Организационные аспекты деятельности аптечных организаций

Статус аптечных организаций. Аптечная организация, учреждение здравоохранения и торговая организация

В современных условиях, исходя из действующих нормативных и законодательных документов статус фармацевтических организаций можно рассматривать с трех позиций: как организации здравоохранения, как торговые организации и как самостоятельные хозяйствующие объекты.

С одной стороны, фармацевтическая организация — это организация здравоохранения, основной задачей которой является лекарственное обеспечение, с другой — это торговая организация, нацеленная на увеличение объема продаж при соблюдении прав потребителей и установленных правил продажи. В тоже время, согласно Гражданскому кодексу РФ, фармацевтическая организация — это самостоятельный хозяйствующий субъект, основная цель которого — получение прибыли.

Статус фармацевтической организации как организации здравоохранения, закреплен в основах законодательства РФ об охране здоровья граждан, приказе МЗ и СР РФ, утверждающем номенклатуру организаций здравоохранения, ОКУН — Общероссийском классификаторе услуг населению. В номенклатуру работ и услуг в здравоохранении также включены фармацевтические работы.

Так, Закон РФ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. N 5487−1 относит аптечные организации к учреждениям здравоохранения, основная задача которых — лекарственное обеспечение. Согласно закону, в РФ приняты три системы здравоохранения: государственная, муниципальная и частная.

К государственной системе здравоохранения также относятся «фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения…», имущество которых находится в государственной собственности.

К муниципальной системе здравоохранения относятся «находящиеся в муниципальной собственности фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения…», которые являются юридическими лицами.

К частной системе здравоохранения относятся «аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной фармацевтической деятельностью…».

Приказом МЗ и СР № 627 от 7.10.2005 г. «Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» утверждена единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:

• 1. Лечебно-профилактические учреждения
• 1.1. Больничные учреждения
• 1.2. Диспансеры:
• 1.3. Амбулаторно-поликлинические учреждения
• 1.4. Центры, в том числе научно-практические:
• 1.5. Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови
• 1.6. Учреждения охраны материнства и детства
• 1.7. Санаторно-курортные учреждения
• 2. Учреждения здравоохранения особого типа
• 2.1. Центры:
  • — медицинской профилактики;
  • — медицины катастроф
  • — медицинский мобилизационных резервов «Резерв»
  • -лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности
  • — контроля качества и сертификации лекарственных средств;
  • — медицинский информационно-аналитический;
  • — информационно-методический по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения;
• 2.2. Бюро:
  • — медицинской статистики;
  • — патолого-анатомическое;
  • — судебно-медицинской экспертизы.
• 2.3. Контрольно-аналитическая лаборатория.
• 2.4. Военно-врачебная комиссия
• 2.5. Бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулеза.
• 3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
• 3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.
• 3.2. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
• 3.3. Противочумный центр (станция).
• 3.4. Дезинфекционный центр (станция).
• 3.5. Центр гигиенического образования населения.
• 4. Аптечные учреждения
• 4.1. Аптека.
• 4.2. Аптечный пункт.
• 4.3. Аптечный киоск.
• 4.4. Аптечный магазин.

Таким образом, согласно приказу, в номенклатуру организаций здравоохранения включены лишь организации государственной или муниципальной формы собственности.

В Общероссийском классификаторе услуг населению (ОКУН) «услуги аптечных подразделений» отнесены к медицинским услугам (раздел «прочие медицинские услуги»).

В Номенклатуру работ и услуг в здравоохранении, утвержденную МЗ и СР РФ 12 июля 2004 г., включены фармацевтические работы (раздел D «Манипуляции, исследования, процедуры и работы в здравоохранении», типовой раздел 08 — фармацевтические работы; раздел F «Услуги медицинского сервиса», типовой раздел 05.04. Организация доставки ЛС и средств лекарственного применения).

Статус аптечных организаций, как торговых организаций, подтверждается отнесением их к торговым организациям классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД) и ФЗ «Об обращении ЛС». Согласно ФЗ, фармацевтические организации подразделены на организации, занимающиеся оптовой торговлей ЛС — организации оптовой торговли, и на аптечные учреждения — организации, осуществляющие розничную торговлю ЛС, изготовление и отпуск лекарств.