Аналитические и технологические исследования по разработке новых препаратов на основе коры сирени обыкновенной
В частности, при фитохимическом изучении сирени обыкновенной (Syringa vulgaris L., Oleaceae) выявлено, что доминирующим БАС коры данного растения является циннамилгликозид сирингин (элеутерозид В), который был предложен учеными СамГМУ и ВИЛАРа в качестве государственного стандартного образца (ГСО) для стандартизации сырья и препаратов элеутерококка колючего (Запесочная Г. Г., Куркин В. А., 1996…
ДиссертацияАлгоритм подготовки пациентов с индуцированными изменениями глазной поверхности к кераторефракционным операциям
Назначение лекарственных препаратов репаративного, противовоспалительного, антиоксидантного и слезозаместительного действия пациентам после перенесенных кераторефракционных операций или ношения контактных линз по индивидуальным схемам в зависимости от типа выявленных изменений роговицы, определяемых конфокальной микроскопией, и степени метаболических изменений по данным биохимического…
ДиссертацияАутоиммунная офтальмопатия: клинико-иммунологическая и ультрасонографическая характеристика, прогноз течения
Рассматривая патогенез, ученые придерживаются двух основных направлений. Одна группа ученых (А.Ф. Бровкина, Г. А. Котова, Г. Ф. Александрова, Т. Д. Толстухина, 2001; и др.) в качестве возможного механизма рассматривает перекрестное реагирование антител к щитовидной железе с тканями орбиты. Другая группа исследователей (М.П. Бирюкова, 1984; Т. Н. Родионова, 1997; и др.) в основу патогенеза ставит…
ДиссертацияЭффективность применения эндоскопической аргоно-плазменной коагуляции при язвенных гастродуоденальных кровотечениях
Проблема язвенных гастродуоденальных кровотечений в настоящее время является одной из наиболее: актуальных вэкстренной хирургии. В России язвенной болезнью страдает примерно 1,5% населенияа в структуре ее осложненных форм желудочно-кишечные кровотечения? составляют 4247%. При этом число больных с язвеннымикровотечениями постоянно увеличивается ш составляет 90−103 на 100 000 взрослогонаселения…
ДиссертацияЭффективность специфической иммунопрофилактики гепатита В медицинского персонала отечественной вакциной
В исследовании была рассмотрена динамика уровней антител к ВГВ при применении стандартной схемы введения вакцины. Исследования проводимые в течение 4 последующих лет после законченной иммунизации показали снижение удельного веса защищенных от вируса гепатита В лиц до 84,2%. Зарегистрировано снижение удельного веса лиц с очень высокой концентрацией антител на 34,3%. Практически не наблюдалось…
ДиссертацияДифференциальная диагностика и оптимизация лечения нетрансмиссионных инфекций влагалища и вульвы
В настоящее время во многих странах мира, включая Россию, одними из самых распространенных заболеваний являются вульвовагинальные инфекции (Серов В.Н., 2006). Среди нарушений микроэкологии влагалища и вульвы наиболее значимыми являются бактериальный вагиноз (БВ), вульво-вагинальный кандидоз (ВВК) и неспецифический вульвовагинит (HB) (Кира Е.Ф., 2001; Анкирская A.C., 2005; Прилепская В. Н., 2006…
ДиссертацияКомбинированное этиопатогенетическое лечение глаукоматозной оптической нейропатии в условиях компенсации внутриглазного давления
Взяв за основу патогенеза схему Курышевой Н. И. (2006), мы обозначили основные звенья патологического процесса, как мишени воздействия препаратов (рис. 14.). Во главе патологического процесса стоит ишемия-несоответствие между притоком к тканям и органам артериальной крови и потребностью в ней. Одной из главных причин ишемии является вазоспазм и реологические расстройства крови, что влечет…
ДиссертацияКлиническое течение, диагностика и лечение спонтанной эмфиземы средостения
Выделение провоцирующих и предрасполагающих факторов возникновения заболевания, характеристика клинических, рентгенологических и КТ-признаков будет способствовать быстрой диагностике спонтанной эмфиземы средостения. Разработанный диагностический алгоритм при спонтанной эмфиземе средостения позволит улучшить результаты диагностики не только этого патологического состояния, но и таких опасных для…
ДиссертацияИммунометаболические нарушения и способы их терапевтической коррекции при респираторных заболеваниях у детей с герпесвирусным инфицированием
Известно, что течение и исход инфекционного процесса во многом зависит от адаптивных возможностей макроорганизма, качественного состояния клеток крови и их функциональной активности, что в свою очередь обусловлено метаболическими сдвигами в них. Однако, наряду с многочисленными данными об иммунном ответе на инфекцию, открытым остаётся вопрос о взаимосвязи свободнорадикальных процессов…
ДиссертацияКомплексный анализ причин и факторов риска перинатальной смертности в Тульской обл. и мероприятия по ее профилактике
Основными состояниями матери, приведшими к перинатальной смерти являются: осложнения со стороны плаценты, пуповины и плодных оболочек (29,7%): недостаточность плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и хорионамниониты состояния, которые могут быть не связаны с беременностью (22,7%): гипертензивные расстройства, болезни почек и мочевыводящих путей и инфекционные…
ДиссертацияИнфицированность Helicobacter pylori и эффективность эрадикации в хирургии желудка
