Дозированная резекция с интимсохраняющим экзопротезированием аорты как вариант хирургического лечения аневризм восходящей аорты
Редуцирующая аортопластика (РА) при аневризмах восходящей аорты (ABA) является одной из самых обсуждаемых, спорных и противоречивых операций в современной сердечно-сосудистой хирургии. Главными причинами непрекращающихся в литературе дебатов являются показания к такому виду операции, ограничения выполнения, эффективность предупреждения редилатации и/или расслоения аорты в отдаленные сроки после…
ДиссертацияДвумерная ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух
Материалы диссертации доложены на Ш Российской научно — практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2004) — на IV Общероссийской конференции оториноларингологов «Надежность и достоверность научной информации в оториноларингологии» (Москва, 2005) — на конференции молодых ученых (Санкт-Петербург, 2005) — на VIII Российском курсе «Современная функциональная…
ДиссертацияДиагностика и лечение деструктивных форм пиелонефрита у детей
Отсутствует критический анализ дифференциально-диагностических, клинических, лабораторных признаков серозного и гнойного пиелонефритасравнительного лейкоцитоза, лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ), реактивного ответа нейтрофилов (РОН), среднемолекулярных пептидов (СМП) в разграничении этих вариантов заболевания. Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 180 страницах…
ДиссертацияФункциональное состояние левых отделов сердца у подростков с ожирением и артериальной гипертензией и ее медикаментозная коррекция
У подростков с гипоталамическим ожирением (на фоне объемзависимой гипертонии), характерна тенденция к формированию эксцентрического типа гипертрофии левого желудочка с расширением его полости, а у подростков с АГ и экзогенным ожирением, на фоне гемодинамической нагрузки, возникают предпосылки к формированию концентрической гипертрофии левого желудочка. При развитии артериальной гипертензии…
ДиссертацияКлиническая модель системы качества медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях ЛОР-органов
Организация системы качества оториноларнигологической помощи основывается на клинической модели системы качества оторниоларингологичсской помощи и анатомо-функинональных индикаторах качества лечения. Она реализуется на четырех организационных уровнях — от уровня пациента — потребителя отоларингологической помощи, до уровня внутриучрежденческой комиссии по обеспечению качества медицинской помощи…
ДиссертацияИммунофармакологическая активность ладастена в экспериментальной модели тревожной депрессии у мышей
Научная новизна. Впервые охарактеризованы закономерности изменения содержания провоспалительных цитокинов и параметров субпопуляционного состава Т-лимфоцитов иммунокомпетентных органов и крови мышей линии C57BL/6 в экспериментальной модели тревожно-депрессивного состояния, установлено увеличение содержания медиатора системного воспаления IL-6 в сыворотке крови, снижение процентного содержания…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное исследование цинк-фосфатного цемента, модифицированного наноразмерными частицами кремния, для фиксации несъемных конструкций зубных протезов
При модификации цинк-фосфатного цемента наноразмерными частицами кремния в соотношении 0,06% по массе к порошку происходят наибольшие положительные изменения в кристаллизованном состоянии. По сравнению с исходным материалом: возрастает прочность при сжатии на 15%, увеличивается сила адгезии к дентину зуба в 2,5−3 раза, увеличивается общее время твердения, а, следовательно, и рабочее время…
ДиссертацияГигиеническое обоснование факторов риска внутришкольной среды здоровью школьников на разных этапах обучения
Факторный анализ позволил выделить лишь отдельные составляющие санитарно-гигиенического благополучия, которые трактовали как «морфо-функциональная адаптация» школьников к условиям школьной микросреды и фактор «вегетативная регуляция». Термин «адаптация» в данном случае рассматривали как универсальный механизм взаимодействия организма ребенка с постоянно меняющейся окружающей средой. Эти…
ДиссертацияКлинико-компьютерно-томографические сопоставления и состояние жизнедеятельности у пожилых больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы
После продолжительного периода (20 лет и более) почти полной клинической компенсации посттравматических нарушений с высокой социально-трудовой адаптацией у лиц, перенесших травму черепа в годы ВОВ, в предпенсионном, пенсионном возрасте, а иногда и раньше отмечается ухудшение здоровья с ограничением жизнедеятельности. Это наблюдается не только у лиц, перенесших тяжелую ЧМТ, но и после сравнительно…
ДиссертацияКлинико-лабораторная оценка эффективности мексидола в терапии хронического генерализованного пародонтита
В отдаленном периоде эффективность мексидолотерапии также наибольшая. При наблюдении в течение года групп больных, которым использован препарат, рецидив заболевания отмечен в 8,0 — 26,9%, тогда как при традиционном лечении — в 75,0%. При профилактическом осмотре показатели исследованных клинико-функциональных стоматологических индексов под влиянием мексидола в основном приближались к нормальным…
