Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Прогнозирование и профилактика перинатальных потерь у беременных с пиелонефритом

Диссертация: Прогнозирование и профилактика перинатальных потерь у беременных с пиелонефритом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

ПряК-ГII ческая ЗНачн мость: Показано, что реализация ВУИ у новорожденных произошла в 57,5% случаев в основной группе, в которой беременные с обострением хронического или впервые выявленным пиелонефритом получали традиционную антибактериальную терапию, и у 23,6% в группе сравнения, где пациентки получали комплексное лечение пиелонефрита, включавшее оэонотерапню, что в 2,4 раза меньше… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ С ПИЕЛОНЕФРИТОМ, ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ И
  • ПРОФИЛАКТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
  • Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 4. 1. Сравнительный анализ течения беременности у пациенток трех исследуемых групп
    • 4. 2. Сравнительный анализ течения родового акта у пациенток трех исследуемых групп
    • 4. 3. Сравнительная характеристика течения послеродового периода
      • 4. 3. 1. Течение послеродового периода в группе практически здоровых женщин (контрольная группа)
      • 4. 3. 2. Течение послеродового периода у пациенток с пиелонефритом (основная группа и группа сравнения)
    • 4. 4. Сравнительный анализ состояния новорожденных
      • 4. 4. 1. Состояние новорожденных в группе практически здоровых женщин (контрольная группа)
      • 4. 4. 2. Состояние новорожденных у пациенток с пиелонефритом (основная группа и группа сравнения)
    • 4. 5. Цитологическая характеристика и бактериологическое исследование амниотической жидкости и вагинальных мазков
      • 4. 5. 1. Цитологическая характеристика и бактериологическое исследование амниотической жидкости и вагинальных мазков в группе практически здоровых женщин (контрольная группа)
      • 4. 5. 2. Цитологическая характеристика и бактериологическое исследование амниотической жидкости и вагинальных мазков у пациенток с пиелонефритом (основная группа и группа сравнения)
    • 4. 6. Данные морфологического исследования последов
      • 4. 6. 1. Макроскопическое исследование последов в трех исследуемых группах
      • 4. 6. 2. Гистологическое исследование последов в трех исследуемых группах
    • 4. 7. Сравнительный анализ иммунологических показателей крови в трех исследуемых группах
  • Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Прогнозирование и профилактика перинатальных потерь у беременных с пиелонефритом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Проблема охраны репродуктивного здоровья населения России в настоящее время имеет социальную значимость. Современные параметры рождаемости в России меньше требуемого для воспроизводства населенна почти в два детское население страны за последние пять лет сократилась на 12,3%. Ухудшается здоровье беременных женщин Резко сократилось число нормальных родов, показатель не достигает 25% (Кулаков В.И. 2005 г.) — В условиях низкой рождаемости в России благополучный исход каждой беременности является важнейшей задачей, как акушеров-гинекологов, так и неонатологов, то есть акушерство все более приобретает перинатальный характер. Наиболее актуальными задачами в этом направлении являются: подготовка женщин к беременности н родамкачество обследования и наблюдения беременных женщинпренатальная диагностикарациональное родоразрешениевыхаживание и леченне больных и недоношенных новорожденных.

Статистические показатели репродуктивных потерь высоки (перинатальная смертность в Российской Федерации составила 13,2%) в 2005 г. X поэтому поиск путей их снижения остается актуальной проблемой.

К многочисленным факторам внешней среды" способных вызвать нарушение развития плода, относят внутриутробную инфекцию (ВУИ), занимающих одно из ведущих Мест в структуре причин перинатальной заболеваемости и смертности. Несмотря на значительные успехи современной медицины, внутриутробная инфекция, по-прежнему, остается одной из наиболее важных проблем акушерства и перниатологин [22, 44.45т 57, 69, 7], 110, III, 151, 184],.

О значимости рассматриваемой проблемы свидетельствуют цифровые данные, Так, к группе риска по развитию инфекционной патологии матери. плода н новорожденного следует относить до 25% беременных, посыпающих в акушерские стационары и перинатальные центры [3!]. Частота ВУИ новорожденных колеблется от 6 до 33%, достигая 70% среди недоношенных детей (Сидорова И.С. с соавт. 2004 г.). В структуре перинатальной смертности удельный вес ВУИ составляет от И до 45% [21, 23, 35, 39, 53]. мертворождаемость достигает 14,9−16,8% [33]. По другим источникам, удельный вес ВУ инфекции среди причин мергворождасмости и ранней детской смертности достигает 40%. В последние годы не отмечается тенденции к снижению частоты гнойно-воспалнтсльных заболеваний, как у матери, так и у плода [57, 58, 76,137, 151,158, 195].

Такие разноречивые показатели объясняются, прежде всего, трудностями диагностики дайной патологии, которая часто скрывается та такими диагнозами, как внутриутробная гипоксия, асфиксия, родовая травма и т. д. Трудность диагностики этой патологии связано с се поднэтнологнчностыо, отсутствием четкой нзанмосвязи между выраженностью клинических проявлений инфекции у матери и степенью поражения плода, многофакторным воздействием инфекционного агента на плод.

Сложности диагностики также обусловлены и большим количеством возбудителей ВУ инфекции, которыми могут быть бактерии, вирусы, грибы, паразиты и др. Одно из первых мест в современных условиях занимают условно-патогенные микроорганизмы — аэробные и анаэробные.

К группе риска развития ВУ ннфекцнк относят беременных с бактериальными соматическими заболеваниями (хронический пиелонефрит, хронические заболевания органов дыхания), с их обострениями в период бсрсменностис хронической геннтальной специфической и неспеиифнчсской инфекцией.

Актуальность ВУИ обусловлена тем, что она не имеет специфических проявлений во время беременности, приводит к неблагоприятному се течению, осложнениям в родах и послеродовом периоде. Внутриутробные инфекции являются причиной появления преждевременной родовой деятельности, дородового нзлития амннотнческой жидкости (АЖ), аномалий сократительной деятельности матки, рождения детей с низкой массой тела, гипоксии плода, задержки внутриутробного развитияплацентарной недостаточности, увеличения частоты и тяжести пуэрперальных инфекционных осложнений [49, 77, tOO, IIS, II9T 143, 187. 193. 196, 198,202].

