Острый вирусный гепатит В, безжелтушная форма
Прогноз Прогноз для жизни относительно благоприятный. Так как при гепатите В имеются морфологические изменения печеночной ткани воспалительного характера, возможно полное восстановление её. Учитывая легкую степень тяжести заболевания, поддающуюся терапии, адекватное поведение больной, отсутствие у нее пристрастия к алкоголю и наркотическим веществам, отсутствие сопутствующей патологии…
История болезниДинамика иммунных показателей у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне лечения
Существующие представления о цитокинопосредованных механизмах развития ХСН основываются главным образом на исследованиях активности и эффектов фактора некроза опухолей, а (ФНО-а) (23, 50, 85, 187, 214). Необходимо отметить, что если данные о связи ФНО-а с прогрессированием ХСН достаточно убедительны, то характер и значимость изменений активности других провоспалительных цитокинов, в частности…
ДиссертацияАктиваторы плазминогена урокиназного и тканевого (u-PA и t-PA) типов и их ингибитор (PAI-1) при опухолях костей
Данные, полученные после обработки клинического материала, в основном, отражают уже ранее установленные тенденции. Согласно этим данным процент больных в возрасте от 16 до 20 лет, т. е. во второй декаде жизни, оказался достоверно выше по сравнению с другими возрастными группами. Этот факт хорошо согласуется с многочисленными данными литературы. Вместе с тем, в настоящем наблюдении эта тенденция…
ДиссертацияЭпидемиологические и эпизоотологические аспекты Крымской геморрагической лихорадки в Республике Ингушетия
При проведении эпидемиологического расследования установлено, что в 2004 г. имел место трансмиссивный механизм заражения, реализованный кон-таминационным (первая больная Ц0 и гемоконтактным путями передачи (больные Ц2, Цз и Т.). Для больных Ц2 и Цз гемоконтактный путь передачи наиболее вероятен, но нельзя полностью исключать и контаминационный путь, поскольку они ухаживали за животными и доили…
ДиссертацияАнтицитолитическая активность антиоксидантов (Витамина Е, селенита натрия и их комбинации при токсическом повреждении печени D-галактозамина гидрохлоридом)
В темных гепатоцитах отмечаются структурные нарушения в виде расширений и вакуолизации ГрЭС со слущиванием рибосом (Р) и наличием единичных мелких вторичных лизосом (JI) на билиарном полюсе. Через 14 часов после введения D-ГА наблюдается увеличение явлений гидропической дистрофии с признаками баллонной дистрофии. Через 24 часа после введения животным D-ГА наблюдается максимум поражения печени…
ДиссертацияАурикулотерапия в комплексном лечении больных синдромом раздраженного кишечника
Данный тезис подтверждается влиянием акупунктуры на моторную функцию кишечника, её возможностями психокоррекции и иммуиомодуляции. В сопоставимых исследованиях подтверждено лечебное влияние акупунктуры при патологических процессах различных органов и систем, отсутствие побочных реакций и сравнительно низкая себестоимость лечения. Кроме того, лечебное применение такой микросистемы как рефлекторная…
ДиссертацияДиагностика стабильных и нестабильных форм ишемической болезни у больных, страдающих хронической почечной недостаточностью
Многочисленные клинические и экспериментальные исследования продемонстрировали более сложный патогенез сердечно-сосудистых заболеваний при ХПН, чем в общей популяции, Необходимо отметить, что такие традиционные факторы риска, как пол возраст, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, семейная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, малоподвижный образ жизни…
ДиссертацияКоррекция дисфункция эндотелия и дезадаптивного ремоделирования миокарда при постинфарктном кардиосклерозе у женщин в постменопаузе
Вместе с тем, главные факторы риска сосудистых осложнений атеросклероза, такие как гиперхолестеринемия, АГ, сахарный диабет, курение, также сопровождаются нарушением эндотелийзависимой вазодилатациикак в коронарном, так и в периферическом русле. Поэтому основой нового клинического направления стал тезис о необходимости коррекции ЭД как показателе адекватности антигипертензивной терапии. Эволюция…
ДиссертацияКоррекция межполушарной асимметрии эмоциональных процессов при помощи транскраниальной магнитной стимуляции у здоровых людей и больных эпилепсией
Эмоция — особый вид психических процессов, которые выражают переживание человеком его отношения к окружающему миру и самому себе. Знак эмоции, негативный или позитивный, у человека решающим образом зависит от соотношения активности левой и правой фронтальной коры головного мозга. Положительный или отрицательный знак эмоции определяется отношением субъекта к своему состоянию, стремлением своими…
ДиссертацияИммунный и микроэлементный статус при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы
При аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе терапия, направленная на коррекцию функции щитовидной железы, способствует нормализации большинства иммунологических показателей. С достижением медикаментозного эутиреоза при аутоиммунном тиреоидите наблюдается сохранение повышенного титра антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе и дефицит железа, при диффузном токсическом…
