Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов А и Е в организованных воинских коллективах, дислоцированных на территории с высокой активностью эпидемического процесса
Острые вирусные гепатиты (ОВГ) до настоящего времени представляют собой актуальную и важную проблему инфекционной патологии, нанося огромный ущерб здоровью населения и экономике всех стран мира. Среди ОВГ особое место занимают гепатиты, А и Е. В последние годы в России и Вооруженных Силах Российской Федерации (ВС РФ), серьезное внимание было уделено изучению этих инфекционных заболеваний…
Диссертация
Эпидемиология, факторы риска вариантов синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы у доношенных новорожденных и его отдаленные последствия
Существует большое количество терминов для обозначения патологии сердечно-сосудистой системы (ССС) у новорожденных: постгипоксическая кардиомиопатия (Burnard Е., James L., 1961), транзиторная ишемия миокарда (Шиленок И.Г., Мурашко Е. В., Прахов А. В., 1996; Rowe R.D., Hoffman Т., 1972; Bucciarelli R.L., Nelson R.M., 1977; Finley J.P., Hoffman-Giles R.B., Gilday D.L., 1979), кардиопатия периода…
Диссертация
Диагностика и хирургическое лечение осложненных форм синдрома диабетической стопы
Эхонмлульсная методика УЗД" предназначенная для определения положения анатомических структур, несмотря на широкое её распространение, в диагностике СДС до настоящего времени не использовалась. Применив эту методику у всех 144 пациентов для уточнения характера изменений в пальцах и стопе, мы пришли к выводу, что она позволяет определять тактику лечения, выбор оптимального хирургического доступа…
Диссертация
ЭФфективность прекондицинирования у лиц пожилого возрастас острым коронарным синдромом на фоне энтеровирусной инфекции
Результаты исследования включены в цикл лекций для студентов, интернов и клинических ординаторов кафедры Пропедевтики внутренних болезней Санкт-Петербургского государственного университета. Методические рекомендации «Оценка влияния дистантного ишемического прекондиционирования на функцию эндотелия больных острым коронарным синдромом» утвержденные методической комиссией медицинского факультета…
Диссертация
Экспрессия маркерного антигена мелкоклеточного рака легких — ганглиозида FucGM1: иммуноморфологическое и иммунохимическое исследование с помощью моноклональных антител
Диссертация состоит из следующих разделов: введения, обзора литературы (3 главы), материал и методы (1 глава), результаты собственных исследований (2 главы), обсуждение полученных результатов, выводы и список литературы. Диссертация написана на русском языке, на 156 страницах машинописного текста и иллюстрирована 31 рисунком и 5 таблицами. Указатель литературы содержит 190 источников, из них 10…
Диссертация
Факторы риска и оптимизация отбора на хирургическое лечение больных с митральными пороками сердца
Анализ летальности показал зависимость результатов коррекции порока от тяжести дооперационного состояния пациентов. Изучение изменения геометрии камер сердца у больных с приобретенными пороками показало, что операции, выполненные на стадии адаптивного ремоделирования до начала патологического, обеспечивают нормализацию внутренней архитектоники и гемодинамики сердца. Причинами большого числа…
Диссертация
Изучение влияния соединений индия с органическими кислотами (парааминобензойной, глутаминовой, никотиновой и аминоуксусной) на параметры системной и центральной гемодинамики в норме и при патологии
В настоящее время имеется значительный арсенал лекарственных средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Значительную часть этих лекарственных средств представляют собой органические кислоты и их соли. Глутаминовая, никотиновая, парааминобензойная и аминоуксусная кислоты в настоящее время нашли своё применение в современной медицинской практике в комплексной терапии…
Диссертация
Клинические особенности, электрическая активность желудочно-кишечного тракта и внутренняя картина болезни пациентов с запорами в разных возрастных группах
В последние годы появился новый метод исследования электрической активностипериферическая компьютерная электрогастроэнтерография. Эта методика имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными исследованиями: неинвазивна, не имеет противопоказаний, хорошо переноситься больными. Однако, имеющиеся единичные работы по применению этого метода у пациентов с хроническим запором, не исследовали…
Диссертация
Комплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда
Ишемическая болезнь сердца по своей медико-социальной значимости занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости населения. Интегральным показателем физического и психического здоровья является динамика качества жизни больных в процессе лечения. Для каждого больного важны не только показатели физического состояния. Первостепенное значение имеет также ощущение жизненного благополучия как…
Диссертация
Интраокулярная коррекция афакии при несостоятельности связочно-капсулярного аппарата хрусталика