В России до настоящего времени остается высоким удельный вес хирургических вмешательств, выполненных по поводу осложнений язвенной болезни (Шептулин А.А. 1995). Однако, существующие способы хирургического лечения гастродуоденальных язв не всегда оказываются эффективными и сопровождается рядом отдаленных негативных последствий (Пиксин И.Н., Давыдкин В. И., 1997). Остается нерешенным вопрос…
ДиссертацияХирургическое лечение больных высокодифференцированным раком щитовидной железы начальных стадий
ДРЩЖ. Послеоперационные изменения в тиреоидном статусе влияют на репродуктивную функцию, т. е. последняя будет зависеть от объёма операции и последующей терапии тиреоидными гормонами. Дискуссионным остаётся вопрос режима (супрессивной или заместительной) гормональной терапии левотироксином у больных раком щитовидной железы после операции. Хотя и считается, что у пациентов с явной или скрытой ИБС…
ДиссертацияИспользование нанатяжной герниопластики в хирургическом лечении ущемленных грыж передней брюшной стенки
Исходное повышение ВБД и сохраняющееся в течение первых 3 суток после операции, создает риск полиорганной недостаточности при пластическом закрытии брюшной полости, что делает предпочтительным выполнения ненатяжных методов пластики брюшной стенки. При осложненной ущемленной грыже: а) паховой — операцией выбора является пластика по методу Лихтенштейнаб) пупочной и ПОВГ V1-W2 -реконструкция…
ДиссертацияКлинико-морфологическое обоснование эффективности тоннельной реваскуляризации в комплексной терапии хронического пародонтита
При тяжелой степени хронического генерализованного пародонтита после комплексного лечения с использованием тоннельной реваскуляризации индексные показатели через 6 месяцев снижались в 1,2−1,6 раза больше, чем после традиционного лечения, и до 12 месяцев наблюдения продолжали уменьшаться (индексы гигиены и гингивита, глубина пародонтальных карманов) либо стабилизировались (индексы пародонтальный…
ДиссертацияКлинико-неврологические и нейропсихологические особенности ишемической болезни мозга у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий на фоне реконструктивных операций на сонных артериях
Научная новизна: впервые был применен комплекс методов изучения неврологических и нейропсихологических особенностей с бальной оценкой по шкалам (MMSE, FAB, тест рисования часов, шкала депрессии Бека, шкала оценки двигательной активности у пожилых Тинетти) и состояния сосудистого русла (церебральная ангиография, УЗДГ, дуплексное сканирование МАГ). Проведен анализ влияния сосудистых факторов риска…
ДиссертацияМорфофункциональные нарушения и их коррекция у пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии в периоде смены зубов
Лицевые признаки зубочелюстных аномалий в детском возрасте проявляются с малозаметных симптомов (сглаженные носогубные складки, опущенные углы рта и т. п.). По мере роста ребёнка эти симптомы усугубляются и приобретают характерный вид аномалии, которая проявляется, в том числе формированием миофункциональных нарушений и изменением конфигурации профиля лица. Своевременная диагностика ранних форм…
ДиссертацияМногофакторный подход к оценке диагностики и терапии специфических и неспецифических заболеваний легких
Впервые выполнен анализ объективности рентгенологического исследования, шнроко применяемого при диагностике и мониторинге лечения респираторных заболеваний, и степени согласия между различными специалистами при интерпретации ре"тгеиогр"МЫ грудной клетки (РГК). Продемонстрировано, что среди различных специалистов имеется существенное расхождение мнений при интерпретации рентгенограмм (уровень…
ДиссертацияМетоды терапевтической коррекции микроциркуляции и системы гемостаза в профилактике тромбозов сосудистых реконструкций у больных с синдромом Лериша
Больные с облитерирующнм атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей имеют гиперкоагуляционные сдвиги в системе регуляции агрегатного состояния крови, которые изменяются пропорционально стадии заболевания. Для стадии компенсации характерно отсутствие значимых патологических изменений в состоянии системы регуляции агрегатного состояния крови, функциональная проба выявляет удовлетворительные…
ДиссертацияМедико-социальная и гигиеническая оценка рисков врожденных аномалий и пороков развития плода у женщин крупного промышленного центра Западной Сибири (на примере г. Новокузнецка)
На базе Зонального перинатального центра г. Новокузнецка (ЗПЦ) организована школа передового опыта для акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров, врачей-курсантов ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава» по освоению методики медико-социальной и гигиенической оценки рисков врожденных аномалий и пороков развития плода и обучению современным…
ДиссертацияНизкоинтенсивное лазерное излучение и антиоксиданты в комплексном лечении острого холецистита
Об актуальности проблемы совершенствования лечения расI сматриваемого контингента больных в Российской Федерации свидетельствуют неполные статистические данные, опубликованные в журнале «Здравоохранение Российской Федерации» (2002), из которых следует, что в 2000 г. число случаев временной нетрудоспособности при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы составило в абсолютных…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование тактики и способов хирургического лечения больных со свищами желудочно-кишечного тракта