ДиссертацияКлинико-диагностическое значение маркеров воспаления при ишемической болезни сердца
Для стратификации риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти у больных нестабильной стенокардией рекомендуется определение показателей С-РБ, прои противовоспалительных цитокинов. Высокие показатели провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ИЛ-ip, ФНО-а, С-РБ при низкой активности ИЛ-4 и ИЛ-10 указывают на осложненное течение заболевания и предсказывают неблагоприятный исход. Апробация работы…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное обоснование выбора методики реставрации зубов при лечении неосложненного кариеса
Структура и объем работы. Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Общая характеристика клинических наблюдений и использованных методов исследования», 2 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы, который включает 192 отечественных и 61…
ДиссертацияКесарево сечение в снижении материнской и перинатальной патологии в современном акушерстве
До настоящего времени продолжается совершенствования техники кесарева сечения, что получило свое развитие в работах М. Stark и соавт. (1994), которые рекомендуют рассечение передней брюшной стенки производить по методу Joel Cohen. Матку после удаления последа выводят из брюшной полости и производят ее зашивание. Рану на матке зашивают однорядным непрерывным хромированным кетгутом или викриловым…
ДиссертацияКлинико-морфологическая характеристика и принципы медикаментозной коррекции нарушений тканевого дыхания при гиперактивном мочевом пузыре
В течение последнего времени расстройства мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) перестали рассматриваться как следствие лишь одной инфравезикальной обструкции с развитием вторичных структурно-функциональных изменений детрузора. Природа повышенного внутриуретрального сопротивления оказывается сложнее — обструкция имеет динамический компонент. Показано, что…
ДиссертацияМедико-социальное значение эректильной дисфункции и безопасность гипотензивной терапии у мужчин с артериальной гипертонией
Р<0,05). Выявлена высокая распространенность эректильной дисфункции у пациентов с соматической патологией (48,8%) и артериальной гипертензией в частности (53,7%). Оценена частота 6 регулярного приема пациентами гипотензивных препаратов (41%), в качестве комбинированной (71,7%) и монотерапии (28,3%). Продемонстрирован высокий комплайенс в группе пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (72,5…
ДиссертацияНепосредственные и отдаленные результаты реконструктивных клапаносохраняющих операций на легочной артерии у больных с врожденными пороками сердца
Показанием к открытой (в условиях ИК) вальвулопластике стеноза легочной артерии у больных с ВПС является наличие сопутствующих пороков сердца, коррекция которых выполняется одномоментно, а объем вмешательства на клапане легочной артерии должен включать в себя не только открытую комиссуротомию, но и париетальную и триангулярную резекцию створок, что позволяет увеличить их подвижность и получить…
ДиссертацияПрофилактика хирургической инфекции при лечении переломов костей голени методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
Несмотря на это, по данным литературы, число гнойно-воспалительных осложнений после накостного и внутрикостного • остео-синтеза закрытых переломов варьирует от 0,7 до 12% (В.М. Ли, В. Ю. Брагин, 1999; D. Heim et al., 2002; V.J. Bihariesingh et al., 2004 и др.). После остеосинтеза закрытых и открытых переломов «методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза частота встречаемости…
ДиссертацияПрогнозирование риска развития и возможности профилактики инфекционного эндокардита
Известная формула в развитии инфекционного эндокардита представлена тремя составляющими: бактериемия, травма эндокарда и ослабление резистентности организма (Тазина С.Я., Гуревич М. А., 1999). Основная патогенетическая роль в этой триаде принадлежит бактериемии, от ее выраженности, частоты и видовой специфичности зависит возможность развития заболевания. Предполагается, что существенное значение…
ДиссертацияСовершенствование ортопедического лечения больных перекрывающими зубными протезами с замковой системой фиксации
Эффективность ортопедического лечения больных съемными перекрывающими протезами с одиночно сохранившимися корнями зубов (зубами) в полости рта с использованием собственных усовершенствованных методов и получением дифференцированного функционального оттиска подтверждается наступлением адаптации к съемным протезам в течение 31 ± 2,2 дня (р < 0,05). Обоснованием этого служат результаты максимальных…
ДиссертацияСравнительная оценка методов аэростаза в хирургии легких
По данным морфологического исследования медицинский клей «Сульфакрилат» вызывает в легочной ткани минимальную воспалительную реакцию, сходную с реакцией таковой на любое инородное тело. Клеевое покрытие начинает фрагментироваться уже к концу 3-х суток, что является благоприятным фактором для полноценной регенерации легочной ткани. Сроки полного рассасывания клеевой пленки не превышают 3−4 месяцев…
