Алкогольная зависимость и коморбидные панические расстройства
Для больных 2-ой и, особенно, 3-й подгруппы были характерны наибольшая выраженность симптомов алкогольной зависимости и ранний возраст формирования ее синдромов. Структурные компоненты синдрома первичного патологического влечения к алкоголю у больных 2-ой подгруппы в состоянии ремиссии алкогольной зависимости ограничивались ассоциативными (80,70%- pii3 < 0,05) и аффективными (75,43%- pi-3 < 0,05…
Диссертация
Эпидемиологическая значимость молекулярно-генетических исследований атипичных вариантов возбудителей брюшного тифа
Прогресс в науке и технике, в частности, в области физики и химии, способствует появлению множества мутагенных для живых организмов факторов, нарушающих сложившиеся экологические ниши. Химические соединения, которые используют в промышленности и в сельском хозяйстве, физические факторы: гамма лучи, УФ-лучи, радиационное излучение, а также широкое применение в медицинской практике различных…
Диссертация
Эколого-гигиеническое обоснование риска для здоровья населения в связи с качеством горячего водоснабжения
Оценка риска своему здоровью, так или иначе, является естественной поведенческой реакцией человека, и сопровождает его с первых дней жизни и до смерти. Поведение человека, как сознательное, так и рефлекторное, основано на оценке ситуации во взаимосвязи с возможными отрицательными последствиями. На оцешсе риска здоровью базируется по существу, вся система информационной связи человека с окружающим…
Диссертация
Формирование, течение и исходы бронхолегочной дисплазии у детей
Актуальность проблемы: На современном этапе в поле зрения неонатологов и детских пульмонологов все чаще оказываются пациенты с тяжелым поражением легких, как врожденного, так и приобретенного характера. Успехи неонатальной реанимации, позволяющие выхаживать глубоко недоношенных детей с экстримально низкой массой тела при рождении и серьезными перинатальными проблемами, привели к увеличению…
Диссертация
Диагностика и лечебная тактика при латентной туберкулезной инфекции у детей
В XXI век человечество вступило с высокой заболеваемостью туберкулезом. По данным экспертов ВОЗ только в 2000 году в 210 странах было выявлено 8 735 ООО ранее неизвестных больных туберкулезом (WHO «Global tuberculosis control», 2002). Предполагалось, что туберкулез останется одним из самых тяжелых заболеваний в мире до 2010 года (Dye С., 2000). Однако в последние годы туберкулез стал…
Диссертация
Диагностика и выбор хирургической тактики при тромбозах системы нижней полой вены
Тромбозы, системы нижней-полой вены по своей распространенности и материальным затратам,.связанным с лечением и реабилитацией^ больных, представляют собой актуальную медицинскую" и социальную проблему. Флеботромбозы нижних конечностей довольнораспространенное заболевание и достаточно частое осложнение враннем послеоперационном периоде. Предупредить развитие флеботромбозов в, обычных жизненных…
Диссертация
Гуморальный серотонин у мужчин с пароксизмальной формой психовегетативного синдрома при лечении антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
Исследование показало, что количественное содержание серотонина в сыворотке периферической крови выступает лабораторным маркером тяжести психовегетативного синдрома, а оптимизация его концентрации под влиянием лечения — объективным показателем эффективности терапии. Чем ниже его изначальная (до лечения) концентрация в сыворотке крови относительно нормы (279,99±106,11 нг/мл), определяемая методом…
Диссертация
Клиническое применение гольмиевого лазера в хирургии среднего уха
Обусловлена, с одной стороны, анатомо-физиологическими особенностями уха, его сложным рельефом, трудностью гемостаза и трудным доступ к структурам среднего и внутреннего уха, а с другой стороны, отсутствием альтернативных хирургическому способов лечения такого заболевания, как хемодектома, и необходимостью хирургического лечения болезни Меньера и вялотекущего мукозита при неэффективности…
Диссертация
Клинико-диагностические определения активности ангиотензинпревращающего фермента у больных пневмонией и хроническими обструктивными заболеваниями легких
При определении активности АПФ по кинетике гидролиза ФАПГГ необходимо принимать во внимание что: в отношении растворов ФАПГГ не выполняется обобщенный закон Бугера-Ламберта-Бэра. Поскольку, зависимость между концентрацией этого соединения и поглощением монохроматического излучения имеет гиперболический характер, представление о e^nлишено физического смысла. Уменьшение монохромности светового…
Диссертация
Комплексная терапия хронического урогенитального хламидиоза с учетом изменений иммунологической реактивности
Получены удостоверения на рационализаторские предложения № 4316 «Усовершенствование метода комбинированной иммунокоррекции измененной реактивности организма у больных хроническим рецидивирующим хла-мидийным уретропростатитом» и № 4317 «Модификация метода комбинированной иммунокоррекции циклофероном у больных хроническим урогени-тальным хламидиозом», выданные Иркутским государственным медицинским…
Диссертация
Клинико-экспертные параметры, ограничения жизнедеятельности и оценка реабилитации на основе «Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» у больных артериаль