Одним из наиболее важных моментов в решении проблемы внутриутробного инфицирования является ее профилактика, ранняя диагностика и прогнозированиеВместе с тем, по данным мировой литературы достоверные критерии диагностики и излеченности еше не определены. Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится на основании клинических симптомов заболевания у новорожденных в сочетании с патоморфологнческой характеристикой последа и результатами микробиологического исследования [30,36,108. 14!, 162, 174],.

Для ранней {доклинической) диагностики ВУ инфекции многие авторы рекомендуют исследование амииотнческой жидкости (Федорова М. В, Калашникова Е. П., 3995- Пустотина O.A., 1999; Bcrardi J. et al., 1997). Несмотря на огромное количество тестов, описанных в литературе, достоверных критериев еще не разработано. В настоящее время имеется неопределенность относительно анализа некоторых компонентов амннотнческой жидкости (АЖ).

Несмотря на успехи в изучении причин возникновения ВУИ, вопросы раннего выявления и профилактики, клинической маннфсстаннн у плода и новорожденного сложны и не решены до конца. В большинстве случаев диагностируется уже начавшееся инфекционное заболевание плода, требующее лечения, поэтому актуальны: поиск экспресс-методов доклинической интрапартальной диагностики ВУ инфекции, позволяющих прогнозировать ее реализацию у новорожденного, а также разработка методов профилактики инфекционных осложнений в раннем неонатальном и пуэрперальном периодах.

В доступной зарубежной и отечественной литературе не найдено работ по ВУИ, где были бы сопоставлены результаты применяемой озоиопрофнлактикн реализации ВУ инфекции у новорожденных от матерей" перенесших пиелонефрит во время беременностицитологического, бакггериоскопнческого н бактериологического исследований амннотической жидкостипатоморфологнческой характеристики последа с клинической характеристикой новорожденных.

Цель исследовании: усовершенствовать методику ннтрапартальной диагностики внутриутробного инфицирования плода у рожениц с пиелонефритом и обосновать роль оюнотсрапнн в профилактике внутриутробной ннфекии у новорожденных для снижения перинатальной заболеваемости.

Задачи исследования:

1. Уточнить влияние пиелонефрита на течение пуэрперального и раннего неонатального периодов.

2, Провести цитологическое, бактериоскопическое и бактериологическое исследование амннотнческой жидкости, полученной в родах, выявить значимые показатели, указывающих на риск инфицирования плода и развитие осложнений у родильниц, перенесши* пиелонефрит во время берсмеииосги.

3, Разработать алгоритм обследования рожениц, перенесших пиелонефрит во время беременности, для прогнозирования реализации инфекционных осложнений у новорожденных.

4. Оценить эффективность применения озонотерапии в комплексном лечении пиелонефрита у беременных на основе клинических, лабораторных н морфологических результатов исследований", исходов родов и течения пуэрперального и раннего неонатального периодов.

Научная новизна Доказано, что у беременных с пиелонефритом наиболее иI[формативным методом определения риска реализации ВУИ у новорожденных, развития инфекционных осложнений в послеродовом периоде являются цитологическое и бактерноскопнческое исследования амниотической жидкости в родах, Проведено сравнительное цитологическое исследование проб амниотической жидкости, полученных методом амнноиентеза во время операции кесарева сечения и при трансаагннальной амниотомни в первом периоде родов. Показано, что при обоих методах получения амниотической жидкости данные сопоставимы и имеют диагностическое и прогностическое значение.

Впервые на современном уровне была показана возможность использования цитологического и бактериоскопнческого методов исследований амниотической жидкости в качестве критериев реализации ВУИ у новорожденных от матерей, перенесших пиелонефрит во время беременности, после проведенной озонопрофнлактнкн.

Доказано, что озонотсрапня является высокоэффективным методом лечения пиелонефрита во время беременности и профилактики инфекционных осложнений в пуэрперальном и раннем неонатальном периодах.

ПряК-ГII ческая ЗНачн мость: Показано, что реализация ВУИ у новорожденных произошла в 57,5% случаев в основной группе, в которой беременные с обострением хронического или впервые выявленным пиелонефритом получали традиционную антибактериальную терапию, и у 23,6% в группе сравнения, где пациентки получали комплексное лечение пиелонефрита, включавшее оэонотерапню, что в 2,4 раза меньше. Инфекционные же осложнения у родильниц, получавших внутривенное введение озонированного физиологического раствора уменьшились в 2,1 раза (18,2% против 38,3%, в 1руппе сравнения без использования озонотеранни). Доказана высокая клиническая эффективность и безопасность озонотерапин для профилактики ВУИ у новорожденных от матерей с пиелонефритом.

Показана взаимосвязь инфекционных осложнен! Л у родильниц и новорожденных с тяжестью воспалительных изменений й последе.

Усовершенствованы критерии ннтрапарталыюй диагностики внутриутробного инфицирования, а также доказана эффективность проводимой озонопрофнлактики ВУИ у новорожденных от матерей, перенесших пиелонефрит во время беременности, с помощью цитологического и бактсрноскопнческого исследований амниотнческой жидкости.

Разработан алгоритм обследования рожениц" перенесших пиелонефрит во время беременности, для прогнозирования реализации инфекционных осложнений у новорожденных.

Апробация диссертации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Ученом Совете ВГМА им Н. Н Бурденко (г, Воронеж, 2004) — конференции, посвященной 70*летню Курского государственного медицинского университета (г. Курск, 2005) — заседании Проблемной комиссии «Научные основы охраны здоровья женщины, матери и новорожденного» Воронежской Государственной Медицинской Академии им. Н. Н. Бурденко (г. Воронеж, 2005), заседании областного Общества акушеров-гинекологов (г Воронеж, 2005) — межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых ВГМА с международным участием «Современные направления теоретической и практической медицины» (г. Воронеж, 2005).

Публикации, По теме диссертации опубликовано 8 научных работ и оформлено I рационализаторское предложение № 5042 от 28.11,2005 г. под наименованием: «Способ профилактики и прогнозирования реализации внутриутробной инфекции у новорожденных».

Структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций н списка литературы, включающего 203 работы, в том числе — 131 отечественных и 72 — зарубежных.

ВЫВОДЫ.

1, У пациенток, перенесших пиелонефрит во время беременности, в 27,5% случаев развиваются инфекционные осложнения в пуэрперальном периоде и в 39,2% - в раннем неонатальном.