ДиссертацияСтруктура, хемоархитектоника и постэмбриональный гистогенез ЦНС рыб
На сегодняшний день доказано участие РГ в процессах постэмбрионального нейрогенеза путем ассиметричных митозов, в результате которого одна дочерняя клетка остается в перивентрикулярной области и имеет округлую форму, другая же имеет длинный отросток, который впоследствии может втягиваться путем сомальной транслокации (ЫосШг е! а1., 2004). Тот факт, что ТНи ГАМК-ип клетки у молоди 1-го и 2-го…
ДиссертацияОсобенности формирования хронической обструктивной болезни легких у работников производства синтетических моющих средств
Впервые показан максимальный риск формирования ХОБЛ в зависимости от стажа работы, курения и действия комплекса факторов малой интенсивности у работников производства синтетических моющих средств. У работников, контактирующих с синтетическими моющими средствами, установлены превышение биологического возраста над календарным и ускоренный темпстарения по сравнению с работниками…
ДиссертацияПрименение нововго метода электротерапии при цервикальной дорсопатии с синдромом позвоночной артерии
Использование импульсной электротерапии в восстановительном лечении больных цервикальной дорсопатией с синдромом позвоночной артерии приводит к улучшению мозгового кровообращения, как в системе общих сонных артерий, так и, что особенно важно, в системе позвоночных артерий, что проявляется в устранении гемодинамических асимметрий за счет увеличения линейной скорости кровотока, улучшении венозного…
ДиссертацияЗакрытый блокирующий интрамедуллярный остеосинтез диафизарных переломов костей голени
По данным многих авторов диафизарные переломы костей голени составляют 8,1- 36,6%, а при сочетанных и множественных травмах 42−50,7% от всех переломов длинных трубчатых костей и чаще встречаются у лиц трудоспособного возраста 20 — 45 лет (Лебедева В.П., 1982; Трубников В. Ф. и соавт., 1984; Малый В. К., 1987; Бэц Г. В. и соавт., 1988; Пахомова Н. П., 1993; Попова Л. А., 1993; Ярошенко Д. Я…
ДиссертацияКлинические и патогенетические аспекты различных форм остеоартроза и эффективность фармакотерапии
При OA формирование болевого синдрома и нарушение функций суставов сопровождается увеличением количества макрофагов в синовиальной мембране, стимуляцией пролиферации хондроцитов, экспрессией широкого спектра «провоспалительных» цитокинов, в том числе ИЛ-6 (Алексеева Л.И., 2000; Goldin М.В., 2000). Эти воспалительные изменения в суставах приводят к формированию деструктивных изменений в хрящевом…
ДиссертацияПопуляционная морфология цестод рыб: На примере рода Proteocephalus: Proteocephalidea
Аникиева Л. В., Иешко Е. П., Евсеева Н. В. Современные проблемы изучения протеоцефалид в естественных условиях и при искусственном разведении рыб // Материалы конференции «Систематика, таксономия и фауна паразитов». М. 1996. С. 8−9. Аникиева Л. В., Пугачев О. Н., Пэрэнлейжамц Ж. Цестоды рода Proteocephalus от алтайского османа (Oreoleuciscus: Cyprinidae) II Систематика, фаунистика, морфология…
ДиссертацияУльтразвуковая оценка эффективности комбинированного лечения больных раком яичников
Особую актуальность метод ультразвуковой диагностики приобретает в динамическом наблюдении (мониторинг) за больными раком яичника по окончанию проведенного лечения или на определенных его этапах. Несмотря на появление отдельных сообщений о роли УЗИ-диагностики в мониторинге динамики процесса, до настоящего времени недостаточно изучены возможности данного метода в оценке клинической ремиссии после…
ДиссертацияСравнительная оценка методов аэростаза в хирургии легких
Обработка повреждений легкого у больных шовно-клеевым и клеевым методами обеспечило достижение полного аэростаза в первые 6 часов в 60,3% случаев, а в первые сутки у 76,7% больных. В контрольной группе достижение полного аэростаза менее чем за сутки отмечено лишь у 37,2% пациентов. Применение шовно-клеевого и клеевого способов обработки повреждений легкого в основной группе позволило снизить…
ДиссертацияВнутрикоронарная терапия острого инфаркта миокарда кардиоцитопротективными препаратами в сочетании с эндоваскулярной реперфузией миокарда
Несмотря на то что максимально быстрая реваскуляризация инфарктответственной коронарной артерии (ИОА) является, пожалуй, единственным способом минимизировать последствия инфаркта миокарда для пациента, в настоящее время общепринятой является точка зрения, что после 7 восстановления кровотока по инфаркт-ответственной артерии, т. е. при реперфузии миокарда, продолжается гибель клеток вследствие…
ДиссертацияЭффективность лечения хронического холецистита комплексом природных факторов курорта «Аршан»
Проблема хронического холецистита (XX) до сих пор до конца не решена, и заболевание наносит большой экономический ущерб. Заболеваемость XX продолжает увеличиваться. Так в 1977;1979 гг., распространенность была 3.9 на 1000 населения, в то время как в 2000 г. она уже составила 7. По поводу XX в 13,3% случаев больные госпитализируются по два, три и более раз, причем до 6,8% — в том же году. Страдает…
Диссертация