При наличии показаний к операции следует придерживаться следующих сроков подготовки: а) при свище 1 типа время подготовки не должно превышать 3 часов: б) при свище 2 типа — не более 24 часов, в течение которых уточняется диагнозв) при свище 3 типа при ранних сроках его образования после операции (до 5 суток) показана срочная (в течение 24 часов) релапаротомия, при поздних сроках развития свища…
ДиссертацияНутритивная поддержка в интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности у больных общим перитонитом
У больных общим перитонитом в раннем послеоперационном периоде показатели центральной гемодинамики свидетельствуют о значительном напряжении компенсаторных функций сердечно-сосудистой системы, что характеризуется повышением преднагрузки (ДЗЛА — 12,7+2,1 мм рт.ст. и ЦВД — 8,7±1,2 мм рт.ст.) и частоты сердечных сокращений, снижением насосной функции сердца (ИУО — 27,9±4,1 мл/м2, ИУРЛЖ — 26,6±2,9…
ДиссертацияПролиферативная активность клеток эндометрия, миометрия и миоматозных узлов у больных миомой матки
Миома матки нередко сопровождается гиперпластическими процессами эндометрия. Частое сочетание миомы матки и различных гиперпластических процессов эндометрия свидетельствует о сходстве патогенетических механизмов, приводящих к пролиферативным изменениям в эндометрии и миометрии (Бохман Я.В., 1989). Сложность ведения больных с сочетанной патологией эн-дои миометрия обусловлена наличием…
ДиссертацияПоказатели сывороточного цинка и биоцидного потенциала нейтрофильных гранулоцитов при различных клинических вариантах бронхитов у детей
Впервые изучены особенности клинического течения различных вариантов бронхита в зависимости от концентрации цинка в сыворотке крови. Изменения в количественном содержании микроэлемента носили неоднотипный характер, впервые выявлен факт существенного снижения сывороточного цинка при рецидивирующем течении бронхита к моменту клинического улучшения по отношению к исходным показателям. Нарастающий…
ДиссертацияРанняя диагностика кардиотоксичности противоопухолевой химиотерапии у больных со злокачественными новообразованиями с использованием радионуклидных методов исследования
Методы равновесной радионуклидной вентрикулографии и ЭКГ-синхронизированной перфузионной томосцинтиграфнии миокарда могут с равной информативностью применяться для оценки влияния цитостатиче-ской химиотерапии на функцию сердечной мышцы у больных злокачественными новообразованиями. При этом по данным равновесной радионуклидной вентрикулографии острая кардиотоксичность наблюдается у 35…
ДиссертацияРаспространенность и особенности проявлений метаболического синдрома во взрослой популяции города Чебоксары
Основными клиническими проявлениями метаболического синдрома является липидная триада, избыточная масса тела и ожирение 1 степени в сочетании с абдоминальным ожирением, артериальной гипертонией 1−2 степени, высокой гликемией натощак. В 13% случаев метаболический синдром проявляется без абдоминального ожирения. Гипергликемию натощак имеет каждый второй пациент с метаболическим синдромом. 61,5…
ДиссертацияРассеянный склероз в Амурской области – 35-летнее проспективное исследование (эпидемиология, клиническое течение, исходы)
Более 150 лет назад в медицине впервые появились сведения о патоморфологии, клинической картине болезни, получившей в последующем название «Множественный склероз», «Рассеянный склероз» (Ж. Крювелье, 1838- Ж. М. Шарко, 1868). Заболевание оказалось необычным в плане клинических проявлений — чрезвычайное богатство клинических симптомов, нестабильность их в первые годы болезни, вариабельное течение…
ДиссертацияСравнительный анализ эффективности применения хирургических лазерных технологий для лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта
При оперативном лечении веррукозной формы лейкоплакии и получения биопсийного материала из поражённого участка слизистой оболочки полости рта целесообразно применять излучение эрбиевого лазера с длинной волны 2940 нм, при энергии 300 мДж, частотой 20 Гц режиме «long» длинными импульсами 700 мкс на расстоянии 0,5 см от раневой поверхности при диаметре светового пятна 0,05 см, постепенно иссекая…
ДиссертацияОсобенности атеросклеротического поражения крупных магистральных артерий при метаболическом синдроме
В свою очередь, ранняя диагностика атеросклеротического поражения крупных артерий способствует повышению эффективности первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Применение широко используемых инвазивных методов исследования, таких как аортография при диагностике атеросклеротического поражения сосудов, сопряжено с рядом проблем. В настоящее время…
ДиссертацияОсобенности течения и пути оптимизации интенсивной терапии внебольничной пневмонии, осложненной сепсисом, у военнослужащих срочной службы
Ещё более высокий уровень заболеваемости ВП отмечается в организованных военных коллективах России и зарубежных стран. Так, по данным ежегодных отчетов Министерства обороны РФ, заболеваемость ВП у военнослужащих срочной службы (ВСС) в 2000 — 2003 годах превышала 40 случаев на 1000 человек в год. Особенно тревожная ситуация отмечается в частях, в которых происходит существенное обновление…
Диссертация