ДиссертацияХирургическое лечение посттравматических и опухолевых поражений желчных протоков
Радикальная резекция большинством авторов рассматривается как единственная возможность обеспечения долговременной выживаемости у пациентов с опухолью Klatskin. Последние два десятилетия в специализированных клиниках хирурги, занимающиеся проблемой лечения заболеваний билиопанкреатодуоденальной зоны, стали активно прибегать к радикальным методам хирургического лечения при раке ВЖП (локальные…
ДиссертацияКлинико-морфологические и метаболические аспекты прогнозирования исходов хронических вирусных гепатитов
Методы обследования больных хроническим гепатитом, использованные в работе, а также методы определения перекисного и фосфолипазного повреждения липидов в биоптатах и сыворотке крови, с целью диагностики заболеваний печени внедрены в лечебно-диагностический процесс отделения гастроэнтерологии ОКБ г. Томска и в учебный процесс на кафедре терапии ФПК и ППС СибГМУ. По результатам работы получен…
ДиссертацияИспользование программы раннего вмешательства в медицинской реабилитации детей с перинатальной энцефалопатией
Своевременно начатые восстановительные мероприятия (массаж общий, форез лекарственных веществ, стимуляция слабых мышц синусоидальными модулированными токами, ультравысокочастотная индуктотермия, иглорефлексотерапия, лечебное плавание, занятия с логопедом) с использованием программы раннего вмешательства (индивидуальные корригирующие занятия с психологом, со специалистом по ранней коммуникации…
ДиссертацияМедицинская помощь новорожденным с хирургическими заболеваниями
Современное развитие детской хирургии характеризуется тенденцией к ранней коррекции врожденных пороков развития. Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра из 89 нозологических состояний, описанных в 24 разделах (исключая врожденные пороки сердца, опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы и челюстно-лицевой области), 65 требуют неотложной помощи неонатального…
ДиссертацияКлиническая эффективность СМТ-фореза грязи санатория «Ува» при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин
По современным представлениям среди причин хронизации воспалительного процесса наибольшее значение имеют дисбаланс и нарушение взаимодействия иммуномодулирующих медиаторов. Процесс воспаления регулируется гормональными, нервными и, главным образом, иммунными факторами. Под их контролем находятся и фибробласты, ответственные за синтез коллагена, гликозаминогликанов, участвующих в процессах…
ДиссертацияНеврологические и клинико-иммунологические аспекты первичного гипотиреоза
Впервые выявлена высокая частота встречаемости психоэмоциональных, когнитивных нарушений, признаков органического поражения центральной и периферической нервной системы и нервно-мышечной патологии у больных субклиническим гипотиреозом. Установлено, что нев-розоподобный синдром, цефалгия и ряда рефлекторных вертеброгенных синдромов преобладали у больных субклиническим гипотиреозом, в то время как…
ДиссертацияСовершенствование методов диагностики и хирургического лечения варикоцеле
Предложен в практическую деятельность врачей-урологов метод регистрации хемилюминесценции семенной жидкости для выявления активных форм кислорода у больных варикоцеле. С помощью предложенного метода выявлены показатели хемилюминесценции у больных варикоцеле. После проведенного хирургического лечения варикоцеле показатели хемилюминесценции у больных с высоким уровнем АФК до операции приближаются…
ДиссертацияСовершенствование организации клинико-экспертной работы в условиях общей врачебной практики в Республике Бурятия
Актуальность. Охрана здоровья населения является одной из важных проблем государства на современном этапе развития общества. В сложившейся к настоящему времени ситуации в практическом здравоохранении качество оказываемой медицинской помощи является основным критерием оценки эффективности и деятельности в оздоровлении населения. Одним из приоритетов в совершенствовании развития…
ДиссертацияПоказатели гормонального и медиаторного гомеостаза при комплексном лечении больных раком желудочно-кишечного тракта
Таким образом, представляется возможным говорить о значимом влиянии эндокринных факторов на развитие рака желудка и толстой кишки. Дальнейшее исследование метаболизма гормонов и эндокринных нарушений, участвующих в механизмах канцерогенеза представляется перспективным. Работа в этом направлении должна способствовать появлению новых подходов к профилактике и патогенетическому лечению рака желудка…
ДиссертацияРецидивирующий герпетический стоматит у детей с аллергическими заболеваниями и эффективность комплексных методов лечения
Мельниченко Э. М. и Михайловская В. П. (1991) считают, что герпетический стоматит является одной из клинических форм первичной герпетической инфекции у детей и протекает как инфекционное заболевание с симптомами общего токсикоза. Герпетический стоматит не только самое распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта, но и занимает ведущее место в детской инфекционной патологии, переходя…