На сегодняшний день в практике медико-социальной экспертизы используется оценка ограничений жизнедеятельности пациента по ряду категорий: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к трудовой деятельности, способность к общению, способность к обучению, способность контролировать свое поведение и способность к ориентации. Однако данные критерии…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности противовоспалительной терапии больных бронхиальной астмой
Внедрение в практику. Результаты исследования используются в работе аллергологического отделения городской больницы № 7 г. Казани и отделений Республиканского противотуберкулезного диспансера Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедре аллергологии и иммунологии и кафедре фтизиатрии и пульмонологии Казанской государственной…
Диссертация
Использование деминерализованного костного матрикса для восстановления поврежденных длинных трубчатых костей со значительными дефектами
Восстановление полноценной, в структурном и функциональном отношении, кости, при ее значительных дефектах, возможно только при дополнительном вмешательстве в процесс заживления кости. Основываясь на результатах многочисленных исследований репаративной регенерации кости, можно считать, что одним из факторов, активирующих предшественников остеогенных клеток в периосте и эндосте и, следовательно…
Диссертация
Хирургическое лечение больных ишемической кардиомиопатией
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены: на VI Сессии Научного Центра сердечно — сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых (Москва, 2002) — на IX научно — практической конференции Пензенского института усовершенствования врачей МЗ РФ с участием регионов России (Пенза, 2002) — на Межрегиональной конференции молодых ученых медицинских…
Диссертация
Хирургическое лечение больных с окклюзионно-стенотическим поражением артерий голени
В общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний, окклюзионно-стенотические поражения артериального русла нижних конечностей занимают второе место, уступая первенство лишь ишемической болезни сердца. Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, по данным Савельева B.C. (1997год), составляют 3−4% от числа всех хирургических заболеваний. Ежегодно, по данным JI.A. Бокерии…
Диссертация
Лечебно-профилактическая перспективность санаторного отделения «Мать и дитя» при восстановительном лечении на курорте Сочи больных с хронической патологией органов пищеварения в семейном анамнезе
Комментируя данные таблицы 26, надлежит акцентировать внимание на представленной статистически достоверной (р<0,05) выборке уровня естественных киллеров (CD16+), которые в контрольных группах наблюдения продолжали оставаться после завершения этапа восстановительного лечения на достаточно высоком уровне (17,13±0,09% у взрослых и 17,24±0,27 у детей при N=11,0−11,4%), тогда как в основных группах…
Диссертация
Клинико-патогенетические взаимосвязи гиперурикемии и метаболического синдрома
В последнее время отечественные и зарубежные исследователи отмечают увеличение частоты выявления ГУ и заболеваемости подагрой в несколько раз. Так по данным Л. И. Беневоленской и соавт.(1998), доля больных подагрой среди всех больных с ревматическими заболеваниями увеличилась на 7—8%. Результаты эпидемиологического исследования" Wallace K.L. и соавт.(2004), показали значительное увеличение…
Диссертация
Нарушения микробиоценоза ротоглотки и дыхательных путей у больных внебольничной пневмонией и их коррекция
Не вызывает сомнений, что, вторичные по своей природе изменения в спектре нормальной флоры, колонизирующей различные биотопы, могут брать на себя патогенетическое лидерство, инициируя новые патологические процессы или усугубляя базисное заболевание. Так, установлено, что нарушения кишечного микробиоценоза в виде дисбиоза 1−3 степени выявляются у всех больных внебольничной пневмонией молодого…
Диссертация
Офтальмологические критерии эффективности антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертензией 1-2 степени (без поражения органов-мишеней)
Монотерапия эналаприл ом и его комбинация с индопамидом у больных артериальной гипертензией 1−2 степени (без поражения органов-мишеней) в течение 24 месяцев сопровождается улучшением субъективного состояния, снижением артериального давления до целевых значений в 100% случаев при артериальной гипертензии 1 степени и в 89% при артериальной гипер-тензии 2 степени. Офтальмологическими критериями…
Диссертация
Пути улучшения репродуктивного здоровья пациентов с инфекциями, передающимися половым путем
Результаты исследования социально-гигиенической характеристики пациентов с ИППП и нарушениями репродуктивной функции, динамики и структуры их заболеваемости ИППП, принципы оказания данному контингенту лечебно-диагностической помощи, а также образовательную программу для подростков по половому развитию «Вопросы психоэмоциональной, физической и социальной перестройки организма подростка в период…
Диссертация
Распространенность и клиническое значение эректильной дисфункции у кардиологических больных
