Современные композиционные пломбировочные материалы

Прямое пломбирование с использованием композитных материалов является неотъемлемой составной частью современной стоматологии и проводится практически в каждой клинике. Современные композитные материалы существенно расширили показания к применению реставрационной методики в стоматологии. Сегодня нет необходимости в соблюдении принципов препарирования по Блеку. Прогресс в области химии позволил создать адгезивные системы с силой сцепления с тканями зуба сопоставимым с естественными показателями.

Постоянно выходят новинки композиционных материалов с все меньшей полимеризационной усадкой, а так же улучшаются качественные показатели самих материалов: улучшается тиксотропность, пластичность, цветовые характеристики, прочность на истирание, сжатие и разрыв, эти показатели стремятся к природным показателям естественных структур зуба. Все эти перемены позволяют говорить о новом взгляде на художественную реставрацию.

Композиты — полимерные пломбировочные материалы, состоящие из трех компонентов:

• * органической матрицы (акриловые и эпоксидные смолы),
• * неорганического наполнителя — не менее 50% по массе и
• * поверхностно активного вещества — силана.

Используются с адгезивными системами IV, V, VI, VII поколений.

Классификация композционных материалов.

• 1. По размеру частиц наполнителя композиты делятся на:
  • * макронаполненные (размер частиц — 8−12 мкм и более);
  • * мининаполненные (размер частиц — 1−5 мкм);
  • * микронаполненные (размер частиц — 0,04−0,4мкм);
  • * макрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04−0,1 и до 8−12 мкм);
  • * микрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04−0,1 и до 1−5 мкм);
  • * гибридные тотально выполненные композиты (смесь частиц различного размера: 8−5 мкм; 1−5 мкм; 0,01−0,1 мкм);
  • * наногибридные (смесь частиц размером от 0,004 до 3 мкм).
• 2. По составу частиц композиты делятся на:
  • * однородные (макрофильные, микрофильные);
  • * неоднородные (микрофильные, гибридные, микрогибридные).
• 3. По степени наполнения неорганическим наполнителем композиты делятся на:
  • * сильнонаполненные (более 70% по весу);
  • * средненаполненные (66−75% по весу);
  • * слабонаполненные (66% и меньше)
• 4. По способу отверждения выделяют композиты:
  • * химического отверждения;
  • * светового отверждения;
  • * двойного отверждения (химического и светового).
• 5. По консистенции композиты бывают:
  • * обычной консистенции;
  • * текучие;
  • * пакуемые (конденсируемые).
• 6. Поназначению производятся композиты:
  • * для пломбирования жевательной группы зубов;
  • * для пломбирования фронтальной группы зубов;
  • * универсальные композиты.

Современные восстановительные методы в терапевтической стоматологии базируются на использовании композитных материалов, обладающих хорошими физико-химическими, эстетическими свойствами и высокой адгезией к твердым тканям зуба.