ДиссертацияОптимизация методов пунктурной терапии электромагнитными волнами светового диапазона и постоянным магнитным полем в лечении синдрома вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу
Инициатором подобного рода реакций могут выступать сигналы окружающей среды. В основе этих явлений лежит стохастический резонанс, заключающийся в усилении низкоинтенсивных воздействий под влиянием вынуждающей внешней частоты. Он базируется на выработанном, в ходе эволюции, свойстве рецепторной системы человека реагировать на наиболее значимые сигналы малой интенсивности, суммарная мощность…
ДиссертацияОптимизация стационарной помощи детям в сельской местности
Обеспеченность педиатрическими кадрами в сельских районах крайне низкая. За пять лет, она уменьшилась с 10,3 до 9,4 на 10 ООО детского населения. Сложившийся уровень обеспеченности педиатрическими койками связан с медико-географическими особенностями районов: плотностью проживания детского населения (г=-0,49, р<0,01) и удельным весом детей, проживающих на территории ФАП (г=+0,47, р<0,01…
ДиссертацияСравнительная оценка эффективности и безопасности применения триметазидина и милдроната в комплексной терапии ишемической болезни сердца
Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации обсуждены на конференции кафедры внутренних болезней № 2 РостГМУ. Материалы диссертации доложены на III съезде фармакологов России «Фармакология — практическому здравоохранению» (г. Санкт-Петербург, 2007 г.), на IX Российском национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2008 г), на ежегодной Итоговой научной…
ДиссертацияСравнительный анализ эффективности препаратов гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата и их комбинированного применения в комплексной терапии первичного гонартроза
Впервые произведена сравнительная оценка эффективности препаратов ГК (Ферматрон), ХС (Структум), а также их комбинированного применения с помощью клинических, лабораторных и инстументальных методов. Изучена устойчивость эффекта используемых методов терапии при длительном наблюдении (в течение 12 месяцев) на интенсивность болевого синдрома, функциональные нарушения суставов, степень тяжести…
ДиссертацияПовышение эффективности лечения андрогензависимых дерматопатий у гинекологических больных
Источниками повышенной продукции андрогенов являются яичники и/или надпочечники, а также другие экстраовариальные факторы. Последние десятилетия внимание исследователей было уделено метаболическим нарушениям, в частности инсулинорезистентности, и как следствии гиперинсулинемии, сопутствующим гиперандрогении. Изучена роль гиперинсулинемии в овариальном стероидогенезе, которая сводится к усилению…
ДиссертацияСтруктура десны и периодонта при лечении острого гнойного периостита челюсти одонтогенного генеза с применением фибринового сгустка
Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (Новокузнецк, 2007), VD3 Международном симпозиуме и IX Чуйской научно-практической конференции «Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма» (Бишкек, 2007), Международной гистологической конференции…
ДиссертацияСостояние эндометрия при простой типичной гиперплазии, хроническом эндометрите и лечении с использованием Индол-3-карбинола и интерферона (клинико-морфологическое исследование)
В результате проведённых исследований разработан патогенетически обоснованный способ комплексного лечения доброкачественной эндометриальной гиперплазии и/или хронического эндометрита с использованием фитопрепарата, содержащего Индол-3-карбинол, и назначением интерферона (Кипферон), который обладает рецепторкоррегирующим, антипролиферативным и противовоспалительными свойствами. Новый способ…
ДиссертацияСостояние гемодинамики и системное воспаление при фибрилляции предсердий
Фибрилляция предсердий, независимо от ее этиологии и функционального состояния желудочков сердца, ведет к левопредсердной и правопредсердной недостаточности, следствием чего служит повышение давления в легочной артерии и появление субклинических признаков венозного застоя в большом круге кровообращения. Фибрилляция предсердий (ФП) относится к числу наиболее актуальных проблем кардиологии, что…
ДиссертацияОсобенности течения хронического генерализованного пародонтита и его коррекция озоно-ультразвуковым методом
Современный уровень знаний показывает, что тяжестьпатологических процессов и особенности их течения во многом определяет состояние иммунной системы (Нечай Е. Ю., 1990; Елисеева Н. Б., 1994). В этой связи, представляется целесообразным поиск новых, простых и надежных средств для лечения воспалительных заболеваний пародонта, которые должны оказывать суммарное воздействие на многозвеньевой…
ДиссертацияТелемедицинские технологии как способ оптимизации организации медицинской помощи больным с эндокринной патологией в крупной области сзфо рф
В последние годы в практическую деятельность ЛПУ активно внедряются высокотехнологичные методы обследования, позволяющие объективизировать процесс диагностики и получать верифицированный диагноз на догоспитальном этапе. К ним относятся эндоскопические технологии, методы лучевой диагностики, включающие МРТ и рентгено-компьютерную томографию, а также широкий спектр специальных УЗИ с получением…
Диссертация