Главные причины возникновения пролежней у пациентов
Всегда важно обращать внимание на питание. Вряд ли можно ожидать, что пациенты, движения которых затруднены, смогут самостоятельно достаточно поесть или попить. Иногда таких пациентов приходится уговаривать принять пищу и питье, а возможно, и кормить. Внимательный уход очень важен для пациента. Он должен включать частое и доверительное общение с пациентом и понимание его проблем и нужд. Часть…
КурсоваяИзготовление и производство глазных лекарственных форм
Актуальность — выбранной темы состоит в необходимости детального изучения технологии изготовления и производства глазных лекарственных форм ввиду того, что заболевания глаз остаются серьезной социальной проблемой практической офтальмологии как причина временной нетрудоспособности в 80% и как причина слепоты в 20% случаях. Все лекарственные препараты для глазной практики представляют собой особую…
ДипломнаяЭндоскопические аспекты ранней диагностики и лечения больных с острым билиарным панкреатитом (клинико-морфологическое исследование)
Очень слабо изучены на различных уровнях структурной организации (органный, тканевой, клеточный, ультраструктурный) особенности реактивных и компенсаторно — восстановительных изменений слизистой оболочки большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки человека в норме, при остром нарушении его проходимости, ранней стадии развития острого билиарного панкреатита и в динамике…
ДиссертацияАнестезиологическое обеспечение операций на верхней конечности при политравме
Использование сочетанной межлестничной анестезии для проведения операций на верхней конечности у пациентов с политравмой, в отличие от общей анестезии, не приводит к ухудшению состояния по шкале APACHE III, позволяет не менять параметры респираторной поддержки, проводимой до операции, и избежать перехода на более «жесткие» режимы ИВЛ. Значительно снижается доза наркотических аналгетиков, вводимых…
ДиссертацияАнтимикробная терапия больных абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой локализации с использованием препаратов, проникающих в биопленки
Применение разработанных схем сочетанного назначения вобэнзима и ДНК-азы с антибиотиками при лечении больных одонтогенными абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой локализации позволяет ускорить очищение гнойной раны, сократить период гранулирования, уменьшить сроки пребывания больных в стационаре, сократить общую продолжительность лечения и снизить частоту рецидивов заболевания. Наиболее…
ДиссертацияАутоагрессивное поведение и оценка суицидального риска у больных алкогольной зависимостью и членов их семей
Результаты проведенных исследований применяются в практической работе клинических отделений ФГБУ ННЦ наркологии Минздравсоцразви-тия России, ГУЗ РОКНД Минздравсоцразвития России, ГКУЗ РОКПБ имени проф. H.H. Баженова Минздравсоцразвития России, ГУЗ РОКПНД Минздравсоцразвития России, ГКУЗ ТамбОПБ Минздравсоцразвития России, а также в курсе преподавания психиатрии и наркологии на кафедре психиатрии…
ДиссертацияЭкспрессия антигенов вируса папилломы человека, простого герпеса и фенотип рецепторов эстрогенов и прогестерона в малигнизированных эпителиальных опухолях яичников
Экспрессия онкогенных типов папилломавируса человека (16 и 18 типы) в клетках малигнизированной ткани яичников выявлена в 100% при низкодиффренцированных неклассифицированных вариантах опухоли, в 60% — при эндометриоидной цистаденокарциноме, в 90% — при высокодифференцированной и в 60% при умереннодифференцирован-ной серозной цистаденокарциноме. Экспрессия вируса простого герпеса I — II типов…
ДиссертацияИзучение возможности прогнозирования и дополнительного контроля эффекта нейротропных препаратов с помощью оценки их воздействия на некоторые параметры системы гемостаза
Резистентность к лекарственным препаратам может быть обусловлена непереносимостью, индивидуальными особенностями метаболизма у взрослых, детей, пожилых и при беременности. Нельзя исключать случаи, когда эффективность клинического состояния трудно оценить адекватно: у детей, пожилых людей и при ненамеренном искажении больным клинической картины и др. Неэффективность лекарственной терапии…
ДиссертацияКомплексная диагностика и терапия неврологических нарушений при посттравматических расстройствах
По данным зарубежной и отечественной: литературыв настоящее время все большую актуальность приобретает наличие у ограниченного< контингента, наряду с физическими' травмами-, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Данные расстройства развиваются у 50 — 80% людейперенесших тяжелый5 стресс. ПТСР развивается и при отсутствии физического повреждения тканей и зависит от типа личности…
ДиссертацияКомплексная оценка эффективности хирургического лечения больных с хроническими заболеваниями полости носа
С целью оценки эффективности хирургического лечения больных хроническими заболеваниями полости носа, необходимо проводить комплексное обследование пациентов, включающее оценку качества жизни с помощью опросника «Качество жизни ринологического больного» и функций носа методами компьютерной риноманометрии, исследования транспортной функции мерцательного эпителия сахариновым тестом, одориметрией по…
