Эпидуральная анальгезия как анестезиологическое пособие и метод профилактики развития острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапилярных вмешательствах
В последние годы все большее распространение при различных хирургических вмешательствах получили методы нейроаксиальной блокады, в число которых входит грудная эпидуральная анальгезия (ГЭА) (Свиридов C.B., 2005; Овечкин A.M., 2005; Горобец Е. С., 2007; Anim-Somuah M., 2005). Описаны и доказаны значительные преимущества данного вида анестезиологического пособия при травматичных операциях…
Диссертация
Антиоксидантное действие геропротекторных пептидных биорегуляторов
Санкт-Петербург, 2005, 2006), IV национальном конгрессе геронтологов и гериатров Украины «Проблемы старения и долголетия» (Киев, 2005), 4-й, 5-й и 6-й национальных научно-практические конференциях с международным участием «Активные формы кислорода, оксид азота» (Смоленск, 2005, 2006, 2007), П и III Российском симпозиуме по химии и биологии пептидов (Санкт-Петербург, 2005, 2006), I Съезде…
Диссертация
Биоритмологическая организация физиологических функций при физическом и умственном труде различной интенсивности
Тем не менее, в последние годы интерес к исследованию состояния вегетативного баланса организма в различных условиях возрос — установлены основные закономерности периодической смены симпатической и парасимпатической регуляции в норме и при адаптации к различным факторам внешней среды, есть указания на то, что нарушения равновесия звеньев вегетативной нервной системы могут быть причиной развития…
Диссертация
Диагностика и лечение острого тромбоза бедренной вены
Лечебная тактика при тромбозе бедренной вены определяется рядом факторов, среди которых ведущим является характер проксимальной части тромба. Оптимальным методом выявления эмболоопасности тромбоза служит ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветовым кодированием кровотока, которое обладает почти абсолютной диагностической эффективностью, чувствительностью и специфичностью в отношении…
Диссертация
Клиническая оценка антигенов гистосовместимости в изучении условий хронизации Лайм-боррелиоза
Лайм-боррелиоз в России регистрируется в течение 15 лет. Проведена большая работа по изучению эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики острого и хронического боррелиоза (Н.Н. Воробьева, 1998; Ю. В. Лобзин, 2000; Л. П. Ананьева 2002; Э. И. Коринберг, 2002). Однако выявляемость хронического Лайм-боррелиоза остаетсянизкойвследствие полиморфизма клинической картины заболевания…
Диссертация
Интегральная оценка тяжести состояния больных с перфоративной язвой желудка
В экстренной хирургии желудка при больших перфоративных отверстиях и выраженной воспалительной инфильтрации, каллезных язвах, стенозировании и пенетрации в соседние органы, множественных язвах, подозрении на малигнизацию и других осложнениях требуются радикальные методы оперативного лечения желудка. Выполнение операции резекции желудка по экстренным показаниям связано с большим риском для жизни…
Диссертация
Комплексная лучевая диагностика злокачественных опухолей гепатобилиопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой
Стадия заболевания имеет важное прогностическое значение и относительно точно устанавливается лишь после планового патоморфологического исследования. Отсутствие отдаленных метастазов далеко не всегда означает возможность выполнить операцию. В ряде случаев данные обследования указывают на резектабельность опухоли, а при лапаротомии выясняется, что распространенность иная и хирургическое пособие…
Диссертация
Клинико-диагностическое и прогностическое значение определения показателей цитокинового спектра при острых и рецидивирующих ларинготрахеитах у детей
В результате проведенных исследований впервые выявлены различия в этиологии ларинготрахеитов при остром и рецидивирующем течении, состоящие в преобладании вирусной (в 84,1% случаев), в том числе парагриппозной этиологии заболевания (в 55,5% случаев) у детей с OJIT, наличии вирусно-вирусных и вирусно-бактериальных ассоциаций при PJIT, при более низкой (до 50% случаев) частоте выявления…
Диссертация
Иммунофенотип и функциональная активность лимфоцитов, выделенных из печени, пораженной опухолевым процессом
Заболеваемость злокачественными новообразования в последние десятилетия в России постоянно возрастает и, как показывают расчеты, прирост числа онкологических больных в XXI веке будет постоянно увеличиваться. На современном этапе, несмотря на развитие медицины, по-прежнему основными методами лечения рака остается хирургический и химиотерапевтический. При основных локализациях неоплазий показатель…
Диссертация
Клинико-экономический анализ современной тактики медикаментозного лечения больных с рецидивирующим течением фибрилляции предсердий
Впервые проведенкомплексный клинико-экономический^ анализ двух различных, подходов — к, лечению пациентовс рецидивирующей фибрилляцией предсердий (контроль частоты: сердечных сокращений или терапия, направленная на восстановление и поддержание синусового ритма) с учетом экономических затрат и влияния на качество жизни больных. Впервые проведена оценка: медицинских затрат на основании тарифов ОМС…