2, Простыми н информативными методами интранатальной диагностики внутриутробного инфицирования плода у пациенток, перенесших пиелонефрит во время беременности, являются цитологическое и бактерное коническое исследования амннотичсской жидкости.

3, При внутриутробном инфицировании плода достоверно изменяются показатели цитограмм амннотичсской жидкости: цнтоз более 6,0 клеток в поле зрения — в интраоперациоикых пробах и более ?0,0 — в трансвагинальиых, количество полнморфноядерных лейкоцитов составляет более 1,0 клетки в поле зрения — в интраоперациониых пробах и более 10,0 В трансвагннапьных. В интраоперациониых пробах амннотичсской жидкости появляется микрофлора, в трансвагинальных пробах — присутствует в различном количеств", от 2 до 4 баллов.

4, Разработанный нами алгоритм обследования рожениц, перенесших пиелонефрит во время беременности, позволяет прогнозировать реализацию инфекционных осложнений у новорожденного и индивидуализировать ведение раннего неонатального периода.

5, Применение озонотсрапии является высокоэффективным методом лечения пиелонефрита у беременных и профилактики инфекционных осложнений у родильниц: в 2,1 раза снижает количество гаойио-септнческих осложнений в послеродовом периодеа в сочетании с разработанным алгоритмом в 2,4 раза уменьшает частоту реализации внутриутробной инфекции у новорожденных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Предлагаем такой комплексный метод лечения обострения или острого пиелонефрита «о время беременности:

1) антибактериальная терапия" включающая цефалоспорины Ш-поколения (фортум, цефобнд, цефотакснм, клафоран и др.) по 1 -2г. 2−4 раза в сутки В''м или в/вили антибиотики пенииилл и нового ряда (ампиокс-натрий, оксацнллин-натрий, карбенициллнн и др.) по 1−2 млн. БД 4 раза в сутки в/м или в/в. Курс составляет 5−10 дней. Дозы препарата, способ введения, длительность терапии, сочетание а1гтибиотиков зависят от степени тяжести воспалительного процесса в почках.

2) озонотерапня, включающая внутривенные капельные инфузии озонированного изотонического раствора хлорида натрия, с концентрацией озона, а нем 2 мг/л, в количестве 400 мл один раз в сутки в одно и то же время со скоростью введения 30−40 капель в минуту. Курс лечения составляет 7−8 ннфузий ежедневно.

2. Для диагностики у рожениц, перенесших пиелонефрит во время беременности, внутриутробного инфицирования плода, определения критериев эффективности проводимой профилактики ВУИ, но время беременности и прогнозирования развития инфекционных осложнений у новорожденных рекомендуем проводить цитологическое исследование амннотической жидкости, полученной во время родов: методом амниоцетеза во время операции кесарево сечение или при трансвагннальной амкнотомни в первом периоде родов.

3. При цитологическом и бактериос коническом исследовании препаратов из АЖ рекомендуем определять количество ПЯЛ и цитоза (остальных клеток без учета эритроцитов), в 10 полях зрения, определяя средине величины.

4, В этих же полях зрения рекомендуем учитывать наличие или отсутствие микрофлоры по 5-бальной шкале:

0 баллов — отсутствие микрофлоры.

1 балл — единичные микроорганизмы в поле зрения.

2 балла — микроорганизмы покрывают половину поля зрения и менее,.

3 баяла — микроорганизмы покрывают более половины поля зрения.

4 балла — микроорганизмы покрывают все поля зрения.

5. Для анализа цитограммы амниотнческой жидкости рекомендуем принять за относительную норму следующие показатели:

• для интраоперадионных проб (в среднем в поле зрения):

ПЯЛ — не более 1,0 клетки днтоз — менее 6,0 клеток микрофлоры нет;

• для трансвагннальных проб (в среднем в поле зрення):

ПЯЛ и дотов — менее 10,0 клеток микрофлора не более 2 баллов.