Почти во всех эпидемиологических исследованиях, посвященных ЭД, выявлена связь ее возникновения с АГ, СД и атеросклерозом. По данным Walczak М.К. и соавт. (2002) из 154 мужчин, обратившихся за помощью в связи с ЭД, 44% имели АГ и 23% — СДв исследовании Seftel A.D. и соавт. (2004) среди 272 325 пациентов с ЭД была выявлена АГ у 41,6%, гиперлипидемия — у 42,4%, СД — у 20%, сочетание АГ…
Диссертация
Оптимизация методов диагностики и выбора тактики лечения больных резидуальным и рецидивным холедохолитиазом
С помощью малоинвазивных эндобилиарных методов, можно не только удалить камни, но и обеспечить адекватную проходимость желчных путей. В раннем послеоперационном периоде показан чресфистульный способ удаления конкрементов. При отсутствии наружного дренажа или свища желчных протоков, методом выбора при резидуальном и рецидивном холедохолитиазе является эндоскопические чрес-папиллярные и чрескожные…
Диссертация
Сравнительная характеристика клинико-неврологических проявлений и интраоперационной картины при микроваскулярной декомпрессии тройничного нерва у больных с тригеминальной невралгией
Актуальность проблемы. Тригеминальная невралгия — это симптомокомплекс, проявляющийся приступами мучительных болей, локализующихся в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Она занимает второе место по частоте среди неврологических заболеваний области лицав последние годы наметилась тенденция к увеличению заболеваемости в среднем и старшем возрасте. Распространенность…
Диссертация
Сравнительная оценка результатов использования аппаратов АСК и АКА для формирования круговых компрессионных анастомозов в хирургии пищеварительного тракта
Впервые в эксперименте изучены особенности и показаны преимущества заживления компрессионных межкишечных анастомозов, сформированных аппаратом АСК с мягкими фиксаторами компрессии. В результате эксперимента было выявлено, что отсутствие неконтролируемого давления на ткани в момент прошивания и прорезывания, а также мягкая компрессия соединяемых тканей, вызывают более поздний некроз сдавленных…
Диссертация
Разработка патогенетически обоснованных консервативных и хирургических способов лечения острого панкреатита
Клинические проявления острого панкреатита характеризуются выраженным полиморфизмом, что затрудняет, в ряде случаев, постановку правильного диагноза. В связи с этим с целью раннего выявления острого панкреатита, с учетом реальных возможностей большинства лечебных учреждений, прочное место в комплексе специальных методов исследования должна занять лапароскопия, с постановкой капсулы для КДЛ. Это…
Диссертация
Тактика эндоскопического склерозирования вен пищевода при различных формах портальной гипертензии и способах оперативного лечения у детей
Основные Положения диссертационной работы доложены и обсуждены на Краснодарском краевом обществе хирургов (2002,2003) — I Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых учёных и студентов по медицине (Тула, 2002) — научной конференции студентов и молодых учёных ВУЗов Юга России (Краснодар, 2002) — Всероссийской конференции «Проблемы морфологии. Теоретические и практические…
Диссертация
Применение гемофильтрации с мембранной оксигенацией и энтеросорбции в комплексном лечении панкреонекроза
Внедрение в практическое здравоохранение осуществлено на областном уровне. Разработанные в процессе диссертационного исследования тактические подходы, принципы лечения и новые методики внедрены на базе 1-ой и 2-ой городских клинических больниц города Иваново. Результаты научной работы используются в педагогическом процессе на кафедре хирургических болезней педиатрического факультета с курсом…
Диссертация
Особенности течения и терапии осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с психосоматическими расстройствами
В настоящее время не разработан единый подход к оценке роли психологических, поведенческих и соматических факторов в развитии осложненной ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки (Smith G.J., Van der Meer G., 1994). Очевидно, именно этим можно объяснить недостаточную эффективность традиционных схем лечебно-профилактических мероприятий и развитие осложнений (кровотечение, стеноз, перфорация…
Диссертация
Применение новых синтетических эндопротезов на основе поливинилденфторида и поливинилиденфторида с карбоновым покрытием для пластики брюшной стенки
Впервые разработаны и изучены физико-механические свойства новых эндопротезов на основе ПВДФ и ПВДФ-К. Впервые изучены морфологические изменения в тканях передней брюшной стенки при имплантации новых синтетических материалов на основе поливинилиденфторида с карбиновым покрытием и без него. Экспериментальным путем доказана менее выраженная воспалительная реакция тканей брюшной стенки…
Диссертация
Сосудистая реактивность и риск фатальных событий при клинических проявлениях атеросклероза сонных и коронарных артерий
Исследование микрососудистых реакций на эндотелий-зависимые вазоактивные вещества у больных с клиническими проявлениями атеросклероза сонных и коронарных артерий выявило ассоциации нарушенной сосудистой реактивности к ацетилхолину и гистамину с высоким, и очень высоким риском 10-летних фатальных событий. У больных с клиническими проявлениями атеросклероза сонных и коронарных артерий определены…
Диссертация