Активная антиоксидантная терапия в лечении тяжелых послеоперационных осложнений в онкохирургии

Онкологические операции характеризуются обширностью, травматичностью, повышенной кровопотерей (30,59,65,66,68,139,140,142), нередко выполняются в составе комбинированного и комплексного лечения, сочетаясь с преди/или интраи послеоперационной лучевой (JIT), химиотерапией (XT). Основным механизмом действия JIT и XT является повреждение опухолевой клетки за счет образования свободных радикалов…

Диссертация

Фотофорез нейротропных препаратов в комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом

Лазерное излучение является разновидностью светолечения. При использовании световой терапии следует учитывать многообразие н специфику природы фотобиологических процессов Определяющее значение здесь имеют два фактора длина волн (цвет) излучения и общее количество поглощенной энергии (доза облучения) при необходимой плотности мощности Выбор/тины волны обусловлен избирательностью бнопроцессов…

Диссертация

Эффективность монотерапии и комбинации [В]-адреноблокатора и ингибитора 3-кетоацил-коэнзим-А-тиолазы у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией и нормальным давлением

Многочисленные клинические исследования показали, что комбинация триметазидина с традиционными антиангинальными препаратами более эффективна, чем назначение 2 препаратов гемодинамического действия, и хорошо переносится. Однако эффективность и переносимость комбинированной терапии препаратами метаболического (тримета-зидин) и гемодинамического (высокоселективный (Зрадреноблокатор бисо-пролол…

Диссертация

Комбинированное лечение больных раком прямой кишки с использованием новых вариантов полирадиомодификации

Пациенты получали комбинированное лечение по следующим трем программам. Первые две группы — предоперационная лучевая терапия и термолучевая терапия были контрольными и включали пациентов, которым ранее проводилось лечение в рамках двух протоколов проспективного рандомизированного исследования: первая группа (протокол № 1−03/78, 1978;1984 гг.), состоявшая из 272 больных, которые получили…

Диссертация

Комбинированное лечение посттромботической болезни нижних конечностей, осложненной трофическими язвами

Факт наличия трофической язвы у пациента с ПТБ до сих пор не определен как показание к хирургической коррекции венозного кровотока. Флебологи разделились на сторонников, обязательного предварительного заживления язвенного дефекта и последующей сосудистой операции, и специалистов, проводящих операцию в условиях существующей трофической язвы. До сих пор идет накопление клинического материала…

Диссертация

Комплексное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии

В связи с этим, изучение эффективности применения ГБО для улучшения оксигенации тканей, как важнейшего патогенетически направленного мероприятия, является актуальным для оптимизации методов лечения. До настоящего времени нет обобщающих данных, основанных на убедительном клиническом материале по применению ГБО при такой патологии, как непролифератнвная диабетическая ретинопатия. Нет единой точки…

Диссертация

Индивидуализация выбора доступа для предбрюшинной герниопластики при паховых и бедренных грыжах

На XXX Всесоюзном съезде хирургов (Минск, 1981) было особенно отмечено значительное увеличение потока больных с грыжами в хирургические клиники. Чаще страдают лица мужского пола в возрасте от 20 до 60 лет (Гринев М.В. с соавт., 1987). Их число в среднем составляет 25−30% от общего числа больных, находящихся в хирургических стационарах (Стручков В.И. с соавт., 1985). В России ежегодно выполняется…

Диссертация

Хирургическая коррекция межлонного диастаза у детей с экстрофией мочевого пузыря

К настоящему времени уже разработаны и применяются различные методы, направленные устранение межлонного диастаза, что позволяет улучшить результаты пластики мочевого пузыря, полового члена, вентральной грыжи. 64'67−89'93'137 Однако, существенные недостатки известных методов, заключающиеся в высоком операционном риске, технических трудностях при проведении корригирующий остеотомий таза, частых…

Диссертация

Клинико-морфологическая характеристика и оптимизация терапии эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ Результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу женской консультации, гинекологического отделения № 1 и патологбанатомического отделения муниципального учреждения здравоохранения городской клинической больницы № 6, патологоанатомического отделения Клиники Государственного образовательного учреждения высшего профессионального…

Диссертация

Изучение качества жизни и функционального состояния пациентов с переломовывихами голеностопного сустава с помощью шкал и опросников

В исследовании с одной группой и перекрестным дизайном используется величина размера эффекта, оцениваемая как разница между рассчитанными для двух тестирований средними значениями, деленная на стандартное отклонение парных различий. Если заранее неизвестны средние величины и соответствующие стандартные отклонения ожидаемых значений таких показателей в изучаемых подгруппах пациентов, а также…

Диссертация

Научное обоснование совершенствования организации медицинской помощи детям с эпилепсией