Смещение ИОЛ представляет собой серьезное осложнение во время операции и в послеоперационном периоде. Клинически значимая дислокация ИОЛ, требующая хирургического вмешательства, по данным различных авторов встречается в 0,2%-2,8% случаев. В последнее время отмечается увеличение случаев дислокации ИОЛ из-за тенденции хирургов имплантировать ИОЛ в цилиарную борозду или в остатки капсульного мешка…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности течения ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом 2 типа с автономной нейропатией
Сахарный диабет — распространенное заболевание, создающее серьезную проблему для здравоохранения во всем мире. Высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа превращает проблему коронарного атеросклероза в одну из самых актуальных проблем общественного здравоохранения (АБА, 1999 г., И. И. Дедов, 2002 г.). СД — острейшая медико-социальная проблема…
Диссертация
Искусственная вентиляция легких при видеоторакоскопических операциях у детей с эмпиемой плевры
В связи с этим перед анестезиологами встал целый ряд проблем, связанных с особенностями поддержания жизненных функций организма во время хирургического вмешательства. Анестезиологическое пособие при видеоторакоскопических операциях (ВТО) сопряжено с необходимостью проведения однолегочной вентиляции (OJIB), которая по сообщениям Макушкина В. В., Миронова П: И., 2002; Выжигиной М. А., Федоровой Е…
Диссертация
Лапароскопические операции при стационарзамещающих формах организации медицинской помощи
Апробация работы. Основные положения доложены на VIII Всероссийском съезде хирургов — Краснодар 21−23 сентября 1995 г.- юбилейной научно-практической конференции «Амбулаторная лечебно-профилактическая помощь рабочим и служащим ГП «Ижевский механический завод». — Ижевск 28 июня 1996 г.- первой Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии. — Москва 20−21 февраля 1997 г.- II съезде…
Диссертация
Клинико-патогенетические подходы к лечению взрослых больных эпидемическим паротитом
Для лабораторного подтверждения клинического диагноза эпидемического паротита необходимо исследовать сыворотку крови больного на 2−3 день болезни с целью выявления специфических IgM. Исследование на специфические IgM парных сывороток крови больного, взятых на 2−3 и 7−8 дни болезни, не увеличивают вероятность лабораторного подтверждения диагноза (82,7±4,2% и 89,2±3,61%, соответственно, t^l, 18…
Диссертация
Изменения системы гемостаза, реологии крови и периферической гемодинамики у больных в позднем периоде травматической болезни спинного мозга и методы их коррекции
Апробация работы и публикации Материалы диссертации доложены на Первой учредительной конференции Межрегиональной общественной медицинской организации «Спинной мозг» (г. Москва, 17−18 сентября 2002 г.), Юбилейной конференции, посвященной 10-летию основания Всероссийской Ассоциации по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудов им. А. ШмидтаБ. Кудряшова (г. Москва, 22−24 апреля 2003 г…
Диссертация
Количественная высокоэффективная тонкослойная хроматография аминокислот
КЖ штаммов-продуцентов аминокислот представляют собой сложные смеси, содержащие компоненты исходной питательной средыпродукты их модификации, образующиеся в процессе стерилизацииклетки микроорганизмов, их фрагментывысокомолекулярные соединения (белки, нуклеиновые кислоты, полисахариды и т. д.) — низкомолекулярные соединения (аминокислоты, олигонуклеотиды, углеводы, оксии кетокислоты и т. д…
Диссертация
Концептуальная модель оптимизации здравоохранения в области охраны здоровья населения (на примере Новосибирской области)
Результаты экспертной оценки текущего состояния и перспектив развития здравоохранения позволили установить низкий уровень ресурсного обеспечения медицинской помощи: обеспеченность современным медицинским оборудованием — 46,0% и информационно-техническими ресурсами — 44,0%), современными медикаментами — 67,0%), квалифицированным медицинским персоналом — 76,0%). Доступность медицинской помощи для…
Диссертация
Нарушения функций предсердий при выполнении радиочастотной процедуры «лабиринт» у пациентов с митральными пороками сердца и возможные пути их профилактики
Фибрилляция предсердий (ФП) является грозным и часто фатальным осложнением заболеваний сердца, одно из ведущих мест среди которых занимают ревматические пороки клапанов левых камер сердца и ишемическая болезнь сердца. Этот вид нарушения ритма сердца наиболее распространен в клинической практике. «По частоте встречаемости фибрилляция предсердий уступает только экстрасистолии. Фибрилляция…
Диссертация
Микробиологическая диагностика и рациональные подходы к терапии сепсиса у онкогематологических больных
В настоящей работе впервые систематизированы и выявлены совокупные результаты клинико-микробиологического исследования бактериемии у онкогематологических больных, которые явились основой для разработки принципов эффективного комплексного обследования больных с использованием новейших достижений микробиологической диагностики бактериемии и некультуральных методов диагностики глубоких микозов…
Диссертация
Проблемы распознавания и лечения острого гепатита В и пути их решения
У инфекционистов приемного отделения — а) неумением ставить диагнозб) неумением оценить тяжесть течения болезнив) незнанием стандартов и общепринятых методов лечения разных по тяжести форм заболеванияг) незнанием регламентированных доз назначаемых препаратов, лекарственной несовместимости и противопоказанийу врачей инфекционного стационара — а) неумением оценить тяжесть течения болезниб…
