Экстренная хирургия толстой кишки (пути улучшения результатов лечения)
В последние годы во всех экономически развитых странах мира отмечается неуклонный рост числа больных с хирургической патологией толстой кишки (В.Д.Федоров, 1994; В. С. Савельев 2003). Прежде всего, это связано с увеличением заболеваемости раком ободочной и прямой кишки, который в настоящее время занимает третье место в структуре злокачественных опухолей, уступая только раку легкого и молочной…
Диссертация
Активная экстракорпоральная терапия в комплексном лечении привычного невынашивания, ассоциированного с антифосфолипидным синдромом
В настоящем исследовании впервые в пробах крови (ex vivo) оценены эффективность использования ПОЭМА в лечении пациенток с ПН, ассоциированным с АФС. Проведена оценка влияния экстракорпоральной гемокор-рекции на повреждение эндотелия сосудов на основе изменений уровня антител к аннексину V. Оценена взаимосвязь между наличием у пациенток антител к аннексину V, положительного теста на ВА и уровнем…
Диссертация
Активная хирургическая тактика при острых тромбозах крупных магистральных вен
Острые тромбозы нижней полой и подвздошных вен являются одними из тяжелых заболеваний сосудистой системы. По данным статистики частота развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей неуклонно возрастает. Наиболее грозным осложнением венозного тромбоза системы нижней полой вены является тромбоэмболия легочной артерии, которая развивается у 4−15% больных. Внедренный новый метод эндоваскулярной…
Диссертация
Алгоритм хирургического лечения больных с острой тонкокишечной непроходимостью
Назоинтестинальная интубация, как наиболее удобный и безопасный метод декомпрессии, должна применяться во время операции всем больным с острой тонкокишечной непроходимостью. Играя роль «каркаса», назоинтестинальная интубация является методом профилактики спаечного процесса в брюшной полости. Оптимальным сроком продолжительности назоинтестинальной интубации является срок до 5 суток. Благодаря…
Диссертация
Диагностика и лечение доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей с применением кортикального поверхностно-деминерализованного перфорированного аллоимплантата «Перфоост»
В мировой литературе предложено несколько наиболее распространенных методов хирургического лечения. Некоторые авторы предлагают применение юоретажа (экскохлеации) с последующей крио-, электроили химической обработкой полости и замещением дефекта аллопластическим материалом (деминерализованный перфорированный аллотрансплантат, костный матрикс и другие) либо пломбирование полости метилметакрилатом…
Диссертация
Фармакогностическое изучение и стандартизация травы Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge, произрастающего в Бурятии
На основании морфолого-анатомического изучения астрагала перепончатого выявлены диагностические признаки его сырья (травы). Основными анатомо-диагоностическими признаками астрагала перепончатого являются: извилистостенность клеток эпидермиса листа, наличие многочисленных устьиц анамоцитного типа на верхнем эпидермисе листа и редких — на нижнем, дорсовентральное строение мезофилла листапучковое…
Диссертация
Клиническая оценка и результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени при различных формах Echinococcus granulosus
НИЛИ в последние годы устойчиво занимает одну из ведущих позиций в комплексном лечении многих заболеваний, в том числе и при эхинококковом поражении печени. Однако остаются дискутабельными вопросы режимы и продолжительной терапии, точки приложения лазерного излучения. В аспекте указанного актуальным представляется изучение эффективности проведения сеансов облучения НИЛИ грудного лимфатического…
Диссертация
Интраоперационная эмболизация почечной артерии в комбинированном лечении детей с нефробластомой III-IV стадий
В этой связи чрезвычайно важным становится применение аблас-тического метода в хирургическом лечении опухолей, в том числе и нефробластомы. Метод предоперационной химиоэмболизации почечной артерии в сочетании с предоперационной химиотерапией способствует уменьшению размеров опухоли, улучшает возможности радикального оперативного лечения, предупреждает раннее метастазирование и существенно…
Диссертация
Комплексное консервативное лечение миомы матки у болных перименопаузального периода
Было установлено, что появление и рост миомы матки, как и любой другой опухоли, может быть обусловлен нарушениями соотношения между уровнями клеточной пролиферации и гибели. Проведенные в этой области исследования были направлены на изучение возможной роли стероиднных гормонов в регуляции пролиферативной активности и апоптоза при миоме матки. Было доказано, что определенное значение имеют…
Диссертация
Гигиеническая оценка состояния здоровья девочек пубертатного возраста в зависимости от степени учебной нагрузки и двигательной активности
В результате выполненной работы разработаны и внедрены в деятельность санитарно-эпидемиологического надзора Методические рекомендации, направленные на оптимизацию двигательной активности школьниц пубертатного возраста с повышенной учебной нагрузкой (утверждены в ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности вирусного гепатита А у взрослых