Диссертация
Клинико-электрофизиологическая характеристика поражения перефирической нервной системы при хроническом Лайм-боррелиозе
Материалы, полученные в результате проведенных исследований (описание клинических, электронейромиографических особенностей форм поражения периферической нервной системы в хроническом периоде Лаймборрелиоза, дифференциально-диагностические критерии радикулопатии-при хроническом Лайм-боррелиозе), используются в учебном процессе* кафедры нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией при…
Диссертация
Использование лазерных технологий в комплексном хирургическом лечении больных с острой аноректальной патологией
Применение имозимазы позволяет лизировать фибринозно-гнойные отложения, пристеночные участки некроза, являющиеся очагами микробной контаминации, которые не удалось радикально иссечь при санации в связи со сложностью строения полостей гнойных очагов и анатомо-физиологиченскими особенностями перианальной области и параректальных клетчаточных пространств. Некролизис повышает биодоступность…
Диссертация
Клинико-морфологические и функциональные параллели у больных хроническим гастритом с различными вариантами нарушений секреторной функции желудка
Полученные данные позволяют систематизировать морфологические и неморфологические критерии хронического гастрита и их клинико-диагностическую и прогностическую значимость. В частности, в качестве скрининговых критериев атрофического процесса в слизистой оболочке желудка могут быть использованы результаты оценки пептической активности желудочного сока при помощи наиболее простого метода — «метода…
Диссертация
Лечение поздних лучевых повреждений костей и мягких тканей
В зарубежной и отечественной литературе нет единого мнения о тактике ведения больных с комбинированными лучевыми повреждениями костной ткани и окружающего мягкотканого компонента, нет детального анализа возможностей применения интерполяционных мышечных и кожно-мышечных лоскутов, исходя из условий их кровоснабжения, расположения питающей ножки, характера замещаемой ткани. Вышеперечисленные факторы…
Диссертация
Механизмы регуляции роста и созревания ооцитов у морских звезд
Принципы организации процесса снятия профазного блока мейоза у животных разных филогенетических групп имеют много общего. Во-первых, несмотря на разную химическую природу (амины у морских звезд и моллюсковстероидные гормоны у позвоночных животныхособый белок у нематод), мейоз-индупирующне агенты действуют на уровне плазматической мембраны. Во-вторых, в процессе сигнализации, так или иначе…
Диссертация
Лучевая, патомофологическая и цитометрическая диагностика узловых дисплазий молочной железы
Дисплазии молочной железы — рак молочной железы. Учитывая результаты исследования, мы провели параллели между изменением уровня апоптоза и изменением активности пролиферации в неизмененной ткани молочной железы, при фибросклерозе и раке молочной железы. С этой целью были проанализированы разности величин, отражающих количество клеток в разных фазах клеточного цикла, уровня апоптоза, а также…
Диссертация
Мюллеровские смашанные опухоли матки: гистогенез, морфогенез, дифференциальная диагностика
МСОМ относятся к агрессивным опухолям с групповым неблагоприятным прогнозом. Средняя продолжительность жизни составляет около 1,5 лет, 5-летняя выживаемость — 7,7%. Вместе с тем, критерии индивидуального прогноза четко не определены и противоречивы. Не определена прогностическая значимость таких показателей, как уровень дифференцировки эпителиального компонента, соотношение стромального…
Диссертация
Прогностическое значение определения интерферонового статуса и экспрессии генов цитокинов у беременных высокого инфекционного риска
Изменение соотношения ИФНа к ИФНу, выявленное при изучении индуцированной выработки интерферонов лейкоцитами периферической крови, позволяет с высокой точностью прогнозировать преждевременные роды у беременных высокого инфекционного риска. Полученные данные изучения индуцированной выработки интерферонов лейкоцитами периферической крови и определения чувствительности ЛПК к препаратам ИФНа и ИФНу…
Диссертация
Общая магнитотерапия в комплексном восстановительном лечении пациентов, перенесших холецистэктомию
Применение общей магнитотерапии способствует исчезновению или уменьшению болевого синдрома у 87,0% и 91,4%, а астено-невротических нарушений — у 82,1% и 82,7% больных I и II групп, соответственно, что достоверно выше результатов в группе контроля. Комбинация общей магнитотерапии с Энтеросаном оказывает наиболее выраженное положительное влияние на диспептические расстройства и нарушения…
Диссертация
Спиральная компьютерная томография в диагностике поражения внутригрудных лимфатических узлов при туберкулезе легких
Выделены 3 варианта КТ-картины нормы внутригрудных лимфатических узлов у пациентов различного пола и возраста. При 1-ом варианте внутригрудные лимфатические узлы не визуализируются, клетчатка средостения слабо выражена. Отсутствуют косвенные признаки поражения внутригрудных лимфатических узлов и в «легочном» окне. 2-ой вариант характеризуется наличием гомогенных единичных неувеличенных…