6, При внутриутробном инфицировании плода увеличиваются количество ПЯЛ и цнтоза в амниотнческой жидкости (в ннтраопераинонных пробах ПЯЛ более 1,0 н интоз более 6,0 клеток, в среднем, в поле зреиня, микрофлора присутствуетв трансвагннальных пробах ПЯЛ и цнтоз более 10,0 клеток, в среднем, в поле зрения, микрофлора более 2 баллов). При данных пито граммах АЖ риск рождения ребенка с манифестацией ВУИ от матерей, перенесших пиелонефрит во время беременности, очень высок.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Айламазян Э. К Современное состояние проблемы перинатальных инфекций / Э. К. Айламазян И Вестник Российской ассоциации вкушеров-ги1 сколотой. 1995. — № 2. — С. 3−11.
  2. Т.Э. Бактериальный вагиноз н вагинальный каидидоз у беременных (диагностика и лечение) — автореф. дис, канд. мед. наук/ Т. З. Акопян. М&bdquo- 1996. — 17 с.
  3. Ак>'Лов М. С. Использование озонированных кристаллоидов у больных при интенсивной терапии / М. С. Акулов // Материалы I Всероссийской научно-практической конференции: Озон в биологии и медицине. И. Новгород, 1995.-е. 50−51
  4. В.А. Перекнснос окисление лнлидов и газовый состав крови при озонотерапнн в постреанимацнониом периоде / В. А. Алмазов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М.: Медицина, 1998. — Т. 3, № 5. ~ С. 486−488.
  5. A.C. Условно-патогенные микроорганизмы возбудители внутриутробной инфекции плода и новорожденного- дис.. д-ра мед. наук/
  6. A.C. Анкнрская. М., 1995. — 396 с.
  7. B. В. Арясов Воронеж. 1996, — 22 с. 9, Баев О. Р, К вопросу об антибиотикопрофилактикс гнойных воспалительных осложнений/ О. Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перннатологии, 2002. № !. — С. 61−82.
  8. Баевский Р. М Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний'1 Р.МБаевскнЙ. М: Медицина. — 1997. — 220 с.
  9. Т.В. Озонотерання гнойных заболеваний легких и плевры: Озон и методы эфферентной терапии в медицине / Т. В. Баззаев, С. А- Рудалев // Тезисы Ш Всероссийской научно-практической конференции. Н, Новгород, (998, — С. 63.
  10. Барашиев ЮД Перинатальная патология у новорожденных / Ю. Д Барашнеи, А. Г. Антонов, Н.И.Кудашов// Акушерство и гинекология. -1996.-Лз 4. С. 26−31.
  11. Баигмакова М. А, Инфекция и бактериальная колонизация урогеннталий у беременных, влияние на течение беременности, плод и новорожденного/ М. А, Башмакова, НТ. Кошелева, Е. П. Калашннкова // Акушерство и гинекология. -1995.-ЛН. С. 15−18.
  12. М.А., Савичева А. М. Особенности акушерских инфекций/ М А-Башмакова, А. М. Савичева // Вестник. 1997, — № 3. — С. 79−81.
  13. Белокуров Ю Н., Молоткин В.н. Озонотерання гнойных ран: Озон в биологии и медицине / Ю. Н. Белокуров, В. Н. Молоткин // Тезисы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Н. Новгород, 1995. — С. 29−30.
  14. Берлев И, В. Клнннко-лаборзторнапя диагностика бактериального амннонита: автореф. дне. канд. мед. наук / И.В.1>ср.1сн.- СПб., 1995- 16 с.
  15. Биохимические маркеры внутриутробной инфекции (Н.Е, Канн и др. // Материалы V Российского форума «Миь и делю. М/, 2003, — С. 83−84.
  16. К Бурдули Г. M Репродуктивные потери (Клинические и медико-социальные аспекты)' Г. М, Бурдули, О. Г. Фролова .- М.: Триада X. — 1999. — 188 с.
  17. Быстрицкая T. G Хронический пиелонефрит и беременность / Т, С, Быстрицкая // Материалы зональной конференции акушеров-гинекологов Сибири и Дальнего Востока- Благовещенск, 1997.-С. 3−6.
  18. В.И. Диагностика и лечение хронической фетоллаиентарной недостаточности / В. И. Бычков, Е. Е. Образцова, C.B. Шамарнн //Акушерство и гинекология.- 1999.-NI.-C.3−6.
  19. Возможности прогнозирования н диагностики интраамниальной инфекции ! А Н, Рыбалка и др. // Акушерство и гинекология. 1997.-ЛЬ 3. — С. 911.
  20. Внутриутробные бактериальные и вирусные инфекции плола и новорожденного / БЛ. Гуртовой и др. М Акушерство и гинекология. 1997, -№ 4. — С. 20−26.
  21. Внутриутробная пневмония (критерии диагностики и стандарты лечения) — Методические рекомендации / А, Г. Антонов и др, 1 М/, 1997. -20 с.
  22. H.A. Роль внутриутробной антигенной стимуляции в формировании ннсцсромсгалии органов у новорожденных / IIA. Волошин, М. Н. Иванов // Морфология: тезисы докладов IV конгресса международной ассоциации морфологов- 1998, — № 3, — С, 32.
  23. Воропаева С. Д, Гнойно-септические заболевания и осложнения в акушерско-гннекологнческой практике/ С. Д. Воропаева. СПб.: Медицина, 1996.- 106 с.
  24. Гаврилов ВЛ, Содержание гюловых стероидных гормонов в крови здоровых и больных анемией рожениц и сосудов пуповины их новорожденных / В-Я.Гаврилов, Е. К. Немиров И Акушерство и гинекология. 1995. -№ 1-С 40−43.
  25. ГЛ., Горднснко И, Ю. Исследование биохимических показателей амннотической жидкости у женщин при нормальном течении беременности в разные сроки гестаиии / Г. Л. Гайдай, И, Ю, Горд иен ко И Лабораторная диагностика, 2002. — № 2, — С. 54−59.
  26. ПЛ. Введение в перинатальную медицину/ Н. Л. Гармашева, Н. Н. Константннова. М. 1996. — 296 с,
  27. Глуховец Б. И Патогенетические основы внутриутробных инфекций' Б. И. Глуховсц. Н. Г. Глуховсц // Арх. патологии. 1997. — № 5. — С. 74−77,
  28. Горячев В, В, Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода /В.В. Горячев Саратов, 1995. — 327 с.
  29. А.Б. Иммунологические и микробиологические аспекты госпитальной инфекции'1 А.Б. Граменицкий, Э. В. Малофссв Н Тезисы докладов 8 Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1997, — С. 472−473,