Комплемент сложная система сывороточных белков, которая играет важную роль в регуляции иммунного ответа н поддержании гомеостаза Активация системы комплемента приводит к образованию биологически активных компонентов, которые вызывают развитие воспалительных реакций, участвуют в интенсивном удалении иммунных комплексов, процессах иммунного распознавания, а так же в повреждении мембран и лнзнсс…
Диссертация
Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите
В этой связи, желчекаменная болезнь и связанные с нею многочисленные осложнения, одним из которых является острый холецистит, остаются одними из самых распространенных патологических состояний, как терапевтического, так и хирургического профилей, а проблема рационального лечения этих заболеваний является одной из наиболее актуальных в современной медицине (Колпаков Н.А., 1993; Абуладзе С. В…
Диссертация
Низкоинтенсивная лазерная терапия в комплексном восстановительном лечении больных, перенесших инфаркт миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации
Учитывая вышеизложенное, внедрение комплексов этапной реабилитации с использованием базовой медикаментозной терапии, преформированных физических факторов и физических тренировок, у больных ИБС, позволит повысить эффективность восстановительного лечения, избежать ряда осложнений лекарственной терапии, сократить сроки временной нетрудоспособности и улучшить качество жизни. Концепция вторичной…
Диссертация
Совершенствование эпидемиологического анализа инфекционной заболеваемости на основе автоматизированной базы данных
Комплексность и объективность проведения ретроспективного эпидемиологического анализа достигается последовательным проведением этапов в соответствии с разработанной структурно-логической схемой. Сбор исходной информации основывается не только на сведениях, предусмотренной Международной классификации болезней и смертей 10 реестра, но и данных о числе законченных случаев заболеваний и днях…
Диссертация
Патогенетическое обоснование и техническая разработка способа определения предрасположенности к гипертонической болезни на основании величин вариабельности сердечного ритма
Существующие способы выявления высокой предрасположенности к гипертонической болезни у практически здоровых лиц мужского пола и молодого возраста основываются на данных традиционных методов исследования, то есть на определении величин частоты сердечных сокращений и показателей артериального давления (Лютов В.В., 2005) или связаны с противопоказанным при высокой предрасположенности…
Диссертация
Обоснование целесообразности применения блокаторов гистаминовых и дофаминовых рецепторов при гастродуоденальных осложнениях инфаркта миокарда
Одним из серьезных осложнений ИМ является поражение гастродуоденального тракта, проявляющееся нарушениями моторики и секреторной деятельности ЖЕСТ. Смертность от ИМ варьирует в зависимости от возраста, пола больного, сезона года и в значительной степени от развития кардиальных и внекардиальных осложений ИМ. По данным некоторых авторов у больных ИМ повышается содержание гистамина в крови. Более…
Диссертация
Современный подход к лечению больных с камнями тазового отдела мочеточника
Лечение МКБ, несмотря на значительные успехи, связанные с ранней диагностикой и внедрением новых технологий (дистанционное дробление, эндоскопия), остается одной из важных и до конца не решенных проблем урологии. Основными методами лечения МКБ в настоящее время являются дистанционная ударно-волновая литотрнисня (ДЛТ), эндоскопическое удаление камней и открытые оперативные вмешательства Выбор…
Диссертация
Организация и разработка методики фотоно-нейтронной терапии на генераторе НГ-12И при лечении резистентных форм злокачественных новообразований
Необходимое внимание уделялось вопросам биологической защиты и технического обеспечения нейтронной терапии на установке, предназначенной для физических исследований. Организован третий канал для медицинских целей, спроектирован и построен бокс для проведения процедуры облучения. Спроектированы и созданы кресло для облучения больных с опухолями головы и шеи, стол для облучения при других…
Диссертация
Состояние нервной системы и психомоторное развитие детей первых трех лет жизни, перенесших искусственную вентиляцию легких в периоде новорожденности
К формированию органических заболеваний нервной системы у детей первого года жизни, перенесших искусственную вентиляцию легких в периоде новорожденности, приводит выраженная гипоперфузия головного мозга (индекс резистентности равен 0,9 и выше) в течение суток и более, выраженный метаболический ацидоз (рН < 7,01) на протяжении первых 3−5 суток жизни, изолированные пери — интравентрикулярные…
Диссертация
Оценка информированности врачей о современных клинических рекомендациях по рациональной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний и факторов, определяющих их соблюдение в реальной клинической прак
Разработанные специализированные опросники и балльная система расчета продемонстрировали доступность использования в повседневной практике, позволяют оперативно контролировать знания врачей в области кардиологии и клинической фармакологии и выявлять дефекты подготовки, в связи с чем, могут быть полезны в учреждениях, занимающихся последипломным образованием. Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю, Агеев Ф…
