, 2003. — 463с.
  38. Н.А., Гаврюшова Л. П., Творогова Т. М. и др. Вегетативные дистонии у детей (методическое пособие для врачей). М., 2000. 62с.
  39. Т.Ю. Механизмы дизрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. // Рос. гастроэнтерол. журнал. — 2000.-Т. 1. -№ 1.-С. 21−24.
  40. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997. — 351с.
  41. Г. Н. Введение в общую патофизиологию. М.: Наука, 2000.- 71с.
  42. Ю.Г., Ипатов Ю. П. Вегетативная дисфункция у детей. -Н.Новгород: Издательство Волго-Вятской академии государственной службы, 1998. 137с.
  43. А.А. Особенности нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков. // Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 2000. — 34с.
  44. С.М. Особенности вегетативной регуляции у детей дошкольного и младшего возраста, больных нейроциркуляторной дистонией гипертензивного типа.// Сборник. — Тверь. 1999. — С. 225 228.
  45. Лабораторные методы исследования в клинике. Под редакцией Меньшикова В. В. М.: Медицина. — 1987. — 368с.
  46. С., Шамрей В. Опийная наркомания у призывников: организационные, лечебно-профилактические и реабилитационные аспекты.// Врач. 2001. № 7. -С. 9−10.
  47. А.С., Арбузова В. Г., Амиров Н. Ш. и др. Сравнение патогенеза и клинической картины язвенной болезни желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.// Рос. гастроэнтерол. журн. -2000. -Т. 6. -№ 4. -С. 5−14.
  48. Е.А. Вегето-висцеральные дисфункции у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию.// Дис.канд. мед. наук. М., 1999.-142с.
  49. Е.Ф., Колбасова Е. В. Кардиогенные синкопальные состояния у детей. // Тезисы 7 Всероссийского съезда неврологов. -Н.Новгород, 1995.-c.39.
  50. В.И., Абакумов С. А., Сапожников А. А. Нейроциркуляторная дистония. Чебоксары, 1995.-250с.
  51. М.В., Маклакова А. С., Граф А. В. и др. Биоамины мозга и поведение потомства после антенатальной гипоксии: эффекты пептидных нейромодуляторов. // Нейрохимия. 2001. -Т. 18. -№ 3. -С. 212−215.
  52. Э.Ш., Меньшиков В. В. Клиническая биохимия катехоламинов. М.: Медицина, 1967. — 340с.
  53. В. Дж. Клиническая биохимия. Mosby, 2000. -367с.
  54. Ф.З., Халфен Э. Ш., Лями Н. П. Влияние стрессорной и физиологических нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояние адренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией.// Кардиология. 1990. -№ 5. -С. 52−56.
  55. Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс-реакции, основные стадии процесса. //Физиология адаптационных процессов. -М., 1986.-С. 77−123.
  56. О.А. Артериальные гипертензии у детей и подростков (клиника, диагностика, лечение). -Спб.: Невский диалект, -М.: Издательство БИНОМ, 2002. 143с.
  57. А.Д., Баженив Ю. И., Баранникова И. А., Батуев А. С. Начала физиологии. -Спб.: Лань, 2001. 350с.
  58. Е.В. Новые теоретические и практические аспекты хронической стрессовой реакции у детей. //Сборник научных трудов. -М.- 2001. -С. 77−83.
  59. Е.В. Общие представления о синдроме вегетативной дистонии у детей. //Сборник научных трудов. Москва — 2001. -С. 6677.
  60. В.О. Исследования обмена адреналина и норадреналина в тканях животного организма. //Биохимия. 1997. -№ 3. -С. 537−539.
  61. Г. Г. Новый подход к оценке вегетативной нервной системы здоровых детей. Современные методы диагностики в педиатрии. М., 1985.
  62. Т.В., Стрюк Р. И., Бобровницкий И. П. и др. О взаимосвязи избыточной массы тела, артериальной гипертонии, гиперинсулинемии и нарушении толерантности к глюкозе. //Кардиология. 2001. -№ 2. -С.30−33.
  63. И.Н. Фармакология серотонинреактивных структур. -М.: Медицина, 1977. 280 с.
  64. Г. М. Нейроциркуляторная дистония. Н. Новгород, 1994. -300с.
  65. В.Н., Климанов Н. П., Бажанов В. Л., Остапенко И. Л. Роль гипофизарно-гонадной системы в формировании длительно незаживающих язв двенадцатиперстной кишки. //Терапевтический архив. -1991. -Т. 63. -№ 10. -С. 537−539.