Диссертация
Оптимизация общего обезболивания при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей
Оперативное лечение тяжелых форм сколиоза по-прежнему является единственным методом, позволяющим предотвратить прогрессирование расстройств жизненно важных функций организма. Однако, хирургическая коррекция сколиоза является весьма продолжительной и высокотравматичной операцией, которая сопровождаются значительной кровопотерей и соответственно вызывает комплекс сложных реакций на уровне…
Диссертация
Оптимизация профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у больных вентральными грыжами больших размеров
При устранении грыж обширных и гигантских размеров неизбежно возрастает внутрибрюшное давление, что обусловлено сведением краев дефекта брюшной стенки и перемещением в брюшную полость органов, находившихся в грыжевом мешке. При повышении внутрибрюшного давления возникает компрессия нижней полой вены, что приводит к замедлению скорости кровотока и дилатации вен ног. Расширение бедренной вены…
Диссертация
Синдром диспепсии у детей
И в этом случае мы посчитали необходимым не только продемонстрировать частоту сочетания СД и нервно-психических расстройств, но и доказать наличие взаимосвязи между ними. Для этого мы провели корреляционный анализ между выраженностью в баллах СД и количеством утвердительных ответов по каждой из 9 шкал опросника. По нашим данным, из всего спектра психических расстройств тесная связь с СД имеется…
Диссертация
Стереотаксическая лучевая терапия в лечении менингиом медиальных отделов средней черепной ямки
При-тесном контакте менингиомы медиальных отделов средней черепной ямки с передними отделами зрительного пути или при большом объеме мишени (>14 см) облучение целесообразно проводить в режиме классического фракционирования за 30 фракций размеров 1,8 Гр до суммарной очаговой дозы 54 Гр. Менингиомы медиальных отделов средней черепной ямки характеризуются сложным характером роста. Для выделения всей…
Диссертация
Разработка низкочастотной ультразвуковой аппаратуры для терапии и хирургии
В результате проведенных экспериментальных разработок и их сравнительного анализа показано, что, для весогабаритной, частотной и мощностной гаммы УЗМА, наиболее эффективными решениями являются: -для генератора — транзисторные полумостовые инверторы с независимым возбуждениемдля регулятора частоты — системы фазового управления с прямым преобразованием частотыдля регуляторов выходного…
Диссертация
Отдаленные результаты хирургического лечения врожденных пороков сердца у детей в Приморском крае
Необходимо постоянное и регулярное диспансерное наблюдение за детьми с врожденными пороками сердца независимо от отдаленности сроков оперативного лечения с учетом результата их хирургической коррекции: а) при хорошем результате хирургической коррекции врожденного порока сердца — осмотр кардиолога, проведение ЭКГ и ЭхоКГ 1 раз в год, рентгенологические исследования по показаниям, профилактика…
Диссертация
Роль высокочастотной эхографии в диагностике подострого тиреоидита де Кервена
Для ответа на поставленные вопросы и предпринято настоящее исследование, суть которого заключается в детальной разработке эхосемиотики ПТ, выявлении причин поздней госпитализации больных данным заболеванием, оценке роли ультразвукового метода исследования в ранней диагностике ПТ, определении эффективности проводимой терапии и прогнозировании рецидивов заболевания, возможности объективно оценить…
Диссертация
Влияние официальных комбинированных антигипертензивных средств на процессы ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией
По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ. Основные положения были представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск, 2004), Ш съезде кардиологов Южного федерального округа (Ростов-на-Дону, 2004), V ежегодной конференции общества специалистов по сердечной недостаточности (I Общероссийский съездМосква, 2004), Международном конгрессе «Артериальная гипертензия…
Диссертация
Восстановительные мероприятия при избыточной массе тела, асимметрии скелета и деформирующем остеортрозе конечностей
Основные положения диссертации доложены на учёном совете ГУЛ НИИ НМТ г. Тула в 2010 г., на научно-практической конференции с международным участием «Гуманитарные проблемы современного общества» г. Омск 2005 г., на Научно-практической конференции с международным участием в Омском Гуманитарном институте «Актуальные проблемы высшего гуманитарного образования и воспитания в Сибири» в 2007 году…
Диссертация
Возможности эндосонографии в диагностике заболеваний пищевода и желудка
В нашем исследовании мы изучили возможности эндосонографии, когда ультразвуковой датчик и эндоскоп совмещены в одном приборе. Это дает возможность одномоментного исследования изменений стенки пищевода и желудка. При выявлении деформации стенки пищевода или желудка мы ориентировались как на эндоскопическую картину, так и на эндосонографическую, с последующей морфологической верификацией выявленных…
Диссертация