В работе на основе комплексного подхода разработана программа и методика социально-гигиенического исследования по изучению социально-экономических и организационных аспектов в системе оказания медицинской помощи детям, страдающим эпилепсиейпроведен анализ заболеваемости и распространенности эпилепсии у детей в Ставропольском краеопределен экономический ущерб от инвалидности больных эпилепсией…

Диссертация

Медико-социальные аспекты реабилитации больных с мочекаменной болезнью

Специалисты соотносят возможность пациентов вести здоровый образ жизни, полностью и четко выполнять рекомендации по лечению и диагностике заболеваний с их материальным положением. Большинство респондентов характеризуют его как недостаточно благополучное (57,14%), 12,67% -неблагополучное. Более трети опрошенных утверждают, что их доходов хватает только на питание, оплату проживания и предметы…

Диссертация

Мониторинг нитроксидергической системы в оценке тяжести и прогнозировании исходов тяжелой черепно-мозговой травмы

В связи с высокой распространённостью, степенью летальности и инва-лидизации пациентов, черепно-мозговая травма является не только медицинской, но и социальной проблемой, однако процессы, лежащие в основе нарушений мозгового кровотока, и механизмы повреждений нервных клеток до конца не исследованы. Они обусловлены не только прямым травматическим воздействием, но и определяются вторичными…

Диссертация

Неинвазивные методы предоперационного выявления околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе

Вместе с тем имеющиеся в литературе сведения об эффективности ультразвукового исследования шеи как метода предоперационной топической диагностики первичного гиперпаратиреоза достаточно противоречивы. По разным данным, его чувствительность при поиске аденом околощитовидных желез оценивается в широком диапазоне от 22 до 82%, а факторы, снижающие его эффективность, до конца не определены. Требуют…

Диссертация

Нейротоксические расстройства у детей, обусловленные лечением острого лимфобластного лейкоза

В связи с резким возрастанием числа пациентов детского возраста, полностью и меченных ог лейкою". особое шачение приобретают нейротоксические расстройства, коюрые не проявляемся неврожм ическими заболеваниями С тчки зрения невролога и не (итра ткне нацисты считакнся практически здоровыми. В ю же время, у пациентов и их роди (елей имекчси мко (счисленные жалобы на затруднения при обучении в школе…

Диссертация

Оценка отдаленных исходов ревматоидного артрита при различных вариантах течения заболевания в Тюменской области

Гетерогенность клиники РА общеизвестна, а многообразие проявлений болезни и динамичность их во времени настолько велики, что возникают определенные трудности для выделения вариантов заболевания. В настоящее время существует множество методических подходов к оценке вариантов течения РА. Отдельные авторские классификации учитывают только клинико-анатомические особенности воспалительного процесса…

Диссертация

Объективизация нарушений функции равновесия при патологии клиновидной пазухи

Методика компьютерной стабилографии, результаты проведенного исследования, разработанные принципы оценки функции равновесия используются в клинической, научной работе, в учебном процессе на кафедрах оториноларингологии, нервных болезней и нейрохирургии Уральской государственной медицинской академии, в нейрососудистом центре г. Екатеринбурга, а также в ЛОР — отделении МУ ГКБ № 40 г. Екатеринбурга…

Диссертация

Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в определении морфофункциональных характеристик опухолей пищеварительного тракта

Санкт-Петербург, 2006) — научно-практической конференции «Новые технологии в ядерной медициие-2006» (Санкт-Петербург, 2006) — Всероссийском конгрессе лучевых диагиостов «Радиология-2006» (Москва, 2006) — научно-практической конференции «Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь» (Санкт-Петербург, 2006) — Всероссийском конгрессе лучевых диагностов «Радиология-2007» (Москва, 2007…

Диссертация

Современная диагностика наследственного гемохроматоза

Предложен алгоритм первичного обследования больных с подозрением на наличие наследственного гемохроматоза, включающий: НЬА-типирование и ДНК-диагностику, серологическое исследование сыворотки крови на наличие маркеров вирусов гепатитов В и/или С, полный клинический анализ крови с детальным изучением морфо-функциональных и биофизических свойств эритроцитов, биохимические показатели функции печени…

Диссертация

Оптимизация диагностики и лечения кохлео-вестибулярных расстройств у больных с патологией магистральных сосудов шеи

Одним из методов воздействия на кровоток в магистральных сосудах шеи является физическое воздействие на организм пациента в виде гипергравитации кранио-каудального направления, получившее название «гравитационная терапия» (ГТ). ГТ — это воздействие на организм человека с лечебной или профилактической целью повышенной силой тяжести, которая возникает при вращении на электроцентрифуге короткого…