  30. Гублер Е В. Информатика в патологии, клинической медицине н педиатрии / Е В, Гублер Л.: Медицина, 1990. — 176 с,
  31. БЛ. Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве/ Б. Л. Гуртовой Н Вестник Росснйнской ассоциации акушеров-гинекологов, 996, I,-С, 16−21.
  32. А.А. Этнология и патогенез внутриутробной инфекции t А, А Дурова. М. Г. Симакова. B.C. Смирнова // Акушерство и гинекология. — 1995, — № 6.- С- 9−12.
  33. ИЛ. Озонотерания в хирургической клинике/ Н. АЕфнменко, Н-Е.Черннсховская- М.: Российская медицинская академия последипломного образован йя, 2001, — 160 с.
  34. Значение исследования амннотической жидкости в диагностике врожденных инфекций / НИ. Бубнова |и др. И Материалы Российского форума „Мать и дитя“. М/. 2000, — С. 22−23.
  35. Значение раннего амнноцентеза для пренатальнон диагностики в первом триместре беременности / В. А, Бахарев и др.) И Акушерство и гинекология. -1996.-Jfc4.-C.9-I0
  36. Зуев Б. М, Озонотерапня в гинекологии / Б. М- Зуев, Н. М. Победннскнй, Т, А, Джибладзе // Аку шерство и гинекология- 1998. — N б, — С. 3−5.
  37. И.Э. Аспекты применения озона в медицине / И. Э. Идов И Анестезиология и реаниматология. 1997. — N 1. — С. 90−93.
  38. Иммунопатология и морфология хронического воспаления /B.C. Пауков и др. // Арх. пат. 1996. — № 1. — С. 28−33.
  39. Качалина Т С, Дифференцированные подходы к лечениюбеременных из групп риска развития внутриутробного инфицирования плода/Н.Ю. Каткова. ГО Гречканев // Акушерство и гинекология. 2001 -~№ 6.-С 19−25.
  40. Каюпова НА Критерии выделения групп высокого риска акушерских осложнений у беременных / Н. А. Каюпова // Акушерство н гинекология. 1995.1.-С. 5−8.
  41. Кира Е, Ф. Бактериальный вагиноз / Е. Ф. Кира.- СПб, 2000, 364 с,
  42. П. А. Значение исследования околоплодных вод для диагностики гипоксии плода: автореф. дне. канд. мед, наук / П-А. Клименко. М., (995. -24 с.
  43. Клиника, диагностика и лечение внутриутробной инфекция / МГ, Симакова и др.}// Акушерство н гинекология, 1998. — № 4, — С, 7−10
  44. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики врожденной инфекции / ОА. Пустотнна н др.) Н Акушерство и гинекология. -2002. № 4. — С. 13−16.
  45. Е.Н. Патогенез, диагностика и профилактика осложненного течения беременности и родов при патологии околоплодной среды- автореф. дне. ,. д-ра мед. наук / Е. Н. Кондратьева. М. 1999. — 36 с.
  46. Е.Б. Воспалительные процессы, а последе и их связь с адболсваннямн матерей и новорожденных: методические рекомендации/ Е-Б. Крэсоаский, Ф. С. Такунов, В. И. Чулкова. М., 1996. — 16 с,
  47. Е.Б. Патоморфологнческие и ультраструктурные изменения прн вирусном воспалении в плаценте/ Е. Б. Красовский, В. И. Козлова // Вопросы охраны материнства н детства. 1998 — Т. 23. 11.-С. 79−80.
  48. А. В, Совершенствование дифференциальной диагностики респираторных нарушений у новорожденных детей на основе цитологического ирН-метрического исследования содержимого дыхательных путей: дис канд. мед. наук' А В. Кубрнн. М, 1998. — 113 с.
  49. К.К. Клинико-иммунологическая характеристика родильницс послеродовой бактериальной инфекцией/ К, К. Кудайбергенов // Акушерство и гинекология, 1995. 10.-С. 11−14.
  50. Кулаков В. И, Наблюдение за состоянием плода в современной перннатологин / В, И. Кулаков, В. А. Голубев Н Акушерство и гинекология.1995-N8.-С. 3−5.
  51. В.И., Воропаева С. Д., Анкирская А, С, Облнгатно-анаэробньгс микроорганизмы при акушерско-гинекологической патологии / В, И. Кулаков, С. Д. Воропаева. А. С. Анкирская // Вестник Российской Академии Медицинских наук. 1996. — № 2. — С. 26−29,
  52. Кулаков В. И, Вихляева Е, М, Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / В. И. Кулаков, Е. М. Внхляева Я Акушерство н гинекология. -1997 -№ 4.-С 3−6.
  53. ВН., Сидельннкова В. М. К вопросу о патогенезе привычного выкидыша.1 В. И. Кулаков, В. М. Сидел ьн и ков // Акушерство и гинекология. 1998. -№ 4.-С. 3−4.
  54. С.К., Ешнеяюш Г.Ф Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных. Клиническая лекция // Акушерство и гинекология, -1996.IL-С.5−7.
  55. A.B., Париев» Ю-В- Использование вкферона в комплексной терапии внутриутробных генерализованных инфекций / А В. Легостасв, Ю-В. Паряева I/ Материалы научно-практической конференции ГОКЕ. 2005. — С. 196-t98,
  56. Л. А. Влияние комплекса иммунных и бактериальных препаратов насостояние микробной экологии беременных группы высокого риска И Акушерство и гинекология, 1995. — № L—С. 19−22,
  57. Лукашевич Г, А Профилактика послеродовых септических заболеваний у родильниц/ Г. А, Лукашевич, Г. И- Герасимович // Вестник перинатологни, акушерства и гинекологии. Красноярск, 1995. — № 1. — С. 66−81.
  58. Медицинская лабораторная диагностика. Программы и алгоритмы / А, И. Карпищеико и др. СПб.: Интсрмсднка, 1997. — 296 с.
  59. В.Ф. Патологическая анатомия поражений последа, вызванных вирусами и михоплазмамп' В.Ф.Мельникова, СПб, 1995, — 37 с.
  60. А.П. Основные патогенетические механизмы хронической плацентарной недостаточностн/ А. П. Милованов, Н-И-Фокнн, Е. В. Рогова И Арх. патологии. 1995, — № 4.-С, 11−15.
  61. .В. Применение озона в акушсрско-гинскологнческой практике / Ж. В. Мирзоян // Акушерство и гинекология. 2000. — № 5. — С. 45−46,
  62. А.Ф. Функциональная морфология амниона н физиология околоплодных вод человека1' А.Ф.Мнрошинкова, А. И, Брусилове кий U Акушерство и гинекология. 1996. -J&3. — С. 12−17.
  63. Навашнн С. М, Рациональная антнбиотикотерапня/ С. М. Навашин, И. П. Фомина. М.: Медицина, 1995. — 495 с,