Диссертация
Медико-социальные и клинико-психологические особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих Северного Флота
Клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих характеризуется ранним дебютом (у военных моряков в 25,06 лет, у военнослужащих береговых частей в 23,60 года), небольшим профессиональным (6,32 и 5,22 лет соответственно) и «северным» стажем (9,51 и 11,08 лет соответственно) к моменту манифестации дуоденальной язвы. Рецидив заболевания сопровождался эрозивными…
Диссертация
Ультразвуковая диагностика отдаленных последствий оперативных вмешательств на венах нижних конечностей при варикозной болезни
За последние 20 лет флебология достигла значительных успехов в диагностике и хирургическом лечении венозной патологии, однако проблема хронической венозной недостаточности в полной* мере еще не разрешена. Прежде всего, обращает на> себя внимание растущая частота выявления ВБВНК. Если исследователи 20−60-х годов прошлого века находили заболевание у 15−25% во взрослой популяции, то сегодняшние…
Диссертация
Влияние условий труда производства нетканых материалов на состояние здоровья работников
Применяемая в практике профпатологии классификация хронической интоксикации метилметакрилатом, экстраполируемая на другие соединения, не учитывает последовательность развития патологических симптомов в зависимости от пути поступления токсичных соединений в организм, что приводит к ошибкам при экспертизе трудоспособности и неадекватности социальной компенсации. Не решены многие вопросы гигиены…
Диссертация
Межкишечные отсроченные компрессионные анастомозы, сформированные устройствами из никелида титана при неотложной резекции кишки
Интерес у хирургов вызывают «отсроченные» межкишечные соустья, которые включаются в пассаж через определенное время, достаточное для надежного сращения стенок анастомозируемых органов. Такой тип соединения полых органов предупреждает воздействие на зону шва повышенного внутрикишечного давления. Отсроченные анастомозы формируют при помощи специальных сшивающих аппаратов, постоянной силы магнитов…
Диссертация
Влияние экстрактов ольхи клейкой на развитие перевиваемых опухолей в условиях цитостатической терапии
Наличие у растений этого рода такого обширного спектра фармакологической активности позволяет предположить некоторые особенности действия, характерные для модификаторной и регуляторной функций в отношении го-меостаза. Это подкрепляется данными о многообразии групп биологически активных веществ, выделенных из различных видов Ольхи, среди которых гликозиды, флавонои-ды, дубильные вещества…
Диссертация
Диагностика посттравматических инородных тел
Данные об эффективности лучевых (рентгенологических) методов противоречивы. Требуется определить последовательность применения лучевых, механических (аппаратных) и комплексных исследований. Сказанное обуславливает насущную необходимость более углубленного исследования темы лучевой и комплексной диагностики инородных тел и определяет научную и лечебно-методическую значимость проблемы…
Диссертация
Влияние официальных комбинированных антигипертензивных средств на процессы ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией
Апробация диссертационной работы проведена на совместном межкафедральном заседании кафедр кардиологии с функциональной диагностикой ФУВ, терапии и семейной медицины ФУВ, внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов, госпитальной терапии, военно-полевой терапии с курсом клинической ревматологии ФУВ, пропедевтики внутренних болезней, факультетской терапии, общей врачебной…
Диссертация
Возможности метаболической и противовоспалительной терапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности
Отражены возможности интерпретации высокого уровня провоепалитсльных щггокинов без обратной их динамики ил фоне стандартной терапии. как дополнительные маркеры неблагоприятного npotnroa при ХСН. Установлено, что высокий уровень провосналнтельныз Цнтакннон, а штамме крови пашчешой с ХСН ассоциируете л с возрастанием частоты повторны* госпитализаций и повышением риска смерти на фонерепрессирования…
Диссертация
Возможности применения стронция ранелата для лечения остеопороза у женщин с ревматоидным артритом
Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание суставов, поражающее от 0,5% до 1% населения, среди больных преобладают женщины. Женщины болеют РА в 3 раза чаще мужчин, пик заболеваемости приходиться на возраст 35−55 лет. Продолжительность жизни при РА по сравнению с популяцией снижена в среднем на 10 лет. Снижение костной массы при РА отражает патологическое влияние системного…
Диссертация
Выбор оптимальной тактики химиотерапии больных злокачественными глиомами полушарий большого мозга
Индивидуальный подбор, химиотерапии позволил достичь медианы безрецидивной выживаемости 14 месяцев. При эмпирическом подборе химиотерапии медиана безрецидивной выживаемости составляла всего 7 месяцев. В группе с проведенным индивидуальным подбором химиотерапии* обмечен более высокий уровень безрецидивной выживаемости в течение 12 месяцев 55,35%, а при эмпирическом подходе — 46,5%. Анализ общей…
Диссертация