ДиссертацияКлинико-диагностические возможности прогнозирования течения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста
Практическая значимость работы. В результате проведенных исследований разработаны критерии, позволяющие прогнозировать осложнения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста в зависимости от компенсаторных возможностей организма. Установлена высокая информативность количественных показателей исследования микроциркуляции и состояния гемодинамики для оценки состояния здоровья у лиц пожилого…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное обоснование применения плазменных технологий в гнойной хирургии
Внедрение результатов работы Результаты исследования внедрены в клиническую практику хирургических отделений ГКБ № 8 и в учебный процесс кафедры хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов Башкирского государственного медицинского университета,. Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов…
ДиссертацияКомплексное обследование при бронхиальной астме у подростков мужского пола
Своевременная диагностика бронхиальной астмы в подростковом возрасте и назначение адекватной терапии, контролирующей болезнь, обеспечивают не только хороший прогноз заболевания, но и имеют важное социальное значение. Трудности диагностики бронхиальной астмы у подростков связаны с особенностями естественного течения заболевания с частыми длительными ремиссиями. Большинство эпидемиологических…
ДиссертацияКлинико-лабораторные вариaнты синдрома гиперандрогении у детей и подростков
Неклассическая форма врожденной гиперплазии коры надпочечников (НКВГКН) признана наиболее частой причиной адреналовой гиперандрогении (New M., 2006; Azziz R., 2005; Соболева Е. Л., Осиновская Н. С., Баранов B.C. и др., 2006). При несвоевременной диагностике НКВГКН, гиперандрогенемия успевает оказать повреждающее действие на женскую репродуктивную систему (Каменских Я.А., Терещенко И. В., 2012…
ДиссертацияЛечение переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов пожилого и старческого возраста стержневым и спице-стержневым апппаратами оригинальной конструкции
Выбор наиболее адекватного метода остеосинтеза является определяющим для исхода лечения и восстановления функции поврежденной конечности. Добиться сокращения сроков лечения и улучшить его исходы можно только благодаря созданию комплекса оптимальных для консолидации условий, который заключается в создании максимально возможной репозиции костных отломков (особенно при внутрисуставных переломах…
ДиссертацияНаучное обоснование модели внедрения телемедицины в регионах Сибири
В тоже время необходимо отметить, что во многих работах основное внимание уделено техническим аспектам телемедицины, подробно рассматриваются оснащение телемедицинских терминалов, требования к каналам связи, вопросы оцифровки изображений. Но при этом, как подчеркивают С. П. Миронов и соавт., в подавляющем большинстве публикаций не приводятся сведения о числе реально проведенных консультаций. Это…
ДиссертацияНеопухолевые лимфаденопатии
Несмотря на большое разнообразие болезней, сопровождающихся ЛАП, современные диагностические возможности позволяют установить нозологический диагноз в большинстве случаев. При этом современная диагностика требует взаимодействия разных специалистов — клиницистов, морфологов, инфекционистов, молекулярных биологов. В этой связи на первый план выходит проблема эффективной организации процесса…
ДиссертацияОперативное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости
Баскевич, 2005; И. А. Мурзабеков, 2005; M.J. Parker, 2000; W. Friedl, J. Clausen, 2001), оптимальная тактика при вертельных переломах до настоящего времени остается предметом дискуссии. Объясняется это, прежде всего, хорошим кровоснабжением данной зоны и соответственно надеждой на консолидацию при консервативном лечении, а также высоким риском любой операции в преклонном возрасте (Э.И. Солод…
ДиссертацияСравнительный анализ объективных и субъективных методов оценки эффективности обратных агонистов Н1-рецепторов при сезонном аллергическом рините
Недавно проведенные исследования показали, что OAHi помимо антигистаминной активности имеют противовоспалительную активность, не связанную с блокадой Hi-рецепторов, а обусловленную блокированием высвобождения медиаторов воспаления базофилами, тучными клетками, уменьшением экспрессии молекул адгезии и угнетением привлечения в зону воспаления клеток аллергического ответа. Таким образом, OAHi…
ДиссертацияОртопедическое лечение дефектов зубных рядов у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Материалы исследования опубликованы в учебных пособиях для стоматологов «Стоматологические установки», утвержденном УМО РФ (Саратов: Изд-во СГМУ, 2007), и «Болезни пародонта и патология органов пищеварения: взаимосвязи и взаимовлияния», утвержденном УМО РФ (Саратов, Изд-во СГМУ, 2008). Методы и результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую практику отделений терапевтической…
ДиссертацияСопоставление данных лучевых и морфологических методов исследования при опухолях почки