  64. Ордаюннхндэе Н. В Хроническая планетарная недостаточность при бактериальной н/нли ннр>сн (я" ннфекцни. Клинически лекция / Н.В. Орджоннкнд*. ВЛТкхюнннк // Акушерство и гинекология. -1999, -Л? 5,-С 46−50,
  65. Н.В. Современный алгоритм обследования паииешок с вирусной Мши бактериальной инфекцией до и в период бсремешюстм. Клинически? лекция /
  66. НШЭрпжонижджЯ Проблемы бфв*нносш.-2002,-^ 5.- С 72−75.
  67. Оценка биохимических критериев эффективности медицинского огона при профилактике ннфсюдонндооспаголельных осложнений у редальннц I ВА Б>рлеа н др. Н Матермлы V Российского форума «Меть и дитя». М', 2003. — С 39-Ю.
  68. Патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции / И .Г. Тареева (н др. // Вестник Российской Ассоциации акушерои-гинскодогов. 1997. -№ 1,-С. 85−90,
  69. Патогенетические аспекты хронического воспаления / B.C. Пауков и др. tt
  70. Арх. пат. 1998,-J& L-C.34−38.
  71. S7. Патологическая анатомия инфекционных поражений последа- методические рекомендации / В, Ф. Мельникова 1и др.- М. 1997. 24 с.
  72. СЛ. Механизм лечебного действия озона при гипоксии / СЛ. Перетягин Н I Всероссийская научно-практическая конференция- озон в биологии н медицине Н. Новгород, 1997, — С, 4−5.
  73. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности / Л .Е, Мураш ко и др. П Акушерство н гинекология. 1 1996. — Jfe 4. — С. 43−45,
  74. Петричко МЛ Инфекции мочеполовой системы у беременных женщин/ М.И.
  75. , ГЛ. Чнжова-Новосибирск: Наука, 2002. -267с.
  76. Р. В. Оценка состояния здоровья практически здоровых лиц с помощью иммунологических показателей / Р.В. петров, A.A. Мнхайлснко // Иммунология. 1995. ~№ 1.-С- 60−64.
  77. Плескановская C A- Иммунологические аспекты гестацнонного периода / CA. Плескановская, З. М. Ахматова // Вопросы охраны материнства и детства. -1995.-№ 9. С. 57−61.
  78. Прои:ге.>ы внутриутробной инфекции плода и новорожденного. М.: ГОУ ВУ НМД МЗ РФ, 2000. — 344 с.
  79. Прогностическое значение морфологических методов исследования при беременности високого ннфекшюнного риска / Н. И, Бубнова и др. // Материалы V Российского форума «Man. и днгя». М 2003, — С. 36−37.
  80. Профилактика послеродовых воспалительных заболеваний у родильниц с пиелонефритом и токсикозом / В. п, Кузнецов н др. U Акушерство и гинекология. 1996, -Jfe L-C- 31−34.
  81. Пусготина О А. Диагностика внутриутробной ш"|1екиии (Компоненты последи н ачнногичеекой жидкости). Обзор / O.A. Пусгатна, IШ. Бубнова Н Акушерство и гинекология. 1999, -№ 3,—С, 3−5.
  82. ОА. Клинические, морфологические и щгтологичсские критерии диагностики внутриутробной инфекции и прошгонроиашм шкре/аиюгтых у, катерн н новорожденного- дне. канд. мед, наук,' ОА. Пуетопта. М., 1999. — 143 с.
  83. В.Е. Патология околоплодной срепы/ В. ВРадзннсккй, ЕЛ. Кондратьева, А.П. Миловано". Киев: Здоровье, 1997, — 128 с.
  84. Результаты применения озонированных растворов в клинике/Т.А. Васина н др. и Всероссийская научно- практическая конференция: озон в биологии и медицине. Н. Новгород, 1997. — С. 54−55,
  85. Роль массоньгх морфологических исследований последов для прогнозирования проявлений инфекционных процессов у новорожденных / В. А, Цннзсрлинг .н др.] !1 Арх. патологии. 1997. — № 5. — С. 58−61.
  86. М.Р. Применение озона и акушерстве и гинекологии/ М. Р. Руссова И Акушерство и гинекология. 2003. — № 2. — С. 4−6.
  87. Г. М. Пути синжеиня перинатальной заболеваемости н смертности / Г. М. Савсльева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. — № 3. — С. 90−93.
  88. Г. М. Роль интранаталыюй охраны плода в улучшении перинатальных неходов / Г. М. Савельева, М Л. Курцер" Р. И. Шалина // Акушерство и гинекология. 2000, — № 5. — С, 3−8.
  89. Савельева Г. М, Акушерство/ Г. М.Савельева- М, — Медицина. — 2004, ¦ 876 с.
  90. Г. Очерки об адаптационном синдроме: перевод с французского/ Г. Селье. М.: Медицина, 1980. — 254 с.
  91. ВН. Практическое акушерство: руководство для врачей / В. Н, Серов, А Н. Стрнжаков, С-А. Маркин М., 1997. — 512 с.
  92. В.М. Современные представления о плацентарной недостаточности. Роль ее в клинике невынашивания беременности и пути коррекции. Клиническая лекция/ В. М. Сидельникова, Т. Н. Водолазе кая, З. С. Ходжаева. М. Д999.- 16 с.
  93. ИС. Фетоплацектариая недостаточность. Клинико-диагностические аспекты/ И-С.СйДОрОйа, И. О. Макарова. М-- Знание. — 2004. -127 с.
  94. ГА. Озон в медицине.' Г. А. Синегуб И Физическая медицина, -1995.-С. 48−49.
  95. Хитрое Н-К- Методологические подходы ИВ. Давыдовского с позиций патофизиолога/ Н. К. Хитрсв // Арх. патологии. 1998. — № I. — С. 19−23.
  96. Хроническая плацентарная недостаточность: частота и причины возникновения / MJ3, Федорова и др. И Акушерство и гинекология. 1997. -N L — С. 40−42.
  97. ПИ. Гипотрофия плода н биохимия околоплодных вод/ П, И, Цапов. -Кемерово, 1998, — 150 с,
  98. Царегородцсва Е. Е, ВЗРП и внутриутробное инфицирование / Е. Е. Царегородцева // Материалы It Российского форума «Мать и лиги», М, 2000.-С. 164−165.
  99. А. В, Цитологическое исследование мазков из уретры и эидоцервнкса для диагностики инфекции / А. В, Цинзерлинг, Г. В, Шасгнна, В, В. Ветров // Акушерство и гинекология, 1998. — № 4. — С. 65−68.
  100. Шсхтмдн М. М Акушерская нефрология/ М. М. Шехтман. М.: Трнада-Х, 2002.-256 с.
  101. Шубич М. Г Медиаторные аспекты воспалительного процесса / М. Г. Шубич, МГ. Авдеева // Лрх. патологии. -1997. № 2. — С. 3−7.