  66. Л .Я. Исследование серотонина и гистамина в одной пробе крови. // Лаб. дело. -1981. -№ 2. -С. 90−93.
  67. К.С., Георгиев В. П. Медиаторные аминокислоты: нейрофармакологические и нейрохимические аспекты. -М.: София, 1986. 324с.
  68. А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань: изд-во Казанского университета, 1990. — 307с.
  69. Е.С. Современные представления о синдроме раздраженного кишечника (СРК). //Гастробюллетень. 2001.-№ 1. -С. 10−11.
  70. Д.С. //Клиническая медицина. 1994. -№ 2. -С. 71−74.
  71. Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза. М., 1997. -351 с.
  72. Г. Стресс без дистресса. М.: Медицина, 1979. — 122 с.
  73. И.А. Клинико-физиологическая характеристика вегетативных дисфункций в структуре адаптационного синдрома и некоторые особенности механизмов их формирования в экстремальных условиях.// Автореф. дис. .канд. мед. наук. Харьков, 1992. -21с.
  74. П.В., Шимановский H.JL, Петров В. И. Рецепторы физиологически активных веществ. Москва-Волгоград, 1999. — 640 с.
  75. В.В. Клиническая морфология в гастроэнтерологии. // Вестник Российской Академии медицинских наук. 1997. -№ 11. -С. 10−13.
  76. И.Г. Клинико-патогенетическое значение нарушений обмена биогенных аминов и их коррекции при острых стенозирующих ларинготрахеобронхитах у детей раннего возраста. //Автореф. дис.. .канд. мед. наук. Иваново, 1993. — 24с.
  77. Е.П. Кислотозависимые заболевания у детей: особенности течения и нейрогуморальной регуляции. //Автореф. д.м.н. Москва, 2004, — 36с.
  78. Е.П. Состояние нейрогуморальной регуляции у детей с эрозивными и язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстнойкишки. //Российский медицинский журнал. 2003. -т.11. -№ 20. -С. 4248.
  79. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика. -М.: Практика, 1999. -459с.
  80. Р.И., Длусская И. Г. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система. М.: Медицина, 2003. — 158с.
  81. Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем школьном и дошкольном детском возрасте. //Автореф.дис.д.м.н. -Н.Новгород, 1993.-36с.
  82. Е.М. Синдром вегетативной дистонии в раннем и дошкольном возрасте. Ярославль: Изд-во Александр Рутман, 2003. -120с.
  83. В.В., Гордон Д. С. Локализация катехоламинов, серотонина, гистамина, ацетилхолинэстеразы в структурах периферической крови человека. //Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1984. -т. 87. -№ И.-С. 43−45.
  84. A.M., Радбиль О. С. Гормоны пищеварительной системы: физиология, патология, теория функциональных блоков. -М.: Наука, 1995.-283с.
  85. В.Н., Раков А. А. Общая и медиаторная фармакология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов, ординаторов, врачей и провизоров. Ярославль: изд-во «Ремдер», 2002. — 64с.
  86. Т.Б., Губов Ю. П., Майнугин В. В., Спивак Е. М. Динамика биогенных аминов и 11-ОКС в различные возрастные периоды уздоровых детей. В: Современные изыскания в области фармации (сборник). Ярославль, 1996. — 165с.
  87. Физиология человека. Под редакцией Шмидта Р., Тевера Г. В 3-х т. -М.: Мир, 1996.-879с.
  88. Физиология человека. Под редакцией Покровского В. М., Коротько Г. Ф. В 2-х т.-М., 2002.-816с.
  89. Хан М.А., Куянцева JI.B., Сербии В. И. и др. Применение лазеротерапии при нарушениях ритма сердца у детей. //Лазерная медицина. 1997. — т. 1. — № 1.-С. 18−20.
  90. М.А. Разработка и исследование моделей и алгоритмов диагностики и прогнозирования синдрома вегетативной дистонии. // Дисс. на соиск.канд.мед.наук. Воронеж, 1995. -143с.
  91. С.М. Вегетативная регуляция у детей и подростков. Закономерности становления и роль в регуляции риска хронической патологии. //Автореф. дис. .д.м.н. М., 2000. -52с.
