Местные признаки заболевания
Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови Обзорная рентгенография живота Узи органов брюшной полости Осмотр гинеколога. Больная поступила с жалобами на боль в правой подвздошной области, тошноту многократную рвоту, повышение температуры тела до 37,7 Со. Лапароскопия Заключение: Воспалительный инфильтрат правой подвздошной области, вероятней всего аппендикулярной этиологии… Читать ещё >
Местные признаки заболевания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Больная поступила с жалобами на боль в правой подвздошной области, тошноту многократную рвоту, повышение температуры тела до 37,7 Со.
При осмотре живот симметричен, не вздут, в акте дыхания участвует, при пальпации безболезнен. Перистальтика хорошая. В области раны: повязка сухая, кожа вокруг швов не гиперемирована, не отечна, выделений из раны нет. Стула нет 4 дня.
ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА
На основании жалоб на боль в правой подвздошной области, тошноту многократную рвоту, повышение температуры тела до 37,7 Со.
Анамнестических данных: появление тошноты, тупой постоянной боли сначала в области эпигастрия, затем ее перемещение в правую подвздошную область — симптом Кохера-Волковича. Результатов объективного исследования: болезненность при пальпации в правой подвздошной области. Можно поставить предварительный диагноз: Острый аппендицит.
План обследования:
Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови Обзорная рентгенография живота Узи органов брюшной полости Осмотр гинеколога.
ДАННЫЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОАК 27.01.13.
Hb 135 г/л Лейкоциты 11,5*109/л П3 С77 Л15 М3 Э2.
Заключение
: лейкоцитоз со сдвигом влево.
ОАМ 27.01.13.
Цвет желтый Прозрачный Удельный вес 1002.
Белок отр Эпителий 1−2.
Лейкоциты 0−0-1.
Заключение
: норма Осмотр гинеколога 27.01.13.
Патологии нет.
28.01.2013. Лапароскопия Заключение: Воспалительный инфильтрат правой подвздошной области, вероятней всего аппендикулярной этиологии.