  102. Эффективность оэокотералнн при остром пиелонефрите в эксперименте i В. В. Кузьмепко и др. // Сборник научных трудов. Воронеж, 1998, — С. 109 110.
  103. Abzug М. J. Incidence of nonbacterial intraamniotic infection in abnormal pregnancies/ M. J, Abzug If J, Reprod. Med. 1997, — Vol. 36, K1L- P. 783−785.
  104. Adams M. M. Risk factors for preterm delivery in a healthy cohort / M.M. Adams // Epidemiology, 1995. — Vol. 6, N 5. — P. 525−531
  105. Alanen A, Polymerase chain react ion in the detection of microbes in amniotic fluid' A. Alanen // Ann. Med. -1998. Vol. 30, N 3. — P. 288−295.
  106. Alvarcs J. G-Prcdiction of respiratory distress syndrome by the novel dipatmitoyl phosphatidylcholine test / J. G, Alvarcs // Obstei. Gynecol. 1996. — Vol. 87, N 3, — P. 429−433.
  107. Ando K. The study on mechanism of abruptio placentae caused by chorioamnionitis IK. Ando, N. Kanayarna // Nippon Sanka Fujunka Gakkai Zasshi. 1995 — Vol. 45, N 9,-P, 1035−1041.
  108. Armer T. L- Intraamniotic infection in patients with intact memhnwes and preterm labor / T.L. Armer, P. Duff// Obstet. Gynecol. Surv. 1997. — Vol. 46, N 9. — P. 589 593.
  109. Atkinson G. Steroids in human intrauterine fluids of early pregnancy / G. Atkinson // Clin. Endocrinol. Oxf. 1998. — Vol. 44, N 4. — P. 43440.
  110. Beck T. Histology of chorioamnionrtis- relations to maternal and fetal infection parameters/T Beck //Z.GeburtshilfePennatol, 1995.- VoL 197, N 3, — P. 129−134.
  111. Belady P, H. Intraamniotic infection and premature rupture of the membranes / P. H, Belady // Clm. Perinatol, 1997, — Vol. 24, N I. — P. 43−57,
  112. Beihca C. L, Amniotic fluid prolactin is decreased by experimental or intrauterine infection or interfeukin4Beta infusion bat not via prostaglandins in pregnant rhesus macaques / C.L. Bethea // Biol. Reprod 1998. — Vol. 58, N 6, — P 1385−1393.
  113. Brace R. A, Physiology of amniotic fluid volume regulation / R.A. Brace // Clin.
  114. ObsteL Gynecol, -1997- Vol. 40, N 2, P. 280−289,
  115. Carroll S. CAmniotic fluid gram stain and leukocyte count in the prediction of intrauterine infection in preterm prelabour amniotrhexis / S-C. Carol! II Fetal Diajjn. Ther. -t996,-VoL 11, N t.-P, 1−5.
  116. Cole OiInlerieukin-l Beta independently stimulates production of prostaglandin E2 and cyclic AMP from human decidual cells/ O.F. Cole // Prostaglandins. 1995. — Vol, 6, N49.-P. 351−369.
  117. Collins V.R. Fetal outcome and maternal morbidity after early amniocentesis / V.R. Collins // PrenaL Diagn. 1998. — Vol. 18. N 8. — P. 767−772.
  118. Coultrip L. L. Evaluation of rapid diagnostic tests in the detection of microbial invasion of the amniotic cavity/ L.L. Coullrip // Ant. J. Obstcl. Gynccol. 1995. -Vol. 167, N5.-P. 1231−1242,
  119. Ctvatsas G, Untreated ccrvical infections, chorioamnionitis and prematurity/ G-Cteatsas // Gynecol, Obstet. 1995, — Vol, 49. — P. 1−7.
  120. Correlation between cervical cytologic results and Gram, stain as diagnostic tests for bacteria. vaginosis/ J.D.Davis let al.] // Am. J. Obstet. Gynecol, 1997, — Vol, 177, N3.-P. 532−535.
  121. A case-control study of hiitoJogicai cfooriojwnionitis and neojiaJjj infection / M.C. De-Araujo etaL. // Early. Hum, Dev. 1996.-Vol.40. NI. — P.51−58.
  122. Diaz-Vega M. Early amniocentesis at 10−12 weeks gestation/ M. Diaz- Vega II PrenaL Diagn- 1996.-Vol. 16, N4.-P. 307−312.
  123. Dinsmoor M- J. Previous intra-amniotic infection as a risk factor for subsequent periportal uterine infections/ MJ- Dinsmoor II Obstct. Gynecol. 1999. — Vol. 74, N3 Pt I. — P.299−301
  124. Egley C- C- Leukocyte esterase: A simple bedside test for the detection of bacterial colonization of amniotic fluid / C. C Egley U Am, J, Obstet, Gynecol. 1998. — Vol. 159, N I.-P. 120−122.
  125. Elimian A. Amniotic fluid complement C3 as a marker of intra-amniotic infection. / A, Elimian // Obstet Gynecol 1998, — Vol, 92, N I. — P. 72−76.
  126. Foulon W. Markcrs of infection and their relationship to preterm delivery/ W. Foulon ft Am. J. Perinatal, -1995. Vol, 12, N 3. — P- 208−211
  127. Garcia A. G. Enterovirus associated placental morphology: a light, virological, electron microscopic and immunohistotogic study / A.G. Garcia // Placenta. 1996. — Vol. 12, N5,-P. 533−547,
  128. Gibbs R. S. Chorioamnionitis and bacterial vaginosis/ R.S. Gibbs it Am. J, Obstet. Gvticcol -1998 Vol 199, N 2 Pi 2. — P.460−462.
  129. Gibbs R.S. Progress in pathogenesis and management of clinical intraamniotic infection / R.S. Gibbs It Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. — Vol 164, N1 5 Pt I — P. 13 171 326.
  130. Gome/ K Premature labor and Lntra-amnioiic infection. Clinical aspects and role of the cytokines in diagnosis and pathophysiology / R. Gomez // Clin, Pcrinatol 1999- -Vol. 22, N2,-P. 281−342.
  131. Hsu C.D. Elevated amniotic fluid nitric oxide metabolites and cyclic guanosine 3', 5' monophosphate in pregnant women with intraamniotic infection / C.D. Hsu // Am J. Obstet. Gynecol. — 1997, — Vol. 177, N 4. — P. 793−796.
  132. Hsu C.D. hnmunohistochemical totalization of inducible nctric oxide Synthase on human fetal amnion in intra-amniotic infection' C. D, Hsu // Am. J. Obstet, Gynccol 1998. — Vol, 179, N 5 — P. 1271−1274.
  133. Infection markers during labor at term / I- Keski-Nisula et al.| // Acta Obstct. Ginecol. Scand. 2003. — Vol 74. N 1. — P 33−39.
  134. Kilt/, к J. Amniotic fluid glucose concentration as a marker for inlra-umniotic infection i RJKiltz, M S Burke. R. P Ponreco it Obstct- Gynecol. 1997 — Vol. 78, N 4,-P, 619−621