Диссертация
Ремоделирование миокарда с клапанной патологией сердца: роль матриксных металлопротеиназ и системы гемостаза
ГЛЖ является естественной компенсаторной реакцией на увеличение нагрузки давлением или объемом. Повышение жесткости миокарда служит адаптивным механизмом, направленным на уменьшение растяжения миокарда и дилатации левого желудочка. Жесткость миокарда регулируется изменением состояния стромального компонента (Bishop J.E. et al., 1995). Количество соединительной ткани в миокарде определяется…
Диссертация
Современные подходы к проблемам медико-социальной реабилитации гастроэнтерологических больных и инвалидов
С целью оптимизации процесса освидетельствования и переосвидетельствования гастроэнтерологических больных и инвалидов, улучшения качества индивидуальных программ реабилитации рекомендовано использовать разработанные «Карту оценки функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья больных и инвалидов, перенесших оперативные вмешательства на верхних и нижних отделах пищеварительного тракта…
Диссертация
Оптимизация медицинского обеспечения воинских частей в мирное время
Основными недостатками (дефектами) в оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе являются: поздняя госпитализация, ошибки диагностики, невнимательное отношение к больному, недостаточная квалификация медицинского персонала. Только третья часть военнослужащих обратилась за медицинской помощью в первые сутки от начала заболевания. В большинстве случаев (75,8%) правильный диагноз выставлялся…
Диссертация
Оптимизация респираторной терапии у больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом
В зависимости от дыхательной активности больного этот метод вентиляции может быть представлен различными принудительно-вспомогательными вариантами, что по данным некоторых авторов позволяет наиболее эффективно переходить от ИВЛ к самостоятельному дыханию. BIPAP дает возможность раздельного управления оксигенацией и вентиляцией и является одним из современных и наиболее универсальных…
Диссертация
Сердечная недостаточность и состояние миокарда у больных ревматоидным артритом на фоне антицитокиновой терапии моноклональными антителами к фактору некроза опухоли альфа
С другой стороны общие иммуно-воспалительные механизмы патогенеза РА и атеросклероза объясняют другую модель поражения сердечно-сосудистой системы — атеротромбоз. Доказано, что повышенный уровень цитокинов в крови вызывает целый спектр проатерогенных изменений, таких как: инсулинорезистентность, дислипидемия, гиперкоагуляция, перекисное окисление липидов, эндотелиальная дисфункция. В результате…
Диссертация
Синдром профессионального выгорания у врачей-хирургов: диагностика, методы коррекции, профилактика
В настоящее время оптимизация состояния здоровья населения и удовлетворение потребности граждан в высококачественной медицинской помощи являются приоритетными направлениями внутренней политики государства. Наряду с этим, необходимо понимать, что внедрение современных стандартов и создание новой перспективной модели оказания медицинской помощи предъявляют также повышенные требования…
Диссертация
Основные детерминанты и факторы риска кардиоваскулярной формы автономной нейропатии при сахарном диабете 2 типа
Большая социальная значимость сахарного диабета обусловлена его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к росту числа больных, хроническим течением, высокой инвалидизацией и смертностью в результате развития поздних сосудистых осложнений (микроангиопатии, макроангиопатии, нейропатии). Одним из наиболее распространенных и рано возникающих осложнений сахарного диабета является…
Диссертация
Особенности физического и функционального развития детей дошкольного возраста при различных двигательных режимах
Оценка показателей физического развития и функционального состояния по методике В. В. Лысенко (1996; 1997) фиксирует небольшие изменения для группы детей и каждого ребенка в отдельности (приложение 6). Принцип индивидуальной анкеты для оценки физической подготовленности положен в основу разработанной таблицы итоговых групповых результатов, позволяющих объективизировать функциональные итоги…
Диссертация
Особенности системного воспалительного ответа у доношенных и недоношенных детей при врожденной инфекции днк – вирусной этиологии
Частота развития при врожденной генерализованной инфекции полисистемных поражений (дыхательной, ЦНС, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной), цитолитического, холестатического синдромов, нарушение белковосинтетической функции печени, разнонаправ-ленность изменений в гемограмме, нарушения в системе гемостаза, зависит от гестационного возраста детей. У доношенных детей…
Диссертация
Применение курортных факторов и медикаментозной терапии больным катарально-эрозивным эзофагитом
На современном этапе решение вопроса эффективности лечения невозможно без исследования оксидантной и антиоксидантной систем, определяющих состояние клеточных мембран, нарушение целостности которых лежит в основе снижения их резистентности, в том числе и состояние гастродуоденальной слизистой." Установлено, что пролиферативные и секреторные процессы в слизистой оболочке гастродуоденальной области…
Диссертация