  92. М.А. К вопросу о диагностике исходного вегетативного тонуса у детей с синдромом вегето-сосудистой дистонии (статистический подход). Современные методы диагностики в педиатрии. М., 1985.
  93. М.А., Березницкая В. В. Нарушения сердечного ритма у детей первого года жизни. В: Школьникова М. А., Кравцова Л.А.(ред.). Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни. М.: Медпрактика-М, 2002. — 83−112с.
  94. А.П. Основы регуляции электрической и двигательной -активности желудочно-кишечного тракта. //Российский журналгастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1998. -т. 6. -№ 4.-С. 13−17.
  95. П.И., Парцерняк С. А. Вегетозы: болезни стресса. -Спб.: Изд. Дом «Сентябрь», 2002. 420с.
  96. Н.Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы (руководство для врачей). М.: Медицина, 2003. — 656с.
  97. ., Брей Д., Льюис Дж. и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х т. М.: Мир, 1994.
  98. Allen D., Jorgensen С., Sims С. Effect of tropinsetron on vomiting during patient-controlled analgesia in children. //British J. Anastesthesiol. 1999. -Vol. 83. — № 4. — P. 608−610.
  99. Anands K.J.S., Carr D.B. The neuroanatomy, neurophysiology, and neurochemistry of pain, stress, and analgesia in newborns and children. //Pediatr. Clin. Noth. Am. 1989. -№ 36. — P. 795−822.
  100. Bauman P. Transport systems and enzymes involved in the metamorphosis of tryptophan into serotonin. //Pharmacopsychiatri. 1985. -Vol. 18.-№ 2.-P. 188−192.
  101. Bartosh S. M., Aronson A. J. Childhood hypertension. An update on etiology, diagnosis and treatment. //Ped. Cardiology. 1999. -Vol.46. — № 2. -P. 235−252.
  102. S.F., Chapman S.L. (eds): Management of Patients with Chronic Pain. New York, Spectrum, 1983.
  103. Campo J.V., Fritz G. A management model for pediatric somatization. //Psychosomatics. -2001. Vol. 42. — № 6. -P. 467−76.
  104. Cinciripini P.M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity. //Amer. Heart J. 1986. — Vol. 112. — № 5. -P. 259−285.
  105. Coderre T.J., Kaltz J., Vaccarino A.L., Melzack R. Contribution of central neoroplasticity to pathologic pain: review of clinical and experimental evidence.// Pain. -1993. № 52. -P. 259−285.
  106. Dalmaz Y., Ariagno R.L., Bellon G. et al. Plasma dopamine, norepinephrine and DOPAC levels in preterm infants prior to and immediately after a sleep ventilation hypercarbia test. //Acta Paediatr. Scandinavia. 1991. — Vol. 80. — № 11. -P. 1008−1013.
  107. De Clerck F., Xhonnoux В., Vande Wiele R. Biochemical mechanism of 5-hydroxytryptamin induced human platelet aggregation. //Agents and actions. 1985. — Vol. 17. -№ 2. -P. 220−228.
  108. De Maso D.R., Beasley P.J. The somatoform disorders. In: Klykylo W.M., Kay J., Rube D., (eds). Clinical Child Psychiatry. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co, 1998. — 429p.
  109. De Maso D., Spratt E.G. Somatoform Disorder: Somatization. //eMedicine Journal. 2002. — Vol. 3. -№ 7. -P. 2−10.
  110. Dormandy J.A. Serotonin and haemoreology. //Intern.J. of Cardiol. 1987.-№ 14.-P. 213−219.
  111. Egle U.T., Hoffmann S.O., Steffens M. Psychosoziale Risiko- und Schutzfaktoren in Kindheit und Jugend als Predisposition fur psychische Storungen im Erwachsenenalter, Gegenwartiger Stand der Forschung. //Der Nervenarzt. 1997. -№ 68. — S. 683−695.
  112. Ekblad H., Kero P., Korvenranta M. et al. Sympathoadrenal activity in preterm infants during the first five days of life. //Biologe of the Neonate 1992. Vol. 61. -№ 5. -P. 294−301.
  113. Ernst P.B., Michetti P., Smith D. The Immunobiology of H. Pylori: From Pathogenesis to Prevention. Ed.: Lippincott W& Publ, 1997. 220 p.