  135. Amniotic fluid glucose and intraammoiic infection' B. Ktrshon et aL. //Am. J. Obstct. Ginccol. 1998. — Vol. 164, N 3.- P. 818−820.
  136. Krohn M. A. Characteristics of women with clinical intra-amniotic infection who deliver preterm compared with term/ M.A. Krohn // Am. J. Epidemiol. 2QOO. — Vol. 147, N2.-P. 111−116.
  137. The genital flora of women with inlraarrmioiic infection. Vaginal Infection and Prematurity Study Group / M.A. Krohn et al. yt J, Infect, Dis, -1998, — Vol. 171. N6. — P. 1475−1480.
  138. Lews D, F. Preterm delivery from 34 to 37 weeks of gestation: is respiratory distress syndrome a problem? / D, F, Lewis И J. Obstet. Gynecol, 2000, — Vol, 174, N 2. -Р/ 525−528.
  139. Luttkus A, Prospective study of the clinical vafue of C-rcactive protein in amniotic infection syndrome/ A- Luttkus // Z. Geburtshilte Perinatal, 1998. — Vol, 197, N I. -P. 31−37.
  140. Maflei C-M.L, Phenotype and genotype of Candida albicans strains isolated frompregnant women with recurrent vaginitis/ C-M.I- Maffei // Mycopashologia. 2001. -Vol. 137, N 2. — P.87−94,
  141. Marlins J, The role of bacterial vaginosis as a cause of amniotic fluid infection, chorioamnionitis and prematurity: a review / J. Martius // AreK. Gynecol. ObsteL 2002. -Vol.247, N I.-P. 1−13.
  142. Maszkiewiez W. Results of histological examinations of afterbirth and other factors of infection risk in high-risk new bonis11 W. Maszkiewkat // Mater. Med. Pol. -1996. Vol. 23, N 3. — P. 209−214.
  143. McGregor JA. Bacterial vaginosis and preternn birth / J. A, Mc Gregor tt N. Engl. J, Med, 1998, — Vol. 334, N 20. — P.1337−1338.
  144. Michaud P. Placental viltitis/ P. Michaud it Rev. Fr. Gynecol, ObsicL 1995. -Vol, 86, N3.- P. 225−228.
  145. Minh R Fcial membrane morphology and circulation cm the liquor amnitf H. Minh tt Europ. Jr ObsteL Gynecol. 1996. — Vol. 10, N 4. — P. 213−223.
  146. Moore T, R. Clinical assessment of amniotic fluid / T.R. Moore tt Clin. ObsteL Gynecol 1997, — Vol. 40, N 2. — P. 303−313,
  147. Mourashko L- E. The content of active superoxyddismutase in placenta and the cord of newborns in pregnancy gestosis / L.E. Mourashko tt Acta ObsteL Gynecol. Scand, 1999. — Vol. 76, N 167. — P. 68.
  148. Newton E-R. Bacterial vaginosis and intraamniotic infectiorv1 E.R. Newton tt Am. J. ObsteL Gynecol, -1997. Vol 176, N 3. — P 672−677.
  149. Newton E. R, Logistic regression analysis of risk factors for intra-amniotic infection / ER. Newton tt Obsiet Gynecol. -1996. Vol. 73, N 4. — P. 571 -575.
  150. Hetlinger FLA, Pseudomonas aeruginosa as an unusual cause of tritraamniolic infection, fulminant neonatal sepsis and neonatal death. A case report/ K.A. Hcslinger tt J.Reprod. Med, — 1999, — Vol.41,N7,-P.534−536,
  151. Ohe H. Functional morphology of placental barrier with special reference to connective tissue in chorionic villi / R Ohe tt Acta Obstet Gynecol, Scand. 1997. -Vol. 76, N 167.-P. 71,
  152. Divan M Y. Predictive value of amniotic fluid index for oligohydramnios in patients with prolonged pregnancies / M.Y. Divon // J. Maiera. Fetal, Med. 2002. -Vol 5, N4.-P. 218−226.
  153. Parra Selectivity and regulation of human placental chloride channels / Рагта // Acta Obstet. Gynecol. Scandirravica. 1999. — Vol. 76, N 167. — P, 71,
  154. Peipert J.F. Bacterial vaginosis as a risk factor for upper genital tract infection/ J.F. Peipert // Am. J. Obstet. Gynecol. -2001. Vol. 177, N5, — P. 1184−1187,
  155. Ramanantsoa C, Use of a DNA typing method to investigate a fetal perinatal infection due to staphylococcus aureus/ C, Ramanantsoa // F-ur. J. ObsteL Gyneeol.-2O04. -Vol. 74. N 1. P. 15−17.
  156. Rodrigues M P. Pondcral correlation of placenta and fetus: a stud)' of 123 cases / M P Rodrigues//Acta Obstet. et Gynecol. Scand. 1998. — Vol, 76, N 167. — P. 70.
  157. Romero R Amniotic fluid glucose concentration: a rapid and simple method for the detection of intrflamniotic infection in pretenn tabor' R. Romero // Am. J. Qbslct, Gynecol, 1996. — Vol. 163, N 3, — P. 968−974.
  158. Ross M. G. Fetal swallowing: Relation to amniotic fluid regulation/ M. G- Ross II Clin. Obstet. Gynecol. 2002. — Vol. 40, N 2, — P. 352−365.
  159. Sandberg K. Early sonographically guided amniocenteses with filtration technique /К. Sandberg//J. Ultrasound. Med. 1997. — Vol. 14, N 8, — P. 585−590.
  160. Shammas M. Placental ftngmgs in deliveries with meconium steined amniotic flu" / M, Shammas I/ Acta ObsteL Gynecol. Scandmavica. 1997. — Vol. 76, N 167. — P. 69,
  161. Slomko Z. Perinatal infections, ntraamniotic infections / Z Slomko // Praegl. Epidemiol. 1999, — Vol. 4″, N 4 — P. 361 -368,
  162. Slomko Z. Perinatal infections. Injection as etiological of preterm labor/ Z, Slomko it Piyegl. Epidemiol. 2000. — Vol, 48, N 4. — P. 369−376.
  163. Spong C.Y. Elevated maternal serum midtrimester Alpha-faoproton levels are associated with fetoplacental ischemia i C-Y. Spong //Am. J, Obstet. Gynecol, 1997. -VoU 77, N5.-P. 1085−1087.
  164. Watson WJ. Delayed intcrval delivery: Infection is not an absolute conlraindication/ W J. Watson // Am. J. Perinatal. 1998. — Vol. 15t N 6. — P387−388.
  165. Yoshimura S. Ultrasonographic prcdiction of lethaJ pulmonary hypoptasia: Comparision of cight difterenl ultrasonograpliic parameters/ S. Yoshimura! I Am. J. Obstet. Gynecol- -1996, Vol. 175, N 2.- P.477−4S3.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!