Практические навыки. 
Сестринское дело в хирургии

• 1. Сбор мокроты для лабораторного исследования.
• 2. Оказание доврачебной помощи при удушье.
• 3. Оказание доврачебной помощи при легочном кровотечении и кровохарканье.
• 4. Проведение оксигенотерапии различными методами (кислородной подушкой, с помощью носового катетера централизованно или с помощью кислородного баллона).
• 5. Умение пользоваться карманным ингалятором.
• 6. Умение провести вибрационный массаж грудной клетки; придать больному дренажное положение.
• 7. Оказание доврачебной помощи при сухом кашле.

Тест

• 1. Какие признаки характерны для болей в грудной клетке, связанных с поражением плевры?
• а) усиление болей при глубоком дыхании и кашле;
• б) колющий характер болей;
• в) сжимающий характер болей;
• г) усиление болей при положении на больном боку;
• д) усиление болей при надавливании на грудную клетку.
• 2. Какие меры следует принять при возникновении у больного легочного кровотечения:
  • а) успокоить больного, уложить его в постель, назначить полный покой;
  • б) применить ингаляции кислорода;
  • в) поставить банки или горчичники;
  • г) дать отхаркивающие средства, ввести хлористый кальций;
  • д) придать больному полусидячее положение, дать глотать кусочки льда, ввести хлористый кальций внутривенно.
• 3. Какова наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси?
• а) 15−20%;
• б) 20−25%;
• в) 40−60%;
• г) 75−80%;
• д) 95%.
• 4. Какие признаки характерны для инспираторной одышки?
• а) затруднение выдоха;
• б) затруднение вдоха;
• в) затруднение выдоха и вдоха.
• 5. Какие признаки кровотечения указывают на его легочное происхождение?
• а) кровь темная, типа «кофейной гущи», сгустками;
• б) выделяющаяся кровь имеет кислую реакцию;
• в) выделение крови с рвотой;
• г) кровь ярко-алая, не свертывается, с щелочной реакцией;
• д) кровянистая масса содержит большое количество слюны.
• 6. Какие процедуры целесообразно назначить больному для уменьшения сухого навязчивого кашля?
• а) дренаж бронхов с изменением положения тела;
• б) ингаляции кислорода;
• в) теплое щелочное питье, противокашлевыс средства;
• г) вибрационный массаж грудной клетки;
• д) холод на грудную клетку.
• 7. Больному с воспалением легких, которое возникло после операции, был назначен пенициллин. Вскоре после этого у пациента на слизистой рта появились белые напеты. Что следует предпринять?
• а) рекомендовать больному снять зубные протезы;
• б) рекомендовать больному более часто чистить зубы, усилить уход за полостью рта;
• в) рекомендовать применение жевательной резинки «Dirol» после каждого приема пищи;
• г) усилить уход за полостью рта, назначить нистатин;
• д) взять мазок со слизистой оболочки рта для бактериологического исследования.
• 8. С какой целью сразу после пробуждения больного от наркоза после операции на легких ему придают полусидячее положение?
• а) в таком положении удобнее кормить;
• б) профилактика, уменьшение признаков легочной недостаточности;
• в) в таком положении удобнее больному после длительного лежания;
• г) уменьшается область возникновения пролежней;
• д) в таком положении удобнее осуществлять уход за больным.
• 9. Показаниями к плевральной пункции служат:
  • а) крупозная пневмония;
  • б) сухой плеврит;
  • в) скопление жидкости в плевральной полости;
  • г) скопление жидкости, газа (воздуха) в плевральной полости;
  • д) очаговая бронхопневмония.
• 10. С какой целью при оксигенотерапии производят увлажнение кислорода?
• а) предотвращение излишней его потери;
• б) соблюдение правил техники безопасности;
• в) предотвращение токсического действия па организм;
• г) чтобы кислород стал совместим с другими газами, необходимыми для дыхания;
• д) его увлажняют, и одновременно с дыханием идет восполнение потери жидкости организмом.

Литература

Палеев, Я. Р. Справочник медицинской сестры, но уходу / Н. Р. Палеев. — М., 1993.

Гребнев, Л. Л. Основы общего ухода за больными / А. Л. Гребнев, А. А. Шептулин. — М., 1991.

Мурашко, В. В. Общий уход за больными / В. В. Мурашко, В. Г. Шуганов, В. Г. Панченко. — М, 1989.

Мухина, С. А. Общий уход за больными / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. — М" 1986.

Пауткин, Ю. Ф. Элементы общего ухода за больными / Ю. Ф. Пауткин. — М" 1986.

Залинина, Л. С. Общий уход за больными: учеб, пособие / Л. С. Залинина. — М" 1986.