  114. Fischer W. Ambulante Behandlung Psychischer Storungen. -Vena: Fischer, 1990.-68s.
  115. Franz F., Schmitz A., Lieberz K. und an. Das multiple somatoforme Syndrom in der Allgemeinbevolkerung. In: Somatoforme Storungen, G. Rudolf und P. Henningsen Hrsg, (gekurzt) Schattauer Verlag, 1998. -234s.
  116. Garber J., Walker L.S., Zeman J. Somatization symptoms in a community sample of children and adolescents: Further validation of the children’s somatization inventory. //Psychological Assessment. -1991. -№ 3. -P. 588−595.
  117. Greydanus M.P., Vassalo M., Camillieri M. et al. Neurohormonal factors in functional dyspepsia: insight on pathophysiological mechanisms. //Gastroenterol. -1991. -№ 100. -P. 1311−1318.
  118. Hastrup J.L. Cardiovascular responsivity to stress. Family patterns and the effects of instructions. //J. Physiolog. Res. -1986. Vol. 30. -№ 2.- P. 233−241.
  119. Heistadt D.D. Serotonin and Histamin experiment vascular disease. /Ant. J. of Cardiol. -1987. -№ 14. -P. 205−212.
  120. Hirschl R.B., Heiss K.F., Bartlett R.H. Severe myocardial dysfunction during extracorporeal membrane oxygenation. //J. of Pediatric Surgery. -1992. Vol. 27. -№ 1. -P. 48−53.
  121. Holets V.R. The anatomy and function of noradrenaline in the mammalian brain. In: Heal D.J., Marsden C. A (eds). The Pharmacology of noradrenaline in the central nervous systems. Oxford: Oxford medical publications, 1990.-P. 1−27.
  122. George J. Cardiovascular neurocirculatory asthenia in stress and heart. New York, 1981. -P. 219−244.
  123. Kabra S.L., Saxena S., Sharma U. Myocardial dysfunction in birth asphyxia. //Ind. J. Pediatrics. 1988. — № 55. -P. 416−419.
  124. Kosofsky В., Duitch D., Dooling E. Neurologic disorders. In: Jellinek M.S., Herzog D.B., eds. Massachusetts General Hospital: Psychiatric Aspects of General Hospital Pediatrics. Littleton, Mass: Yearbook Medical Publishers, 1990.-P. 156−166.
  125. Kroenke K., Swindle R. Cognitive-behavioral therapy for somatization and symptom syndromes: a critical review of controlled clinical trials. //Psychother Psychosom., 2000. -№ 69. -P. 205−215.
  126. Lingjaerde O. Platelet uptake and storage of serotonin. //Spectrum. -1997. -№ 12.-P. 139−199.
  127. Luo X.-X., Tan Y.-X., Scheng B.-H. Histamine H3-receptors inhibit sympatic neurotransmission in guinea pig myocardium. // Eur. J. Pharmacol. -1991.-№ 204.-P. 311−314.
  128. Melzack R. Pain: past, present and future. //Can. J. Explt. Psychol. -1993.-№ 47.-P. 615−629.
  129. Peroutka S.J., Snyder S.H. Muitiple serotonin receptors and their physiological significance. // Fed. Proc. 1983. -№ 42. -P. 213−217.
  130. Pletscher A. The 5-hydroxytryptamin system of blood platelets: physiology and patophysiology. //Agents and actions. 1987. -№ 14. — P. 177−188.
  131. Steinberg A., Frank Y. Neurogical Manifestations of Systemic Diseases in Children. Ed.: Lippincott W & W Publ., 1992. — 387 p.
  132. SPSS. Regression Models 9.0. Chicago: 1999.
  133. Tanaka M., Tsuda A., Kohno Y. et al. Effects of opioid agents on brain noradrenaline metabolism in the rat exposed to stress. // J. Pharmacobio-Dyn. -1984. -№ 7. -P. 44.
  134. Unwin N. Nicotinic acetylcholine receptor at 9A resolution. J. // Mol. Biol.- 1993.-№ 229.-P. 1101−1124.
  135. Upadhyay L., Tiwari A., Agrawal A., Dubey G. Stress-induced changes in brain level of biogenic amines modified by an indigenous drug. // Activ. Nerv. Super. 1986. -№ 4. -P. 29−35.
  136. Vanhoutte P.M., Luscher T.M. Serotonin and the blood vessel wall. //J. Hypertensia. 1986. -№ 4. -P. 29−35.
  137. Vanhoutte P.M. Serotonin and the vascular wall. //Inf. J. Card. 1987. -№ 14.-P. 187−203.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!