Диссертация

Получение меченныз технецием-99м противомикробных лекарственных средств группы фторхинолонов и изучение их свойств

Решению этих проблем может способствовать использование радионук-лидных методов индикации, которые во многих случаях позволяют сделать оценку патофизиологических изменений в повреждённых органах и тканях с помощью у-сцинтиграфии. В последние годы была сделана попытка синтезировать радиофармацевтические препараты (РФП), связывающиеся непосредственно с возбудителем и, таким образом, позволяющие…

Диссертация

Сравнительная характеристика тотальной внутривенной и сбалансированной ингаляционной анестезии при нейрохирургических операциях

Послеоперационная тошнота и рвота (ПОТР) является одним из наиболее частых осложнений первых суток послеоперационного периода любых хирургических вмешательств, выполненных в условиях общей, регионарной или местной анестезии. Распространенность ПОТР варьирует от 18% до 80% в зависимости от хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей пациента (Гельфанд Б.Р. и соавт., 1999…

Диссертация

Оптимизация восстановительных мероприятий при позвоночно-спинномозговой травме в позднем периоде

Большинство пациентов, перенесших ПСМТ, нетрудоспособны, значительная их часть (особенно с полным нарушением проводимости спинного мозга и высоким уровнем травмы) не способна передвигаться без специальных приспособлений или даже полноценно обслуживать себя. При этом изменяется психическое состояние пациентов: по данным M.J. DeVivo et al. (1993), более 0,5% лиц со спинальной травмой заканчивают…

Диссертация

Системный подход к коррекции нарушений функциональной системы движения

Высокая терапевтическая эффективность кинезотерапевтической составляющей разработанной технологии предопределена возможностью онтогенетически ориентированного моделирования процесса построения комплексов физических упражнений. Сущность онтокинезотерапии составляют упражнения, которые в физиологической последовательности воспроизводят основополагающие (базовые) моторные акты, возникающие…

Диссертация

Применение димексида при закрытом способе лечения костного панариция

Перед проведением разреза кожи тщательно иссекается весь отслоившийся эпидермис. Это позволяет более точно определить площадь поражения кожи, выявить возможные свищи и спланировать правильный доступ. Разрез производится клюшкообразный или полуовальный в зависимости от объема поражения мягких тканей и кости, длиной 2−3 см (при наличии раны следует произвести ее ревизию и, в случае необходимости…

Диссертация

Отдаленные результаты различных видов постоянной электрокардиотерапии у больных с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что наиболее достоверным и надежным методом оценки эффективности данного метода лечения является изучение отдаленных клинических результатов постоянной электрокардиотерапии (Rosenqvist М. et al., 1989; Santini М., 1990). Наиболее важными характеристиками, иллюстрирующими отдаленные клинические результаты в этой связи являются: общая…

Диссертация

Влияние сердечной ресинхронизирующей терапии на клинико-функциональные и гемодинамические параметры у больных умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточностью при наличии синусового ритма и

В-третьих, пока нет однозначного мнения о возможности применении СРТ при постоянной форме мерцательной аритмии (МА). Исследование PAVE (Post AV Nodal Ablation Evaluation) доказало эффективность СРТ у пациентов с систолической ХСН с показаниями к проведению радиочастотной аблации (РЧА) атриовентрикулярного (АВ) узла в связи с высокой ЧСС МА, не уменьшающейся на фоне фармакологической терапии…

Диссертация

Транскраниальное дуплексное сканирование у детей с синдромом головной боли

Материалы диссертации доложены на IX Международной конференции «Ангиодоп-2002» (Сочи, 2002), на I съезде врачей ультразвуковой диагностики Центрального федерального округа (Москва, 2005), на Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 2005), на Международной конференции «Радиология 2006» (Москва, 2006), на V съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики…

Диссертация

Реабилитация больных с дефектами нижней челюсти и патологическими процессами височно-нижнечелюстного сустава

В литературе отсутствуют сведения по анализу отдаленных результатов реконструкции однотипных сегментарных дефектов нижней челюсти различными видами биоимплантатов (ауто-, алло-, их сочетаниями), которые позволили бы обосновать дифференцированные показания и разработать четкие алгоритмы их использования. Следует также отметить, что по-прежнему остается актуальной проблема разработки…

Диссертация

Влияние социально-гигиенических и медико-биологических факторов на состояние здоровья школьников из неполных семей

В группу высокого риска по нарушению состояния здоровья следует включать детей из неполных семей, имеющих: неудовлетворительную адапта цию и низкие компенсаторно-резервные возможности организманизкую рези стентностьсниженную физическую и умственную работоспособность, а также резко дисгармоничное ФР за счет дефицита массы тела и низкого роставыра женную тревожность, раздражительность, высокую…

Диссертация