Виды местного обезболивания

Местная анестезия основана на воздействии на периферические структуры нервной системы. Нервные волокна, проводящие болевые (ноцицептивные) импульсы, могут блокироваться непосредственно в области операции или на пути к мозгу.

В зависимости от уровня блокады болевых импульсов из зоны операции и техники выполнения, выделяют следующие виды местной анестезии:

терминальная (блокада рецепторов),.

инфильтрационная (блокада рецепторов и мелких нервов),.

проводниковая (блокада нервов и нервных сплетений),.

эпидуральная и спинномозговая анестезия (блокада на уровне корешков спинного мозга) внутрикостная,.

внутривенная регионарная.

Блокада болевых импульсов может осуществляться воздействием физических факторов или фармакологических препаратов.

К методам местной анестезии, основанных на применении физических факторов, относятся:

• * «замораживание» хлорэтилом;
• * электроанальгезия;
• * электроакупунктура.

Местное обезболивание хлорэтилом.

Хлорэтил — это легко испаряющаяся жидкость (температура кипения +11−12?С), отличающаяся большей летучестью, чем эфир. Способ применения прост. От ампулы отламывают отводящую канюлю и направляют выходящую струю жидкости на кожу. После замораживания (появление белого инея) можно выполнять разрез.

Выполнение электроаналгезии и электропунктуры требует специального оборудования, поэтому широкого распространения эти методы не получили.

Наибольшее распространение получила местная анестезия с использованием фармакологических препаратов.