В то же время отмечается тенденция к уменьшению размеров выявляемых злокачественных опухолей почки. Так, если по более ранним данным (Самсонов В.А., 1981; Steinbach F. et al., 1994) средний диаметр первичных опухолей при раке почки составлял 5−8 см, то в настоящее время удельный все опухолей меньше 4 см в диаметре достигает 20−30% (Гусев А.А. и соавт., 2004). Распространение и совершенствование…
ДиссертацияСостояние периферической сосудистой реактивности у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующей радиации, в отдаленном периоде наблюдения
В большинстве экономически развитых стран патология сердечно-сосудистой системы лидирует среди причин заболеваемости населения и является ведущей в структуре смертности. Особенно актуальной эта проблема является для Российской Федерации, где в течение последних лет в силу ряда объективных факторов неуклонно падает рождаемость и растет смертность населения, что приводит к закономерному «старению…
ДиссертацияТерапевтический подход к диагностике и лечению больных с трахеобронхиальной дискинезией
Остается также, неизвестным место ТБД в общей структуре патологии органов дыхания (пневмонии, бронхиальная астма, ХОБЛ и проч.). Выявлена, но практически не изучена, связь возникновения данного синдрома с распространением в популяции ряда респираторных инфекций вирусной, бактериальной и атипичной природы. При этом, частота выявления лиц трудоспособного возраста с тяжелыми формами ТБД ежегодно…
ДиссертацияЭффективность химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью
Провести сравнительное изучение эффективности режимов химиотерапии на начальном этапе лечения: расширенного (по 26 категории), состоящего из 4-х препаратов основного ряда — изониазид (Н), рифампицин ®, пиразинамид (Z), этамбутол (Е) в сочетании с фторхинолоном (Рц)/офлоксацин (Ofl) и аминогликозидом (канамицин (К)/амикацин (А)) и стандартного режима по 1 категории, включающего комбинацию из 4-х…
ДиссертацияТечение легочно-сосудистой болезни в отдаленные сроки после коррекции открытого артериального протока и изолированного дефекта межжелудочковой перегородки
Работа выполнялась в отделении врожденных пороков сердца руководитель — Академик РАМН, проф. В.П.ПОДЗОЛКОВ), в отделении рентген-хирургичеких методов исследования (руководитель — проф. Б.Г.АЛЕКЯН), в рентген-диагностическом отделении (руководительЧлен-корр. РАМН, проф. А.В.ИВАНИЦКИЙ), в клинико-диагностическом отделе (руководитель — проф. Ю.И.БУЗИАШВИЛИ), в научно-консультативном отделении…
ДиссертацияКомплексные морфологические и фотометрические исследования при судебно-медицинском установлении давности черепно-мозговой травмы
Гистохимические исследования не дают ожидаемых результатов, поскольку для их проведения необходимы относительно короткие сроки после наступления смерти, а исследования, связанные с установлением перераспределения микрои макроэлементов, требуют значительных проверок и уточнений. Все это свидетельствует о том, что существуют объективные трудности установления сроков давности причинения…
ДиссертацияУльтразвуковое и допплеровское исследование паренхиматозных органов в диагностике различных форм анемий
Характерными признаками гемолитических анемий являются увеличение селезенки и печени. Однако нередко наблюдается хроническое течение заболевания, при котором больные чувствуют себя вполне удовлетворительно, изменения в анализах крови могут быть минимальными, а увеличения размеров селезенки и печени пальпаторно и перкуторно выявить не удается, что затрудняет своевременную диагностику…
ДиссертацияУльтрасонография в комплексной лучевой диагностике дистрофических поражений дугоотростчатых суставов и паравертебральных мышц шейного отдела позвоночника
Накопленный материал свидетельствует преимущественно о диагностике при помощи ультразвукового исследования грыж и значительных протрузий дисков шейного уровня позвоночного столба, в то же время не разработаны ультразвуковые критерии дифференциации дистрофического процесса в миолигаментарном аппарате позвоночного двигательного сегмента, не определены ультразвуковые признаки, соответствующие…
ДиссертацияВлияние лизиноприла на динамику вариабельности сердечного ритма, гетерогенности реполяризации, поздних потенциалов у пациентов с артериальной гипертонией
Впервые изучена динамика вариабельности ритма сердца и дисперсии С>-Т, 1-Т в зависимости от степени < гипотензивного эффекта терапии на фоне лечения ингибитором АПФ лизиноприлом±гипотиазид в сравнении с плацебо±гипотиазид группой. Показано, что улучшение вариабельности сердечного ритма значимо зависит от эффективности антигипертензивной терапии, однако для улучшения показателей вариабельности…
ДиссертацияМетод защиты головного мозга от ишемического инсульта при операциях на ветвях дуги аорты современным нейропротектором из группы антиоксидантов STAZN (экспериментальное исследование)
Новизна предполагаемого исследования заключается в оценке отдаленных результатов применения современного препарата — антиоксиданта из группы азуленил-нитронов второго поколения STAZN на модели обратимой фокальной церебральной ишемии у крыс методом микрохирургической эндоваскулярной окклюзии средней мозговой артерии (оСМА). Данное исследование ранее не проводилось ни при изучении нейропротективных…
Диссертация